برخورد با تشخیص دوگانه اختلالات همزمان؟ یاد بگیرید که چگونه با اعتیاد، زمانی که با افسردگی، اضطراب یا بیماری روانپزشکی دیگری روبرو هستید، مقابله کنید.
ارتباط بین سوء مصرف مواد و سلامت روان
وقتی هم مشکل سوء مصرف مواد دارید و هم بیماریهای روانپزشکی مانند افسردگی، اختلال دوقطبی یا اضطراب دارید، به آن اختلال همزمان یا تشخیص دوگانه گفته می شود. مقابله با سوء مصرف مواد، اعتیاد به الکل یا اعتیاد به مواد مخدر هرگز آسان نیست، و زمانی که با بیماری روانپزشکی نیز دست و پنجه نرم می کنید، دشوارتر می شود.
در اختلالات همزمان، هم مسئله بیماری روانپزشکی و هم اعتیاد به مواد مخدر یا الکل علائم منحصر به فرد خود را دارند که ممکن است مانع توانایی شما برای عملکرد در محل کار یا مدرسه، حفظ یک زندگی ثابت در خانه، مدیریت مشکلات زندگی و ارتباط باشد. به دیگران. برای پیچیده تر شدن وضعیت، اختلالات همزمان روی یکدیگر نیز تأثیر می گذارند. هنگامی که یک بیماری روانپزشکی درمان نشود، مشکل سوء مصرف مواد معمولا بدتر می شود. و هنگامی که سوء مصرف الکل یا مواد مخدر افزایش می یابد، بیماری روانپزشکی نیز معمولا تشدید می شود.
سوء مصرف مواد مخدر و اعتیاد
مشکلات سوء مصرف همزمان مواد و مسائل مربوط به سلامت روان شایع تر از آن چیزی است که بسیاری از مردم تصور می کنند. بر اساس گزارش های منتشر شده در مجله انجمن پزشکی آمریکا :
- تقریباً 50 درصد از افراد مبتلا به اختلالات روانی شدید تحت تأثیر سوء مصرف مواد قرار دارند.
- 37 درصد از مصرف کنندگان الکل و 53 درصد از مصرف کنندگان مواد مخدر نیز حداقل یک بیماری روانی جدی دارند.
- از کل افرادی که به عنوان بیمار روانی تشخیص داده شده اند، 29 درصد از الکل یا مواد مخدر سوء استفاده می کنند.
مشکلات سوء مصرف مواد و مسائل مربوط به سلامت روان وقتی نادیده گرفته می شوند بهتر نمی شوند – در واقع، احتمالاً بدتر می شوند. اما مهم است بدانید کارهایی وجود دارد که می توانید برای غلبه بر شیاطین خود انجام دهید، روابط خود را ترمیم کنید و در مسیر بهبودی قرار بگیرید. با حمایت، خودیاری و درمان مناسب، می‌توانید بر یک اختلال همزمان غلبه کنید، حس خود را بازیابی کنید و زندگی خود را به مسیر درست برگردانید.
چه چیزی اول است: سوء مصرف مواد یا بیماری روانپزشکی؟
سوء مصرف مواد و بیماریهای روانپزشکی مانند افسردگی و اضطراب ارتباط تنگاتنگی با هم دارند، اگرچه یکی لزوماً مستقیماً باعث دیگری نمی شود. سوء مصرف موادی مانند ماری جوانا یا مت آمفتامین می تواند باعث واکنش های روانی طولانی مدت شود، در حالی که الکل می تواند علائم افسردگی و اضطراب را بدتر کند. همچنین:
الکل و مواد مخدر اغلب برای خوددرمانی علائم بیماریهای روانپزشکی استفاده می شود. مردم اغلب برای کاهش علائم یک اختلال روانی تشخیص داده نشده، مقابله با احساسات دشوار یا تغییر موقت خلق خود از الکل یا مواد مخدر استفاده می کنند. متأسفانه، خوددرمانی با داروها یا الکل عوارض جانبی ایجاد می کند و در درازمدت اغلب علائمی را که در ابتدا به تسکین آنها کمک می کرد بدتر می کند.
