مقدار معینی از اضطراب بخشی طبیعی از رشد سالم کودک است. اضطراب جدایی مختصر و ترس از تاریکی، غریبه ها، صداهای بلند یا طوفان، همه نگرانی های رایجی هستند که کودکان ممکن است در حین رشد و بلوغ تجربه کنند. با این حال، اگر کودک شما شروع به تجربه اضطراب مداوم در طیفی از موضوعات و زمینه‌های زندگی خود کرد، مانند مدرسه، دوستان، خانواده، سلامتی و ورزش، ممکن است زمان آن رسیده باشد که احتمال اختلال اضطراب فراگیر را بررسی کنید.
به عنوان یک والدین یا مراقب، اجازه ندهید این احتمال شما را نگران کند. هنگامی که به دنبال کمک هستید و تشخیص داده می شود، فرزند خود را یک قدم به کیفیت زندگی بهبود یافته نزدیک می کنید.
شیوع اختلال اضطراب فراگیر در کودکان
تقریباً 15 تا 20 درصد از جوانان در جمعیت عمومی با اختلالات اضطرابی دست و پنجه نرم می کنند. در میان کودکان مبتلا به ADHD ، به نظر می رسد این میزان حتی بیشتر باشد.
همانند بزرگسالانی که اختلال اضطراب فراگیر را تجربه می کنند، احتمال ابتلای کودکان دختر به اختلال اضطراب فراگیر دو برابر بیشتر از همسالان پسرشان است. به همین دلیل، کارشناسان غربالگری اضطراب روتین را برای دختران (و زنان) بالای 13 سال توصیه می کنند.
علائم و تشخیص اختلال اضطراب فراگیر در کودکان
کودکان مبتلا به اضطراب فراگیر، نگرانی و ترس بیش از حد و غیر واقعی را در مورد چیزهای روزمره تجربه می کنند. آنها اغلب فاجعه یا بدترین سناریوها را پیش بینی می کنند.
آنها همچنین ممکن است علائمی مانند:
- مشکل در تمرکز
- مشکل در بلع
- خستگی
- تحریک پذیری
- تنش عضلانی
- نیاز به تکرر ادرار
- بی قراری
- مشکلات خواب
- دل درد
تنش و استرس مزمن و ناتوان کننده است و بر بخش های مختلفی از زندگی کودک تأثیر می گذارد. فقط گذراندن روز می تواند یک مبارزه باشد.
یک کودک ممکن است تشخیص دهد که اضطراب او اغراق آمیز است و هنوز هم در کنترل یا مدیریت آن مشکل زیادی دارد.
راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (ویرایش پنجم)، که اغلب به عنوان DSM-5 نامیده می شود ، معیارهای خاصی را که باید برای تشخیص صحیح اختلال اضطراب فراگیر رعایت شود، مشخص می کند. برای یکی، علائم باید حداقل به مدت شش ماه تجربه شوند تا به درستی تشخیص داده شوند.
برای اطمینان از اینکه کودک شما به درستی تشخیص داده می شود و به بهترین نحو از او مراقبت می شود، بهتر است یک روانپزشک برای ارزیابی کودک خود داشته باشید.
علل و عوامل خطر اختلال اضطراب فراگیر در کودکان
هیچ علت مشخصی برای اختلال اضطراب فراگیر در کودکان یا بزرگسالان وجود ندارد.
عوامل مختلفی می توانند بر ایجاد و شروع اختلال اضطراب فراگیر تأثیر بگذارند، از جمله استعداد ژنتیکی، پویایی خانواده، تجربیات زندگی و عوامل عصبی زیستی.
کودکانی که موقعیت‌های چالش برانگیز زندگی یا بدرفتاری را تجربه کرده‌اند ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به اختلال اضطراب فراگیر باشند. این تجربیات می‌تواند باعث شود کودکان نسبت به افراد و محیط اطراف خود نامطمئن، ناامن و خارج از کنترل محیط خود احساس کنند.
