دیسومنیا گروهی از اختلالات خواب هستند که بر زمان، کیفیت یا کمیت خواب تأثیر می گذارند.
انواع اختلالات خواب
اختلالات خواب ، که به عنوان اختلالات خواب و بیداری نیز شناخته می شود، شامل بیش از 80 وضعیت مختلف با علائم متفاوت است. دیسومنیا یک گروه از اختلالات خواب هستند. برای درک اینکه کدام نوع شرایط تحت عنوان اختلالات خواب دسته بندی می شوند، می توان درک چگونگی طبقه بندی انواع مختلف اختلالات خواب مفید باشد.
اختلالات خواب به طور کلی به دو نوع طبقه بندی می شوند:
- اختلالات اولیه خواب: این اختلالات ناشی از هیچ بیماری دیگر نیست.
- اختلالات خواب ثانویه: این اختلالات ناشی از سایر شرایط سلامتی مانند افسردگی، سکته مغزی، آرتریت، آسم یا مشکلات تیروئید است.
اختلالات اولیه خواب به دو نوع بیماری تقسیم می شوند:
- پاراسومنیا: پاراسومنیا با فعالیت های غیر طبیعی در طول خواب، مانند راه رفتن در خواب یا وحشت در خواب مشخص می شود .
- دیسومنیا : این اختلالات با مشکل در به خواب رفتن یا ماندن در خواب مشخص می شوند. علائم رایج شامل احساس بی قراری و خواب آلودگی شدید در طول روز است.
انواع دیسومنیا
دیسومنیاها را می توان به طور کلی به سه نوع طبقه بندی کرد:
- دیسومنیای درونی: این اختلالات خواب ناشی از یک اختلال عملکرد داخلی است که بر توانایی خواب شما تأثیر می گذارد.
- دیسومنیای بیرونی: این اختلالات خواب ناشی از عوامل خارجی است که بر خواب تأثیر می گذارد، مانند محیط یا عادات سلامتی شما.
- اختلالات خواب ریتم شبانه روزی : این بی خوابی ها ناشی از زمان بندی یا برنامه های نامنظم است که با ساعت داخلی بدن یا ریتم شبانه روزی بدن تداخل دارد.
دیسومنیای درونی
نوع دیسومنیای درونی عبارتند از:
بی خوابی: بیخوابی می تواند به خواب رفتن یا خواب ماندن شما را دشوار کند و باعث شود شب ها بیدار بخوابید، خیلی زود از خواب بیدار شوید یا وقتی از خواب بیدار می شوید احساس خستگی کنید. اغلب ناشی از استرس یا ناراحتی عاطفی است.
نارکولپسی: نارکولپسی یک بیماری عصبی است که می تواند در توانایی مغز برای کنترل چرخه خواب و بیداری اختلال ایجاد کند. ممکن است زمانی که از خواب بیدار می شوید احساس استراحت کنید اما در طول روز بسیار خواب آلود باشید، که می تواند باعث شود هنگام صحبت کردن، غذا خوردن یا رانندگی به خواب بروید. برخی از افراد مبتلا به نارکولپسی نیز اغلب در شب از خواب بیدار می شوند.
پرخوابی: پرخوابی با خواب آلودگی شدید در طول روز مشخص می شود که می تواند علیرغم داشتن خواب کافی در شب، بیدار ماندن و هوشیاری در طول روز را برای شما سخت کند.
سایر انواع دیسومنیا:
آپنه انسدادی خواب (OSA): آپنه انسدادی خواب وضعیتی است که در آن تنفس شما به طور موقت در هنگام خواب متوقف می شود، به دلیل مسدود شدن یا باریک شدن راه های هوایی در گلو. این وضعیت به طور معمول با خروپف بلند مشخص می شود، اگرچه همه افرادی که خروپف می کنند لزوماً آپنه خواب ندارند.
سندرم پاهای بیقرار (RLS): که به عنوان بیماری ویلیس-اکبوم نیز شناخته می شود، سندرم پای بی قرار با احساسات ناراحت کننده در پا مشخص می شود که با میل شدید به حرکت دادن آنها همراه است. علائم معمولاً در اواخر بعد از ظهر یا عصر ظاهر می‌شوند و در شب شدیدتر هستند و در صورت بیدار شدن در طول شب، به خواب رفتن یا دوباره به خواب رفتن مشکل می‌شوند.
