چرخه خواب شامل یک سری حالت های انتقالی است که در طول ساعاتی که شما می خوابید تکرار می شود. برای افراد غیرمعمول نیست که هنگام به خواب رفتن یا پس از بیدار شدن، نوعی توهم را تجربه کنند، اگرچه شرایطی مانند نارکولپسی وجود دارد.که ممکن است احتمال آن را بیشتر کند. هیپنوپومپیک توهمات معمولاً زمانی که شما از خواب بیدار می شوید رخ می دهد. آنها عمدتاً بصری هستند و ممکن است احساس کنند که حالت رویایی شما در حال ادامه در حالت بیداری است، مانند رویای شفاف. هیپناگوژیک توهمات شبیه به هم هستند، اما اغلب زمانی که شما به خواب می روید رخ می دهد.
این مقاله توضیح می دهد که چگونه افراد ممکن است این توهمات هیپنوپومپیک و هیپناگوژیک مربوط به خواب و برخی از رفتارهایی که با آنها دیده می شود را تجربه کنند . شرایط پزشکی را توضیح می دهد که ممکن است این اپیزودها را بیشتر کند.
چرخه های خواب
چهار مرحله متمایز وجود دارد که در طول خواب اتفاق می‌افتد و تا زمانی که شما بیدار شوید، خود را به صورت چرخه‌ای تکرار می‌کنند. مراحل خواب به دو دسته تقسیم می شوند که عبارتند از:
- خواب بدون حرکت چشم (NREM)، خواب آرام مراحل 1 تا 3
- خواب حرکت سریع چشم (REM)، مرحله خواب فعال که در آن رویاها رخ می دهند
الگوی معمولی این مراحل از مرحله 1، با شروع خواب، به مرحله 2 و سپس مرحله 3 حرکت می کند. سپس به مرحله 2 برمی گردید، چرخه را تکرار می کنید و در نهایت به خواب REM می رسید.
با این حال، چرخه خواب اغلب در اختلالات خواب یا در برخی موارد به دلیل سایر شرایط پزشکی مختل می شود. همچنین به نوعی برای هر فرد منحصر به فرد است، ویژگی که متخصصان از آن به عنوان معماری خواب یاد می کنند .
یک توهم هیپناگوژیک احتمالاً در مرحله اول خواب با تغییر فعالیت مغز رخ می دهد، در حالی که توهمات هیپنوپومپیک اغلب مانند ادامه یک رویا در همان چند ثانیه یا چند دقیقه اول هنگام انتقال از خواب به حالت بیداری احساس می شود.
علائم توهمات هیپنوپومپیک و هیپناگوژیک
وقتی افراد توهم را گزارش می کنند، اغلب تجربیات بصری را توصیف می کنند. آنها چیزی را می بینند که وجود ندارد، یا چیزی را در محیط به اشتباه تعبیر می کنند که به آن توهم نیز میگویند.
توهمات دیگر شامل تجربیات شنوایی است، به این معنی که شخص به جای آن چیزهایی را می شنود. در برخی موارد، توهم ممکن است مانند احساس سقوط یا حرکت های دیگر باشد.
توهم ممکن است همراه با علائم دیگری مانند فلج خواب رخ دهد . بیدار شدن از این حالت بی حرکت ممکن است باعث وحشت شود. برخی از افراد ممکن است در رختخواب بپرند یا رفتارهایی مانند راه رفتن در خواب و صحبت کردن در خواب انجام دهند. تحقیقات نشان می دهد که نزدیک به 70 درصد از بزرگسالان خواب در مقطعی از زندگی خود صحبت می کنند.
مطالعه ای روی 2533 نروژی نشان داد که کمی بیش از نیمی از آنها در هنگام به خواب رفتن یا بیدار شدن دچار نوعی توهم بودند. از کسانی که این کار را کردند:
- 173 نفر یا 6.8 درصد گفتند که توهم شنوایی را تجربه می کنند.
- 312 نفر، یا 12.3٪ گفتند که چیزی را می بینند یا احساس می کنند که آنجا نیست.
- 816 نفر، یا 32.2 درصد، تجارب مربوط به حرکت را داشتند، مثل سقوط یا غوطه وری.
