درمان، دارو، خودیاری؟ اگر با گزینه های مختلف درمان افسردگی گیج شده اید، در این مقاله نحوه تصمیم گیری بهترین روش برای شما مهیا شده است.
یافتن بهترین درمان افسردگی برای شما
وقتی افسرده هستید، ممکن است احساس کنید که هرگز از زیر سایه تاریک بیرون نخواهید آمد. با این حال، حتی شدیدترین افسردگی نیز قابل درمان است. بنابراین، اگر افسردگی شما را از داشتن زندگی ای که می خواهید باز می دارد، از درخواست کمک دریغ نکنید. از درمان گرفته تا دارو و تغییرات سبک زندگی سالم، گزینه‌های درمانی مختلفی در دسترس هستند.
البته، همانطور که هیچ دو نفر دقیقاً به یک شکل تحت تأثیر افسردگی قرار نمی‌گیرند. درمان «یک اندازه متناسب با همه» نیز برای درمان افسردگی وجود ندارد. چیزی که برای یک نفر جواب می دهد ممکن است برای دیگری جواب ندهد. با این حال، با آگاه شدن تا حد امکان، می‌توانید درمان‌هایی را بیابید که می‌توانند به شما در غلبه بر افسردگی، احساس شادی و امید دوباره و احیای زندگی‌تان کمک کنند.
نکاتی برای درمان افسردگی
تا جایی که می توانید درباره افسردگی خود بیاموزید.
تعیین اینکه آیا علائم افسردگی شما به دلیل یک بیماری زمینه ای است یا خیر، مهم است. در این صورت، ابتدا باید آن وضعیت درمان شود. شدت افسردگی شما نیز یک عامل است. هر چه افسردگی شدیدتر باشد، احتمالاً به درمان شدیدتری نیاز خواهید داشت.
یافتن درمان مناسب زمان می برد.
ممکن است برای یافتن درمان و حمایتی که برای شما بهترین کار را انجام می دهد، کمی آزمون و خطا طول بکشد. به عنوان مثال، اگر تصمیم به دنبال کردن درمان دارید، ممکن است چند تلاش لازم باشد تا درمانگری را پیدا کنید که واقعاً روی او کلیک کنید. یا ممکن است یک داروی ضد افسردگی را امتحان کنید، اما اگر روزانه نیم ساعت پیاده روی داشته باشید متوجه می شوید که به آن نیازی ندارید. آماده تغییر و کمی آزمایش باشید.
تنها به داروها تکیه نکنید.
اگرچه دارو می تواند علائم افسردگی را تسکین دهد، اما معمولاً برای استفاده طولانی مدت مناسب نیست. سایر درمان‌ها، از جمله ورزش و مشاوره، می‌توانند به همان اندازه دارو موثر باشند، اغلب حتی بیشتر، اما عوارض جانبی ناخواسته ای ندارند. اگر تصمیم دارید دارو را امتحان کنید، به یاد داشته باشید که دارو زمانی بهترین اثر را دارد که شیوه زندگی سالم را نیز تغییر دهید.
حمایت اجتماعی دریافت کنید.
هر چه بیشتر روابط اجتماعی خود را تقویت کنید ، بیشتر از افسردگی محافظت می شوید. اگر احساس گرفتگی می کنید، از صحبت کردن با اعضای خانواده یا دوستان مورد اعتماد خود دریغ نکنید، یا مثلاً در یک گروه حمایت از افسردگی به دنبال ارتباطات جدید باشید. کمک خواستن نشانه ضعف نیست و به این معنی نیست که سربار دیگران هستید. اغلب، عمل ساده صحبت کردن با یک نفر می تواند کمک بزرگی باشد.
درمان نیاز به زمان و پایبندی دارد.
همه این درمان‌های افسردگی زمان می‌برند و گاهی اوقات ممکن است به‌طور طاقت‌فرسا یا به‌طور خسته‌کننده‌ای کند به نظر برسد. این طبیعی است. بهبودی معمولاً فراز و نشیب های خود را دارد.