اختلال حرکت دوره ای اندام (PLMD) : این وضعیت با حرکات مکرر و غیرارادی اندام در طول خواب مشخص می شود که خواب آرام را دشوار می کند. دستها و پاهای شما ممکن است چند بار در دقیقه به مدت چند ساعت در زمان خواب تکان بخورند، تکان بخورند یا خم شوند.
دیسومنیای بیرونی
دیسومنیای بیرونی عبارتند از:
- عدم رعایت بهداشت خواب: بهداشت خواب شامل حفظ عادات سالم در مورد خواب است، مانند رفتن به رختخواب هر روز در ساعت معین، اجتناب از نمایشگرهای الکترونیکی قبل از خواب، و تاریک، ساکت و خنک نگه داشتن اتاق. تحقیقات نشان می دهد که بهداشت ضعیف خواب ممکن است بر کیفیت خواب تأثیر بگذارد.
- سندرم خوردن شبانه (NES): سندرم شب خوری می تواند همراه با بی خوابی رخ دهد. این می تواند باعث شود که شما چندین بار در شب برای خوردن غذا از خواب بیدار شوید و این باعث می شود که احساس کنید نمی توانید دوباره بخوابید مگر اینکه چیزی بخورید. این وضعیت با افزایش خطر چاقی، دیابت و فشار بالا مرتبط است.
اختلالات ریتم شبانه روزی خواب
اختلالات ریتم شبانه روزی عبارتند از:
اختلال خواب شیفت کاری (SWSD): اختلال خواب شیفت کاری معمولاً افرادی را تحت تأثیر قرار می دهد که ساعت های نامنظم کار می کنند، مانند شیفت های شب یا شیفت های چرخشی. ساعت درونی بدن شما در تنظیم زمان‌های نامنظم مشکل دارد و باعث می‌شود در به خواب رفتن، خواب ماندن یا خوابیدن در زمان دلخواه دچار مشکل شوید.
اختلال جت لگ: سفر در بیش از دو منطقه زمانی می تواند ریتم شبانه روزی شما را مختل کند و باعث شود شما احساس بی نظمی کنید، سردرد را تجربه کنید و در تطبیق با ریتم های شبانه روزی مکان جدیدی که در آن هستید مشکل داشته باشید. چند روز یا چند هفته تا زمانی که بتوانید برنامه خواب خود را منظم کنید.
سندرم فاز تاخیری خواب (DSWPD): این وضعیت معمولاً نوجوانان را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث می شود که آنها چند ساعت دیرتر از حد معمول به رختخواب بروند و در صبح به موقع از خواب بیدار شوند. نوجوانان مبتلا به این عارضه اغلب خود را “جغد شب” توصیف می کنند و در اواخر عصر یا ساعات شب هوشیارتر از روز هستند.
سایر اختلالات ریتم شبانه روزی:
سندرم مرحله خواب پیشرفته (ASPS): این وضعیت می تواند باعث شود زودتر از بسیاری افراد به رختخواب بروید و از خواب بیدار شوید. ممکن است در بیدار ماندن در شب مشکل داشته باشید و پس از اینکه صبح زود از خواب بیدار شدید، برای بازگشت به خواب مشکل داشته باشید.
اختلال خواب و بیداری غیر 24 ساعته (N24SWD): فرد مبتلا به این بیماری مدت زمان خواب یکسانی در روز دارند، اما ساعت داخلی آنها کوتاهتر یا بیشتر از 24 ساعت است، بنابراین ریتم شبانه روزی آنها یک یا دو ساعت تغییر می کند. در روز از آنجایی که درک نور نقش مهمی در تنظیم ریتم شبانه روزی ایفا می کند، اکثر افراد مبتلا به اختلال خواب و بیداری غیر 24 ساعته کاملاً نابینا هستند.
