در زمینه اختلال دوقطبی ، یک بیماری روانی که شامل نوسانات شدید خلق است، چرخه های دوقطبی دوره زمانی است که در آن فرد یک دوره شیدایی یا هیپومانیا و یک دوره افسردگی را پشت سر می گذارد . زمانی که فردی در تندچرخی است، دوره های شیدایی چقدر طول می کشد؟ در مورد طول دوره افسردگی چطور؟
متأسفانه، هیچ پاسخ قطعی برای مدت یا تناوب چرخه های دوقطبی وجود ندارد، زیرا آنها به اندازه افرادی که آن را تجربه می کنند متفاوت هستند. یک تغییر یا ” نوسان خلقی ” می تواند ساعت ها، روزها، هفته ها یا حتی ماه ها ادامه داشته باشد. درباره چرخه های دوقطبی و همچنین نحوه کمک به فردی که تندچرخی می کند بیشتر بیاموزید.
چرخه های دوقطبی چیست؟
چرخه دوقطبی به مراحل مختلفی اشاره دارد که فرد مبتلا به اختلال دوقطبی تجربه می کند. در چرخه های دوقطبی، مرحله مانیک یا هیپومانیک با مرحله افسردگی همراه است.
یک دوره دوقطبی ممکن است یک روز کامل، چند روز یا چند هفته طول بکشد. یک مطالعه در سال 2010 روی افراد مبتلا به اختلال دوقطبی I نشان داد که میانگین دوره خلقی 13 هفته است.
بیشتر بخوانید: تفاوت افسردگی و اختلال دوقطبی
طول اپیزودهای شیدایی در مقابل افسردگی
دوره های شیدایی در مقایسه با دوره های افسردگی چقدر طول می کشد؟ طبق یک مطالعه در سال 2017 که شامل 1130 بیمار بود، دوره‌های افسردگی «بسیار طولانی‌تر» از دوره‌های شیدایی در انواع مختلف دوقطبی است، اگرچه زمان صرف شده در هر یک می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.
فرد مبتلا به چرخه دوقطبی معمولاً مرحله اولیه شیدایی را تجربه می کند که شامل رفتارهایی است که با سطوح بالای انرژی، هیجان و گاهی اوقات بی قراری مشخص می شود. با این حال، فرد مبتلا به اختلال دوقطبی II ممکن است به جای شیدایی، هیپومانیا را تجربه کند.
هیپومانیا شبیه شیدایی است اما با علائم خفیف تر. یک فرد هنوز می تواند با هیپومانیا به کار خود ادامه دهد.
افراد مبتلا به اختلال دوقطبی هر چند وقت یک بار چرخه یا سیکل عوض میکنند؟ به طور متوسط، افراد مبتلا به دوقطبی یک یا دو چرخه در سال خواهند داشت. علاوه بر این، یک تأثیر فصلی وجود دارد – دوره های شیدایی بیشتر در بهار و پاییز رخ می دهد.
اپیزودهای شیدایی
دوره های شیدایی با سطح انرژی بسیار بالا مشخص می شود. یک فرد ممکن است نیاز به خواب کاهش یافته و اشتها کاهش یابد . آنها همچنین ممکن است احساس کنند که می توانند چندین کار را همزمان انجام دهند.
فردی که یک دوره شیدایی را تجربه می کند معمولاً افکار مسابقه ای دارد و حتی در مدت زمان کوتاهی خیلی سریع در مورد موضوعات مختلف صحبت می کند.
در حالی که این سطح انرژی بالا می تواند احساس خوبی داشته باشد و باعث شود فرد احساس “در بالای دنیا” داشته باشد، آنها مستعد تصمیم گیری های مخاطره آمیز مانند نوشیدن بیش از حد نوشیدنی ، دادن پول یا داشتن رابطه جنسی ناامن هستند . آنها همچنین ممکن است بیشتر احساس تحریک پذیری یا تحریک پذیری کنند.
