نوسان خلق یک تغییر سریع و قابل توجه در خلق است. پدیده “نوسان خلق” یک مفهوم رایج است که برای توصیف احساسات با نوسانات سریع و شدید استفاده می شود. مردم اغلب نوسانات خلقی را به عنوان “ترن هوایی” از احساسات از شادی و رضایت گرفته تا عصبانیت، تحریک پذیری و حتی افسردگی توصیف می کنند.
یک فرد ممکن است چیزی را تشخیص دهد که باعث تغییر در خلق او شده است، مانند یک رویداد استرس زا در محل کار. اما بروز نوسانات خلقی بدون دلیل واضح نیز غیرمعمول نیست. افراد حتی ممکن است تغییراتی را در خلق خود تجربه کنند اگر یک مشکل اساسی در سلامت روان داشته باشند.
چه چیزی باعث نوسانات خلقی می شود؟
همه افراد گهگاهی نوسانات خلقی را تجربه می کنند، اما اگر به نظر می رسد که اغلب دچار نوسانات خلقی می شوید یا به قدری شدید هستند که زندگی روزمره شما، از جمله کار و روابط را مختل می کنند، ممکن است نشانه یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به درمان دارد.
- تغییرات درونی که در طول زندگی ما اتفاق می‌افتد بر خلق ما تأثیر می‌گذارد، اما این فقط آنچه در درون اتفاق می‌افتد نیست که احساس ما را تعیین می‌کند. ما همچنین به آنچه در اطرافمان اتفاق می افتد پاسخ می دهیم.
- تغییرات بیرونی در زندگی و محیط های ما، مانند افزایش استرس در خانه، مدرسه یا محل کار نیز می تواند بر احساسات ما تأثیر بگذارد.
نوسانات خلقی: بیماری و جراحت
حتی اگر اصطلاح «نوسانات خلقی» به ریشه عاطفی دلالت دارد، این تغییرات همچنین می‌تواند با بیماریهای مزمن یا آسیب‌های حاد که بر مغز تأثیر می‌گذارد، مانند زوال عقل، ضربه مغزی یا سکته مغزی مرتبط باشد. سایر شرایط پزشکی، به ویژه شرایط عصبی، نیز می توانند باعث نوسانات خلقی شوند، از جمله:
- دیابت
- بیماری مولتیپل اسکلروزیس یا MS
- بیماری پارکینسون
- اختلالات خواب
- اختلالات تیروئید
مراحل رشد
کودکان نوپا و خردسال اغلب به نظر می‌رسند که «خوش خلقی» دارند و ممکن است وقتی یاد می‌گیرند احساسات خود را تنظیم کنند، عصبانی شوند. در حالی که این تغییرات به طور کلی بخشی طبیعی از رشد عاطفی است، نوسانات خلقی در کودکان نیز می تواند نشانه ای از یک اختلال روانی زمینه ای، ناتوانی یادگیری یا حتی یک بیماری جسمی باشد.
به عنوان مثال، کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD) ممکن است تغییرات خلقی را تجربه کنند که می تواند در مدرسه و دوستی ها اختلال ایجاد کند.
همانطور که بچه ها بزرگتر می شوند، نوسانات خلقی همچنان بخشی طبیعی از رشد آنها است. زمانی که آنها وارد سنین پیش از نوجوانی می شوند، نوسانات خلق عمدتاً ناشی از تغییرات هورمونی است. این تغییرات خلقی در دوران نوجوانی به اوج خود می رسد و به تدریج تا بزرگسالی تثبیت می شود.
آلرژی
اگر آلرژی فصلی دارید ، ممکن است متوجه شوید که خلق شما تحت تأثیر زمانی از سال است که علائم دارید. عطسه مداوم، آبریزش چشم ها، آبریزش پشت بینی و خارش نیز می تواند منجر به خستگی شود، به خصوص اگر آلرژی شما با خواب تداخل داشته باشد.
به همین ترتیب، احساس ناخوشی می‌تواند باعث تحریک‌پذیری شما شود یا تمرکز را دشوار کند، به‌ویژه اگر آلرژی‌های شما باعث علائم دیگری مانند سردرد یا گلودرد شود.
