
افسردگی بالینی یکی از شایع ترین اختلالات روانپزشکی است. در واقع، تخمین میزنند که از هر 5 بزرگسال در ایالات متحده، 1 نفر در طول زندگی خود تشخیص افسردگی میگیرد.
افسردگی با شدتی پیوسته وجود دارد. از حالتهای نسبتاً خفیف و گذرا با خلق کم تا علائم شدید و طولانیمدت که تأثیر عمدهای بر کیفیت زندگی فرد دارد. افسردگی اغلب به صورت خفیف ، متوسط یا شدید توصیف می شود. هنگامی که علائم فرد به انتهای طیف مزمن رسیده و نیاز به درمان حرفه ای دارد، معمولاً به آن افسردگی بالینی می گویند.
اگرچه افسردگی می تواند اشکال مختلفی داشته باشد و ممکن است به روش های مختلف طبقه بندی شود. دو نوع اصلی افسردگی بالینی وجود دارد که توسط راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) تعریف شده است: اختلال افسردگی اساسی (افسردگی تک قطبی) و فاز افسردگی اختلال دوقطبی
علائم افسردگی بالینی
افراد افسردگی را به طرق مختلف تجربه می کنند. برخی از افراد فقط علائم کمی دارند، در حالی که برخی دیگر علائم زیادی دارند. برخی علائم ممکن است با گذشت زمان بهتر شوند در حالی که برخی دیگر ممکن است بدتر شوند.
این مهم است که با تیم مراقبت از سلامت روان خود کار کنید تا علائم افسردگی را که تجربه می کنید شناسایی کنید و بهترین رویکرد برای درمان آنها را تعیین کنید. برای هر نوع افسردگی بالینی، و همچنین انواع فرعی مختلف، علائم یا ویژگی هایی وجود دارد که در افرادی که آن را تجربه می کنند، رایج است.
افسردگی شدید
این شکل به عنوان اختلال افسردگی اساسی یا افسردگی تک قطبی نیز شناخته می شود. این وضعیت همان چیزی است که اکثر مردم با شنیدن «افسردگی» به آن فکر می کنند. افسردگی اساسی معمولاً با علائم زیر مشخص می شود:
- غم و اندوه، احساس پوچی
- کاهش لذت از سرگرمی ها، کار، فعالیت های دیگر
- تغییرات اشتها، کاهش یا افزایش وزن
- مشکل در خواب (زیاد یا کم)
- احساس «کندی» یا آشفتگی بیش از حد
- خستگی، کمبود انرژی
- علائم فیزیکی و درد (مانند بدن درد، ناراحتی معده، سردرد)
- احساس بی ارزشی یا گناه
- مشکلات تمرکز یا تمرکز
- ناتوانی در تصمیم گیری یا تصمیم گیری ضعیف
- فکر کردن به مرگ یا مردن ; برنامه ریزی یا اقدام به خودکشی
افسردگی سایکوتیک
افسردگی سایکوتیک بخشی از طیف افسردگی تک قطبی در شدیدترین حالت خود محسوب می شود و نه شکل جداگانه ای از افسردگی. افرادی که دارای شرایط سلامت روانی هستند که باعث ایجاد توهم یا هذیان در آنها می شود ممکن است نوعی افسردگی نیز داشته باشند.
افسردگی روان پریشی می تواند با توهمات متمرکز بر مرگ یا بیماری شدید ظاهر شود. هذیان ها همچنین ممکن است به سایر عوامل استرس زای زندگی، مانند از دست دادن شغل یا فقر زده شدن، مرتبط باشند.
فاز افسردگی اختلال دوقطبی
افسردگی بالینی همچنین می تواند یکی از ویژگی های بیماری روانی دیگری به نام اختلال دوقطبی باشد . افراد مبتلا به اختلال دوقطبی تمایل دارند بین دوره های افسردگی و دوره های خلق بسیار بالا به نام شیدایی متناوب شوند .
در مرحله افسردگی، علائم می تواند بسیار مشابه افسردگی اساسی باشد. در طول فاز شیدایی ، علائم در انتهای مخالف طیف محتمل تر است، مانند:
- افزایش انرژی
- بی خوابی
- تحریک پذیری
- پرحرفی سریع
- رفتار بیش از حد جنسی
- افکار مسابقه ای
- بزرگمنشی
- فعالیت را به شدت افزایش داد
- تکانشگری
- قضاوت ضعیف
سایر اشکال افسردگی کمی متفاوت طبقه بندی می شوند، اغلب به این دلیل که در موقعیت های خاص رخ می دهند یا نیاز به رویکردهای درمانی متفاوتی دارند.