اپیزودهای افسردگی
دوره‌های افسردگی، همانطور که از نام آن پیداست، با دوره‌هایی از احساس غم و اندوه عمیق ، احساس ناامیدی یا نگرانی شدید مشخص می‌شوند. در طول یک دوره افسردگی، فرد ممکن است اختلالات خواب داشته باشد (یا زیاد بخوابد یا به اندازه کافی نباشد).
افزایش اشتها و افزایش وزن شایع است. افرادی که دوره های افسردگی را تجربه می کنند، به آرامی صحبت می کنند، در تمرکز مشکل دارند و احساس می کنند قادر به انجام وظایف یا انجام هیچ کاری نیستند.
در طول یک دوره افسردگی، فرد معمولاً علاقه ای به فعالیت هایی که معمولاً دوست دارد ندارد. آنها معمولاً به رابطه جنسی یا هر چیزی که برای آنها لذت می برد بی علاقه هستند. آنها ممکن است افزایش افکار در مورد مرگ یا افکار خودکشی را تجربه کنند.
اپیزودهای ترکیبی
یک اپیزود مختلط را می توان ترکیبی از یک دوره شیدایی و یک دوره افسردگی در نظر گرفت. فرد سطوح انرژی بسیار بالایی را تجربه می کند و در عین حال احساس ناامیدی، غمگینی و افسردگی می کند.
4 مرحله اختلال دوقطبی
نوع اپیزودهای تجربه شده گاهی اوقات برای تعیین میزان پیشرفت اختلال دوقطبی با استفاده از مدل مرحله‌بندی استفاده می‌شود. به گفته آن دافی، روانپزشک دانشگاهی، چهار مرحله دوقطبی عبارتند از:
- اضطراب نوسانی و اختلالات خواب
- یک دوره افسردگی
- عود افسردگی اساسی
- چرخه های دوقطبی
محرک های چرخه های دوقطبی
مشخص شده است که برخی از شرایط باعث ایجاد علائم در افراد مبتلا به بیماری دوقطبی می شوند. درک این محرک ها – و اجتناب از آنها – می تواند علائم را به حداقل برساند و تعداد چرخه هایی را که فرد تجربه می کند محدود کند. این شامل:
- سوء مصرف الکل و مواد مخدر
- درگیری با عزیزان
- برخی از داروهای ضد افسردگی و سایر داروها
- تغییر در فصول
- رویدادهایی مانند شروع یک پروژه خلاقانه، عاشق شدن ، رفتن به تعطیلات، گوش دادن به موسیقی با صدای بلند و کاهش تمرینات بدنی
- سوگواری
- خواب ناکافی
- قاعدگی ، بارداری و سایر شرایط هورمونی
چرخه دوقطبی چقدر می تواند سریع باشد؟
در برخی افراد، چرخه های دوقطبی می توانند به صورت متوالی نسبتاً سریع رخ دهند. به این « تندچرخی » گفته می‌شود ، یعنی زمانی که فرد مبتلا به اختلال دوقطبی چهار یا بیشتر در یک دوره 12 ماهه داشته باشد.
در حالی که داشتن چهار یا بیشتر چرخه در یک دوره یک ساله معیارهای تشخیص بیماری دوقطبی تندچرخی را برآورده می کند، تندچرخی لزوما یک الگوی دائمی نیست. در عوض، تندچرخی می تواند در هر نقطه ای از بیماری ظاهر شود. و می تواند گذرا باشد.
در حالی که حدود 2.5٪ از آمریکایی ها به اختلال دوقطبی مبتلا هستند، تنها حدود 10٪ تا 20٪ از آنها به تندچرخی مبتلا می شوند.
تندچرخی ممکن است بر افرادی که در زمان بروز اولین علائم جوان بودند، افرادی که برای مدت طولانی تری به اختلال دوقطبی مبتلا بوده اند و کسانی که از الکل و سایر مواد سوء استفاده می کنند تأثیر بگذارد.
علاوه بر این، اصطلاح «تندچرخی فوق سریع» را می‌توان برای افرادی که دوره‌هایی را طی یک ماه یا کمتر با چرخه را طی میکنند به کار برد. اگر این الگو در یک دوره 24 ساعته رخ دهد، تشخیص فرد احتمالاً می‌تواند «تندچرخی فوق سریع» یا «اولترادیان» نامیده شود. تشخیص تندچرخی اولترادیان از یک قسمت مختلط اغلب دشوار است .