خوددرمانی افسردگی، اضطراب و استرس
مصرف الکل و مواد مخدر می تواند خطر زمینه ای برای اختلالات روانی را افزایش دهد. از آنجایی که بیماریهای روانپزشکی ناشی از تأثیر متقابل پیچیده ژنتیک، محیط و سایر عوامل است، دشوار است که بگوییم آیا سوءمصرف مواد مستقیماً باعث ایجاد آنها می شود یا خیر. با این حال، اگر در معرض خطر یک بیماری روانپزشکی هستید، سوء مصرف الکل یا مواد مخدر ممکن است شما را از مرزها دور کند. برای مثال، شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد کسانی که از مسکن‌های افیونی سوء مصرف می‌کنند در معرض خطر بیشتری برای افسردگی هستند و مصرف شدید شاهدانه (حشیش) با افزایش خطر اسکیزوفرنی مرتبط است.
مصرف الکل و مواد مخدر می تواند علائم یک اسکیزوفرنی را بدتر کند. سوء مصرف مواد ممکن است به شدت علائم بیماری روانی را افزایش دهد یا حتی علائم جدیدی را ایجاد کند. سوء مصرف الکل یا مواد مخدر همچنین می‌تواند با داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی، داروهای اضطراب و تثبیت‌کننده‌های خلقی تداخل داشته باشد و باعث می‌شود آنها در مدیریت علائم مؤثر نباشند و بهبودی را با تاخیر ایجاد نمایند.
شناسایی تشخیص دوگانه
شناسایی تشخیص دوگانه ممکن است دشوار باشد. تشخیص اینکه کدامیک بیماری روانپزشکی است و کدامیک ممکن است یک مشکل مواد مخدر یا الکل باشد، زمان می برد. علائم و نشانه‌ها نیز بسته به بیماری روانپزشکی و نوع ماده مورد سوءمصرف، خواه الکل، داروهای تفریحی یا داروهای تجویزی متفاوت است. به عنوان مثال، علائم افسردگی و سوء مصرف ماری جوانا می تواند بسیار متفاوت از علائم اسکیزوفرنی و سوء مصرف الکل باشد. با این حال، برخی از علائم هشدار دهنده کلی وجود دارد که نشان می دهد ممکن است یک اختلال همزمان داشته باشید:
- آیا از الکل یا مواد مخدر برای کنار آمدن با خاطرات یا احساسات ناخوشایند، برای کنترل درد یا شدت خلق خود، رویارویی با موقعیت هایی که شما را می ترسانند، یا تمرکز روی کارها استفاده می کنید؟
- آیا متوجه رابطه ای بین مصرف مواد و بیماری روانپزشکی خود شده اید؟ به عنوان مثال، آیا وقتی مشروب می خورید افسرده می شوید؟ یا زمانی که مضطرب هستید یا خاطرات ناخوشایند را آزار می دهید الکل بنوشید؟
- آیا فردی در خانواده شما با بیماری روانپزشکی یا سوء مصرف الکل یا مواد مخدر دست و پنجه نرم کرده است؟
- آیا حتی زمانی که هوشیار هستید احساس افسردگی، اضطراب یا عدم تعادل می کنید ؟
- آیا قبلاً برای اعتیاد یا بیماری روانپزشکی خود تحت درمان بوده اید؟ آیا درمان سوء مصرف مواد به دلیل عوارض ناشی از بیماری روانپزشکی شما شکست خورده است یا برعکس؟
تشخیص دوگانه و انکار
انکار هم در سوء مصرف مواد و هم در مسائل مربوط به سلامت روان رایج است. اغلب سخت است اعتراف کنید که چقدر به الکل یا مواد مخدر وابسته هستید یا چقدر روی زندگی شما تأثیر می گذارد. به طور مشابه، علائم بیماریهایی مانند افسردگی، اضطراب، اختلال دوقطبی یا PTSD می تواند ترسناک باشد، بنابراین ممکن است سعی کنید آنها را نادیده بگیرید و امیدوار باشید که از بین بروند. یا اگر اعتراف کنید که مشکلی دارید، ممکن است از این که ضعیف دیده شوید، شرمنده شوید یا بترسید.