داروها
شروع یا قطع یک داروی تجویزی می تواند بر خلق فرد تأثیر بگذارد. در حالی که انتظار می‌رود داروهایی مانند داروهای ضدافسردگی و تثبیت‌کننده‌های خلق بر خلق فرد تأثیر بگذارند، داروهایی که به دلایل دیگر تجویز می‌شوند نیز ممکن است به عنوان یک عارضه جانبی باعث تغییرات خلقی شوند.
حتی اگر تغییرات خلق می تواند نشانه ای از افسردگی یا یکی دیگر از بیماریهای سلامت روان باشد، برخی از داروهایی که برای درمان این اختلالات استفاده می شوند می توانند باعث تغییرات خلقی شوند. گاهی اوقات، این تغییرات خلقی نشان می دهد که دارو انتخاب مناسبی برای درمان نیست، یا اینکه تشخیصی که به فرد داده شده ممکن است درست نباشد.
به عنوان مثال، فردی که مبتلا به اختلال دوقطبی است ممکن است به اشتباه افسردگی را تشخیص دهد و برای او دارو تجویز شود. اما، برخی از داروهای ضد افسردگی ممکن است باعث ایجاد یک دوره شیدایی در فرد مبتلا به اختلال دوقطبی شود. به همین ترتیب، افرادی که استروئیدهای آنابولیک مصرف می کنند، می توانند تغییرات خلقی شدید، از جمله عصبانیت را تجربه کنند.
هورمون ها
سایر علل احتمالی نوسانات خلقی ممکن است ناشی از تغییرات در سطوح هورمونی، به ویژه استروژن باشد. نوسانات هورمونی طبیعی است و به خوبی بر خلق تأثیر می گذارد، مانند تغییرات دوره ای چرخه قاعدگی.
به همین دلیل، نوسانات خلقی نیز در پاسخ به علل دیگر تغییر سطح هورمون ها، مانند بارداری و یائسگی، رایج است.
با این حال، خطر ابتلا به افسردگی در افراد در این زمان‌ها نیز افزایش می‌یابد، بنابراین نوسانات خلقی نیز می‌تواند نشانه‌ای از وضعیت سلامت روان باشد.
اشکال خاصی از پیشگیری از بارداری هورمونی، مانند قرص، ممکن است به کاهش نوسانات خلقی مرتبط با چرخه قاعدگی کمک کند، اما همچنین پیشنهاد شده است که تغییرات خلق می تواند از عوارض جانبی این داروها باشد. با این حال، تحقیقات بیشتری مورد نیاز است، زیرا مطالعات دیگر ارتباطی بین داروهای ضد بارداری خوراکی و تغییرات خلقی پیدا نکردند.
افسردگی
نوسانات خلقی نیز در افسردگی شایع است، به خصوص اگر درمان نشود. خلق یک فرد ممکن است از تحریک پذیری تا غم و اندوه شدید و طغیان خشم در نوسان باشد. [خلق در افسردگی بالینی ناپایدارتر از غم و اندوه طبیعی شدید است]
افرادی که افسرده هستند ممکن است علائم دیگری نیز داشته باشند، مانند:
- احساس غم، ناامیدی و بی ارزشی
- عدم لذت بردن از فعالیت های مورد علاقه
- داشتن مشکل در خواب یا خواب زیاد
- بیش از حد معمول غذا بخورید یا به اندازه کافی غذا نخورید
- احساس خستگي
- داشتن مشکل در تمرکز و/یا تصمیم گیری
- تجربه افکار مرگ یا خودکشی
شبیه به افسردگی و گاهی اوقات به عنوان یک نوع “خفیف” اختلال دوقطبی تصور می شود، سیکلوتایمیا وضعیتی است که با دوره های خلق ضعیف که با هیپومانیا متناوب است مشخص می شود.
اختلال دوقطبی
نوسانات خلقی یکی از علائم بارز اختلال دوقطبی است. دو نوع اصلی اختلال دوقطبی وجود دارد: دوقطبی I و دو قطبی II. هر دو با دوره های شیدایی یا هیپومانیا مشخص می شوند که متناوب با افسردگی هستند. برخی از افراد هر دو مجموعه علائم را به طور همزمان تجربه می کنند که به عنوان دوره های مختلط شناخته می شود.