افسردگی پس از زایمان
افسردگی پس از زایمان افسردگی است که پس از زایمان اتفاق می افتد و می تواند تا سال اول پس از زایمان ادامه یابد. در حالی که شایع و قابل درمان است، باید به سرعت و به درستی شناسایی شود. در حالی که بسیاری از والدین تازه وارد هنگام مراقبت از نوزاد جدید (مخصوصاً در کم خوابی) فراز و نشیب هایی را تجربه می کنند، استرس و اضطراب معمولی در مرحله نوزادی معمولاً تنها چند هفته طول می کشد، در حالی که افسردگی پس از زایمان جدی تر است و می تواند تا مدت ها پس از تولد ادامه یابد. یک کودک.
اختلال نارسایی پیش از قاعدگی (PMDD)
با PMDD ، افرادی که سیکل قاعدگی دارند قبل از شروع دوره خود افسرده می شوند. تغییرات هورمونی می تواند علائم خفیف قاعدگی (PMS) را در هر فردی که پریود می کند ایجاد کند، اما این مانند PMDD نیست. در PMDD، علائم شدیدتر، پایدارتر و نیاز به درمان دارند.
اختلال عاطفی فصلی (SAD)
برخی افراد در زمانهای خاصی از سال، اغلب در ماههای تاریک زمستان، حملات افسردگی را تجربه میکنند (اگرچه ممکن است در هر زمانی از سال رخ دهد). از آن به عنوان اختلال عاطفی فصلی یاد می شود.
کمبود نور خورشید به دلایل مختلفی با خلق ضعیف مرتبط است، از جمله کمبود ویتامین D و افزایش احتمال اینکه فرد زمان بیشتری را به تنهایی یا در خانه سپری کند (احتمالاً به دلیل هوای سردتر و روزهای کوتاه تر). چندین تعطیلات و جشنها نیز در این زمان از سال برگزار میشود که میتواند در برخی افراد به افسردگی و اضطراب کمک کند.
دیس تایمی (اختلال افسردگی مداوم)
اگر دوره ای از افسردگی دارید که دو سال یا بیشتر طول بکشد، ممکن است تشخیص داده شود که مبتلا به دیس تایمی هستید . گاهی اوقات، افسردگی اساسی نیز ایجاد میشود یا با دورههای افسردگی مداوم جایگزین میشود.
افسردگی موقعیتی
بسیاری از افراد در پاسخ به یک رویداد خاص، دوره ای از افسردگی را در طول زندگی خود تجربه می کنند. از دست دادن شغل، مراقبت از والدین یا فرزندی که بیمار هستند، طلاق گرفتن، یا تجربه آسیبهایی مانند سرقت، تصادف رانندگی یا آتشسوزی خانه تنها چند نمونه از عوامل استرسزا هستند که میتوانند منجر به افسردگی موقعیتی شوند .
بر خلاف انواع پایدارتر افسردگی، افسردگی موقعیتی معمولاً در پاسخ به تغییرات مثبت در موقعیت فرد، مانند یافتن شغل جدید و داشتن حمایت اجتماعی، مشاوره و در برخی موارد، دارو درمانی قابل درمان است و بهبود می یابد.
DSM-5 همچنین به اشکال دیگری از افسردگی طبقه بندی شده به عنوان غیر معمول اشاره می کند . اگر علائم افسردگی دارید، پزشکان و متخصصان سلامت روان که با آنها کار می کنید علائم شما را به دقت ارزیابی می کنند.
ممکن است در طول زندگی خود بیش از یک نوع افسردگی را تجربه کنید. اگر والدین یا جوان هستید، ورودیهای جدیدتر در DSM-5 نیز اشکال افسردگی را که بیشتر مختص کودکان و نوجوانان هستند، دستهبندی میکنند.
افسردگی در کودکان و نوجوانان
قبلاً اعتقاد بر این بود که کودکان نمی توانند افسرده شوند، اما اکنون می دانیم که این درست نیست. کودکان، نوجوانان و جوانان ممکن است افسردگی را تجربه کنند، اما ممکن است شبیه به بزرگسالان نباشد.