اما سوء مصرف مواد و مسائل مربوط به بیماری روانپزشکی ممکن است برای هر یک از ما اتفاق بیفتد. و پذیرش مشکل و درخواست کمک اولین قدم در مسیر بهبودی است.
علائم و نشانه های سوء مصرف مواد
مواد مورد سوء مصرف عبارتند از داروهای تجویزی (مانند مسکن های اپیوئیدی، داروهای ADHD، و آرام بخش)، داروهای تفریحی یا خیابانی (مانند ماری جوانا، مت آمفتامین ها و کوکائین) و الکل (آبجو، شراب و مشروبات الکلی). با این حال، مشکل سوء مصرف مواد با موادی که استفاده می کنید یا نوع الکلی که می نوشید تعریف نمی شود. بلکه به تأثیرات مصرف مواد مخدر یا الکل شما بر زندگی و روابط شما برمی گردد. به طور خلاصه، اگر مصرف الکل یا مواد مخدر باعث ایجاد مشکلاتی در زندگی شما می شود، مشکل سوء مصرف مواد دارید.
برای کمک به تشخیص علائم مشکل سوء مصرف مواد، پاسخ به سوالات زیر ممکن است کمک کننده باشد. هرچه پاسخ‌های «بله» بیشتری ارائه دهید، احتمال اینکه مصرف الکل یا مواد مخدر شما به مشکل تبدیل شود، بیشتر می‌شود .
- آیا تا به حال احساس کرده اید که باید مصرف الکل یا مواد مخدر خود را کاهش دهید؟
- آیا نیاز به استفاده بیشتر و بیشتر از مواد مخدر یا الکل دارید تا اثرات مشابهی بر خلق یا دیدگاه خود داشته باشید؟
- آیا سعی کرده‌اید کاهش دهید، اما نتوانستید؟
- آیا در مورد میزان یا دفعات مصرف مواد مخدر دروغ می گویید؟
- آیا داروهای تجویزی را با سرعتی سریعتر از حد انتظار می گذرانید؟
- آیا دوستان یا اعضای خانواده شما در مورد مصرف الکل یا مواد مخدر ابراز نگرانی کرده اند؟
- آیا تا به حال از مصرف مشروبات الکلی یا مواد مخدر احساس بد، گناه، یا شرمندگی می کنید؟
- آیا در حالت مستی یا زیاد کارهایی انجام داده اید یا گفته اید که بعداً پشیمان شده اید؟
- آیا مصرف الکل یا مواد مخدر شما باعث ایجاد مشکل در محل کار، مدرسه یا روابط شما شده است؟
- آیا مصرف الکل یا مواد مخدر شما را با قانون دچار مشکل کرده است؟
علائم و نشانه های اختلالات رایج همزمان
بیماریهای روانپزشکی که معمولاً با سوءمصرف مواد همراه است، افسردگی ، اختلال دوقطبی و اختلالات اضطرابی است .
افسردگی: علائم و نشانه های رایج
- احساس ناامیدی و ناامیدی
- از دست دادن علاقه به فعالیت های روزانه
- ناتوانی در تجربه لذت
- تغییر اشتها یا وزن
- تغییر خواب
- کاهش انرژی
- احساس شدید بی ارزشی یا گناه
- مشکلات تمرکز
- خشم، درد جسمی و رفتار بی پروا (به ویژه در مردان)
اضطراب: علائم و نشانه های رایج
- تنش و نگرانی بیش از حد
- احساس بی قراری یا پرش
- تحریک پذیری یا احساس “در مرز بودن”
- ضربان قلب یا تنگی نفس
- حالت تهوع، لرزش یا سرگیجه
- تنش عضلانی، سردرد
- مشکل در تمرکز
- بیخوابی
شیدایی در اختلال دوقطبی: علائم و نشانه های رایج
- احساس سرخوشی یا تحریک پذیری شدید
- باورهای غیر واقعی و بزرگمنشی
- کاهش نیاز به خواب
- افزایش انرژی
- گفتار سریع و مسابقه افکار
- اختلال در قضاوت و تکانشگری
- بیش فعالی
- خشم یا عصبانیت
سایر مشکلات سلامت روان که معمولاً با سوءمصرف مواد یا اعتیاد همراه است شامل اسکیزوفرنی ، اختلال شخصیت مرزی و PTSD است.
