اگر اضطراب مداوم دارید که زندگی شما را به طور مکرر تحت تاثیر قرار می دهد، علائم شما ممکن است ناشی از یک اختلال اضطرابی باشد . اغلب، اختلالات اضطرابی با داروهای ضداضطراب، مشاوره و تکنیک های درمانی مانند درمان شناختی رفتاری قابل درمان هستند . همچنین تعدادی از روش های سبک زندگی وجود دارد که می توانید از آنها برای کاهش سطح اضطراب خود استفاده کنید.
اگر اضطراب دارید، دارو می تواند کمک کند زیرا داروهایی که برای اضطراب استفاده می شوند، مواد شیمیایی موجود در بدن و مغز شما را تغییر می دهند، علائم را کاهش می دهند و اغلب به شما کمک می کنند آرام شوید و روی چیزهای دیگر تمرکز کنید. سایر روش‌ها برای تسکین علائم، مانند مشاوره و توسعه تکنیک‌های آرام‌سازی نیز می‌توانند اضطراب شما را کاهش دهند.
اغلب، ترکیبی از رویکردها برای کاهش علائم اضطراب مورد نیاز است.
این مقاله به برخی از انواع مختلف دارو برای اضطراب و چگونگی کمک به آنها می پردازد. همچنین گزینه‌های درمانی دیگری که می‌توانند کمک کنند را پوشش می‌دهد، از جمله گفتگو درمانی و اصلاح سبک زندگی.
دارو برای اضطراب
داروهای ضداضطراب اثرات فیزیکی بر روی مغز و بدن دارند که می تواند به کاهش علائم اضطراب مانند نگرانی، ترس و حملات پانیک کمک کند. این داروها باید توسط پزشک و اغلب توسط روانپزشک تجویز شود.
داروهای ضداضطراب درمان اختلالات اضطرابی نیستند، اما می توانند به مدیریت برخی از علائم کمک کنند.
انواع مختلفی از داروهای ضداضطراب وجود دارد، و داروی مناسب برای شما بستگی به نوع اختلال اضطراب شما و اینکه آیا بیماری دیگری دارید یا داروهای دیگری مصرف می کنید، دارد.
داروهای بدون برچسب در مقابل داروهای ضداضطراب
داروها ممکن است با برچسب (به این معنی که آنها برای درمان یک بیماری خاص مورد تایید FDA هستند) یا خارج از برچسب (به این معنی که برای یک بیماری خاص مورد تایید FDA نیستند) تجویز شوند. داروهای مورد تایید FDA برای درمان اضطراب شامل SSRI ها، SNRI ها، بوسپیرون، بنزودیازپین ها و هیدروکسی زین هستند. اگر پزشک فکر کند که بهترین گزینه برای درمان بیماری شما است، ممکن است پزشک شما داروی بدون برچسب دیگری را تجویز کند.
بنزودیازپین ها
گاهی اوقات از بنزودیازپین هایی مانند والیوم (دیازپام)، زاناکس (آلپرازولام)، کلونازپام و لورازپام برای درمان اضطراب برای یک دوره کوتاه مدت استفاده می شود.
آنها برای اختلال اضطراب فراگیر استفاده می شوند و ممکن است به عنوان یک درمان خط دوم برای اختلال هراس و اختلال اضطراب اجتماعی مورد استفاده قرار گیرند، با داروهای ضد افسردگی که انتخاب های خط مقدم هستند.
بنزودیازپین ها باعث شل شدن عضلات و کاهش سایر علائم مرتبط با اضطراب می شوند. این داروها معمولاً درازمدت استفاده نمی شوند زیرا می توانند اعتیادآور باشند و ممکن است منجر به وابستگی یا اعتیاد شوند.
