تحقیقات نشان می‌دهد که بسیاری از افرادی که از یک بیماری روانی رنج می‌برند، سردرد یا میگرن نیز دارند. تشخیص اینکه آیا اختلال سردرد به بیماری روانی مربوط است یا به طور تصادفی رخ می‌دهد، می‌تواند مشکل باشد.
بیماری خاص شما هر چه باشد، بدانید که بیماری روانی می تواند بر نحوه احساس درد، به ویژه سردرد، تأثیر بگذارد.
سه مثال زیر را در نظر بگیرید که چگونه سردرد شما ممکن است با بیماری روانی مرتبط باشد:
افسردگی و سردرد
بسیاری از افراد مبتلا به افسردگی علائم فیزیکی مانند خستگی، از دست دادن اشتها، کاهش علاقه جنسی و اختلالات خواب مانند بی خوابی را تجربه می کنند. علاوه بر این، سردرد و انواع دیگر دردها، مانند دردهای عضلانی یا مفاصل، شکایات مکرر هستند.
تصور می‌شود که سردردهای تنشی معمولاً با افسردگی همراه هستند. اگرچه افراد افسرده ممکن است از سایر اختلالات سردرد اولیه مانند میگرن یا سردردهای خوشه‌ای رنج ببرند .
در صورت امکان، پزشک شما سعی می کند دارو یا درمانی را انتخاب کند که بتواند هم افسردگی و هم سردرد شما را برطرف کند.
داروهایی که معمولا برای درمان افسردگی و سردردهای مرتبط با افسردگی استفاده می‌شوند، شامل داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای، مانند آمی‌تریپتیلین، یا مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، مانند پاروکستین یا سرترالین هستند.
اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) و سردرد
PTSD در افراد مبتلا به میگرن بیشتر از جمعیت عادی است. تحقیقات همچنین نشان می‌دهد که افرادی که میگرن دارند بیشتر از افرادی که به میگرن مبتلا نمی‌شوند، در معرض آسیب‌های روحی مانند تصادف رانندگی یا شراکت ناهنجار در معرض ابتلا به PTSD هستند.
علاوه بر این، هنگامی که مبتلایان به سردرد مبتلا به PTSD هستند، نسبت به افراد بدون PTSD دارای درجه بالاتری از ناتوانی مرتبط با سردرد هستند. به این معنی که سردرد آنها عملکرد روزمره و کیفیت زندگی آنها را تا حد زیادی تحت تأثیر قرار می دهد.
خبر خوب این است که استراتژی‌های موثری برای درمان میگرن و PTSD وجود دارد. از جمله داروهایی مانند داروی ضد افسردگی سه حلقه‌ای آمی‌تریپتیلین یا مهارکننده بازجذب سروتونین-نوراپی‌نفرین (SNRI) افکسور (ونلافاکسین). درمان شناختی-رفتاری نیز ممکن است به تنهایی یا همراه با دارو مفید باشد.
اختلال دوقطبی و سردرد
اختلال دوقطبی وضعیتی است که باعث دوره های افسردگی و دوره های شیدایی می شود. مطالعات نشان داده است که افراد مبتلا به اختلال دوقطبی – به ویژه آنهایی که از اختلال دوقطبی ۲ رنج می برند – معمولاً تحت تأثیر سردرد، به ویژه میگرن قرار می گیرند .
درمان اختلال دوقطبی و میگرن ممکن است به بیش از یک دارو نیاز داشته باشد، اگرچه والپروئیک اسید ممکن است هم از میگرن جلوگیری کند و هم به عنوان یک تثبیت کننده خلق عمل کند.
اصلاح شیوه زندگی، مانند خواب کافی، یادگیری مدیریت استرس و ورزش می تواند به کاهش علائم سردرد و بیماری روانی شما کمک کند.
ملاحظات درمان
هنگام در نظر گرفتن استفاده از چندین دارو برای اختلالات روانی و سردرد، مراقبت ویژه ضروری است.
برخی ملاحظات:
- درمان با تریپتان برای میگرن شما می تواند در ایجاد سندرم سروتونین در صورت ترکیب با یکی از SSRI ها یا SNRI ها کمک کند.
- داروهای ضد افسردگی SSRI یا SNRI می توانند شیدایی را تشدید کنند.
بهتر است تمام گزینه های درمانی خود را به دقت با پزشک خود در میان بگذارید، به خصوص اگر به پزشکان مختلفی مراجعه می کنید که در حال درمان بیماری پزشکی شما هستند. به عنوان مثال، اگر برای مدیریت سردرد خود به یک متخصص مغز و اعصاب یا پزشک مراقبت های اولیه و برای مدیریت اختلال خلقی خود به یک روانپزشک مراجعه می کنید، مهم است که هر ارائه دهنده – و داروساز شما – از تمام داروها، مکمل ها و گیاهانی که شما دریافت میکنید آگاه باشند.
سخن پایانی
گاهی اوقات تشخیص علت اصلی سردرد دشوار است. با این حال، در پایان، می‌تواند مفید باشد که بدانید در رنج خود تنها نیستید – و درمان‌های مؤثری برای شما وجود دارد، چه سردرد شما ناشی از بیماری روانی شما باشد یا با آن مرتبط باشد یا صرفاً یک اختلال به خودی خود باشد. .