بیاموزید که چگونه درمان اختلال دوقطبی، از جمله دارو، درمان، و تغییر شیوه زندگی، می تواند به شما در مدیریت علائم، کنترل نوسانات خلقی و بهبود کیفیت زندگی کمک کند.
درک درمان اختلال دوقطبی
اگر مشکوک هستید که از اختلال دوقطبی رنج می برید ، مهم است که فوراً به دنبال کمک باشید. اختلال دوقطبی یک بیماری مادام العمر است که فراز و نشیب های غیرقابل پیش بینی را طی می کند. وقتی این فراز و نشیب ها درمان نشود، می تواند ویرانگر باشد. دوره‌های شیدایی و افسردگی مکرر که مشخصه این بیماری است، داشتن یک زندگی باثبات و سازنده را دشوار می‌کند. در مرحله شیدایی، ممکن است بیش فعال و غیرمسئول باشید. در مرحله افسردگی، ممکن است اصلا انجام هر کاری دشوار باشد. تشخیص و درمان به موقع می تواند به شما در جلوگیری از این مشکلات کمک کند. یک متخصص روانپزشک با تجربه می تواند تشخیص دقیقی بدهد و شما را در مسیر بهبودی شروع کند.
بیشتر بخوانید: امید به زندگی برای افراد مبتلا به اختلال دوقطبی چقدر است؟
درمان موفقیت آمیز اختلال دوقطبی به مجموعه ای از عوامل بستگی دارد. دارو به تنهایی کافی نیست. برای اینکه بیشترین بهره را از درمان ببرید، مهم است که خود را در مورد بیماری آموزش دهید، با پزشکان و درمانگران خود ارتباط برقرار کنید، یک سیستم پشتیبانی قوی داشته باشید و با انتخاب سبک زندگی سالم که ممکن است نیاز شما به دارو را کاهش دهد، به خود کمک کنید. مهم است که به برنامه درمانی خود پایبند باشید و در صورت بروز تغییرات در زندگی، با پزشک خود ارزیابی مجدد کنید.
بهبودی از اختلال دوقطبی یک شبه اتفاق نمی افتد. همانند نوسانات خلقی اختلال دوقطبی، درمان نیز فراز و نشیب های خاص خود را دارد. یافتن درمان های مناسب زمان می برد و مشکلاتی اتفاق می افتد. اما با مدیریت دقیق و تعهد به بهتر شدن، می توانید علائم خود را تحت کنترل داشته باشید و زندگی را به بهترین شکل انجام دهید.
چه کاری می توانم انجام دهم تا احساس بهتری داشته باشم؟
تشخیص دهید که بین علائم شما و خود واقعی شما تفاوت وجود دارد. با درک اینکه چگونه اختلال دوقطبی بر رفتار شما تأثیر می گذارد، می توانید علائم بیماری خود را از شخصیت خود جدا کنید. با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود در مورد رفتارهایی که می خواهید تغییر دهید صحبت کنید و سپس اهداف مشخصی را برای ایجاد این تغییرات تعیین کنید.
به عزیزان خود در مورد اختلال دوقطبی آموزش دهید. هرچه خانواده و دوستان نزدیک شما بیشتر بدانند، بهتر می توانند به شما کمک کنند تا با علائم کنار بیایید، محرک ها را شناسایی کنید و هر بحرانی را مدیریت کنید.
انتخاب سبک زندگی سالم داشته باشید. بهبودی همچنین ایجاد یک سبک زندگی سالم است که شامل فعال ماندن از نظر جسمی و اجتماعی، خواب منظم، غذا خوردن برای ارتقای سلامت مغز، و اجتناب از الکل، مواد مخدر و رفتارهای پرخطر است.
درمانی را پیدا کنید که بهترین کار را برای شما دارد. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد اثرات داروهای خود بر روی شما، به خصوص هر گونه عوارض جانبی ناخوشایند صحبت کنید. گزینه های زیادی وجود دارد که می توانید امتحان کنید، اما ضروری است که قبل از ایجاد هر گونه تغییر در دارو، ابتدا با روانپزشک خود صحبت کنید.
