شیدایی و هیپومانیا مراحلی از اختلال دوقطبی هستند که با افزایش خلق و رفتار مشخص می شوند که کاملاً در تضاد با علائم «خلق پایین» چرخه عاطفی افسردگی است. شیدایی جنبه ای از اختلال دوقطبی نوع یک است که در آن حالت خلق به طور غیر طبیعی افزایش یافته و با بیش فعالی و کاهش نیاز به خواب همراه است.
در مقابل، هیپومانیا (اغلب به عنوان “شیدایی خفیف” توصیف می شود) یک اختلال دوقطبی نوع دوم است که نه دامنه و نه شدت علائم آن را دارد که شیدایی کلاسیک دارد. اگر درمان نشود، شیدایی دوقطبی می تواند کنترل را از بین ببرد و بر توانایی شما برای عملکرد روزانه تأثیر بگذارد. شناخت علائم اولین قدم برای جستجوی درمان و مراقبت مناسب است.
علائم دوره شیدایی بیماری دوقطبی
ظهور یک یا دو علامت شیدایی لزوماً به این معنی نیست که شما مبتلا به اختلال دوقطبی هستید. ممکن است توضیحات دیگری برای تغییر ناگهانی خلق شما وجود داشته باشد، از جمله یک ضربه عاطفی، یک آسیب مغزی، یک واکنش دارویی، یا یک اختلال اضطراب تشخیص داده نشده .
به طور کلی، شیدایی دوقطبی را می توان با برخی یا همه ویژگی های زیر مشخص کرد:
- تغییر در الگوهای فکری
- توسعه روان پریشی
- اختلال در قضاوت
- تغییرات خلقی
- اختلالات گفتاری
- تغییرات ناگهانی در انرژی و فعالیت
برای تشخیص جنون یا هیپومانیک، لزوماً همه این ویژگی ها را ندارید. درعوض، پزشک علائم شما را بررسی می‌کند و بررسی می‌کند که آیا آنها معیارهای ذکر شده در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM) صادر شده توسط انجمن روان‌پزشکی آمریکا را دارند یا خیر.
برای درک بهتر ماهیت این علائم، باید رفتارهای ریشه ای را که مشخصه شیدایی دوقطبی است، بررسی کنید.
علائم شیدایی دوقطبی: تغییرات در الگوهای فکری
تغییرات در الگوهای فکری به راحتی توسط افرادی که فرد با آنها تعاملات منظم دارد تشخیص داده می شود. آنها ممکن است به صورت انفجار ناگهانی بینش خلاق ظاهر شوند یا شکسته و بی معنی به نظر برسند.
مثالها عبارتند از:
- افزایش تمرکز بر مذهب یا فعالیت مذهبی
- سرگردانی یا تفکر از هم گسیخته
- خلاقیت یا اختراع افزایش یافته (اغلب به عنوان یک “دستیابی به موفقیت” یا یک تجلی درک می شود)
- پرش افکار (توالی سریع افکاری که از یک ایده به ایده دیگر سرازیر می شوند)
- افکار مسابقه ای (جریان سریع فکر، اغلب تکراری)
علائم شیدایی دوقطبی: توسعه روان پریشی
روان پریشی تظاهر شدید اختلال دوقطبی است که می تواند افراد دارای حالت خلقی شیدایی یا افسردگی را تحت تاثیر قرار دهد. روان پریشی به عنوان فاصله گرفتن از واقعیت تعریف می شود که معمولاً نیاز به درمان پزشکی و بستری شدن در بیمارستان دارد. این ویژگی نیست که انتظار داشته باشیم در مرحله هیپومانیک ببینیم.
علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- هذیان (باور کردن چیزهایی که واقعی نیستند)
- توهمات (شنیدن، دیدن، بوییدن، لمس کردن یا احساس چیزهایی که واقعی نیستند)
- پارانویا (ترس از چیزهایی که واقعی نیستند)
علائم روان پریشی با حالت خلقی مطابقت دارد. اگر در مرحله شیدایی رخ دهد، ممکن است باور داشته باشید که دارای قدرت های ویژه ای هستید. رفتارهای بی پروا انجام می دهید. اگر روان پریشی دوقطبی در طول یک دوره افسردگی رخ دهد، ممکن است فکر کنید که شخصی قصد دارد به شما آسیب برساند.
