تفاوت بین دوقطبی 1 و دو قطبی 2 در درجه اول در حالت شیدایی اختلال دوقطبی نهفته است ، یک وضعیت سلامت روان که با نوسانات در سطح خلق و انرژی مشخص می شود. دورههای شیدایی ، با تغییرات عمیقتر در خلق و انرژی، با وضعیت دوقطبی 1 رخ میدهند.
حالت دوقطبی 2 معمولاً با علائم هیپومانیک کمتر شدید همراه است. به خاطر داشته باشید که هر فردی که مبتلا به اختلال دوقطبی تشخیص داده می شود، به طور متفاوتی تحت تاثیر قرار می گیرد. با این حال، طول و شدت دوره های مانیک (شیدایی) ، هیپومانیک یا افسردگی، نوع تشخیص دوقطبی را تعیین می کند.
این مقاله انواع اختلال دوقطبی و تفاوتهای بین دوقطبی 1 و دوقطبی 2 را توضیح میدهد. به شما کمک میکند تا در مورد نحوه درمان اختلالات دوقطبی بیشتر بدانید و نکاتی برای مقابله با یک تشخیص ارائه میدهد.
انواع اختلال دوقطبی
انواع اختلال دوقطبی بر اساس علائم و طول مدت آن علائم متمایز می شوند. اختلال دوقطبی انواع مختلفی دارد، از جمله:
- اختلال دوقطبی 1 : یک دوره شیدایی باید رخ دهد و حداقل یک هفته طول بکشد. شیدایی با افزایش شدید خلق و انرژی مشخص می شود. یک دوره هیپومانیا یا افسردگی ممکن است قبل یا بعد از دوره شیدایی رخ دهد.
- اختلال دوقطبی 2 : حداقل یک دوره وجود دارد که در آن علائم هیپومانیا (شکل کم شدت شیدایی) برای حداقل چهار روز باقی می ماند و همچنین وقوع یک دوره افسردگی اساسی.
- اختلال سیکلوتایمیک : در طول دو سال، علائم هیپومانیا و افسردگی ادامه می یابد، اما معیارهای یک دوره کامل را برآورده نمی کند.
صرف نظر از نوع، اختلال دوقطبی می تواند به طور قابل توجهی بر زندگی روزمره فرد تأثیر بگذارد.
تفاوت بین دوقطبی 1 و 2 چیست؟
دوقطبی 1 و 2 از این نظر مشابه هستند که دوره های خلق بالا و علائم افسردگی می تواند در هر دو نوع بیماری رخ دهد.
تفاوت اصلی بین این دو نوع درجه شیدایی است.
در اختلال دوقطبی 1، فرد یک دوره شیدایی کامل را تجربه می کند که باعث تغییرات شدید در خلق و انرژی می شود. علائم آنقدر شدید هستند که ممکن است در عملکرد فرد در خانه، مدرسه یا محل کار اختلال ایجاد کنند.
علائم کمتر شدید در طول دوره هیپومانیک رخ می دهد که در اختلال دوقطبی 2 وجود دارد . در هیپومانیا، یک فرد خلق بالا را تجربه می کند، اما به شدت نیست و به اندازه یک دوره شیدایی طول نمی کشد.
در نهایت، این انواع علائم مشابه دارند، اما نحوه تجربه آنها می تواند متفاوت باشد.
تفاوت بین هیپومانیک و شیدایی چیست؟
علائم اختلال دوقطبی 1 به دلیل شیدایی مرتبط با اختلال دوقطبی 1 می تواند شدیدتر از دو قطبی 2 باشد. در برخی موارد، افراد ممکن است به دلیل دوره های شیدایی شدید، که ممکن است با موارد زیر همراه باشد، نیاز به مراقبت های بستری ( بستری شدن در بیمارستان) داشته باشند:
با دوقطبی 2، هیپومانیا (با شدت کمتر و طول مدت علائم کمتر) رخ می دهد.
مشخص نیست که دوقطبی 1 یا دو قطبی 2 شایع تر است. شیوع کلی اختلال دوقطبی کم است و تنها 2.8 درصد از بزرگسالان آمریکایی به این بیماری مبتلا هستند. تحقیقات محدود در مورد این سوال، شیوع هر نوع دوقطبی را کمی بیش از 1٪ ذکر کرده است.