چرخه های دوقطبی چه احساسی دارند
احساس رایج افراد مبتلا به اختلال دوقطبی که یک چرخه را تجربه می کنند این است که آنها در ترن هوایی هستند. تجربه چنین طیف گسترده ای از احساسات مختلف می تواند خسته کننده و حتی ترسناک باشد – به خصوص اگر در مدت زمان کوتاهی باشد.
بسیاری از افراد مبتلا به اختلال دوقطبی احساس میکنند که تندچرخی باعث می‌شود که آنها از کنترل خارج شوند. به عنوان مثال، آنها ممکن است در طول یک دوره شیدایی تصمیماتی بگیرند که وقتی به یک دوره افسردگی منتقل می شوند، احساس می کنند برای مقابله با آن آمادگی ندارند.
در طول یک دوره شیدایی، ممکن است احساس کنید واقعاً خاص و قدرتمند هستید. سپس، در طول یک دوره افسردگی، ممکن است کاملا احساس پوچی کنید و فکر کنید زندگی شما اصلاً ارزشی ندارد. تحمل چنین تغییرات عاطفی شدید می تواند دلهره آور باشد.
درمان چرخه های دوقطبی
چه یک فرد مبتلا به اختلال دوقطبی یک چرخه را هر پنج سال یک بار یا چند بار در روز تجربه کند، درمان هایی وجود دارد که می تواند کمک کند. این موارد عبارتند از:
- روش های بهداشتی جایگزین و مکمل، مانند مدیتیشن
- درمان شناختی رفتاری (CBT) و سایر اشکال روان درمانی
- آموزش و تکنیک های خود مدیریتی
- درمان تشنج الکتریکی
- داروها، از جمله تثبیت کننده های خلق ، داروهای ضد روان پریشی ، و داروهای ضد افسردگی
چگونه از یک عزیز با چرخه های دوقطبی حمایت کنیم؟
ممکن است تعجب کنید که چگونه می توان از عزیزان مبتلا به اختلال دوقطبی به بهترین وجه حمایت کرد، به خصوص زمانی که آنها تندچرخی می کنند. در اینجا چند نکته وجود دارد.
از آنها حمایت کنید
اگر مراقب فردی با اختلال دوقطبی هستید، حق دارید از او حمایت کنید . با تیم پزشکی آنها در مورد تندچرخی آنها صحبت کنید. شاید متوجه شده باشید که علائم تندچرخی آنها بدتر می شود، یا تغییری در سرعت چرخش آنها از مرحله ای به مرحله دیگر ایجاد شده است.
اطمینان حاصل کنید که پزشکان به تمام درمان های پزشکی قبلی که عزیز شما برای اختلال دوقطبی خود دریافت کرده است دسترسی دارند. از آنها بپرسید که چه کاری می توانند برای کمک به عزیزتان انجام دهند.
تماس گرفتن
اگر دوست یا یکی از اعضای خانواده مبتلا به اختلال دوقطبی دارید، اما آنها با شما زندگی نمی کنند، سعی کنید به طور منظم با آنها تماس بگیرید تا ببینید که چگونه هستند. آنها ممکن است همیشه برای انجام کاری با هم آماده نباشند، اما سعی کنید یک فعالیت را پیشنهاد دهید.
ممکن است فرد مورد علاقه شما در بیان احساس واقعی خود مردد باشد، به خصوص اگر افسرده باشد. بگذارید بدانند که مجبور نیستند در اطراف شما تظاهر کنند.
به آنها اجازه دهید بدانند که مجبور نیستند احساس خود را پنهان کنند یا وانمود کنند که خوب هستند در حالی که نیستند.
البته اگر حوصله حرف زدن ندارند به فضای آنها احترام بگذارید. اگر به زمان تنهایی نیاز دارند آنها را با پیامک و تماس بمباران نکنید.