تقریباً دو سوم افرادی که در خواب دچار توهمات مربوط به شنوایی بودند در طول روز نیز این توهمات را داشتند. اینها یافته های کلیدی بودند زیرا مطالعه نروژی روی توهمات هیپناگوژیک و هیپنوپومپیک امیدوار بود که روشن کند که چرا توهمات با شرایط دیگر مانند اسکیزوفرنی اتفاق می افتد.
علل توهمات هیپنوپومپیک و هیپناگوژیک
توهمات ممکن است به سادگی نشان دهنده تداوم تصویرسازی رویا در بیداری باشد. در حالی که این ممکن است یک پدیده معمولی در انتقال خواب-بیداری باشد، اما در زمینه شرایط پزشکی خاص نیز رخ می دهد و ممکن است بخشی از الگوی علائمی باشد که با آنها ایجاد می شود.
محرومیت از خواب
زمانی که افراد به اندازه کافی برای رفع نیازهای جسمی و روحی بدن خود نمی خوابند، دچار کمبود خواب می شوند . این منجر به خستگی و همچنین مشکلات جدی تری می شود، از جمله:
- افزایش حساسیت به درد و شرایط درد مزمن
- تغییرات هورمونی، از جمله اختلالات تیروئید
- توهم در زمینه کم خوابی شدید
یکی از جامع ترین مطالعات در مورد چگونگی تأثیر محرومیت از خواب بر سلامت روان، از جمله علائمی مانند توهم، شامل 261547 بزرگسال از 56 کشور بود. افرادی که دچار کم خوابی بودند بیش از دو برابر بیشتر احتمال داشت که بگویند توهمات را تجربه کرده اند یا توهماتی داشتند که کسی می خواهد به آنها صدمه بزند.
انواع توهماتی که هنگام به خواب رفتن یا بیدار شدن رخ می دهد ممکن است در افرادی که کم خواب هستند بیشتر اتفاق بیفتد، زیرا انتقال بین حالت خواب و بیداری طولانی تر است.
نارکولپسی
وجود توهمات هیپناگوژیک هنگام به خواب رفتن یکی از علائم اصلی نارکولپسی میباشد که از هر 2000 نفر یک نفر را تحت تاثیر قرار می دهد. توهمات هیپناگوژیک آنها بصری، واضح است و ممکن است با انواع دیگر توهمات از جمله هیپنوپومپیک مخلوط شود.
افراد مبتلا به نارکولپسی نیز ممکن است علائم زیر را تجربه کنند:
- خواب تکه تکه شده که باعث اختلال در چرخه خواب می شود
- خواب‌آلودگی مفرط در طول روز
- فلج خواب
- کاتاپلکسی ، که حملات ناگهانی کاهش تون عضلانی است
هیچ درمانی برای نارکولپسی وجود ندارد، اما می توان آن را با دارو و تغییر سبک زندگی کنترل کرد. اینها ممکن است شامل ورزش بدنی بیشتر و بهبود بهداشت خواب با یک برنامه خواب مشخص و بهبود در محیط خواب شما باشد.
نارکولپسی اغلب علائم و ویژگی های مشابهی دارد که در اختلالات روانپزشکی مشاهده می شود. در برخی موارد این منجر به تشخیص اشتباه بیماری می شود. حتماً پزشک خود در مورد علائم خاص خود صحبت کنید تا از تشخیص و درمان دقیق اطمینان حاصل کنید.
سایر اختلالات خواب
تعدادی از اختلالات خواب ممکن است منجر به شرایطی شود که می تواند منجر به توهمات هیپناگوژیک و هیپنوپومپیک شود یا با آنها مرتبط باشد. آنها عبارتند از:
- آپنه انسدادی خواب ، که باعث مشکلات تنفسی در هنگام خواب می شود
- سندرم پاهای بی قرار که باعث ناراحتی و حرکت پا در هنگام خواب می شود
- اختلالات شبانه روزی ، که باعث می شود «ساعت بدن» شما با ساعات خواب شما هماهنگ نباشد
این اختلالات خواب ممکن است منجر به کم خوابی یا خواب آلودگی بیش از حد در طول روز شود که به نوبه خود ممکن است خطر توهم را افزایش دهد.