درمان با توجه به نوع اختلال دوقطبی
هر نوع اختلال دوقطبی با الگوی دوره های شیدایی و افسردگی شناسایی می شود. درمانی که برای شما بهترین است ممکن است بسته به نوع اختلال دوقطبی شما کمی متفاوت باشد. پزشک شما به دقت بررسی می کند تا مشخص کند علائم شما چیست.
اختلال دوقطبی یک ( شیدایی و افسردگی)
اختلال دوقطبی I شکل کلاسیک این بیماری و همچنین شدیدترین نوع اختلال دوقطبی است. حداقل یک دوره شیدایی یا دوره مختلط مشخص می شود. اکثریت قریب به اتفاق افراد مبتلا به اختلال دوقطبی I حداقل یک دوره افسردگی اساسی را تجربه کرده‌اند، اگرچه این مورد برای تشخیص لازم نیست. اگر پزشک شما یک داروی ضد افسردگی تجویز کند، این دارو در کنار یک تثبیت کننده خلق و خو یا ضد روان پریشی خواهد بود تا از شروع یک دوره شیدایی جلوگیری شود.
اختلال دوقطبی II ( هیپومانیا و افسردگی)
شیدایی در اختلال دوقطبی II دخیل نیست. در عوض، این بیماری شامل دوره‌های مکرر افسردگی اساسی و هیپومانیا، یک نوع خفیف‌تر شیدایی است. برای تشخیص اختلال دوقطبی II، باید حداقل یک دوره هیپومانیک و یک دوره افسردگی اساسی را در طول زندگی خود تجربه کرده باشید. اگر یک دوره شیدایی داشته باشید، تشخیص شما به اختلال دوقطبی I تغییر می کند. به طور معمول، پزشک شما ممکن است داروهای تثبیت کننده خلق را برای کنترل دوره های هیپومانیا تجویز کند.
سیکلوتایمیا (هیپومانیا و افسردگی خفیف)
سیکلوتایمیا شکل خفیف تری از اختلال دوقطبی است. مانند اختلال دوقطبی، سیکلوتایمیا شامل نوسانات خلقی چرخه ای است. با این حال، اوج و فرودها به اندازه کافی شدید نیستند که به عنوان شیدایی یا افسردگی اساسی شناخته شوند. برای تشخیص سیکلوتایمیا ، باید دوره‌های متعدد هیپومانیا و افسردگی خفیف را در حداقل یک بازه زمانی دو ساله تجربه کنید. از آنجایی که افراد مبتلا به سیکلوتایمیا در معرض افزایش خطر ابتلا به اختلال دوقطبی تمام عیار هستند، این وضعیتی است که باید تحت نظارت و درمان قرار گیرد.
بررسی گزینه های درمانی اختلال دوقطبی
اگر روانپزشک تشخیص دهد که شما مبتلا به اختلال دوقطبی هستید، گزینه‌های درمانی شما را توضیح می‌دهد و احتمالاً داروهایی را برای شما تجویز می‌کند. همچنین ممکن است به متخصص سلامت روان دیگری مانند روانشناس، مشاور ارجاع داده شوید. با هم، با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود برای ایجاد یک برنامه درمانی شخصی کار خواهید کرد.
بیشتر بخوانید: آیا تثبیت کننده خلق شما می تواند با پیشگیری از بارداری تداخل داشته باشد؟
درمان جامع اختلال دوقطبی
یک برنامه درمانی جامع برای اختلال دوقطبی با هدف تسکین علائم، بازگرداندن توانایی عملکرد شما، رفع مشکلات ناشی از بیماری در خانه و محل کار و کاهش احتمال عود است.
یک طرح جامع درمان دوقطبی شامل موارد زیر است:
دارو. دارو سنگ بنای درمان اختلال دوقطبی است . مصرف داروهای تثبیت کننده خلق می تواند به به حداقل رساندن اوج و فرود اختلال دوقطبی کمک کند و علائم را تحت کنترل نگه دارد.