کودکان ممکن است هنوز مهارت های زبانی و آگاهی عاطفی را برای بیان دقیقاً احساس خود نداشته باشند. بزرگسالی که افسرده است ممکن است غمگینی عمیق داشته باشد ، در حالی که کودک افسرده ممکن است عصبانی، ناامید و تحریک پذیر به نظر برسد.
علائم افسردگی در کودکان و نوجوانان مدرسهای ممکن است در کار مدرسه، فعالیتهای اجتماعی یا دوستیها اختلال ایجاد کند. به عنوان مثال، کودکی که افسرده است ممکن است شروع به کسب نمرات ضعیف در مدرسه کند، علاقه خود را به فعالیت های بعد از مدرسه مانند ورزش از دست بدهد یا دیگر تمایلی به معاشرت با دوستان نداشته باشد.
همانند نوجوانان و بزرگسالان، کودکانی که افسردگی را تجربه می کنند نیز ممکن است دچار مشکل خواب شوند، اشتهای خود را از دست بدهند یا علائم فیزیکی غیر قابل توضیحی مانند سردرد و معده درد داشته باشند.
اگر نگران این هستید که کودک یا نوجوان شما افسرده است، با پزشک اطفال خود صحبت کنید. برخی از شرایط پزشکی وجود دارند که می توانند باعث افسردگی شوند که باید رد شوند . اگر کودک شما مبتلا به افسردگی تشخیص داده شود، یافتن درمان مناسب برای بهزیستی او بسیار مهم است.
شما می توانید با تشکیل شبکه ای از متخصصان سلامت روان، پزشکان، تیم های مدرسه، و همچنین دوستان و افراد جامعه، که می توانند در حین یادگیری در مورد مدیریت افسردگی فرزندتان از خانواده شما حمایت کنند، کمک کنید.
خلاصه
انواع مختلف افسردگی بالینی شامل اختلال افسردگی اساسی، افسردگی روان پریشی، مراحل افسردگی اختلال دوقطبی، افسردگی پس از زایمان، اختلال نارسایی پیش از قاعدگی و اختلال عاطفی فصلی است. افسردگی ممکن است در کودکان نیز رخ دهد، اگرچه علائم ممکن است تا حدودی متفاوت از بزرگسالان باشد.
علل افسردگی بالینی
دلایل افسردگی به طور کامل شناخته نشده است، اما اعتقاد بر این است که چندین عامل کلیدی، از جمله ژنتیک و محیط، وجود دارد که احتمال ابتلای فرد به افسردگی را افزایش می دهد.
برخی از علل شایع افسردگی
محققان به ویژه به بررسی اینکه آیا افسردگی یک بیماری ارثی است یا خیر علاقه مند شده اند. یک نظریه اصلی این است که برخی تغییرات ژنتیکی انتقال دهنده های عصبی (مواد شیمیایی تنظیم کننده خلق در مغز) را ناکارآمد یا کمیاب می کند.
مؤلفه اصلی دیگر محرک های محیطی است که ممکن است فردی را که از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به افسردگی است، احتمال ابتلا به آن را افزایش دهد. عوامل خاصی که احتمال ابتلای فرد به افسردگی بالینی را افزایش می دهند عبارتند از:
- سابقه خانوادگی افسردگی (به ویژه والدین یا خواهر و برادر)
- تجربه یک رویداد آسیب زا یا تغییر عمده زندگی (مانند از دست دادن شغل، مرگ یا بیماری جدی همسر، طلاق)
- مشکلات مالی (مانند بدهی و نگرانی در مورد پرداخت هزینه های بزرگ)
- بسیار بیمار یا آسیب دیده (مانند سرطان یا تصادف اتومبیل)، نیاز به جراحی یا تحت درمان پزشکی، یا مجبور به مدیریت یک وضعیت سلامتی مزمن و/یا پیشرونده (مانند مولتیپل اسکلروزیس)
- مراقبت از یک عزیز (همسر، فرزند، والدین) که دارای یک بیماری، آسیب یا ناتوانی عمده است.
- مصرف داروهای خاصی که می توانند علائم مرتبط با افسردگی را ایجاد کنند (از جمله داروهای مورد استفاده برای درمان افسردگی)
- استفاده از مواد مخدر غیرقانونی و/یا سوء استفاده از الکل
اگر قبلاً نوعی افسردگی را تجربه کرده اید، ممکن است احتمال بیشتری وجود داشته باشد که دوباره آن را تجربه کنید یا در پاسخ به برخی عوامل استرس زا یا تغییرات زندگی (مانند بچه دار شدن) به شکل دیگری مبتلا شوید.