علائم شیدایی و هیپومانیا چیست؟
در طول یک دوره شیدایی، فرد می تواند حداقل یک هفته علائم زیر را تجربه کند:
- سرخوشی / خلق بالا یا تحریک پذیری
- کاهش نیاز به خواب
- حواس پرتی (به عنوان مثال، تمرکز ضعیف و انجام چند کار)
- پرحرفی
- مشارکت در فعالیت های مخاطره آمیز (مانند ولخرجی، روابط جنسی و مصرف مواد)
- احساس فشار یا مسابقه افکار
- احساس اعتماد به نفس بالا
- روان پریشی (توهم، هذیان، و تفکر نابسامان)
علائم هیپومانیا منعکس کننده علائم شیدایی است، با این تفاوت که مدت کوتاه تری، حداقل چهار روز طول می کشد و شدت کمتری دارد.
افسردگی در اختلال دوقطبی ممکن است به شکل زیر باشد:
- غمگینی یا بد خلقی
- انرژی کم
- احساس ناامیدی، ناتوانی و بی ارزشی
- تغییر در الگوهای خواب (معمولاً نیاز به خواب بیشتر)
- عدم علاقه یا شادی در فعالیت های روزانه
- کاهش اشتها
- انزوا و گوشهگیری
- احساس گناه
- تحریک روانی حرکتی (حرکات بدون هدف مانند قدم زدن و ضربه زدن به انگشتان پا)
- افکار مرگ یا افکار خودکشی
چه چیزی باعث اختلال دوقطبی می شود؟
در حالی که علت اختلال دوقطبی به طور کامل شناخته نشده است، ژنتیک و عوامل محیطی ممکن است در شروع این بیماری نقش داشته باشند.
خطر ابتلا به اختلال دوقطبی در افرادی که یکی از بستگان درجه یک (والدین یا خواهر یا برادر) دارند، بیشتر است. اختلال دوقطبی نیز یک تشخیص رایج است که همزمان در افراد مبتلا به اوتیسم با احتمال ارتباط ژنتیکی رخ میدهد، اگرچه دلایل آن هنوز نامشخص است.
عوامل محیطی مانند بدرفتاری در دوران کودکی، تروما، یا تجربه رویدادهای مهم زندگی نیز ممکن است بر شروع این اختلال تأثیر بگذارد، زیرا استرس ممکن است محرک باشد. کمبود خواب میتواند باعث یک دوره شیدایی یا هیپومانیا شود، اگرچه شواهدی وجود دارد که بیشتر در افراد مبتلا به دوقطبی ۱ رخ میدهد.
تحقیقات بیشتری برای افزایش درک و گسترش علل بالقوه اختلال دوقطبی مورد نیاز است.
اختلال دوقطبی چگونه تشخیص داده می شود؟
هیچ آزمایش قطعی وجود ندارد که فرد بتواند تشخیص دهد که آیا اختلال دوقطبی دارد یا خیر. با این حال، ارزیابی سلامت روان با یک روانپزشک اولین قدم برای تشخیص است.
در طول یک ارزیابی، یک متخصص روانپزشک، اطلاعاتی در مورد سلامت روانی بیمار، از جمله شدت و شدت علائم، جمع آوری می کند. این فرآیند به آنها اجازه می دهد تا تصویر کاملی از تاریخچه بیمار و نگرانی های فعلی برای تشخیص دقیق داشته باشند.
برای تشخیص خاص دوقطبی 1 در مقابل دوقطبی 2، یک متخصص سلامت روان باید هر دوره شیدایی، هیپومانیک و افسردگی رخ داده را بررسی کند.
آنها همچنین ممکن است توصیه کنند که بیماران به دنبال ارزیابی فیزیکی باشند تا یک پزشک بتواند بیماریهای بالقوه ای را که می تواند باعث علائم شود را رد کند.
پس از تشخیص یک بیمار مبتلا به اختلال دوقطبی، گفتگو در مورد درمان آغاز می شود.
اختلال دوقطبی چگونه درمان می شود؟
اگرچه آنها انواع مختلفی دارند، درمان های دوقطبی 1 و دو قطبی 2 بسیار مشابه هستند.
