انوکلوفوبیا (جمعیتهراسی) ترس غیرمنطقی از شلوغی است که میتواند باعث اضطراب و علائم فیزیکی مانند سرگیجه زمانی شود که در یک گروه بزرگ هستید. این شبیه به سایر فوبیاها (ترس از یک چیز یا موقعیت خاص) است که می تواند در زندگی روزمره اختلال ایجاد کند. در واقع، بسیاری از افراد بیش از یک زیرگروه خاص فوبیا دارند، مانند ترس از ارتفاع یا فضاهای بسته ( کلاستروفوبیا ).
جمعیتهراسی یک اختلال واقعی روانپزشکی نیست، اما علائمی مشابه سایر انواع اختلالات اضطرابی ایجاد می کند. برای فردی که دارای یک اختلال فوبیای خاص است، معمولاً به عنوان یک تشخیص جداگانه به یک بیماری روانی مانند اضطراب یا افسردگی مبتلا می شود.
این مقاله علائم و علل جمعیتهراسی، نحوه شناسایی و روشهای درمان این بیماری را مورد بحث قرار میدهد.
ترس از جمعیت چیست؟
بسیاری از افراد در گروه های بزرگ افراد ناراحت هستند. با این حال، اگر این در مورد شما صادق است، لزوماً به این معنی نیست که شما به جمعیتهراسی (یا یک اختلال مشابه به نام دموفوبیا، که ترس از تودههای مردم است) دارید.
فوبیا یک ترس غیرواقعی و مداوم از چیزی است که باعث میشود فرد تا حد امکان از موقعیت اجتناب کند یا زمانی که نمیتوان از آن موقعیت اجتناب کرد، دچار ناراحتی شدید میشود.
افراد مبتلا به جمعیتهراسی ممکن است به دلیل شرایط شلوغ از سفر با قطار، اتوبوس یا هواپیما اجتناب کنند. همچنین ممکن است از رفتن به شهرهای بزرگ، رویدادهایی مانند کنسرت یا پارک های تفریحی، یا حتی بیرون رفتن از رستوران، سینما یا مرکز خرید اجتناب کنند.
کووید و ترس از جمعیت
همهگیری کووید-19 به دلیل ترس شدید از تماس با مردم و سیاستهای انزوای اجتماعی که بخشی از مدیریت همهگیری و محدود کردن مواجهه با ویروس در جمعیت بود، علاقهای دوباره به جمعیتهراسی ایجاد کرد. برخی از کارشناسان معتقدند “فوبی کووید” نوع جدیدی از فوبیای خاص با ویژگی هایی است که با انواع دیگر همپوشانی دارند.
علائم جمعیتهراسی
جمعیتهراسی می تواند علائمی را در زمانی ایجاد کند که در بین جمعیت هستید یا حتی زمانی که به حضور در یک جمعیت فکر می کنید. علائم فیزیکی که با انواع دیگر اختلالات اضطرابی همخوانی دارد، عبارتند از:
- تعریق
- تکان دادن
- حالت تهوع
- درد قفسه سینه
- مشکل در تنفس
- تپش / ضربان قلب تند
- گرگرفتگی یا لرز
- سرگیجه
- احساس عذاب قریب الوقوع
- غش کردن
علل جمعیتهراسی
علت دقیق جمعیتهراسی مشخص نیست، اما فوبی ها به طور کلی می توانند تحت تاثیر عدم تعادل شیمیایی انتقال دهنده های عصبی (مانند دوپامین و سروتونین) در مغز قرار گیرند. فوبیا همچنین می تواند از تجربیات آسیب زا در زندگی خود یا شنیدن تجربیات منفی دیگران ایجاد شود.
ژنتیک و برخی باورهای فرهنگی ممکن است در خطر ابتلا به جمعیتهراسی نقش داشته باشند. اگر فردی مضطرب هستید، خلق شما ممکن است شما را مستعد جمعیتهراسی کند.