تشخیص افسردگی بالینی
پزشک شما ممکن است اولین متخصص مراقبت های بهداشتی باشد که در مورد افسردگی با شما صحبت می کند. اگر احساس افسردگی می کنید، پزشک ممکن است بخواهد با رد کردن شرایط پزشکی مانند اختلالات تیروئید که می تواند باعث علائم افسردگی شود، شروع کند. در حالی که پزشک مراقبت های اولیه شما می تواند افسردگی بالینی را تشخیص دهد، ممکن است بخواهد شما توسط فردی با تخصص روانشناسی ارزیابی شوید.
اگر برای درمان افسردگی دارو مصرف می کنید، ممکن است پزشک شما را به روانپزشک ارجاع دهد . این نوع پزشک آموزش های ویژه ای برای تجویز و نظارت بر داروهای مورد استفاده برای درمان بیماری های روانی دارد. آنها میتوانند مطمئن شوند که دارویی که برای افسردگی مصرف میکنید بهترین گزینه برای فرمی است که دارید و دوز آن برای شما ایمنترین و مؤثرترین است.
بیماریهای همبود
علاوه بر شرایط پزشکی فیزیکی که می تواند باعث علائم افسردگی شود یا احتمال افسردگی فرد را افزایش دهد، چندین بیماری روانی دیگر نیز وجود دارد که افراد مبتلا به افسردگی ممکن است با آنها تشخیص داده شوند.
هنگامی که فردی که افسردگی دارد، وضعیت سلامت روان دیگری نیز داشته باشد، به آن وضعیت «همبود» گفته میشود. شرایط مشترک رایج در افراد مبتلا به افسردگی بالینی عبارتند از:
- اختلالات اضطرابی
- اختلال وسواس فکری جبری (OCD)
- اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
- فوبیاها
- اختلال کمبود توجه و بیش فعالی (ADHD)
- اختلالات طیف اوتیسم
- اختلالات خوردن و بدشکلی بدن
- اختلالات مصرف الکل و مواد مخدر
اختلالات خواب، سندرم روده تحریک پذیر (IBS)، سردرد، درد مزمن و فیبرومیالژیا از دیگر شرایطی هستند که ممکن است همراه با افسردگی ایجاد شوند.
درمان افسردگی بالینی
چندین راه مختلف برای درمان افسردگی وجود دارد . ممکن است لازم باشد رویکردهای مختلف را امتحان کنید یا بیش از یک روش را ترکیب کنید. چیزی که برای یک فرد مبتلا به افسردگی خوب جواب می دهد ممکن است برای شخص دیگری کارساز نباشد. تیم مراقبت های بهداشتی شما را از گزینه هایی که برای شما بی خطر هستند مطلع خواهند کرد.
اگر علائم شما شدید است یا تیم سلامت روان شما احساس می کند که شما در خطر آسیب رساندن به خود یا شخص دیگری هستید، ممکن است لازم باشد درمان افسردگی خود را در بیمارستان، یک مرکز مراقبت های روانی بستری، و/یا شرکت در برنامه های درمانی سرپایی شروع کنید. .
به خاطر داشته باشید که این روند ممکن است زمان ببرد. همچنین ممکن است لازم باشد نحوه مدیریت علائم افسردگی خود را در پاسخ به تغییرات زندگی خود تنظیم کنید.
دارو
یکی از اولین درمانهای افسردگی بالینی، دارو است. انواع مختلفی از داروهای ضد افسردگی وجود دارد ، با این حال، داروهایی که متعلق به دستهای به نام مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) هستند، اغلب تجویز میشوند.
داروهای SSRI مانند پروزاک (فلوکستین)، زولوفت (سرترالین)، اس سیتالوپرام و پاکسیل (پاروکستین) عموماً توسط پزشکان و بیماران ترجیح داده میشوند، زیرا در مقایسه با کلاسهای قدیمیتر داروهای ضد افسردگی، عوارض جانبی کمتر و آزاردهندهتری دارند. دیگر دسته های اصلی داروهای ضد افسردگی عبارتند از:
- مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین ( SNRIs ) مانند افکسور (ونلافاکسین)، دولوکستین و دس ونلافاکسین.
- مهارکننده های مونوآمین اکسیداز ( MAOIs ) مانند ایزوکاربوکسازید، فنلزین و ترانیل سیپرومین. استفاده از MAOI با SSRI بسیار خطرناک است.