موارد مصرف بنزودیازپین ها، نشانه ها و عوارض جانبی
مسدود کننده های بتا
مسدود کننده های بتا برای کنترل بیماری قلبی استفاده می شوند. آنها با مسدود کردن اثرات اپی نفرین، محرکی که بدن شما به طور طبیعی تولید می کند، به کاهش ضربان قلب و فشار خون شما کمک می کند. بتا بلوکرها می توانند به کنترل لرزش، تعریق و سایر علائم فیزیکی اضطراب کمک کنند.
هنگامی که برای اضطراب استفاده می شوند، ممکن است برای کوتاه مدت بدون برچسب تجویز شوند. پروپرانولول، آتنولول، آسبوتولول برخی از بتا بلوکرها هستند. عوارض جانبی رایج عبارتند از افزایش وزن، خستگی و سردی دست و پا.
اگر مبتلا به آسم یا دیابت هستید مصرف بتابلوکرها توصیه نمی شود.
بتا بلوکرها پر سر و صداترین داروی جدید ضد اضطراب هستند – در اینجا آنچه باید بدانید
بوسپیرون
بوسپیرون ممکن است برای درمان طولانی مدت اضطراب مزمن تجویز شود و به عنوان درمانی برای اختلال اضطراب فراگیر شناخته شده است. عملکرد سروتونین را افزایش می دهد، یک انتقال دهنده عصبی که به بهبود خلق و کاهش اضطراب کمک می کند.
بوسپیرون یک تا دو هفته طول می کشد تا اثرات اولیه احساس شود و می تواند چهار تا شش هفته طول بکشد تا اثر کامل را نشان دهد. به همین دلیل برای درمان حملات اضطرابی موثر تلقی نمی شود و باید به طور مداوم مصرف شود تا بر علائم تأثیر بگذارد.
این دارو نسبت به بسیاری از داروهای رایج ضد اضطراب دیگر آرام‌بخش‌تر است و اعتیادآور نیست و خطر مصرف بیش از حد آن نیز کم است. عوارض جانبی احتمالی شامل سرگیجه، سردرد، عصبی بودن و مشکلات خواب است.
بوسپیرون می تواند بر سطح گلوکز خون تأثیر بگذارد، بنابراین در صورت ابتلا به دیابت باید با احتیاط از آن استفاده کرد. افراد مبتلا به حساسیت شناخته شده به بوسپیرون هیدروکلراید نباید از آن استفاده کنند.
مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)
مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) که اغلب به‌عنوان خط اول درمان اختلالات اضطرابی استفاده می‌شود، شامل داروهایی مانند پاروکستین، پروزاک (فلوکستین)، زولوفت (سرترالین) و اس‌سیتالوپرام است. SSRI ها داروهای ضد افسردگی در نظر گرفته می شوند و میزان سروتونین را در مغز افزایش می دهند که به بهبود خلق کمک می کند.
عوارض جانبی شامل سردرد، خشکی دهان، خواب آلودگی، اختلال در عملکرد جنسی، کاهش میل جنسی و افزایش وزن است. مانند بسیاری از داروهای ضد افسردگی، آنها می توانند خطر افکار خودکشی (تفکر یا برنامه ریزی برای خودکشی) را به ویژه در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوان افزایش دهند.
مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs)
دسته رایج دیگری از داروهایی که برای اضطراب استفاده می شوند، مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs) هستند که داروهای ضد افسردگی هستند و شامل داروهایی مانند افکسور (ونلافاکسین)، دولوکستین و دس‌ونلافاکسین می شوند. SNRI ها سطوح سروتونین و نوراپی نفرین را برای کمک به تقویت خلق افزایش می دهند و از نظر اثربخشی مشابه SSRI ها هستند. عوارض جانبی مشابه داروهای SSRI است.
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
از داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای نیز در درمان اضطراب استفاده می شود. داروهای رایج در این دسته عبارتند از Tofranil (ایمی پرامین)، Elavil (آمی تریپتیلین)، Pamelor (نورتریپتیلین) و Anafranil (کلومیپرامین). عوارض جانبی ممکن است شامل یبوست، خشکی دهان، تاری دید، کاهش فشار خون هنگام ایستادن و احتباس ادرار (کاهش توانایی ادرار کردن) باشد.