تغییرات سبک زندگی: بخش مهمی از درمان افسردگی است
تغییر سبک زندگی ابزاری ساده اما قدرتمند در درمان افسردگی است. گاهی ممکن است آنها تمام چیزی باشند که شما نیاز دارید. حتی اگر به درمان دیگری نیز نیاز دارید، ایجاد تغییرات مناسب در شیوه زندگی می تواند به رفع سریعتر افسردگی و جلوگیری از عود آن کمک کند.
تغییر سبک زندگی برای درمان افسردگی
ورزش.
ورزش منظم می تواند به اندازه دارو در درمان افسردگی موثر باشد . تحرک بدنی نه تنها سروتونین، اندورفین و سایر مواد شیمیایی مغز را تقویت می کند، بلکه باعث رشد سلول ها و اتصالات جدید مغز می شود، درست مانند داروهای ضد افسردگی. از همه مهمتر، لازم نیست برای یک ماراتن تمرین کنید تا از مزایای آن بهره مند شوید. حتی نیم ساعت پیاده روی روزانه می تواند تفاوت بزرگی ایجاد کند. برای حداکثر نتیجه، در بیشتر روزها 30 تا 60 دقیقه فعالیت هوازی را هدف قرار دهید.
حمایت اجتماعی.
شبکه‌های اجتماعی قوی، انزوا را کاهش می‌دهند، که عامل اصلی خطر افسردگی است. به طور منظم با دوستان و خانواده در تماس باشید یا به یک کلاس یا گروه بپیوندید. داوطلب شدن یک راه فوق العاده برای دریافت حمایت اجتماعی و کمک به دیگران و در عین حال کمک به خود است.
تغذیه.
خوب غذا خوردن هم برای سلامت جسمی و هم برای سلامت روحی شما مهم است. خوردن وعده های غذایی کوچک و متعادل در طول روز به شما کمک می کند تا انرژی خود را بالا نگه دارید و نوسانات خلقی را به حداقل برسانید. در حالی که ممکن است برای تقویت سریع آنها جذب غذاهای شیرین شده باشید ، کربوهیدرات های پیچیده انتخاب بهتری هستند. آنها شما را بدون سقوط قند خیلی زود به راه می اندازند.
خواب.
خواب تاثیر زیادی بر خلق و خو دارد. وقتی به اندازه کافی نخوابید، علائم افسردگی شما بدتر می شود. کم خوابی تحریک پذیری، بدخلقی، غمگینی و خستگی را تشدید می کند. مطمئن شوید که هر شب به اندازه کافی می خوابید . تعداد بسیار کمی از مردم در کمتر از هفت ساعت در شب عملکرد خوبی دارند. هر شب بین هفت تا نه ساعت هدف گذاری کنید.
[بیشتر بخوانید: اصول بهداشت خواب]
کاهش استرس.
برای کمک به مدیریت و کاهش استرس در زندگی خود تغییراتی ایجاد کنید . استرس بیش از حد افسردگی را تشدید می کند و شما را در معرض خطر افسردگی در آینده قرار می دهد. جنبه‌هایی از زندگی‌تان را که به شما استرس وارد می‌کنند، مانند کار بیش از حد یا روابط غیرحمایت‌کننده، در نظر بگیرید و راه‌هایی برای به حداقل رساندن تأثیر آنها پیدا کنید.
رد دلایل پزشکی افسردگی
اگر مشکوک هستید که ممکن است افسرده باشید و تغییرات سبک زندگی موثر واقع نشده است، برای معاینه کامل به پزشک مراقبت های اولیه خود مراجعه کنید. اگر افسردگی شما نتیجه دلایل پزشکی باشد، درمان و داروهای ضد افسردگی کمک چندانی نمی کنند. افسردگی تا زمانی که مشکل اصلی سلامت شناسایی و درمان نشود برطرف نمی شود.
پزشک شما شرایط پزشکی مشابه افسردگی را بررسی می‌کند و همچنین مطمئن می‌شود که از داروهایی استفاده نمی‌کنید که می‌توانند باعث افسردگی به عنوان یک عارضه جانبی شوند. بسیاری از شرایط پزشکی و داروها می توانند علائم افسردگی از جمله غم و اندوه، خستگی و از دست دادن لذت را ایجاد کنند. کم کاری تیروئید یا کم کاری تیروئید، به ویژه در بین زنان ، یک اختلال خلقی رایج است . افراد مسن یا هر کسی که هر روز داروهای مختلف مصرف می کند، در معرض خطر تداخلات دارویی است که باعث علائم افسردگی می شود. هر چه داروهای بیشتری مصرف کنید، خطر تداخلات دارویی بیشتر است.