روان درمانی. درمان برای مقابله با اختلال دوقطبی و مشکلاتی که در زندگی شما ایجاد کرده است ضروری است. با کار با یک درمانگر، می توانید یاد بگیرید که چگونه با احساسات دشوار یا ناراحت کننده کنار بیایید، روابط خود را ترمیم کنید، استرس را مدیریت کنید و خلق و خوی خود را تنظیم کنید.
آموزش. مدیریت علائم و پیشگیری از عوارض با آگاهی کامل از بیماری شما آغاز می شود. هرچه شما و عزیزانتان بیشتر در مورد اختلال دوقطبی بدانید ، بهتر می توانید از مشکلات اجتناب کنید و با مشکلات مقابله کنید.
مدیریت سبک زندگی .با تنظیم دقیق شیوه زندگی خود ، می توانید علائم و اپیزودهای خلقی را به حداقل برسانید. این شامل حفظ برنامه خواب منظم، پرهیز از الکل و مواد مخدر، خوردن یک رژیم غذایی تقویت کننده خلق، پیروی از یک برنامه ورزشی مداوم، به حداقل رساندن استرس، و قرار گرفتن در معرض نور خورشید به میزان ثابت در طول سال است.
حمایت کردن. زندگی با اختلال دوقطبی می تواند چالش برانگیز باشد و داشتن یک سیستم حمایتی قوی می تواند تفاوت در دیدگاه و انگیزه شما ایجاد کند. شرکت در یک گروه حمایت از اختلال دوقطبی به شما این فرصت را می‌دهد تا تجربیات خود را به اشتراک بگذارید و از دیگرانی که می‌دانند در حال عبور از آن هستید یاد بگیرید. حمایت دوستان و خانواده نیز بسیار ارزشمند است. تماس با افرادی که شما را دوست دارند به این معنی نیست که شما برای دیگران سربار هستید.
درمان دارویی برای اختلال دوقطبی
اکثر افراد مبتلا به اختلال دوقطبی به دارو نیاز دارند تا علائم خود را تحت کنترل نگه دارند. هنگامی که دارو به صورت طولانی مدت ادامه یابد، می تواند دفعات و شدت اپیزودهای خلقی دوقطبی را کاهش دهد و گاهی به طور کامل از آنها جلوگیری کند. اگر اختلال دوقطبی برای شما تشخیص داده شده است، شما و پزشکتان با هم همکاری می کنید تا دارو یا ترکیبی از داروها را برای نیازهای خود پیدا کنید. از آنجایی که همه افراد به داروها متفاوت پاسخ می دهند، ممکن است مجبور شوید چندین داروی مختلف را امتحان کنید تا دارویی را پیدا کنید که علائم شما را تسکین دهد.
مرتباً با پزشک خود چک کنید. انجام منظم آزمایش خون برای اطمینان از اینکه سطح داروهای شما در محدوده درمانی است، مهم است. دریافت دوز مناسب یک عمل متعادل کننده ظریف است. نظارت دقیق توسط پزشک به شما کمک می کند تا شما را ایمن و بدون علائم نگه دارید.
مصرف دارو را ادامه دهید، حتی اگر خلق شما ثابت باشد. به محض اینکه احساس بهبودی کردید، مصرف دارو را قطع نکنید. بیشتر افراد برای جلوگیری از عود، نیاز به مصرف طولانی مدت دارو دارند.
انتظار نداشته باشید که دارو تمام مشکلات شما را برطرف کند. داروی اختلال دوقطبی می تواند به کاهش علائم شیدایی و افسردگی کمک کند، اما برای اینکه بهترین احساس را داشته باشید، مهم است که سبک زندگی داشته باشید که از سلامتی حمایت کند. این شامل احاطه کردن خود با افراد حامی، درمان و استراحت زیاد است.
در مورد داروهای ضد افسردگی بسیار محتاط باشید. تحقیقات نشان می دهد که داروهای ضد افسردگی در درمان افسردگی دوقطبی موثر نیستند. علاوه بر این، آنها می توانند باعث شیدایی شوند یا باعث چرخش سریع بین افسردگی و شیدایی در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی شوند.