طبق دستور استفاده کنید
همه داروهای ضداضطراب دارای عوارض جانبی هستند و در صورت مصرف بیش از حد یا استفاده نادرست می توانند عوارض جانبی جدی داشته باشند. بسیاری از آنها می توانند بر ضربان قلب، فشار خون و سطح هوشیاری شما تأثیر بگذارند. آنها ممکن است باعث از دست دادن هوشیاری یا حتی مرگ شوند که در مقادیر بیش از حد، در ترکیب با سایر داروهایی که با سیستم عصبی مرکزی تداخل دارند، یا با الکل یا داروهای تفریحی استفاده شوند. بسیاری از داروهای ضد افسردگی که برای اضطراب استفاده می شوند نیز می توانند افکار خودکشی را تحریک کنند.
مکمل برای اضطراب
هیچ درمان بدون نسخه (OTC) برای اضطراب وجود ندارد. با این حال، برخی افراد دریافتند که گزینه های OTC به کاهش علائم اضطراب آنها کمک می کند.
توجه به این نکته مهم است که اثرات طولانی مدت بسیاری از داروهای گیاهی به خوبی شناخته نشده است و مکمل های زیر ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشند و اثرات نامطلوبی ایجاد کنند. قبل از شروع مکمل جدید حتما با پزشک مشورت کنید.
آشواگاندا
عصاره آشواگاندا در قرص ها استفاده می شود و معمولا به عنوان کمک به کاهش اضطراب و استرس تبلیغ می شود. در حالی که برخی از تحقیقات نشان می دهد آشواگاندا افسردگی، استرس و اضطراب را در گروه کوچکی از بزرگسالان کاهش می دهد، مطالعات بیشتری برای درک اثرات آن بر اضطراب در دراز مدت مورد نیاز است.
ال-تیانین
L-theanine یک اسید آمینه است که به شکل مکمل فروخته می شود. یک مطالعه نشان داد که 200 میلی گرم L-theanine در روز در بزرگسالان سالم استرس و اضطراب را کاهش می دهد و کیفیت خواب را بهبود می بخشد.
با این حال، تحقیقات بیشتری برای درک اینکه چه دوزی موثرتر است و همچنین اثرات L-theanine بر روی افراد مبتلا به علائم اضطراب مزمن مورد نیاز است.
ریشه والرین (سنبل‌الطیب)
ریشه سنبل الطیب گیاهی است که اغلب در چای یا تنتور برای کاهش اضطراب و/یا بهبود کیفیت خواب استفاده می شود. با این حال، دوزهای بالای ریشه سنبل الطیب در واقع ممکن است علائم اضطراب را بدتر کند. عوارض جانبی بالقوه شامل سردرد، حالت تهوع و تپش قلب است.
منیزیم
در افرادی که در نتیجه کمبود منیزیم دچار اضطراب می شوند، افزودن مکمل منیزیم ممکن است به کاهش علائم کمک کند.
در حالی که برخی از مطالعات نشان می دهد که مکمل های خاص ممکن است اضطراب را بهبود بخشد، تحقیقات بیشتری مورد نیاز است. از مکمل ها به عنوان جایگزینی برای درمان علائم اضطراب استفاده نکنید.
درمان اضطراب
داروها می توانند به تسکین علائم اضطراب کمک کنند، اما اغلب زمانی که همراه با روان درمانی استفاده می شوند مؤثرتر هستند. یک روانپزشک می تواند به شما در درمان علائم کمک کند.
درمان شناختی رفتاری (CBT) یک درمان خط اول برای اضطراب در نظر گرفته می شود. تحقیقات نشان داده است که CBT می تواند برای درمان اختلال اضطراب اجتماعی (SAD)، اختلال اضطراب فراگیر (GAD)، فوبیا، اختلال هراس و سایر انواع اضطراب موثر باشد.