روان درمانی برای درمان افسردگی
اگر هیچ دلیل پزشکی زمینه ای برای علائم افسردگی شما وجود نداشته باشد، روان درمانی می تواند یک درمان بسیار موثر باشد. آنچه در درمان یاد می گیرید به شما مهارت و بینش می دهد تا احساس بهتری داشته باشید و از بازگشت افسردگی جلوگیری کنید.
انواع مختلفی از درمان موجود است. سه روش رایج‌تر مورد استفاده در درمان افسردگی عبارتند از درمان شناختی رفتاری، درمان بین فردی و درمان روان پویایی. اغلب، یک رویکرد ترکیبی استفاده می شود.
[بخوانید: درمان آنلاین: آیا برای شما مناسب است؟]
برخی از انواع درمان به شما تکنیک‌های عملی می‌آموزد که چگونه تفکر منفی را اصلاح کنید و از مهارت‌های رفتاری در مبارزه با افسردگی استفاده کنید. درمان همچنین می تواند به شما کمک کند تا ریشه افسردگی خود را حل کنید، و به شما کمک می کند تا بفهمید چرا احساس خاصی دارید، محرک های شما برای افسردگی چیست و چه کاری می توانید انجام دهید تا سالم بمانید.
درمان و “تصویر بزرگ” در درمان افسردگی
یکی از نشانه های افسردگی، احساس خستگی و مشکل در تمرکز است. درمان به شما کمک می کند تا عقب نشینی کنید و ببینید چه چیزی ممکن است در افسردگی شما نقش داشته باشد و چگونه می توانید تغییراتی ایجاد کنید. در اینجا برخی از موضوعات “تصویر بزرگ” وجود دارد که درمان می تواند به آنها کمک کند:
روابط. درک الگوهای روابط خود ، ایجاد روابط بهتر، و بهبود روابط فعلی به کاهش انزوا و ایجاد حمایت اجتماعی کمک می کند که در پیشگیری از افسردگی مهم است.
تعیین مرزهای سالم اگر استرس دارید و تحت فشار هستید و احساس می کنید که نمی توانید نه بگویید، بیشتر در معرض خطر افسردگی هستید. تعیین مرزهای سالم در روابط و محل کار می تواند به کاهش استرس کمک کند و درمان می تواند به شما در شناسایی و اعتبار بخشیدن به مرزهای مناسب برای شما کمک کند.
رسیدگی به مشکلات زندگی صحبت با یک درمانگر قابل اعتماد می تواند بازخورد خوبی در مورد راه های مثبت تر برای رسیدگی به چالش ها و مشکلات زندگی ارائه دهد.
درمان فردی یا گروهی؟
وقتی کلمه “روان درمانی” را می شنوید، ممکن است به طور خودکار به جلسات یک به یک با یک درمانگر فکر کنید. با این حال، گروه درمانی می تواند در درمان افسردگی نیز بسیار مفید باشد. جلسات درمانی گروهی و فردی معمولاً حدود یک ساعت طول می کشد. مزایای هر کدام چیست؟ در درمان فردی، شما در حال ایجاد یک رابطه قوی با یک نفر هستید و ممکن است در به اشتراک گذاشتن برخی اطلاعات حساس با یک فرد احساس راحتی بیشتری داشته باشید تا با یک گروه. شما همچنین توجه فردی را به خود جلب می کنید.
در گروه درمانی، گوش دادن به همسالانی که درگیر همان مبارزات هستند، می تواند تجارب شما را تایید کند و به ایجاد عزت نفس کمک کند. اغلب اعضای گروه در نقاط مختلف افسردگی خود قرار دارند، بنابراین ممکن است از کسی که در سنگر است و کسی که با یک مشکل چالش برانگیز کار کرده است راهنمایی دریافت کنید. علاوه بر ارائه الهامات و ایده ها، شرکت در گروه درمانی می تواند به افزایش فعالیت های اجتماعی و شبکه شما نیز کمک کند.
