دیازپام یا والیوم دارویی است که برای مدیریت اختلالات اضطرابی و درمان کوتاه مدت علائم اضطراب استفاده می شود . این دارو که با نام عمومی دیازپام نیز فروخته می شود، در واقع با کاهش سرعت فعالیت در مغز شما عمل می کند.
بررسی اجمالی دیازپام
در اختلال دوقطبی، دیازپام و سایر داروهای ضد اضطراب در یک خانواده می توانند به سرعت به توقف برخی از علائم شیدایی مانند بی قراری کمک کنند. این می تواند به داروهای تثبیت کننده های خلق زمان کافی برای شروع به کار بدهد.
پزشک شما ممکن است برای درمان علائم شیدایی در اختلال دوقطبی، دیازپام را فقط برای یک دوره کوتاه – به طور کلی فقط چند هفته یا کمتر – تجویز کند.
والیوم همچنین می تواند برای درمان اسپاسم عضلات اسکلتی ناشی از بیماریهایی مانند التهاب یا ضربه، همراه با اسپاستیسیتی، وضعیتی که در آن عضلات شما به طور غیرارادی منقبض می شوند، استفاده شود. اسپاستیسیتی می تواند ناشی از شرایطی مانند فلج مغزی، مولتیپل اسکلروزیس و حتی ورزش و کم آبی بدن باشد.
در استفاده دیگر، دیازپام ممکن است به عنوان یک داروی اضافی برای کمک به افرادی که دارای اختلالات تشنج هستند استفاده شود. در نهایت، این دارو ممکن است برای درمان علائم ترک حاد الکل تجویز شود، جایی که ممکن است به کنترل لرزش، بی قراری و حتی DT ها (که در اصطلاح علمی به عنوان دلیریوم ترمنز شناخته می شود ) کمک کند.
دیازپام، که به طور بالقوه اعتیادآور است، یکی از اولین داروهایی بود که به عنوان آرام بخش بنزودیازپین شناخته می شود. در سال 1963 تصویب شد.
موارد منع مصرف دیازپام
به گفته سازنده، والیوم نباید به کودکان زیر شش ماه داده شود. همچنین، موارد منع احتمالی دیگری در بیماران مبتلا به آپنه خواب، مشکل جدی در تنفس، بیماری شدید کبدی یا میاستنی گراویس (بیماری که باعث ضعف در عضلات می شود) وجود دارد.
اگر گلوکوم دارید، ممکن است لازم باشد، دیازپام مصرف نکنید.
مطمئن شوید که آیا به گلوکوم با زاویه باز (که استفاده از دیازپام تا زمانی که درمان مناسبی میگیرید مشکلی ندارد) دارید یا گلوکوم با زاویه بسته حاد (جایی که والیوم نباید استفاده شود) دارید. در صورت تجویز والیوم باید با چشم پزشک خود تماس بگیرید.
عوارض جانبی دیازپام
شایع ترین عوارض جانبی والیوم عبارتند از:
- خواب آلودگی
- خستگی
- ضعف عضلانی
- راه رفتن ناپایدار
- مسائل شناختی
هنگام مصرف والیوم نباید از الکل استفاده کنید یا هر چیز دیگری که باعث خواب آلودگی شما می شود مصرف کنید.
علاوه بر این، اگر دیازپام را برای کمک به درمان اختلال تشنج مصرف می کنید، نباید مصرف آن را ناگهانی قطع کنید، زیرا انجام این کار ممکن است خطر ابتلا به تشنج را افزایش دهد.
تداخلات دارویی دیازپام
از آنجایی که والیوم فعالیت سیستم عصبی مرکزی شما را کند می کند، پزشک باید هنگام تجویز داروهای دیگری که می توانند بر سیستم عصبی مرکزی شما تأثیر بگذارند، مراقب باشد. این موارد عبارتند از:
- آنتی سایکوتیک های فنوتیازین (مانند کلرپرومازین)
- داروهای ضد روان پریشی (از جمله الانزاپین ، هالوپریدول و ریسپریدون)
- داروهای ضد اضطراب (مانند آلپرازولام)
- داروهای آرام بخش و خواب آور (از جمله زولپیدم و زالپلون)
- داروهای ضد تشنج
- مسکن های مخدر (مانند کدئین)
- داروهای بیهوشی
- آنتی هیستامین های آرام بخش (مانند دیفن هیدرامین)
- باربیتورات ها
- برخی از داروهای ضد افسردگی
همچنین چندین دارو وجود دارند که در صورت مصرف همراه با دیازپام می توانند منجر به افزایش سطح والیوم یا حتی مسمومیت شوند. این شامل:
- سایمتیدین، برای زخم و اسید اضافی معده تجویز می شود
- امپرازول، داروی دیگری برای اسید اضافی معده
- کتوکونازول خوراکی که عفونت های قارچی را درمان می کند
- لووکس (فلووکسامین) که برای اختلال وسواس فکری اجباری و افسردگی استفاده می شود
- پروزاک (فلوکستین)، برای افسردگی و اضطراب استفاده می شود
اگر نسخه والیوم را شروع می‌کنید، همیشه باید مطمئن شوید که هم پزشک و هم داروسازتان می‌دانند چه داروهای دیگری مصرف می‌کنید، زیرا با داروهای زیادی تداخل دارد.
وابستگی و ترک
والیوم یکی از اعضای خانواده بنزودیازپین ها است. این داروها حتی اگر فقط دوز تجویز شده را مصرف کنید می توانند منجر به وابستگی شوند. والیوم نیز می تواند مورد سوء استفاده قرار گیرد. در صورت استفاده نادرست از دارو یا داشتن یک اختلال زمینه ای در مصرف مواد، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری قرار خواهید گرفت.
علائم ترک دیازپام می تواند خفیف تا شدید باشد و عبارتند از:
- بیخوابی
- سردرد
- درد عضلانی
- تعریق
- بی قراری
- تحریک پذیری
- گرفتگی عضلات شکم و عضلات
- لرزش
- تشنج
بازگشت موقت علائم اضطرابی که بدتر از قبل از شروع درمان هستند نیز ممکن است رخ دهد.
اگر مصرف دارو را به طور ناگهانی قطع کنید، علائم ترک ممکن است شدیدتر شود.
پزشک می‌تواند با طراحی برنامه‌ای برای کاهش تدریجی دوز در هنگام قطع والیوم به شما کمک کند.
بارداری و شیردهی
دیازپام در صورت مصرف آن در دوران بارداری به طور بالقوه می تواند خطر نقایص مادرزادی را افزایش دهد و در صورت مصرف این دارو در سه ماهه سوم بارداری، خطر قطعی برای کودک شما وجود دارد. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید با پزشک خود صحبت کنید.
همچنین در صورت شیردهی نباید از والیوم استفاده کنید، زیرا این دارو در شیر مادر به کودک شما منتقل می شود.