اختلال در قضاوت
نادیده گرفته شدن قضاوت اغلب توسط ناظران اتفاقی نادیده گرفته می شود که ممکن است این رفتار را به عنوان یک خطای لحظه ای یا انفجار ناگهانی سخاوت، اشتیاق، جسارت یا حسن نیت رد کنند. گاهی اوقات، این رفتار ممکن است مخاطره آمیز، آسیب زا یا حتی خطرناک باشد.
مثالها عبارتند از:
- فقدان بینش آشکار در مورد عواقب یک عمل
- تکانشگری شدید (از جمله قمار و ریسک پذیری)
- طنز نامناسب و رفتار گستاخانه
- تمایلات بیش از حد جنسی و رفتارهای تحریک آمیز جنسی
- خرج بی پروا و ولخرجی (از جمله هدایایی برای دوستان، آشنایان معمولی و حتی غریبه ها)
تغییرات خلق
تغییرات خلقی با یک انفجار ناگهانی فعالیت مشخص می شود که اغلب به عنوان بزرگتر یا بزرگتر از زندگی توصیف می شود. این تغییرات به جای گذرا، طولانی مدت خواهند بود و مشخصه حالت خلقی طبیعی شما نیستند.
علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خلق گسترده (Expansive mood)
- تحریک پذیری شدید
- بزرگمنشی و قدرت طلبی
- تغییر ناگهانی به سمت تحریک پذیری شدید، خصومت یا حتی عصبانیت
اختلالات گفتار
اختلالات گفتار احتمالاً ساده ترین راه برای تشخیص یک دوره شیدایی است. ممکن است فردی به عنوان “دهان حرکتی” توصیف شود و قطع آن دشوار یا حتی غیرممکن باشد.
اختلالات گفتاری ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تداعی‌های صدای زنگ (یک بیماری جدی که در آن کلماتی که شبیه به هم به نظر می‌رسند در کنار هم قرار می‌گیرند، حتی اگر معنایی نداشته باشند)
- گفتار غیر منسجم (اغلب به عنوان نامفهوم و مداوم توصیف می شود)
- گفتار سریع و تحت فشار (انگار نمی توانید به اندازه کافی کلمات را وارد کنید)
تغییرات ناگهانی در انرژی
هجوم ناگهانی انرژی یک چیز است. زمانی که انرژی بی امان، طولانی و طاقت فرسا باشد، دیگری است. همانند تغییرات خلق، نتیجه ناگهانی انرژی طبیعی تلقی نمی شود و می تواند به همان سرعتی که روشن شد خاموش شود.
علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- کاهش نیاز به خواب با خستگی ظاهری اندک
- افزایش ناگهانی فعالیت‌های هدف‌مدار (مانند پروژه‌ای که باید انجام شود تا سایر فعالیت‌ها حذف شوند)
- حرکت مداوم و اغلب بی هدف
- بی قراری و ناتوانی در ثابت ماندن
تشخیص
طبق DSM، شیدایی دوقطبی را می توان در صورتی تشخیص داد که حداقل سه مورد از علائم زیر را به مدت حداقل یک هفته تجربه کنید:
- افزایش علاقه به فعالیت های هدف گرا
- افزایش تعقیب فعالیت های پرخطر یا خطرناک
- به راحتی پرت شدن
- پرش افکار
- اعتماد به نفس بالا
- افزایش سرعت گفتار
- کاهش نیاز به خواب
- تحریک روانی حرکتی (مانند قدم زدن یا فشار دادن دست)
اگر علائم شیدایی را تجربه می کنید که توانایی عملکرد شما را مختل می کند، یک متخصص روانپزشک در منطقه خود پیدا کنید که بتواند علائم شما را تشخیص دهد و در صورت نیاز درمان ارائه دهد.
بیشتر بخوانید: مقابله با هیپومانیا یا شیدایی