درمان برای تشخیص دوگانه
بهترین درمان برای اختلالات همزمان یک رویکرد یکپارچه است که در آن هر دو مشکل سوء مصرف مواد و اختلال روانی به طور همزمان درمان می شوند. این که آیا بیماری روانپزشکی شما یا سوء مصرف مواد در اولویت قرار دارد، بهبودی طولانی مدت بستگی به درمان هر دو اختلال توسط یک ارائه دهنده یا تیم درمانی دارد. بسته به مسائل خاص شما:
درمان مشکل سلامت روان شما ممکن است شامل دارو، مشاوره فردی یا گروهی، اقدامات خودیاری، تغییر شیوه زندگی و حمایت همتایان باشد.
درمان سوء مصرف مواد ممکن است شامل سم زدایی، مدیریت علائم ترک، رفتار درمانی و گروه های حمایتی برای کمک به حفظ هوشیاری شما باشد.
بخاطر داشته باشید که:
همیشه امیدی برای نجات وجود دارد. هم اختلالات خلقی و هم مشکلات سوء مصرف الکل و مواد مخدر قابل درمان هستند. بهبودی از اختلالات همزمان نیاز به زمان، تعهد و شجاعت دارد، اما افراد مبتلا به سوءمصرف مواد و بیماریهای روانپزشکی می‌توانند بهتر شوند .
این مهم است که در طول درمان هوشیار باشید. اگر پزشک شما نیاز به تجویز دارو برای بیماری روانپزشکی شما داشته باشد، مصرف همزمان آن با الکل یا مواد مخدر می تواند عوارض جدی داشته باشد. به طور مشابه، اگر مواد مخدر یا الکل مصرف میکنید، رواندرمانی بسیار کمتر مؤثر است.
عود بخشی از روند بهبودی است. اگر عود کردید ناامید نشوید. لغزش‌ها و ناکامی‌ها اتفاق می‌افتد، اما، با سخت کوشی، بیشتر افراد می‌توانند از عودهای خود رهایی یابند و به بهبودی ادامه دهند.
پشتیبانی همتایان می تواند کمک کند. ممکن است از پیوستن به یک گروه پشتیبانی خودیاری مانند الکلی های گمنام یا معتادان گمنام بهره مند شوید. یک گروه پشتیبانی به شما این فرصت را می‌دهد که به دیگرانی که دقیقاً می‌دانند چه می‌گذرید تکیه کنید و از تجربیات آنها بیاموزید.
پیدا کردن برنامه درمانی مناسب
اطمینان حاصل کنید که این برنامه دارای مجوز و اعتبار مناسب است، روش‌های درمانی توسط تحقیقات پشتیبانی می‌شوند و یک برنامه مراقبت‌های بعدی برای جلوگیری از عود وجود دارد. علاوه بر این، باید مطمئن شوید که برنامه در مورد بیماری روانپزشکی خاص شما تجربه دارد. به عنوان مثال، برخی از برنامه ها ممکن است تجربه درمان افسردگی یا اضطراب را داشته باشند، اما اسکیزوفرنی یا اختلال دوقطبی را ندارند.
روش های مختلفی وجود دارد که برنامه های درمانی ممکن است اتخاذ کنند، اما برخی از اصول اولیه درمان موثر وجود دارد که باید به دنبال آنها باشید:
- درمان هم مشکل سوء مصرف مواد و هم مشکل سلامت روان شما را برطرف می کند.
- شما در فرآیند تصمیم گیری سهیم هستید و فعالانه در تعیین اهداف و توسعه استراتژی برای تغییر مشارکت دارید.
- درمان شامل آموزش اولیه در مورد اختلال شما و مشکلات مربوط به آن است.
- به شما مهارت ها و استراتژی های مقابله ای سالم برای به حداقل رساندن سوء مصرف مواد، تقویت روابط خود و مقابله با استرس های زندگی، چالش ها و ناراحتی ها آموزش داده می شود.