اهمیت رواندرمانی
تحقیقات نشان می‌دهد افرادی که داروهای اختلال دوقطبی مصرف می‌کنند، در صورت دریافت درمان، سریع‌تر بهبود می‌یابند و خوب می‌مانند. رواندرمانی می تواند به شما بیاموزد که چگونه با مشکلاتی که علائم شما ایجاد می کند، از جمله مسائل مربوط به رابطه، کار و عزت نفس مقابله کنید. درمان همچنین هر مشکل دیگری را که با آن دست و پنجه نرم می کنید، مانند سوء مصرف مواد یا اضطراب، برطرف می کند.
سه نوع درمان به ویژه در درمان اختلال دوقطبی مفید هستند:
- درمان شناختی- رفتاری
- ریتم درمانی بین فردی و اجتماعی
- درمان خانواده محور
درمان شناختی- رفتاری
در درمان شناختی-رفتاری (CBT) ، شما بررسی می کنید که چگونه افکارتان بر احساسات شما تأثیر می گذارد. همچنین یاد می گیرید که چگونه الگوها و رفتارهای تفکر منفی را به روش های مثبت تری برای پاسخ دادن تغییر دهید. برای اختلال دوقطبی، تمرکز بر مدیریت علائم، اجتناب از محرک‌های عود، و حل مشکل است.
ریتم درمانی بین فردی و اجتماعی
درمان بین فردی بر مسائل جاری رابطه متمرکز است و به شما کمک می کند تا نحوه ارتباط خود را با افراد مهم زندگی خود بهبود بخشید. این نوع درمان با پرداختن به مشکلات بین فردی و حل آن، استرس را در زندگی شما کاهش می دهد. از آنجایی که استرس محرک اختلال دوقطبی است، این رویکرد رابطه محور می تواند به کاهش چرخه خلق و خوی کمک کند.
ریتم درمانی اجتماعی اغلب با درمان بین فردی ترکیب می شود و اغلب با ریتم درمانی اجتماعی برای درمان اختلال دوقطبی ترکیب می شود. اعتقاد بر این است که افراد مبتلا به اختلال دوقطبی دارای ساعت‌های بیولوژیکی بسیار حساس هستند، زمان‌سنج‌های داخلی که ریتم‌های شبانه‌روزی را تنظیم می‌کنند. این ساعت به راحتی با اختلال در الگوی فعالیت روزانه شما که به آن «ریتم های اجتماعی» نیز می گویند، از بین می رود. ریتم درمانی اجتماعی بر تثبیت ریتم های اجتماعی مانند خواب، خوردن و ورزش تمرکز دارد. هنگامی که این ریتم ها پایدار باشند، ریتم های بیولوژیکی که خلق را تنظیم می کنند نیز ثابت می مانند.
درمان خانواده محور
زندگی با فردی که مبتلا به اختلال دوقطبی است می تواند دشوار باشد و باعث ایجاد تنش در روابط خانوادگی و زناشویی شود. درمان خانواده محور به این مسائل می پردازد و برای بازگرداندن یک محیط خانه سالم و حمایتی کار می کند. آموزش اعضای خانواده در مورد این بیماری و نحوه کنار آمدن با علائم آن جزء اصلی درمان است. حل مشکلات در خانه و بهبود ارتباطات نیز یکی از محورهای درمان است.
استراتژی های خود مدیریتی
در حالی که مقابله با اختلال دوقطبی همیشه آسان نیست، لازم نیست زندگی شما را اداره کند. اما برای مدیریت موفقیت آمیز اختلال دوقطبی، باید انتخاب های هوشمندانه ای داشته باشید. سبک زندگی و عادات روزانه شما می تواند تأثیر قابل توجهی بر خلق و خوی شما داشته باشد و حتی ممکن است نیاز شما به دارو را کاهش دهد.
کلیدهای خودیاری اختلال دوقطبی
آموزش ببینید. تا جایی که می توانید در مورد اختلال دوقطبی بیاموزید. هرچه بیشتر بدانید، بهتر به بهبودی خود کمک خواهید کرد.