وقتی کار در درمان سخت می شود…
مانند بازسازی یک خانه، وقتی چیزهایی را که در زندگی شما خوب کار نکرده اند جدا می کنید، اغلب قبل از اینکه بهتر شوند، بدتر به نظر می رسند. وقتی درمان سخت یا دردناک به نظر می رسد، تسلیم نشوید. اگر احساسات و واکنش‌های خود را صادقانه با درمانگر خود در میان بگذارید، به شما کمک می‌کند به جای عقب‌نشینی به روش‌های قدیمی و کم‌موثر خود، به جلو بروید. با این حال، اگر ارتباط با درمانگر شما به طور مداوم شروع به احساس اجبار یا ناراحتی کرد، از کشف گزینه های دیگر برای درمان نیز نترسید. یک رابطه اعتماد قوی پایه و اساس درمان خوب است.
پیدا کردن یک درمانگر
یکی از مهم ترین مواردی که در انتخاب درمانگر باید در نظر گرفت ارتباط شما با این فرد است. درمانگر مناسب در درمان و بهبود افسردگی شما شریک مراقبت و حمایت کننده خواهد بود .
راه های زیادی برای یافتن درمانگر وجود دارد:
- تبلیغات دهان به دهان یکی از بهترین راه ها برای یافتن یک درمانگر خوب است. دوستان و خانواده شما ممکن است ایده هایی داشته باشند، یا پزشک مراقبت های اولیه شما ممکن است بتواند یک ارجاع اولیه ارائه دهد.
- سازمان‌های ملی سلامت روان نیز می‌توانند در مورد فهرست‌های ارجاع ارائه‌دهندگان معتبر دارای مجوز کمک کنند.
- اگر هزینه مشکل است، مراکز ارشد محلی، سازمان‌های مذهبی و کلینیک‌های سلامت روان جامعه را بررسی کنید. چنین مکان‌هایی اغلب درمان را در مقیاس کشویی برای پرداخت ارائه می‌دهند.
دارو برای افسردگی
داروهای ضد افسردگی ممکن است تبلیغ شده ترین درمان برای افسردگی باشد، اما این بدان معنا نیست که موثرترین درمان است. افسردگی فقط مربوط به عدم تعادل شیمیایی در مغز نیست. دارو ممکن است به تسکین برخی از علائم افسردگی متوسط و شدید کمک کند، اما مشکل زمینه ای را درمان نمی کند و معمولاً راه حل طولانی مدتی نیست. داروهای ضد افسردگی نیز با عوارض جانبی و نگرانی های ایمنی همراه هستند و ترک می تواند بسیار دشوار باشد. اگر به این فکر می کنید که آیا داروهای ضد افسردگی برای شما مناسب است یا خیر، یادگیری تمام حقایق می تواند به شما در تصمیم گیری آگاهانه کمک کند .
حتی اگر تصمیم به مصرف دارو برای افسردگی دارید، درمان های دیگر را نادیده نگیرید. تغییرات شیوه زندگی و درمان نه تنها به بهبود سریع افسردگی کمک می کند، بلکه مهارت هایی را برای کمک به جلوگیری از عود بیماری فراهم می کند.
درمان TMS برای افسردگی
اگر از افسردگی شدید رنج می برید که به درمان، دارو و خودیاری مقاوم بوده است، درمان TMS ممکن است یک گزینه باشد. درمان با تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال (TMS) یک درمان غیرتهاجمی است که پالس های انرژی مغناطیسی مکرر را به مناطقی از مغز که در خلق و خوی درگیر هستند هدایت می کند. این پالس های مغناطیسی بدون درد از جمجمه عبور می کنند و سلول های مغزی را تحریک می کنند که می تواند ارتباط بین قسمت های مختلف مغز را بهبود بخشد و علائم افسردگی را کاهش دهد.