برنامه های تشخیص دوگانه
پیدا کردن برنامه مناسب می تواند به شما کمک کند:
- به نقش الکل و/یا مواد مخدر در زندگی شما فکر کنید. این کار باید به صورت محرمانه و بدون قضاوت یا هرگونه عواقب منفی انجام شود. وقتی بحث محرمانه باشد و به عواقب قانونی مرتبط نباشد، مردم احساس راحتی می کنند که درباره این موضوعات بحث کنند.
- درباره الکل و مواد مخدر ، مانند نحوه تداخل آنها با بیماری روانی و دارو، بیشتر بیاموزید.
- شاغل شوید و خدمات دیگری را بیابید که ممکن است به روند بهبودی کمک کند.
- اهداف بازیابی شخصی خود را شناسایی و توسعه دهید . اگر تصمیم دارید که مصرف الکل یا مواد مخدر شما ممکن است مشکل ساز باشد، یک مشاور آموزش دیده در درمان تشخیص دوگانه می تواند به شما کمک کند تا روی اهداف بهبودی خاص خود برای هر دو بیماری کار کنید.
- مشاوره را تجربه کنید که به طور خاص برای افراد مبتلا به تشخیص دوگانه طراحی شده است . این کار را می توان به صورت فردی، در گروهی از همسالان، با خانواده یا ترکیبی از همه اینها انجام داد.
برنامه های درمانی برای جانبازان مبتلا به اختلالات همزمان
جانبازان با چالش های اضافی در مورد اختلالات همزمان روبرو می شوند. فشارهای اعزام یا جنگ می‌تواند اختلالات روانی زمینه‌ای را تشدید کند و سوء مصرف مواد روشی رایج برای مقابله با احساسات یا خاطرات ناخوشایند مرتبط با اختلال استرس پس از سانحه در جانبازان است .
اغلب، پس از بازگشت سرباز به خانه، این مشکلات مدتی طول می کشد تا ظاهر شوند و ممکن است در ابتدا با تنظیم مجدد اشتباه شوند. اختلالات همزمان درمان نشده می تواند منجر به مشکلات بزرگی در خانه، محل کار و زندگی روزمره شما شود، بنابراین کمک گرفتن بسیار مهم است.
خودیاری برای تشخیص دوگانه
علاوه بر دریافت درمان حرفه ای، اقدامات خودیاری زیادی وجود دارد که می توانید برای رفع سوء مصرف مواد و مسائل مربوط به بیماری روانپزشکی خود انجام دهید. به یاد داشته باشید: هوشیار شدن تنها شروع است. علاوه بر ادامه درمان سلامت روان، بهبود پایدار شما به یادگیری استراتژی‌های مقابله سالم‌تر و تصمیم‌گیری بهتر هنگام مواجهه با چالش‌های زندگی بستگی دارد.
نکته 1: استرس و احساسات را مدیریت کنید
یاد بگیرید چگونه استرس را مدیریت کنید. سوء مصرف مواد مخدر و الکل اغلب از تلاش های نادرست برای مدیریت استرس ناشی می شود. استرس بخشی اجتناب ناپذیر از زندگی است، بنابراین داشتن مهارت های مقابله ای سالم بسیار مهم است تا بتوانید بدون روی آوردن به الکل یا مواد با استرس مقابله کنید. مهارت های مدیریت استرس راه طولانی را برای جلوگیری از عود و جلوگیری از علائم شما انجام می دهد.
با احساسات ناخوشایند کنار بیایید. بسیاری از افراد برای پوشاندن خاطرات دردناک و احساساتی مانند تنهایی، افسردگی یا اضطراب به الکل یا مواد مخدر روی می آورند.