برای کمک به تثبیت خلق بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی از داروها استفاده می شود:
- تثبیت کننده های خلق، مانند لیتیوم، والپروئیک اسید، و لاموتریژین، ممکن است برای مقابله با شیدایی و افسردگی استفاده شوند.
- داروهای ضد روان پریشی می توانند شیدایی و روان پریشی را درمان کنند.
- آگونیست های آدرنرژیک آلفا-2 ، مانند ایگالمی (دکسمدتومیدین) ممکن است برای درمان بی قراری مرتبط با دوقطبی 1 یا 2 استفاده شوند.
- داروهای ضد افسردگی یک گزینه هستند، اما ممکن است برای درمان اختلال دوقطبی 1 تجویز نشوند، زیرا می توانند دوره های شیدایی را ایجاد کنند.
روان درمانی همچنین برای درمان اختلال دوقطبی، به ویژه همراه با دارو، موثر است. بیماران می توانند در مورد تشخیص بیشتر بیاموزند، محرک ها و الگوها را شناسایی کنند و در صورت نیاز برنامه های مقابله ای و ایمنی را ایجاد کنند.
روش های درمانی مختلفی را می توان در درمان اختلال دوقطبی به کار برد، از جمله درمان شناختی رفتاری و درمان خانواده محور. یک رویکرد شناختی به مراجع کمک می کند تا افکار و رفتارهای سالم را توسعه دهد و با احساسات دشوار کنار بیاید. راهبردهای خانواده محور می توانند آموزش و درک را برای اعضای خانواده و سیستم حمایتی فرد فراهم کنند.
علاوه بر این، مداخلات درمانی که بر ایجاد عادتهای روتین و سالم تمرکز دارند، میتوانند برای افراد مبتلا به این بیماری مفید باشند.
همکاری نزدیک با روانپزشک می تواند به یافتن ترکیب دارویی مناسب برای شما کمک کند. همچنین فرصتی را برای بیماران ایجاد می کند تا به طور مداوم علائم خود را تحت نظر داشته باشند، در مورد هر گونه تغییر بحث کنند و به سؤالات مربوط به دارو پاسخ دهند.
چگونه با اختلال دوقطبی کنار بیاییم؟
تشخیص اختلال دوقطبی می تواند طاقت فرسا باشد.
از یک طرف، ممکن است تشخیص برای برخی از افراد تسکینی باشد، که می تواند به بیماران کمک کند تا بیشتر در مورد این بیماری بیاموزند و زمینه را برای تجربیات آنها فراهم کند. از سوی دیگر، تشخیص می تواند احساس اضطراب یا ترس در مورد پیش آگهی را برانگیزد.
بخشی از زندگی با اختلال دوقطبی و دریافت درمان آن، یادگیری پذیرش این بیماری و مراقبت از خود است. راهبردهای مقابله ای مفید ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- کار مداوم با یک تیم مراقبت از سلامت روان (روانپزشک و درمانگر)
- ایجاد سیستم پشتیبانی
- داشتن خواب مداوم
- شناسایی و مشارکت در فعالیتهای خودمراقبتی مانند ورزش کردن، که میتواند به کاهش علائم افسردگی کمک کند.
- دلسوز بودن نسبت به خود
- پیوستن به گروه حمایت از سلامت روان
خلاصه
اختلال دوقطبی یک اختلال خلقی است که با تغییرات شدید در خلق و انرژی فرد مشخص می شود. انواع اختلال دوقطبی شامل دو قطبی 1 و دو قطبی 2 است. تفاوت بین دوقطبی 1 و دو قطبی 2 شامل درجه شیدایی است که در دوقطبی 1 تشدید می شود، در حالی که افراد مبتلا به دوقطبی 2 ممکن است دوره های هیپومانیک را تجربه کنند.
علائم اختلال دوقطبی می تواند از اثرات خفیف تا شدید که در زندگی شما اختلال ایجاد می کند متفاوت باشد. بهترین راه برای تشخیص دوقطبی 1 یا دو قطبی 2 این است که با یک روانپزشک صحبت کنید.
درک نوع اختلالی که دارید می تواند به شما کمک کند تا با این بیماری زندگی کنید. پزشک شما میتواند با استفاده از دارو، درمان و استراتژیهای خودمراقبتی یک برنامه درمانی فردی ایجاد کند تا به مدیریت علائم و بهبود کیفیت زندگی شما کمک کند.