برای افراد در هر سنی که تجربه‌های چالش، از دست دادن، تحقیر یا رها شدن را تجربه کرده‌اند، معمول است که در موقعیت‌های نامطمئن آینده احساس اضطراب می‌کنند – بچه‌ها تفاوتی ندارند.
بلوغ می‌تواند باعث ایجاد استرس‌های اضافی و احساسات خودآگاهی شود که می‌تواند بر احساس اضطراب بیفزاید. ناامیدی و مشکلات مکرر در روابط اجتماعی و عملکرد مدرسه می‌تواند منجر به افزایش اضطراب در مورد خجالت در مقابل همسالان و همچنین ترس از اجازه دادن شود. والدین یا معلمان
اگرچه همه این احساسات طبیعی هستند، اما اگر با گذشت زمان فروکش نکنند و در عوض تشدید شوند یا در فعالیت‌های روزانه کودک شما اختلال ایجاد کنند، ممکن است دلیل بیشتری برای نگرانی وجود داشته باشد.
درمان اختلال اضطراب فراگیر در کودکان
برنامه های درمانی برای اختلال اضطراب فراگیر در کودکان و نوجوانان بر اساس وضعیت منحصر به فرد آنها تنظیم می شود. گزینه های مختلفی برای انتخاب وجود دارد.
روان درمانی و مشاوره
مداخلات روان درمانی در درمان اختلال اضطراب فراگیر در کودکان و نوجوانان مهم است. مشاوره به کودکان مکانی را ارائه می دهد تا نگرانی های خود را بدون ترس از قضاوت، طرد شدن یا احساس نادیده انگاشتن در میان بگذارند. در طی این فرآیند، یک پزشک آموزش دیده بهداشت روان به کودک شما در موارد زیر کمک می کند:
- توسعه و استفاده از تکنیک های آرام سازی
- ایجاد خودگویی مثبت برای کمک به کاهش اضطراب
- شناسایی ترس ها و نگرانی ها
- افزایش مهارت های مقابله ای مانند اجتماعی شدن، فعالیت بدنی و اعتماد به نفس
- افکار و احساسات را آشکارا به اشتراک بگذارید
به عنوان یک مراقب، احتمالاً از شما و خانواده تان خواسته می شود که در درمان فرزندتان شرکت کنید. متخصص مشاوره اغلب از این زمان برای کمک به آموزش والدین در مورد اختلال اضطراب فراگیر استفاده می‌کند، تکنیک‌های مفیدی را پیشنهاد می‌کند و به خانواده زمان می‌دهد تا برخی از افکار و احساسات اضطراب‌آور کودک را به روشی مؤثر و سالم پردازش کند.
دارو
برای مواقعی که اضطراب کودک از نظر شدت و تأثیر علائم بر زندگی روزمره خفیف تا متوسط است، ممکن است نیازی به دارو نباشد. با این حال، زمانی که علائم اضطراب متوسط تا شدید باشد، ارائه‌دهنده شما ممکن است شروع به آموزش شما و خانواده‌تان درباره گزینه‌های دارویی برای کمک به کنترل علائم کند.
مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) معمولاً داروهایی هستند که برای کودکان و نوجوانان مبتلا به اضطراب تجویز می‌شوند. SSRI ها شامل داروهایی مانند:
مانند تمام داروها، نسخه هایی که برای درمان اضطراب استفاده می شوند خطراتی دارند. پزشک یا روانپزشک کودک شما اگر معتقد باشد فواید آن بیشتر از خطرات است، آنها را تجویز می کند.
مهارت های مقابله ای
انواع تکنیک های مقابله ای وجود دارد که کودکان و نوجوانان می توانند از آنها برای کاهش علائم ناراحت کننده اضطراب، از نظر اجتماعی، رفتاری و عاطفی استفاده کنند. یادگیری آنچه برای فرزند شما خوب است، کلیدی است.