آپنه انسدادی خواب علت اصلی خواب آلودگی بیش از حد در طول روز است و نارکولپسی دومین علت اصلی آن است. در برخی موارد، شباهت بین این دو منجر به تشخیص اشتباه در مراحل اولیه یا زمانی که علائم غیر معمول هستند، شده است.
بیماری پارکینسون
انواع پیچیده توهم خواب تا حدودی نادر هستند و ممکن است احتمال وجود یک اختلال عصبی مانند بیماری پارکینسون یا زوال عقل با اجسام لوی را نشان دهند.
توهمات خفیف شایع ترین نوع مرتبط با بیماری پارکینسون هستند و ماهیتی بصری دارند. آنها به عنوان نشانه ای از خطر بالاتر بیماری های روانی جدی تر در افراد مبتلا به پارکینسون در نظر گرفته می شوند.
شرایط مشابه و توهم
شرایط مشابه بیماری پارکینسون نیز ممکن است منجر به توهم شود. یکی از این بیماری ها به عنوان سندرم چارلز بونت شناخته می شود . این نام به نام یک دانشمند قرن هجدهم، علت توهم (در یک یا هر دو چشم) پس از از دست دادن ناگهانی بینایی است. این اپیزودهای واضح مشابه مواردی است که با صرع نیز دیده می شود.
داروها
توهمات بینایی و شنوایی هم ممکن است به دلیل استفاده از دارو امکان پذیر باشد. این امر به ویژه در مورد تداخلات دارویی که زمانی رخ می دهد که بیش از یک دارو در حال استفاده است، صادق است.
محققان پزشکی مواردی را تأیید کرده اند که در آن تداخلات دارویی منجر به توهم در افرادی شده است که تحت درمان قرار می گیرند:
- درد مزمن، زمانی که ترامادول به درمان آنها اضافه شد.
- پیوند سلول های بنیادی برای درمان سرطان های خاص استفاده می شود، همچنین زمانی که ترامادول اضافه شد.
- عفونت ها، زمانی که افزودن آنتی بیوتیک های خاص منجر به توهم می شود.
به خاطر داشته باشید که تعدادی از داروهای مورد استفاده به تنهایی نیز ممکن است باعث ایجاد انواع توهم بصری شوند. این اغلب با برخی از داروهای مورد استفاده در موارد زیر دیده می شود:
- فشار خون بالا یا فشار خون بالا را کنترل کنید
- آنژین (درد قفسه سینه) مانند نیتروگلیسیرین را درمان کنید
- درمان اختلال نعوظ، مانند ویاگرا ( سیلدنافیل)
- اختلالات روانپزشکی و خلقی مختلف را مدیریت کنید
پزشک و داروساز می تواند به شما کمک کند تا از تداخلات دارویی نامطلوب خودداری کنید. مطمئن شوید که به همه کادر درمان خود در مورد هر دارو یا مکملی که مصرف می کنید اطلاع دهید.
مصرف الکل یا مواد مخدر
ممکن است به نظر برسد که توهمات ناشی از مصرف مواد یک اتفاق نادر است، اما شیوع مصرف الکل و مواد مخدر در ایالات متحده همچنان بالاست.
آمار سال 2019 در مورد سوء مصرف مواد توسط وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده نشان می دهد که:
- حدود 51 درصد از افراد 12 ساله و بالاتر در ماه قبل از الکل استفاده کرده اند
- از هر پنج نفر یک نفر (21.1%) در ماه قبل از دخانیات استفاده کرده است
- نزدیک به 36 میلیون نفر (13 درصد) در ماه قبل از یک ماده مخدر غیرقانونی استفاده کرده اند
توهم ممکن است با استفاده از موادی غیر از مواد طبقه بندی شده به عنوان توهم زا، مانند LSD یا MDMA (اکستازی) رخ دهد. کوکائین یک نمونه است.
همچنین مهم است که به یاد داشته باشید که برخی از افراد ممکن است با قطع مصرف دارو دچار توهم شوند، مانند سندرم ترک الکل .