نوسانات خلقی برای افراد مبتلا به اختلال دوقطبی ممکن است شامل برخی یا همه علائم یک دوره افسردگی یا مانیک/هیپومانی باشد.
فردی که یک دوره شیدایی را تجربه می کند ممکن است:
- زیاد یا خیلی سریع صحبت کنید
- انرژی اضافی داشته باشید
- درگیر رفتارهای مخاطره آمیز باشید
- “در لبه” یا تحریک پذیر به نظر می رسند
- احساس می کنید کمتر از حد معمول می خوابید و احساس خستگی نکنید
- فعالتر یا هدفمندتر از حد معمول باشید (مثلاً انجام پروژه های جدید، کار بیشتر یا بیشتر و شروع سرگرمی های جدید)
در طول دوره افسردگی، فرد مبتلا به اختلال دوقطبی ممکن است:
- احساس بی ارزشی یا ناامیدی کنید
- از انجام کارهایی که قبلاً از آنها لذت می بردند دست بردارید
- غمگین به نظر بیایید، اغلب گریه کنید یا اشک بریزید.
- هیچ انرژی ندارید، احساس خستگی می کنید، یا “از بین رفته اید”
- احساس می کنید نمی توانند تمرکز داشته باشند
- بیشتر از حد معمول بخوابید یا نتوانید به خواب بروید یا خواب منقطع داشته باشید.
- بیشتر یا کمتر از حد معمول غذا بخورید (کاهش یا افزایش وزن)
- به مرگ یا مردن فکر کنید. برنامه ریزی/تلاش برای خودکشی
مدت زمانی که طول می کشد تا اپیزودها خلق فرد را به انتهای طیف تغییر دهند، می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. افرادی که علائم «تندچرخی» دارند ممکن است روزانه یا هفتگی تغییراتی را تجربه کنند، در حالی که دیگران ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها در یک نوع دوره بمانند.
داروهای مورد استفاده برای درمان اختلال دوقطبی ممکن است به مدیریت این تغییرات شدید کمک کند. شایان ذکر است، محققان در پیش‌بینی تغییرات خلقی در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی بهتر شده‌اند، که ممکن است به پزشکان در تشخیص و درمان این بیماری کمک کند.
اختلال شخصیت مرزی
اختلال شخصیت مرزی (BPD) یکی دیگر از اختلالات سلامت روان است که می تواند باعث نوسانات خلقی مداوم شود. این تغییرات خلقی معمولاً شدید و متغیر هستند و می توانند از چند ساعت تا چند روز طول بکشند. سایر علائم BPD عبارتند از:
- رفتارهای تکانشی و پرخطر مانند رابطه جنسی محافظت نشده، رانندگی بی احتیاطی و مصرف مواد
- واکنش های شدید، مانند خشم یا وحشت، به رها شدن (واقعی یا خیالی)
- احساس پوچی یا بی قراری
- خودآزاری، تهدید یا اقدام به خودکشی
- روابط عاطفی و شدید با دیگران
- مسائل خشم مانند طغیان، عصبانیت نامناسب و ناتوانی در کنترل خلق
- علائم تجزیه ای مانند از دست دادن زمان یا احساس “خارج بودن” از بدن خود
عوامل خطری که می تواند منجر به نوسانات خلقی شود
وقتی صحبت از عوامل خطر نوسانات خلقی به میان می آید، ممکن است تعدادی از عوامل نقش داشته باشند. با این حال، رژیم غذایی، خواب و سوءمصرف مواد، بزرگترین عواملی که در نوسانات خلقی نقش دارند. در اینجا نگاهی دقیق تر به چگونگی افزایش احتمال نوسانات خلقی توسط این عوامل خطر وجود دارد.
رژیم غذایی
فردی که از یک رژیم غذایی ناکافی استفاده می کند یا به اندازه کافی غذا نمی خورد ممکن است در پاسخ به نوسانات سطح قند خون و سوءتغذیه دچار تغییرات خلقی شود.