- داروهای ضد افسردگی غیر معمول مانند بوپروپیون.
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مانند ایمی پرامین و آمی تریپتیلین. داروهای سه حلقهای از دسته قدیمیتری از داروهای ضد افسردگی هستند که به دلیل عوارض جانبی، اغلب تجویز نمیشوند.
پزشک یا روانپزشک شما ممکن است به شما توصیه کند بیش از یک نوع داروی ضد افسردگی مصرف کنید یا یک درمان دارویی دیگر مانند داروهای ضد اضطراب را به برنامه روزانه خود اضافه کنید.
روانپزشک کیست؟
داروهای ضد افسردگی می توانند برخی از بیماریهای روانپزشکی را بدتر کنند . به همین دلیل، بسیار مهم است که با پزشک و درمانگر خود همکاری نزدیک داشته باشید تا مطمئن شوید که دقیق ترین تشخیص را دارید و اینکه درمانی که انتخاب می کنید راهی ایمن و مؤثر برای مدیریت علائم شما است.
قبل از شروع مصرف داروهای ضد افسردگی، باید بدانید که ممکن است مدتی طول بکشد تا دارو اثر کند. پزشک یا روانپزشک شما احتمالاً از شما میخواهد که دارو را برای یک دوره زمانی معین – معمولاً چندین هفته یا ماه – قبل از تنظیم دوز یا امتحان کردن داروی دیگری امتحان کنید.
پس از شروع یک داروی ضد افسردگی ممکن است چندین هفته طول بکشد تا شما تفاوتی در علائم خود احساس کنید. همچنین ممکن است هفته ها طول بکشد تا عوارض جانبی برطرف شوند.
حتی اگر عوارض جانبی دارید یا احساس نمی کنید که داروی شما موثر است، مصرف آن را ناگهانی قطع نکنید. این می تواند باعث عقب نشینی شود که می تواند جدی باشد. اگر می خواهید مصرف داروهای ضد افسردگی خود را متوقف کنید، با پزشک خود صحبت کنید.
اگر پزشک از شما بخواهد که داروی دیگری را جایگزین کنید، به شما دستور می دهد که دوز مصرفی خود را به تدریج طی چند هفته کاهش دهید. کاهش مصرف داروهای ضد افسردگی می تواند به پیشگیری از علائم ترک کمک کند.
در برخی موارد، پزشک ممکن است شما را با یک داروی جدید شروع کند در حالی که هنوز به آرامی دوز داروی قبلی خود را کاهش می دهید. اگر داروهای ضد افسردگی را تغییر میدهید یا با دوز جدید تنظیم میشوید، بسیار مهم است که با تیم مراقبت از سلامت روان خود در تماس باشید.
داروهای ضد افسردگی
پزشکی که دارو را تجویز می کند، در مورد خطرات و فواید آن با شما صحبت خواهد کرد. ممکن است شرایطی وجود داشته باشد که مصرف یک داروی خاص برای درمان افسردگی توصیه نشود یا ممکن است نیاز به دوز تنظیم شده داشته باشید.
به عنوان مثال، اگر باردار هستید یا در دوران شیردهی هستید، پزشک در مورد خطرات مرتبط با داروهایی که مصرف می کنید یا در نظر دارید با شما صحبت کند. آنها به شما کمک می کنند تا خطرات و مزایای هر تصمیم را ارزیابی کنید.
کودکان، نوجوانان و جوانان مبتلا به افسردگی ممکن است عوارض جانبی جدی در هنگام مصرف داروهای ضد افسردگی خاص داشته باشند. افراد زیر 25 سال که این داروها را مصرف می کنند می توانند در معرض افزایش خطر بدتر شدن علائم از جمله افکار خودکشی باشند.
تحقیقات نشان داده است که خطر اقدام به خودکشی نیز می تواند به طور قابل توجهی افزایش یابد، به همین دلیل است که این داروها هشدار جعبه سیاه را از FDA دریافت می کنند.
روان درمانی
سایکوتراپی یا روان درمانی یکی دیگر از گزینه های محبوب برای درمان افسردگی است، هم به تنهایی و هم همراه با داروهای ضد افسردگی. روان درمانی شامل کار با یک درمانگر، چه توسط خود یا با یک گروه، برای صحبت در مورد احساسات، تجربیات و نحوه نگرش شما به خود و جهان است.