حرکت کنید. ورزش تأثیر مفیدی بر خلق دارد و ممکن است تعداد دوره های دوقطبی را که تجربه می کنید کاهش دهد. ورزش های هوازی که حرکات دست و پا مانند دویدن، راه رفتن، شنا کردن، رقصیدن، کوهنوردی یا درام زدن را فعال می کند، ممکن است به ویژه برای مغز و سیستم عصبی شما مفید باشد.
استرس را کنترل کنید. از موقعیت‌های پر استرس اجتناب کنید، تعادل کار و زندگی سالم را حفظ کنید و تکنیک‌های آرامش‌بخشی مانند مدیتیشن، یوگا یا تنفس عمیق را امتحان کنید.
به دنبال حمایت باشید. داشتن افرادی که بتوانید برای کمک و تشویق به آنها مراجعه کنید بسیار مهم است. سعی کنید به یک گروه پشتیبانی بپیوندید یا با یک دوست قابل اعتماد صحبت کنید. کمک خواستن نشانه ضعف نیست و به این معنی نیست که سربار دیگران هستید. در واقع، بیشتر دوستان از اینکه به اندازه کافی به آنها اعتماد دارید و به آنها اعتماد دارید، سپاسگزار خواهند شد و این فقط رابطه شما را تقویت می کند.
از نزدیک با دوستان و خانواده در ارتباط باشید. هیچ چیز به اندازه تماس چهره به چهره با افراد حامی دلسوز که فقط می توانند به صحبت های شما در مورد آنچه تجربه می کنید گوش دهند، برای سیستم عصبی آرام کننده نیست.
انتخاب های سالمی داشته باشید. عادات خواب و تغذیه سالم می تواند به تثبیت خلق و خوی شما کمک کند. داشتن یک برنامه منظم خواب بسیار مهم است.
حالات خود را کنترل کنید علائم خود را پیگیری کنید و مراقب علائمی باشید که خلق و خوی شما از کنترل خارج می شود تا بتوانید قبل از شروع مشکل آن را متوقف کنید.
بیشتر بخوانید: نبایدهای اختلال دوقطبی: در اختلال دوقطبی، چه کاری نباید انجام دهید.
درمان های مکمل
اکثر درمان‌های جایگزین برای اختلال دوقطبی واقعاً درمان‌های مکمل هستند، به این معنی که باید همراه با دارو، درمان و تغییر سبک زندگی استفاده شوند . در اینجا چند مورد از گزینه هایی وجود دارد که وعده می دهند:
نور و تاریکی درمانی. مانند ریتم درمانی اجتماعی، درمان با نور و تاریکی بر ساعت زیستی حساس در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی تمرکز دارد. این ساعت که به راحتی مختل می شود چرخه خواب و بیداری را از بین می برد، اختلالی که می تواند علائم شیدایی و افسردگی را ایجاد کند. درمان با نور و تاریکی با مدیریت دقیق قرار گرفتن در معرض نور، این ریتم‌های بیولوژیکی را تنظیم می‌کند – و در نتیجه چرخه خلق را کاهش می‌دهد. جزء اصلی این درمان شامل ایجاد یک محیط تاریک منظم با محدود کردن نور مصنوعی به مدت ده ساعت در هر شب است.
مدیتیشن ذهن آگاهی تحقیقات نشان داده است که درمان شناختی مبتنی بر ذهن آگاهی و مدیتیشن به مبارزه و پیشگیری از افسردگی، عصبانیت، بی قراری و اضطراب کمک می کند. رویکرد ذهن آگاهی از مدیتیشن، یوگا و تمرینات تنفسی برای تمرکز آگاهی بر لحظه حال و شکستن الگوهای تفکر منفی استفاده می کند.
طب سوزنی. برخی از محققان معتقدند که طب سوزنی ممکن است با تعدیل پاسخ استرس به افراد مبتلا به اختلال دوقطبی کمک کند. مطالعات در مورد طب سوزنی برای افسردگی کاهش علائم را نشان داده است و شواهد فزاینده ای وجود دارد که طب سوزنی ممکن است علائم شیدایی را نیز تسکین دهد.