چه زمانی به دنبال کمک باشیم
توهمات، به ویژه انواع هیپناگوژیک و هیپنوپومپیک، معمولا بی ضرر هستند. با این حال، ممکن است بخواهید با پزشک خود در مورد علائم خود صحبت کنید تا هر گونه علت پزشکی یا سلامت روان را رد کنید. این به ویژه اگر احساس می کنید که استرس یا اضطراب به مشکل کمک می کند، صادق است.
اگر به نظر می رسد توهمات شما به اختلال در الگوی خواب شما مربوط می شود، یک متخصص خواب می تواند کمک کند.
یکی از راه‌هایی که به خودتان کمک می‌کند الگوهای خواب خود را درک کنید، این است که یک دفترچه از علائم خود داشته باشید، و توجه داشته باشید:
- زمانی که توهمات شما شروع می شود
- هر چند وقت یک بار رخ می دهند
- توهمات چقدر طول می کشد
- هر گونه مشکل خواب دیگر، مانند بی خوابی
- هر گونه خواب آلودگی در طول روز و هر چند وقت یکبار این اتفاق می افتد
دانستن این پاسخ ها به شما کمک می کند تا علائم خود را ردیابی کنید، اما همچنین راهی را برای شما فراهم می کند تا هنگام صحبت با تیم مراقبت های بهداشتی خود اطلاعات جامع تری ارائه دهید.
خلاصه
زمانی که به خواب می روید تجربه توهمات مختصری که به آن توهمات هیپناگوژیک می گویند بسیار رایج است و این اپیزودها همچنین ممکن است در هنگام بیدار شدن از خواب رخ دهند و به آنها توهمات هیپنوپومپیک گفته می شود.
این توهمات زودگذر، بصری یا مربوط به شنوایی، که ممکن است با آگاهی آگاهانه از آنها مانند رویاهای شفاف به نظر برسند، لزوماً نشانه یک مشکل پزشکی نیستند.
با این حال، آنها می توانند نشانه یک بیماری جدی تر باشند. در برخی موارد، توهمات ممکن است به یک وضعیت سلامت روان مرتبط باشد، اما ممکن است ناشی از یک مسئله پزشکی مانند نارکولپسی یا بیماری پارکینسون، یا داروهای تجویزی یا سایر داروها باشد.
سوالات متداول
آیا توهمات هیپنوپومپیک با رویای شفاف متفاوت است؟
شباهت هایی وجود دارد، اما کاملاً یکسان نیستند. رویاهای شفاف زمانی اتفاق می‌افتند که فرد متوجه می‌شود که خواب می‌بیند، و اغلب با نارکولپسی و فلج خواب همراه است. توهمات هیپنوپومپیک و هیپناگوژیک نیز در انتقال بین خواب و بیداری رخ می دهد. با این حال، این دو به اندازه کافی متفاوت هستند که برخی از محققان در تلاش هستند تا ببینند چگونه ممکن است اپیزودهای هیپنوپومپیک القا یا ایجاد شوند تا به حالت‌های رویایی شفاف منجر شوند. این ممکن است درک این حالات را بهبود بخشد و به درمان های بالقوه اختلال خواب منجر شود.
بیشتر بدانید: بیداری کاذب و رویای شفاف چیست؟
خواب REM چیست؟
خواب با حرکت سریع چشم (REM) مرحله عمیق چرخه خواب است که در آن رویاها رخ می دهند. بیشتر آن در آخرین یک سوم خواب شبانه رخ می دهد. خواب REM به دلایل متعددی برای سلامتی مهم است اما اغلب در صورت وجود اختلال خواب مختل می شود. مطالعه خواب می تواند به شناسایی این الگوها و اختلالات کمک کند.
بیشتر بدانید: مطالعه خواب شبانه (پلی سومنوگرام) چیست؟
چرخه های خواب چقدر طول می کشد؟
این به الگوهای خواب منحصر به فرد شما بستگی دارد. به طور معمول، مرحله اول خواب 5 تا 10 دقیقه طول می کشد. مرحله 2 حدود 20 دقیقه طول می کشد. خواب مرحله 3 یک دوره خواب طولانی تر و عمیق تر است که به مراحل 2 و 3 قبل از رسیدن به خواب REM (خواب متناقض) پس از مجموع 90 دقیقه بازمی گردد. این چرخه خواب چهار یا پنج بار در طول شب تکرار می شود.