با هم، ممکن است بتوانید علل یا محرک های زمینه ای خاصی را که بر افسردگی شما تأثیر می گذارد، شناسایی کنید. هنگامی که از آنها آگاه شدید، می توانید شروع به کار بر روی استراتژی های مقابله ای موثر کنید.
یک مثال، درمان شناختی-رفتاری است که تحقیقات نشان داده میتواند برای درمان افسردگی موثر باشد. مطالعات دیگر نشان میدهند که ترکیب دارو و رواندرمانی ممکن است مؤثرترین درمان باشد، زیرا هر روش افسردگی را به روشی متفاوت هدف قرار میدهد.
هنگامی که هر دو با هم استفاده می شوند، عدم تعادل شیمیایی زمینه ای و عوامل روانشناختی فردی قابل رسیدگی است.
درمان شناختی-رفتاری
اگر افسردگی دارید، درمان می تواند به شما در درک بهتر خود و علائم افسردگی کمک کند. همچنین یک جزء ضروری از سیستم پشتیبانی شما است. اگر از داروهای ضد افسردگی استفاده می کنید، روانپزشک می تواند با نظارت بر دوز شما کمک کند تا مطمئن شود که به خوبی کار می کند و ایمن است.
ممکن است موانعی برای دسترسی به درمان وجود داشته باشد، مانند کمبود رواندرمانگر در محل زندگی شما، نداشتن حمل و نقل مطمئن و هزینه. یک گزینه نسبتاً جدید که ممکن است بخواهید درباره آن بیشتر بدانید، استفاده از اتصال اینترنت یا تلفن همراه برای برقراری ارتباط با یک ارائه دهنده سلامت روان است. این گزینه ها همچنین ممکن است برای نوجوانان مبتلا به افسردگی جذاب تر باشد.
درمانگران می توانند از ایمیل یا پیام متنی، چت تصویری یا تماس صوتی برای ارتباط با افرادی که برای مدیریت افسردگی نیاز به کمک دارند، استفاده کنند. همچنین میتوانید برنامههای سلامت روان را در تلفن هوشمند یا رایانه لوحی خود دانلود کنید تا به شما در ردیابی علائم یا برقراری ارتباط با ارائهدهنده خود کمک کند. حتی برخی از برنامهها وجود دارند که منابع و بازیهای خودیاری تعاملی را ارائه میکنند تا به شما در تمرین مهارتهای مقابلهای جدید، مانند تمرکز حواس کمک کنند.
خلاصه
افسردگی بالینی معمولاً با استفاده از داروها، روان درمانی یا ترکیبی از این دو درمان میشود.
درمان جایگزین و مکمل
ممکن است درمان های مکمل یا جایگزین برای افسردگی را انتخاب کنید. یکی از رایج ترین مکمل های گیاهی به نام مخمر سنت جان است .
FDA رسماً مخمر سنت جان را برای درمان افسردگی تأیید نکرده است، اما اغلب توسط پزشکان جایگزین پیشنهاد می شود. تحقیقات نشان داده است که گل راعی یا مخمر سنت وارت ممکن است برای برخی از افرادی که علائم افسردگی دارند مفید باشد.
این مکمل در دوزها و آماده سازی های مختلف موجود است و می توان آن را بدون نسخه و در اکثر فروشگاه های مواد غذایی بهداشتی خریداری کرد. هیچ دوز استانداردی وجود ندارد و ممکن است بخواهید با یک پزشک کار کنید زیرا “آزمایش و خطا” را برای تعیین دوزی که برای شما مناسب است انجام می دهید.
مشابه تأثیر داروهای تجویزی بر سطوح انتقال دهنده های عصبی، گل راعی ممکن است بر سطوح یک انتقال دهنده عصبی خاص به نام سروتونین در مغز تأثیر بگذارد. وقتی افراد سروتونین خیلی کمی دارند، ممکن است احساس افسردگی کنند. افزایش میزان سروتونین می تواند به بهبود علائم کمک کند. با این حال، مصرف بیش از حد سروتونین می تواند منجر به یک بیماری جدی به نام سندرم سروتونین شود .
بیوشیمی افسردگی
اگر دارویی مصرف می کنید که خطر افزایش بیش از حد سطح سروتونین شما را به همراه دارد، پزشک علائم سندرم سروتونین را به شما آموزش می دهد که باید مراقب آنها باشید. آنها همچنین از شما می خواهند مطمئن شوید که هرگز بیش از یک دارو، گیاه یا مکمل که می تواند سطح سروتونین شما را به طور همزمان افزایش دهد (از جمله مخمر سنت جان) مصرف نکنید.