علائم دیسومنیا
اگر دیسومنیا دارید، علائمی که تجربه می کنید می تواند بسته به نوع دیسومنیای شما متفاوت باشد. اینها برخی از شایع ترین علائم اختلال خواب هستند:
- زمانی که قرار است در به خواب رفتن مشکل داشته باشید
- به طور منظم بیش از 30 دقیقه برای به خواب رفتن شبانه وقت صرف کنید
- داشتن مشکل در بیدار شدن در صبح
- هر شب چندین بار از خواب بیدار می شوید و دوباره به خواب رفتن دچار مشکل می شوید
- صبح خیلی زود از خواب بیدار می شوید و نمی توانید دوباره بخوابید
- بیدار شدن با احساس خستگی ، انگار اصلا نخوابیده اید
- احساس خواب آلودگی شدید در طول روز
- چرت زدن مکرر در طول روز
- به خواب رفتن در ساعات نامناسب در طول روز، گاهی اوقات هنگام غذا خوردن، صحبت کردن یا رانندگی
- خروپف با صدای بلند هنگام خواب، یا تولید صداهای دیگر مانند خرخر کردن، نفس نفس زدن یا خفگی
- توقف تنفس برای مدت کوتاهی هنگام خواب
- احساس سوزن سوزن شدن، خزش یا خزیدن ناراحت کننده در اندام های خود در عصر یا شب هنگام تلاش برای خوابیدن
- تکان دادن یا تکان دادن دست ها یا پاها در خواب
- بیدار شدن برای خوردن در شب، گاهی اوقات چندین بار در شب
- داشتن یک چرخه خواب نامنظم که با اکثر افراد همخوانی ندارد
- احساس استرس و افسردگی
- احساس تحریک پذیری، اضطراب یا بی حوصلگی
- تجربه سردرد، مه مغزی ، مشکلات حافظه و مشکل در تمرکز در طول روز
- تجربه مشکلات در روابط، کار یا مدرسه و تعهدات اجتماعی
اثرات کمبود خواب بر سلامت روان
تشخیص دیسومنیا
پزشکان مانند متخصصان خواب می توانند دیسومنیا را با موارد زیر تشخیص دهند:
- مصاحبه با شما و جویا شدن در مورد علائم شما
- بررسی سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی شما
- انجام معاینه فیزیکی
- انجام یک مطالعه خواب (پلی سومنوگرام) برای نظارت بر پارامترهای مختلف بیولوژیکی در هنگام خواب
درمان دیسومنیا
دوره درمانی که پزشکتان توصیه می کند بسته به نوع دیسومنیا شما می تواند متفاوت باشد. گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درمان شناختی رفتاری برای کاهش اضطراب شما در مورد به خواب رفتن
- تمرینات تمدد اعصاب برای کمک به مدیریت سطح استرس
- درمان با نور روشن، به ویژه در صبح ها، برای کمک به تنظیم مجدد ساعت داخلی شما
- اگر آپنه خواب دارید از دستگاه CPAP (فشار مثبت مداوم راه هوایی) استفاده کنید
- داروهایی مانند قرص های خواب آور که عموماً برای مصرف کوتاه مدت تجویز می شوند
- مکمل هایی مانند ملاتونین که به برخی افراد کمک می کند، اما فقط برای استفاده کوتاه مدت توصیه می شود
- عادات بهداشتی خوب خواب
- یک رژیم غذایی متعادل، مغذی و یک سبک زندگی فعال
سخن پایانی
دیسومنیا گروهی از شرایط خواب هستند. اگر یک یا چند مورد از این شرایط را دارید، ممکن است احساس خستگی، تحریک پذیری و ناتوانی در انجام کار در طول روز پیدا کنید. با گذشت زمان، ممکن است متوجه شوید که کار، مدرسه، روابط و زندگی اجتماعی شما به دلیل کمبود خواب مزمن آسیب دیده است .
اگر خوب نخوابیده اید، مراجعه به یک پزشک که می تواند وضعیت شما را تشخیص دهد و گزینه های درمانی را توصیه کند می تواند مفید باشد. پزشک مراقبت های اولیه شما می تواند در صورت نیاز به یک متخصص خواب ارجاع دهد.