بنزودیازپین ها دسته ای از داروها هستند که معمولاً برای درمان اضطراب و حملات پانیک مرتبط با اختلال پانیک تجویز می شوند. بنزودیازپین ها می توانند از نظر جسمی و روانی اعتیاد آور باشند و ایجاد وابستگی نماید. با این حال، آنچه مورد بحث است، میزان مشکل در میان کاربرانی است که این داروها را صرفاً برای اهداف درمانی در درمان اضطراب مصرف می‌کنند.
برای دریافت تصویر واضح‌تر از خطرات وابستگی مرتبط با مصرف بنزودیازپین، مهم است که بین وابستگی به مواد مخدر و اعتیاد به مواد مخدر تمایز قائل شویم. آیا وابستگی فیزیکی به بنزودیازپین همان اعتیاد است؟ اگر علائم ترک با قطع بنزودیازپین رخ دهد، آیا این بدان معناست که اعتیاد رخ داده است؟
وابستگی
در صورت قطع یا کاهش ناگهانی دارو، وابستگی فیزیکی به دارو را می توان با علائم ترک تشخیص داد. در حالی که وابستگی فیزیکی بنزودیازپین ها ممکن است جزئی از اعتیاد باشد، به خودی خود اعتیاد نیست.
وابستگی جسمانی نتیجه بسیاری از داروها است.
به عنوان مثال، برخی از داروهای فشار خون می توانند باعث وابستگی فیزیکی شوند. با این حال، این داروها منجر به اعتیاد نمی شوند.
وابستگی فیزیکی ممکن است نتیجه مورد انتظار استفاده درمانی طولانی مدت از بنزودیازپین ها باشد. اگر دارو به طور ناگهانی قطع شود یا خیلی سریع کاهش یابد، چنین وابستگی ممکن است باعث علائم ترک شود. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اضطراب
- اسهال / ناراحتی معده
- بیخوابی
- گرفتگی عضلات
- سردرد
- کاهش تمرکز
- تنفس سریع و پی در پی
- لرزش
- تشنج
بیشتر بخوانید: قطع قرص های خواب آور و بی خوابی برگشتی
اگر فردی از نظر فیزیکی به بنزودیازپین وابسته باشد، می توان با کاهش آهسته دوز دارو در طی یک دوره زمانی از عوارض ترک آن جلوگیری کرد.
اعتیاد
اعتیاد به مواد مخدر مانند بنزودیازپین ها یک بیماری مغزی است که با وابستگی جسمی و روانی مشخص می شود. سم زدایی در پایان دادن وابستگی جسمانی نقش ایفا میکند، اما مولفه روانشناختی فرد معتاد را ثابت نگه می دارد. این مولفه است که حفظ هوشیاری را برای مبتلایان دشوار می کند. هیچ درمانی برای اعتیاد وجود ندارد و حفظ هوشیاری معمولاً یک جستجوی مداوم برای افراد مبتلا است.
اعتیاد به مواد مخدر منجر به رفتارهای جویای مواد و ادامه مصرف آن علیرغم پیامدهای منفی می شود. رفتارهای جستجوی دارو با بنزودیازپین ممکن است شامل دریافت دارو از بیش از اندازه یا غیرقانونی و بدون تجویز پزشک باشد.
اعتیاد به بنزودیازپین ها یا سایر داروها می تواند منجر به عواقب منفی در بسیاری از عملکردهای زندگی شود. این عواقب ممکن است شامل از دست دادن بهره وری کار، مشکلات خانوادگی یا روابط یا مسائل قانونی باشد. اعتیاد به مواد مخدر منجر به ادامه مصرف دارو علیرغم پیامدهای منفی آن می شود.
به گفته انجمن پزشکی اعتیاد آمریکا ، اعتیاد به مواد مخدر با وابستگی به مواد مخدر متفاوت است. همه افرادی که وابستگی فیزیکی به مواد مخدر و بنزودیازپین ها دارند، به اعتیاد مبتلا نمی شوند. اعتقاد بر این است که افراد خاصی بر اساس تأثیرات بیولوژیکی، روانی و اجتماعی مستعد یا آسیب پذیر به اعتیاد هستند.
علائم اعتیاد به مواد مخدر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- رفتارهای مصرف مواد مخدر (دریافت دارو از چند پزشک، تهیه غیرقانونی دارو)
- میل به مواد مخدر
- اشتغال به تهیه دارو
- استفاده نادرست از دارو برای مسمومیت یا لذت
- وابستگی و ترک دارو پس از قطع دارو
- تداخل با عملکردهای عادی زندگی (کاهش بهره وری کار، کاهش انگیزه)
- مشکلات رابطه
- مسائل حقوقی
- ادامه استفاده علیرغم عواقب منفی
شبه اعتیاد
رفتار مصرف مواد مخدر جزء معمولی اعتیاد است. اما، این نوع رفتار همچنین ممکن است نتیجه علائم واقعی باشد که به اندازه کافی درمان نشده است. برای مثال، فردی که علائم اضطراب و هراس را دارد، ممکن است برای تحت کنترل درآوردن علائم خود، به دنبال مواد مخدر رفتار کند. این یک اعتیاد واقعی نیست، زیرا فرد به دنبال مواد مخدر برای مقاصد لذت نیست و پس از درمان علائم هراس به اندازه کافی، رفتارهای مصرف مواد را از خود نشان نمی دهد.
اعتیاد و وابستگی مصرف طولانی مدت بنزودیازپین ها
بسیاری از افرادی که درمان طولانی مدت بنزودیازپین برای اضطراب مرتبط با اختلال هراس یا سایر اختلالات اضطرابی تجویز می‌شوند، نگران «معتاد شدن» هستند. برخی از پزشکان ممکن است به دلیل همین موضوع از درمان بنزودیازپین خودداری کنند. بسیاری از مطالعات نشان داده اند که استفاده طولانی مدت از بنزودیازپین موثر و بی خطر است و برای اکثر افرادی که به دلیل اضطراب درمان می شوند منجر به اعتیاد نمی شود. اما، برای برخی افراد، استفاده از بنزودیازپین ممکن است منجر به اعتیاد شود. این خطر در افرادی که سابقه اعتیاد به الکل یا سایر مواد مخدر دارند یا افرادی که به طور فعال از الکل یا سایر مواد مخدر سوء استفاده می کنند بیشتر است.
بیشتر بخوانید: ترک کلونازپام چقدر طول می کشد؟
مهم است که به یاد داشته باشید که بنزودیازپین ها به طور کلی در صورت استفاده ایمن و مؤثر هستند. تحمل و وابستگی به بنزودیازپین ها ممکن است با استفاده طولانی مدت به وجود آید و حتی ممکن است مورد انتظار باشد اما، این همان اعتیاد نیست. اگر فکر می کنید مشکل اعتیاد دارید، به یاد داشته باشید که کمک در دسترس است. با پزشک یا روانپزشک در مورد گزینه های درمانی صحبت کنید.