به عنوان مثال، اگر متوجه شدید که همکار بداخلاق شما بعد از صرف صبحانه و یک فنجان قهوه حال بهتری دارد، حال بد صبحگاهی او ممکن است ناشی از ترک کافئین یا قند خون پایین به نام هیپوگلیسمی باشد.
اختلالات گوارشی که بر توانایی بدن در جذب مواد مغذی تأثیر می گذارد، مانند بیماری سلیاک و بیماری التهابی روده (IBD) نیز با نوسانات خلقی مرتبط است. این شرایط همچنین با شرایط خاص سلامت روان مانند افسردگی مرتبط است.
خواب
خلق یک فرد نیز می تواند به شدت تحت تأثیر میزان و کیفیت خوابی باشد که دریافت می کند. فردی که دچار کمبود خواب است، به خصوص زمانی که مزمن باشد، ممکن است نوسانات شدید خلق و همچنین سایر علائم روانپزشکی را تجربه کند.
شاید همکار شما خیلی آدم صبحگاهی نباشد، اما خلق آنها به طور طبیعی با بیدار شدن از خواب بالا می رود و احساس آمادگی بیشتری برای روز آینده دارند. ریتم شبانه روزی بدن، که به دلیل تأثیرگذاری بر زمان خواب ما شناخته شده است، خلق ما را در طول روز نیز تا حد مشخصی هدایت می کند.
سوء مصرف مواد
افرادی که با اختلالات مصرف مواد سر و کار دارند نیز ممکن است بیشتر در معرض تغییرات شدید خلق باشند، به خصوص زمانی که قادر به دریافت یا استفاده از یک ماده نباشند. آنها همچنین ممکن است در هنگام تلاش برای ترک یک دارو و تجربه ترک، نوسانات خلقی را تجربه کنند.
در صورت استفاده نادرست، داروهایی که باعث تغییرات خلقی می شوند می توانند اثرات شدیدی داشته باشند. به عنوان مثال، اگر فردی، مانند یک ورزشکار، از داروهای استروئیدی سوء استفاده کند، علائم ممکن است نامنظم و حتی تهدید کننده زندگی باشند.
اگر فردی نوسانات خلقی ناگهانی نشان می دهد، بسیار غیرمنطقی عمل می کند یا خودکشی می کند، فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشد.
چگونه با نوسانات خلقی کنار بیاییم؟
نوسانات خلقی می تواند چالش برانگیز باشد، به خصوص اگر در زندگی روزمره، مدرسه یا محل کار و روابط شما اختلال ایجاد کند.
تغییرات خلقی که مکرر و شدید هستند باید با پزشک خود در میان گذاشته شوند، زیرا قبل از اینکه بتوانید به طور مؤثر آنها را درمان کنید، باید علت زمینه ای پزشکی و/یا سلامت روان را کشف کنید.
داروهایی به نام تثبیت کننده های خلق، روان درمانی یا مشاوره، و مداخلاتی مانند درمان شناختی رفتاری (CBT) ممکن است مفید باشند اگر یک بیماری روانی زمینه ای باعث ایجاد نوسانات خلقی یا بدتر شدن آنها شود.
نحوه مدیریت نوسانات خلقی
ممکن است بتوانید نوسانات خلقی کمتر مکرر، خفیف یا گاه به گاه را به تنهایی مدیریت کنید، به خصوص اگر درک خوبی از عوامل ایجاد کننده آنها داشته باشید. اولین گام، شناسایی عواملی در زندگی و محیط شما است، مانند استرس، کم خوابی، یا نخوردن قهوه صبح که مقدم بر تغییرات خلقی شما هستند یا باعث ایجاد تغییرات خلقی می شوند.
برای مدیریت بهتر و کنار آمدن با این تغییرات خلقی، ممکن است بخواهید رویکردهای مختلفی را آزمایش کنید، مانند:
- ورزش منظم
- ایجاد تغییرات در رژیم غذایی
- یادگیری تکنیک های مدیریت استرس
- برای بهبود خواب، روال شبانه خود را تنظیم کنید
- پرداختن به هرگونه مشکل مصرف مواد در زندگی شما