ممکن است بخواهید ایده های زیر را پیشنهاد دهید و به فرزندتان اجازه دهید بسته به سن، ابتدا کدامیک را امتحان کند. به آنها اجازه دهید بدانند که زمان آن رسیده است که آنچه را که برای آنها مفید است، کشف کنند.
اگر بعد از مدتی تکنیکی به نظر نمی رسد که کمک کننده باشد، اشکالی ندارد. دادن آزادی به آنها برای اطلاع از اینکه چه چیزی کمک کننده است و چه چیزی به نظر نمی رسد می تواند مفید باشد و به کاهش استرس کمک کند.
آرام شدن
اضطراب ما را روی «چه می‌شد» در آینده متمرکز می‌کند و می‌تواند فرصت زندگی در زمان حال را از ما بگیرد. آرام شدن روند با اقدام عمدی و صلح آمیز می تواند مفید باشد.
انواع مختلفی از تمرینات ذهن آگاهی، دعاها، مراقبه ها ، تمدد اعصاب پیشرونده و تمرینات تنفسی موجود است که می تواند به کند کردن افکار اضطرابی و پاسخ های احساسی کودک شما کمک کند.
ارتباط اجتماعی
اضطراب می تواند باعث شود کودکان و نوجوانان بخواهند خود را از همسالان و اعضای خانواده جدا کنند. به فرزندتان کمک کنید تا در ارتباط با دیگران احساس امنیت کند، فرصت هایی را برای حضور در کنار خانواده و لذت بردن از همراهی یکدیگر با بازی کردن، گذراندن وقت در خارج از منزل با هم، یا یافتن یک علاقه یا سرگرمی مشترک ارائه دهید.
داوطلب شدن در جامعه می تواند راه فوق العاده دیگری برای کمک به کودک شما باشد تا با دیگران ارتباط برقرار کند. به آنها اجازه دهید چیزی را که به آن علاقه دارند کشف و شناسایی کنند و به آنها کمک کنید تا فرصت‌های مرتبط را در جامعه برای کمک جستجو کنند.
خودمراقبتی
روال‌های خواب، عادات غذایی و فعالیت بدنی همگی به سلامت کودک شما کمک می‌کنند. ممکن است کودک شما در زمینه خاصی مانند خواب یا فعالیت بدنی دچار مشکل شود، به‌خصوص اگر به دلیل اضطراب خود بی‌قراری، تنش عضلانی یا خستگی را تجربه کند.
کمک به فرزندتان برای ایجاد یک برنامه مراقبت از خود می تواند توانایی او را برای مقابله با اضطراب و یادگیری مدیریت موثر استرس بهبود بخشد.
نکاتی برای والدین و مراقبین
اولین قدم برای کمک به فرزندتان برای مدیریت و غلبه بر اضطراب، شناخت آن است، اما این می تواند دشوار باشد. کودکانی که با اختلال اضطراب فراگیر دست و پنجه نرم می کنند می توانند ساکت، خجالتی و محتاط باشند. آنها ممکن است بسیار سازگار و مشتاق رضایت بزرگسالان باشند.
از سوی دیگر، یک کودک مضطرب ممکن است با عصبانیت، گریه، اجتناب و نافرمانی «بازی کند». این رفتارها ممکن است به اشتباه به عنوان مخالف و “مشکل” تعبیر شوند، زمانی که در واقع به اضطراب مربوط می شوند.
به عنوان یک مراقب، مهم است که از برخی از راه هایی که اضطراب شدید در کودکان نشان می دهد آگاه باشید. با افزایش درک اختلال اضطراب فراگیر، بهتر می توانید مداخله کنید و کمک لازم را پیدا کنید.
مداخله و درمان زودهنگام می تواند دنیای متفاوتی را برای کودک شما ایجاد کند و از عوارض بیشتر پیرامون اضطراب جلوگیری کند. اگر در مورد علائم احتمالی اختلال اضطراب فراگیر در کودک خود نگرانی یا سؤالی دارید، حتماً با متخصص روانپزشک صحبت کنید.