عادات سالم را تشویق کنید
شما می توانید به فرد مورد علاقه خود کمک کنید تا سبک زندگی متعادلی داشته باشد – سبکی که باعث ترویج یک رژیم غذایی مغذی ، خواب کافی و محدود کردن مصرف الکل و مواد می شود. به عنوان مثال، به شما پیشنهاد دهید به جای رفتن به یک بار یا مهمانی که در آن مردم بیش از حد مشروب می نوشند، به پیاده روی یا دیدن فیلم بروید.
اگر فرد مورد علاقه شما از مواد سوء استفاده می کند یا داروهای خود را حذف می کند، سعی کنید او را به خاطر رفتارش تنبیه نکنید. به آنها نشان دهید که می‌دانید چرا ممکن است اینگونه رفتار کنند، اما آنها را تشویق کنید تا در اسرع وقت با پزشک خود قرار ملاقات بگذارند.
شفقت داشته باش
شفقت می تواند کمک زیادی به حمایت از یک دوست یا یکی از اعضای خانواده مبتلا به اختلال دوقطبی کند. درک کنید که آنها با یک اختلال کنار می آیند و ممکن است در بعضی مواقع کنترل کمی روی چیزهایی که می گویند یا انجام می دهند داشته باشند.
اگر آنها چیزی می گویند که شما را ناراحت می کند، می توانید از موقعیت دور شوید. سعی کنید به جای اینکه واکنش منفی نشان دهید یا با آنها بحث کنید، چند نفس عمیق بکشید .
اما آرام ماندن در طول درگیری به این معنی نیست که اگر آنها احساسات شما را جریحه دار کردند یا از مرز عبور کردند، باید وانمود کنید که خوب هستید. وقتی مناسب است، به آنها اجازه دهید بدانند انتظارات شما چیست و چه چیزی در اطراف شما قابل قبول نیست. با آنها مرزهای سالمی ایجاد کنید .
به آنها گوش کن
گاهی اوقات، همه ما به کسی نیاز داریم که بتواند گوش شنوایی داشته باشد . شما نمی توانید از تندچرخی عزیزتان در اختلال دوقطبی جلوگیری کنید، اما می توانید زمانی که به کسی نیاز دارد تا در مورد ناامیدی ها، اضطراب ها یا نگرانی های خود با او صحبت کند، به او گوش دهید.
به آنها یادآوری کنید که می توانند در مورد هر چیزی با شما صحبت کنند. اگر آنها از خودآزاری یا خودکشی صحبت می کنند و می ترسید که خطر خودکشی قریب الوقوع است ، فورا از آنها کمک بگیرید.
چگونه به یک عزیزی که در حال خودکشی است کمک کنیم
مراقب خودت باش
بسیار مهم است که برای خود، دور از عزیزتان، وقت بگذارید و به مراقبت از خود بپردازید . کنار آمدن با بیماری روانی هرگز برای کسی آسان نیست – حتی برای دوستان و خانواده.
در زیر چند راه وجود دارد که می توانید سلامت جسمی و روانی خود را در اولویت قرار دهید:
- یک رژیم غذایی مغذی داشته باشید
- ورزش بدنی کافی داشته باشید
- به اندازه کافی خوابیدن
- به یک سازمان اجتماعی برای مراقبین بپیوندید
- از یک درمانگر حمایت عاطفی دریافت کنید
- احساس خود را با دوستان یا خانواده مورد اعتماد خود به اشتراک بگذارید.
اغلب، مراقبان یا عزیزانشان احساس گناه می کنند ، زیرا نمی توانند بیشتر برای کمک به عزیزشان که دارای اختلال دوقطبی است، انجام دهند. در این مورد با دوستان، خانواده یا یک متخصص سلامت روان صحبت کنید. شما نمی توانید اختلال دوقطبی عزیزتان را کنترل کنید، بنابراین سعی کنید هیچ سرزنشی را به گردن خود نگیرید.
با اولویت دادن به خود و سلامتی، بهتر می‌توانید فراز و نشیب‌هایی را که با تندچرخی عزیزتان همراه است، کنترل کنید، که برای او نیز بهتر است.