محرک های خود را بشناسید و یک برنامه اقدام داشته باشید. هنگامی که با یک اختلال روانی و همچنین مشکل سوء مصرف مواد کنار می‌آیید، دانستن علائمی که نشان می‌دهد بیماری شما در حال شعله‌ور شدن است بسیار مهم است. علل شایع عبارتند از رویدادهای استرس زا، تغییرات بزرگ زندگی، یا الگوهای خواب یا خوردن ناسالم. در این مواقع، داشتن یک برنامه برای جلوگیری از عود نوشیدنی یا دارو ضروری است. با چه کسی صحبت خواهید کرد؟ برای جلوگیری از سر خوردن چه کاری باید انجام دهید؟
نکته 2: با دیگران ارتباط برقرار کنید
ارتباط چهره به چهره با دوستان و خانواده را در اولویت قرار دهید. ارتباط عاطفی مثبت با اطرافیانتان سریعترین راه برای آرام کردن سیستم عصبی شماست. سعی کنید مرتباً با افرادی که به شما اهمیت می دهند ملاقات کنید. اگر کسی را ندارید که احساس نزدیکی کنید، هیچ وقت برای ملاقات با افراد جدید و ایجاد دوستی های معنادار دیر نیست .
از دستورات پزشک پیروی کنید. هنگامی که هوشیار هستید و احساس بهتری پیدا می کنید، ممکن است فکر کنید دیگر نیازی به دارو یا درمان ندارید. اما قطع خودسرانه دارو یا درمان یک دلیل رایج برای عود در افراد مبتلا به اختلالات همزمان است. همیشه قبل از ایجاد هر گونه تغییر در روال دارو یا درمان خود با پزشک خود صحبت کنید.
خود را درمان کنید یا در یک گروه حمایتی شرکت کنید. اگر در یک گروه حمایت اجتماعی مانند الکلی‌های گمنام یا معتادان گمنام شرکت میکنید یا اگر تحت درمان هستید، شانس هوشیار ماندن بهبود می‌یابد .
نکته 3: تغییراتی در سبک زندگی سالم ایجاد کنید
به طور منظم تمرین کن. ورزش یک راه طبیعی برای از بین بردن استرس، تسکین اضطراب و بهبود روحیه و دیدگاه شماست. برای دستیابی به حداکثر سود، حداقل 30 دقیقه ورزش هوازی در بیشتر روزها را هدف قرار دهید.
تکنیک های تمدد اعصاب را تمرین کنید. هنگامی که به طور منظم تمرین کنید، تکنیک های آرام سازی مانند مدیتیشن ذهن آگاهی، آرامش پیشرونده عضلانی و تنفس عمیق می توانند علائم استرس، اضطراب و افسردگی را کاهش دهند و احساس آرامش و رفاه عاطفی را افزایش دهند.
عادات غذایی سالم را در پیش بگیرید. روز را درست با صبحانه شروع کنید و با وعده های غذایی کوچک مکرر در طول روز ادامه دهید. طولانی‌مدت بدون غذا خوردن منجر به کاهش قند خون می‌شود که باعث می‌شود بیشتر احساس استرس یا اضطراب کنید. دریافت چربی های سالم کافی در رژیم غذایی می تواند به تقویت روحیه شما کمک کند.
به اندازه کافی بخوابید. کمبود خواب می تواند استرس، اضطراب و افسردگی را تشدید کند، بنابراین سعی کنید 7 تا 9 ساعت خواب با کیفیت در شبانه روز داشته باشید.
نکته 4: معنای جدیدی در زندگی پیدا کنید
برای اینکه در طولانی مدت عاری از الکل یا مواد مخدر بمانید، باید یک زندگی جدید و معنادار بسازید که در آن سوء مصرف مواد دیگر جایی نداشته باشد.
فعالیت ها و علایق جدید را توسعه دهید. سرگرمی های جدید، فعالیت های داوطلبانه یا کاری را پیدا کنید که به شما حس معنا و هدف می دهد. وقتی کارهایی را انجام می دهید که به نظرتان رضایت بخش است، احساس بهتری نسبت به خودتان خواهید داشت و مصرف مواد جذابیت کمتری خواهد داشت.
از چیزهایی که میل شما به استفاده را تحریک می کند اجتناب کنید. اگر افراد، مکان‌ها یا فعالیت‌های خاصی باعث میل به مواد مخدر یا الکل می‌شوند، سعی کنید از آنها اجتناب کنید. این ممکن است به معنای ایجاد تغییرات عمده در زندگی اجتماعی شما باشد، مانند یافتن چیزهای جدید برای انجام با دوستان قدیمی خود – یا حتی دست کشیدن از آن دوستان و ایجاد ارتباطات جدید.