در حالی که TMS ممکن است بتواند افسردگی مقاوم به درمان را بهبود بخشد، اما این بدان معنا نیست که درمان افسردگی است یا علائم شما عود نمی کند. با این حال، می تواند بهبودهای کافی در انرژی و انگیزه شما ایجاد کند تا شما را قادر سازد تا روان درمانی را شروع کنید یا تغییراتی در سبک زندگی ایجاد کنید – مانند بهبود رژیم غذایی، ورزش، و ایجاد شبکه حمایتی – که می تواند در طولانی مدت به بهبود افسردگی شما کمک کند.
[بیشتر بخوانید: تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال]
ECT برای افسردگی
الکتروشوک درمانی (ECT) روش غیرتهاجمی دیگری است که ممکن است به افسردگی که در برابر روان درمانی، دارو درمانی و خودیاری مقاوم است کمک کند. در طول ECT، الکترودها پالس های الکتریکی خفیفی را به قسمت هایی از مغز شما ارسال می کنند. این باعث تشنج کوتاه و تند شدن فعالیت سلول های مغز می شود. این روش منجر به رهایی کوتاه مدت از افسردگی می شود، اما محققان کاملاً مطمئن نیستند که چرا. اثر درمانی می تواند به دلیل عواملی مانند تغییرات در جریان خون در مغز یا رشد سلولهای جدید باشد.
تحقیقات نشان می دهد که ECT ممکن است در درمان افسردگی در کوتاه مدت موثرتر از TMS باشد. با این حال، به نظر می رسد ECT با خطر بیشتری از عوارض جانبی، از جمله اختلال حافظه و سردرد همراه است.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد مزایا و معایب احتمالی ECT، درمان تشنج الکتریکی (ECT): چگونه کار می‌کند و چه چیزی باید انتظار داشت را بخوانید .
[بیشتر بخوانید: درمان الکتروشوک مغزی]
درمان های جایگزین و مکمل
درمان‌های جایگزین و مکمل برای افسردگی ممکن است شامل مکمل‌های ویتامینی و گیاهی، طب سوزنی، و تکنیک‌های آرام‌سازی مانند مدیتیشن ذهن آگاهی ، یوگا یا تای چی باشد.
ویتامین ها و مکمل ها برای افسردگی
هیئت منصفه هنوز در مورد اینکه داروهای گیاهی، ویتامین‌ها یا مکمل‌ها در درمان افسردگی تا چه حد موثر هستند، صحبت نمی‌کند. در حالی که بسیاری از مکمل ها به طور گسترده بدون نسخه در دسترس هستند، در بسیاری از موارد اثربخشی آنها از نظر علمی ثابت نشده است. اگر علائم افسردگی شما تا حدی به دلیل کمبود مواد مغذی باشد، ممکن است از مکمل های ویتامین بهره مند شوید ، اما این باید با توصیه متخصص مراقبت های بهداشتی باشد.
اگر تصمیم دارید مکمل های طبیعی و گیاهی را امتحان کنید، به یاد داشته باشید که آنها می توانند عوارض جانبی و تداخل دارویی یا غذایی داشته باشند. برای مثال، خارمریم – گیاهی امیدوارکننده که برای درمان افسردگی خفیف تا متوسط استفاده می‌شود – می‌تواند با داروهای تجویزی مانند رقیق‌کننده‌های خون، قرص‌های ضدبارداری و داروهای ضدافسردگی تجویزی تداخل داشته باشد. مطمئن شوید که پزشک یا درمانگر شما می داند که چه چیزی مصرف می کنید.
سایر درمان های جایگزین
تکنیک های آرامش بخش. تکنیک‌های آرام‌سازی علاوه بر کمک به کاهش علائم افسردگی، ممکن است استرس را کاهش داده و احساس شادی و تندرستی را تقویت کنند. یوگا، تنفس عمیق، آرام سازی پیشرونده عضلانی یا مدیتیشن را امتحان کنید .
طب سوزنی. طب سوزنی، تکنیک استفاده از سوزن های ظریف در نقاط خاصی از بدن برای اهداف درمانی، به طور فزاینده ای به عنوان یک درمان برای افسردگی مورد بررسی قرار می گیرد و برخی مطالعات تحقیقاتی نتایج امیدوارکننده ای را نشان می دهد. اگر تصمیم دارید طب سوزنی را امتحان کنید، مطمئن شوید که یک متخصص واجد شرایط را پیدا کرده اید.