ممکن است فردی بدون تجربه یک رویداد منفی یا آسیب زا دچار فوبیا شود.
تشخیص جمعیتهراسی
اختلالات روانپزشکی با استفاده از “راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی” ویرایش پنجم ( DSM-5 ) تشخیص داده می شود. فوبیای جمعیت در DSM-5 گنجانده نشده است. با این حال، شبیه فوبیای خاص است که DSM-5 آن را به عنوان یک ترس مداوم و غیرمنطقی از یک فعالیت، شخص، شیء خاص یا موقعیت توصیف می کند.
فوبیای خاص با استفاده از معیارهای زیر تشخیص داده می شوند:
- ترس بیش از حد یا غیر منطقی مربوط به قرار گرفتن در موقعیت خاص یا فکر کردن به آن
- ترسی که معمولاً حداقل برای شش ماه ادامه داشته است
- ترسی که با تهدید واقعی بودن در میان جمعیت تناسبی ندارد
- پاسخ اضطراب فوری هنگام مواجهه با جمعیت
- برای پرهیز از قرار گرفتن در میان جمعیت، یا تحمل پریشانی شدید ازدحام، از راه خود خارج شوید
تشخیص انوکلوفوبیا در مقابل آگورافوبیا
علائم انوکلوفوبیا ممکن است با علائم آگورافوبیا همپوشانی داشته باشد . با این حال، با آگورافوبیا، فرد ممکن است از تنها ماندن در خارج از خانه یا قرار گرفتن در فضاهای باز مانند مراکز خرید بزرگ یا پارکینگ ها بترسد. همچنین، افراد مبتلا به آگورافوبیا ممکن است از تجمعات دوری کنند زیرا می ترسند نتوانند از آنها فرار کنند.
افراد مبتلا به آگورافوبیا ممکن است نگران باشند که اگر حملات پانیک یا سایر علائم ناتوان کننده یا شرم آور را تجربه کنند ممکن است کمک در دسترس نباشد، در حالی که افراد مبتلا به جمعیتهراسی ممکن است در واقع از صدمه دیدن در میان جمعیت بترسند.
درمان جمعیتهراسی
درمانهای مختلفی برای جمعیتهراسی در دسترس است، از جمله رواندرمانی، تمرین آرامش/ذهنآگاهی، و گاهی اوقات داروها.
روان درمانی
روان درمانی یا گفتار درمانی ، یک درمان موثر برای جمعیتهراسی است. یکی از روش های رایج روان درمانی که برای درمان فوبیا استفاده می شود، درمان شناختی رفتاری (CBT) است. این نوع درمان بر شناسایی الگوهای فکری که باعث ترس های غیرمنطقی شما می شوند تمرکز دارد. درمانگر شما به شما یاد می دهد که چگونه افکار خود را به چالش بکشید و علائم خود را در هنگام مواجهه با ترس کاهش دهید.
درمان از طریق مواجهه
CBT ممکن است شامل مواجهه درمانی باشد . این درمان به شما کمک میکند با گامهای کوچک با ترس از جمعیت روبرو شوید. شما ممکن است با فکر کردن در مورد حضور در یک جمعیت یا نگاه کردن به تصاویر انبوهی از مردم در حالی که از راهبردهای مقابله ای برای کاهش اضطراب خود استفاده می کنید، شروع کنید. در نهایت، با کمک درمانگرتان، راه خود را برای قرار گرفتن در میان انبوه مردم پیش خواهید برد.
داروها
داروها معمولا اولین قدم در درمان فوبیا نیستند. با این حال، اگر ترس از شلوغی شما را از شرکت در فعالیت های مهم روزانه باز می دارد، ممکن است به مداخله پزشکی نیاز داشته باشید.
بنزودیازپین ها
بنزودیازپین ها یکی از انواع رایج دارویی است که برای درمان فوبیا استفاده می شود. آنها عبارتند از:
این داروها زمانی مصرف می شوند که علائم خود را تجربه می کنید یا درست قبل از اینکه در معرض موقعیتی قرار بگیرید که باعث علائم شما می شود. این داروها کوتاه مدت هستند.