پشتیبانی گروهی
مانند سایر اعتیادها، گروه ها نه تنها در حفظ هوشیاری، بلکه به عنوان مکانی امن برای دریافت حمایت و بحث در مورد چالش ها بسیار مفید هستند. گاهی اوقات برنامه‌های درمانی برای اختلالات همزمان گروه‌هایی را فراهم می‌کنند که به صورت مراقبت‌های بعدی به ملاقات خود ادامه می‌دهند. پزشک نیز ممکن است بتواند شما را به گروهی برای افراد مبتلا به اختلالات همزمان ارجاع دهد.
در حالی که اغلب بهتر است به گروهی بپیوندید که هم به سوء مصرف مواد و هم به اختلال سلامت روان شما می پردازد، گروه های دوازده مرحله ای برای سوءمصرف مواد نیز می توانند مفید باشند – به علاوه آنها رایج تر هستند، بنابراین احتمالاً یکی از آنها را در منطقه خود پیدا خواهید کرد. این برنامه‌های رایگان که توسط همسالان تسهیل می‌شوند، از حمایت گروهی و مجموعه‌ای از اصول هدایت‌شده – دوازده مرحله – برای به دست آوردن و حفظ هوشیاری استفاده می‌کنند.
فقط مطمئن شوید که گروه شما ایده اختلالات همزمان و داروهای روانپزشکی را می پذیرد. برخی از افراد در این گروه ها، اگرچه به معنای واقعی کلمه، ممکن است مصرف داروهای روانپزشکی را به عنوان شکل دیگری از اعتیاد اشتباه بگیرند. شما مکانی می خواهید که احساس امنیت کنید، نه تحت فشار.
کمک به یک عزیز با تشخیص دوگانه
کمک به فردی که هم سوءمصرف مواد دارد و هم مشکل سلامت روانی دارد می تواند یک ترن هوایی باشد. مقاومت در برابر درمان رایج است و راه بهبودی می تواند طولانی باشد.
بهترین راه برای کمک به کسی این است که آنچه را که می توانید انجام دهید و نمی توانید بپذیرید. شما نمی توانید کسی را مجبور کنید که هوشیار بماند، و همچنین نمی توانید کسی را وادار کنید که داروی او را مصرف کند یا سر ویزیت حاضر شود. کاری که می‌توانید انجام دهید این است که انتخاب‌های مثبتی برای خود داشته باشید، عزیزتان را تشویق کنید تا کمک بگیرد و حمایت کنید و در عین حال مطمئن شوید که خود را در این فرآیند گم نمی‌کنید.
به دنبال حمایت باشید. مواجهه با بیماری روانی و سوء مصرف مواد یکی از عزیزان می تواند دردناک و منزوی کننده باشد. اطمینان حاصل کنید که از حمایت عاطفی لازم برای مقابله برخوردار هستید. با کسی که به او اعتماد دارید در مورد آنچه که می گذرانید صحبت کنید. همچنین می تواند به دریافت درمان خود یا پیوستن به یک گروه پشتیبانی کمک کند.
مدیریت استرس: چگونه استرس را کاهش دهیم و از بین ببریم
مرزها را تعیین کنید. در مورد میزان مراقبتی که می توانید بدون احساس ناراحتی و ناراحتی ارائه دهید واقع بین باشید. برای رفتارهای مخرب محدودیت هایی تعیین کنید و به آنها پایبند باشید. اجازه دادن به اختلالات همزمان بر زندگی شما برای شما یا عزیزتان سالم نیست.
خود را آموزش دهید. در مورد بیماری روانپزشکی عزیزتان و همچنین درمان سوء مصرف مواد و بهبودی هرچه می توانید بیاموزید . هرچه بیشتر درک کنید که فرد مورد علاقه شما چه می گذرد، بهتر می توانید از بهبودی حمایت کنید.
صبور باشید. بهبودی از اختلالات همزمان یک شبه اتفاق نمی افتد. بهبودی یک فرآیند مداوم است و عود بیماری شایع است. حمایت مداوم هم از شما و هم از عزیزتان در تلاش برای بهبودی بسیار مهم است، اما می توانید با هم از این دوران سخت عبور کنید و کنترل زندگی خود را دوباره به دست آورید.