در حالی که گل راعی یا مخمر سنت وارت ممکن است برای برخی از افراد مبتلا به افسردگی خفیف تا متوسط مفید باشد، اما می تواند با تعدادی از داروهای تجویزی نیز تداخل داشته باشد. اگر قبلاً یک داروی ضد افسردگی مصرف می کنید، تا زمانی که با پزشک خود مشورت نکرده اید، مصرف گل راعی را شروع نکنید.
مقابله با افسردگی بالینی
افسردگی بالینی می تواند ناتوان کننده باشد و ممکن است عملکرد عادی را در محل کار، مدرسه و خانه دشوار کند. دارو و درمان میتوانند اجزای ارزشمند درمان افسردگی باشند، اما هر فرد مبتلا به افسردگی باید راههای خود را برای مقابله با این بیماری پیدا کند.
اگر افسردگی دارید، راههای مختلفی وجود دارد که میتوانید برای مدیریت علائم به شما کمک کند. بسته به سبک زندگی، سلامت جسمی و ترجیحات خود، میتوانید با تیم مراقبت از سلامت روان خود برای ایجاد استراتژیهایی کار کنید که بهترین عملکرد را دارند و احساس خوبی برای شما دارند.
فعالیت بدنی
تحقیقات نشان داده است که علائم فیزیکی و روانی افسردگی ممکن است از حرکت دادن بدن شما سودمند باشد. وقتی ورزش می کنید، بدنتان اندورفین ترشح می کند که می تواند خلق شما را تقویت کند. فعالیت بدنی منظم همچنین به قوی نگه داشتن عضلات و استخوان ها، بهبود سلامت قلب و عروق و افزایش وزن سالم کمک می کند.
ورزش نه تنها به حفظ سلامت جسم و ذهن شما کمک میکند، بلکه میتواند به شما فرصت ارتباط با دیگران را بدهد.
حتی اگر ترجیح می دهید به تنهایی ورزش کنید، رفتن به باشگاه یا بردن سگ خود برای قدم زدن در پارک می تواند به کاهش احساس انزوای ناشی از افسردگی کمک کند. ایده های دیگر شامل پیوستن به یک تیم ورزشی اجتماعی یا شرکت در یک کلاس تناسب اندام، رقص یا یوگا است.
چگونه ورزش برای سلامت روان شما مفید است
سرگرمی ها و خلاقیت
یکی از علائم اصلی افسردگی از دست دادن علاقه به سرگرمی ها یا فعالیت هایی است که قبلاً از آن لذت می بردید. وقتی افسردگی دارید انگیزه و تمرکز می تواند به چالش کشیده شود. آسان نیست، اما یافتن راه هایی برای درگیر نگه داشتن ذهن، بخش مهمی از یادگیری مقابله با افسردگی است.
ممکن است برایتان مفید باشد که با یک سرگرمی یا فعالیتی که قبلاً میدانید دوست دارید شروع کنید و سعی کنید نقاط عطف کوچکی را برای خود در نظر بگیرید. در حالی که اگر افسرده هستید ممکن است تمایلی به آموزش یک مهارت کاملاً جدید به خود نداشته باشید، درگیر نگه داشتن ذهن خود بدون اعمال فشار زیاد بر روی خود می تواند یک استراتژی سالم برای مقابله باشد . همچنین میتواند به شما کمک کند تا با بخشهایی از زندگیتان ارتباط برقرار کنید که ممکن است احساس کنید در اثر افسردگی «از دست دادهاید» یا حتی یک علاقه یا سرگرمی کاملاً جدید پیدا کنید.
اگر از خلاق بودن لذت می برید، ممکن است این فعالیت ها به شما در مقابله با علائم افسردگی کمک کند. همچنین می تواند فرصتی برای شما باشد تا احساسات خود را به شیوه ای جدید بیان کنید. حتی ممکن است بتوانید از خلاقیت خود به عنوان بخشی از درمان خود استفاده کنید.
مقابله با افسردگی
کودکان به ویژه از استفاده از بیان خلاق برای کمک به برقراری ارتباط و درک احساسات افسردگی سود می برند. راهبردهای خلاق دیگر مانند خواندن و ساختن موسیقی میتوانند راهبردهای مقابله باشند، اگرچه اگر در تمرکز مشکل دارید، ممکن است به سختی به آنها پایبند باشید.