بنزودیازپین ها باید با احتیاط مصرف شوند. آنها اغلب باعث خوابآلودگی و اختلال در هماهنگی میشوند و افرادی که آنها را مصرف میکنند نباید تا چند ساعت بعد رانندگی کنند یا سایر فعالیتهای بالقوه خطرناک را انجام دهند.
بنزودیازپین ها می توانند باعث تحمل دارو (زمانی که دوز دارویی دیگر به خوبی کار نمی کند)، وابستگی و اختلال مصرف مواد ایجاد کنند. ممکن است متوقف کردن آنها دشوار باشد، حتی اگر فقط چند روز است که آنها را مصرف کرده باشید، با علائم ترک ناخوشایند مانند حالت تهوع، ضربان قلب سریع، تغییرات بینایی و موارد دیگر.
مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین
در برخی موارد، پزشک شما ممکن است انواع دیگری از داروها را تجویز کند که با تأثیر بر انتقالدهندههای عصبی در مغز، اختلالات اضطرابی را درمان میکنند. آنها شامل مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) هستند .
اینها SSRI های رایج هستند:
مدیریت فوبیای جمعیت
تکنیک های آرامش و تمرکز حواس می تواند به کاهش علائم اضطراب کمک کند. اینها می تواند شامل تنفس عمیق، تجسم، تصویرسازی هدایت شده و آموزش ذهن آگاهی باشد.
- تنفس عمیق : اضطراب اغلب باعث تنفس سریع و کم عمق می شود. تنفس عمیق (تنفس دیافراگمی) با تمرکز بر نفس، علائم اضطراب را کاهش می دهد.
- تجسم : این تکنیک شامل تصویر کردن خود در میان انبوهی از مردم است، بدون اینکه علائم اضطراب خود را تجربه کنید.
- تصویرسازی هدایتشده : این فعالیت آرامشبخش شامل اعلانهای صوتی میشود—چه از سوی شخص دیگری یا با استفاده از صدای ضبطشده. تصاویر هدایتشده به شما کمک میکند تصاویر آرامی مانند استراحت در ساحل را برای کاهش علائم اضطراب تصور کنید.
- ذهن آگاهی : فوبیای جمعیت بر اساس افکار و ترس های غیر منطقی است. هدف از تمرکز حواس این است که افکار خود را به زمان حال هدایت کنید، به جای تمرکز بر همه چیزهایی که ممکن است در هنگام حضور در بین مردم اشتباه شود.
تمرینات تنفس عمیق
- در یک موقعیت راحت بنشینید یا دراز بکشید.
- یک دست را روی سینه و دست دیگر را روی شکم خود قرار دهید.
- به آرامی نفس بکشید و شکم خود را با هوا پر کنید. سعی کنید قفسه سینه خود را بلند نکنید.
- لب های خود را جمع کنید و به آرامی نفس خود را بیرون دهید، انگار در حال فوت کردن شمع هستید.
- این کار را برای چندین نفس تکرار کنید.
خلاصه
فوبیای جمعیت یک ترس غیرمنطقی از شلوغی است که می تواند در توانایی شما برای انجام کارهای روزانه مانند سفر با وسایل حمل و نقل عمومی، انجام کارها یا معاشرت با دوستان اختلال ایجاد کند. این وضعیت باعث علائم اضطراب مانند ضربان قلب تند، تعریق و سرگیجه می شود.
یک متخصص سلامت روان مانند روانپزشک می تواند با شما همکاری کند تا با استفاده از روان درمانی، استراتژی های مقابله ای و در برخی موارد داروها، به شما کمک کند تا با فوبیای خود کنار بیایید یا حتی بر آن غلبه کنید. اگر در شلوغی راحت نباشید، یک گروه پشتیبانی مجازی ممکن است مزایایی ارائه دهد.