در CBT، یک متخصص آموزش دیده به شما کمک می کند استراتژی مقابله ای خاص و تغییرات سبک زندگی را شناسایی کنید که می تواند به شما در مدیریت علائم کمک کند.
ذهن آگاهی
نیاز به یک نفس دارید؟ این مراقبه 2 دقیقه ای رایگان را برای آرامش فوری انجام دهید — یا از کتابخانه مدیتیشن هدایت شده ما انتخاب کنید تا یکی دیگر را بیابید که به شما کمک می کند بهترین احساس را داشته باشید.
سایر انواع رواندرمانی که می توانند اضطراب را به طور موثر درمان کنند عبارتند از:
- مواجهه درمانی : نوعی از CBT که شامل رویارویی برای کمک به حساسیت زدایی افراد نسبت به ترس است.
- رفتار درمانی دیالکتیکی (DBT) : شکلی از CBT که در ابتدا برای درمان اختلال شخصیت مرزی (BPD) ایجاد شد. این می تواند با آموزش مهارت های مفید از جمله ذهن آگاهی، تحمل پریشانی، مهارت های بین فردی و تنظیم هیجانی به کاهش اضطراب کمک کند.
- درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (ACT) : نوعی درمان است که شامل تمرکز بر ارزش‌ها، یادگیری پذیرش افکار و احساسات و متعهد شدن به زندگی بر اساس ارزش‌های شماست.
- درمان بین فردی (IPT) : نوعی درمان که شامل بهبود روابط اجتماعی برای بهبود علائم اضطراب و سایر اختلالات روانپزشکی است.
اگرچه ممکن است دشوار باشد، اما مطمئن شوید که در مورد علائم و چالش هایی که با آن روبرو هستید صادق باشید. با هم، شما و روانپزشکان خود می توانید در جهت توسعه استراتژی های مقابله ای سفارشی کار کنید.
استراتژی های سبک زندگی
هنگامی که داروهای ضداضطراب مصرف می کنید، به اصلاح سبک زندگی خود به گونه ای کمک می کند که اضطراب شما را کاهش دهد. در اینجا چند راه برای رفع اضطراب در زندگی شما وجود دارد.
نمونه های روزانه
علاوه بر این، برخی از نمونه‌هایی از استراتژی‌هایی که یک حرفه‌ای ممکن است شما را به امتحان کردن تشویق کند ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ذهن آگاهی : راه های زیادی برای آوردن ذهن آگاهی به روز شما وجود دارد. ممکن است مدیتیشن ، یادداشت روزانه یا تمرین قدردانی را امتحان کنید – که همه اینها می تواند به کاهش اضطراب کمک کند.
- تمیز کردن : مرتب و منظم نگه داشتن خانه ممکن است به بهبود سطح اضطراب کمک کند.
- درگیر شدن در یک فعالیت : انجام یک جدول کلمات متقاطع یا سودوکو می تواند به شما کمک کند تا ذهن شما را از افکار منفی دور کنید و در حال حاضر بمانید.
- ورزش : هر نوع ورزش بدنی می تواند به کاهش اضطراب کمک کند . می توانید رقصیدن، پیاده روی یا شرکت در یک کلاس ورزشی را امتحان کنید.
- کاوش در معنویت : گذراندن مدتی برای کاوش در معنویات خود (چه مذهبی باشید یا نباشید) ممکن است به کاهش افکار مضطرب و ترسناک کمک کند.
- وقت گذاشتن برای خود : حتی اگر برنامه شلوغی دارید، مهم است که زمان استراحت داشته باشید. شما می توانید تلویزیون تماشا کنید، با یک دوست ارتباط برقرار کنید یا به سادگی هیچ کاری انجام ندهید.
- انجام یک سرگرمی : گذراندن وقت برای انجام کارهایی که از آن لذت می برید – چه نقاشی، آشپزی یا بودن در طبیعت – ممکن است به بهبود اضطراب و کیفیت کلی زندگی شما کمک کند.