همچنین می توانید از این فعالیت ها به عنوان راهی برای تشویق خود استفاده کنید اگر برای خروج از خانه مشکل دارید یا علاقه ای به فعالیت های اجتماعی ندارید.
برای مثال، یک روز ممکن است یک بعدازظهر آرام را به تنهایی در یک گالری هنری یا موزه پیدا کنید. در روزی دیگر، ممکن است مشتاق دیدن یک فیلم یا شرکت در کنسرت یا اجرای تئاتر با یک دوست باشید.
چگونه هنر درمانی می تواند به افسردگی کمک کند
مراقبت از خود و در ارتباط ماندن
افسردگی می تواند مراقبت از خود را از نظر جسمی، عاطفی، ذهنی و معنوی بسیار سخت کند. اگر با مراقبت از خود مانند دوش گرفتن یا تمیز کردن خانه ، خرید مواد غذایی، کار یا سایر کارهای روزمره مشکل دارید، ممکن است احساس گناه و شرمندگی کنید.
درخواست کمک ممکن است غیرممکن به نظر برسد، اما حتی ایجاد تغییرات کوچک و سالم نیز می تواند مقابله با علائم افسردگی را قابل کنترل تر کند. کمک برای مرتب کردن اتاقتان، بیرون آوردن زباله ها، آماده کردن آشپزخانه با غذاهایی که به راحتی آماده می شوند، و اطمینان از اینکه می توانید با پزشک یا قرار ملاقات های درمانی خود بروید، تنها چند ایده هستند.
همچنین مهم است که با دیگران ارتباط برقرار کنید . افسردگی می تواند به طرز باورنکردنی منزوی کننده باشد. در واقع، ممکن است احساس کنید که باید از دیگران دور بمانید – حتی افرادی که بیشتر دوستشان دارید.
گاهی اوقات، به ویژه هنگامی که برای اولین بار تشخیص داده می شود، ممکن است احساس نکنید که آماده صحبت با عزیزان خود در مورد افسردگی خود هستید. در ابتدا، ممکن است ساده تر باشد که احساس خود را با افراد دیگری که در حال گذراندن همین فرآیند هستند، بررسی کنید.
۱۱ درمان طبیعی افسردگی
با پرسیدن از پزشک یا درمانگر خود در مورد گروه های حمایتی در جامعه محلی خود شروع کنید. اگر شبکه گسترده ای از پشتیبانی ندارید یا احساس نمی کنید که آماده صحبت رو در رو با مردم هستید، ممکن است جستجوی گروه های حمایت از افسردگی آنلاین برای شما مفید باشد .
تابلوهای پیام، انجمنها و گروههای رسانههای اجتماعی میتوانند مکانی برای به اشتراک گذاشتن تجربیاتی باشند که ممکن است برای شما کمتر احساس شود، زیرا کمی فاصله و احساس ناشناس بودن را فراهم میکنند.
شبکههای پشتیبانی آنلاین ممکن است برای شما ارزشمند باشند حتی پس از اینکه در مورد افسردگی خود با عزیزان خود صحبت کردید و از حمایت تیم سلامت روان خود برخوردارید. خواه در اصل با دیگران به صورت حضوری در ارتباط باشید یا به صورت آنلاین با آنها صحبت کنید، مهمترین چیز این است که در انجام این کار احساس امنیت کنید.
سخن پایانی
اگر شما یا یکی از عزیزانتان افسردگی بالینی دارید، ممکن است تمام جنبههای مختلف زندگی با بیماری روانی که باید در نظر گرفته شود، غرق شوید. در حالی که تجربه همه افراد از افسردگی منحصر به فرد خواهد بود، اما در مورد علائم، علل و درمان، برخی از مشترکات وجود دارد.
شما می خواهید علائم خاص خود را با تیم مراقبت از سلامت روان خود در میان بگذارید. آنها به شما کمک میکنند مطمئنترین و مؤثرترین درمان را پیدا کنید، که ممکن است شامل دارو، درمان یا هر دو باشد.
شبکه پشتیبانی شما، چه حضوری و چه آنلاین، میتواند در کنار شما باشد تا با علائم افسردگی کنار بیایید. وقتی افسرده هستید، کمک خواستن از دیگران ممکن است سخت باشد. مهم است که به یاد داشته باشید که لازم نیست به تمام جنبه های مختلف زندگی با افسردگی به طور همزمان بپردازید – و مجبور نیستید به تنهایی با آن روبرو شوید.