چه چیزی باید در مورد عوارض جانبی فلوکستین در کودکان بدانم؟
- عوارض جانبی رایج فلوکستین شامل تغییر در اشتها و خواب، سردرد و ناراحتی معده است که معمولاً با عادت کردن کودکان به داروهای خود کاهش می‌یابد.
- کودکان و نوجوانان را از نظر علائم عوارض جانبی جدی، از جمله بدتر شدن خلق و رفتار، تحت نظر داشته باشید (داروهای ضد افسردگی ممکن است افکار و رفتار خودکشی را افزایش دهند).
اگر کودک یا نوجوان شما مبتلا به افسردگی، اختلال وسواس فکری-اجباری یا اختلال هراس تشخیص داده شده باشد، ممکن است پزشک فلوکستین را توصیه کرده باشد. در حالی که پروزاک (فلوکستین) اغلب برای بزرگسالان تجویز می شود، همچنین یک داروی ضد افسردگی تایید شده برای کودکان 8 سال و بالاتر است.
فلوکستین دارویی است که معمولاً برای کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال افسردگی اساسی (MDD) و گاهی اوقات اختلال دوقطبی تجویز می شود . اگرچه توصیه نمی شود که فلوکستین برای هر کودک مبتلا به افسردگی تجویز شود، اما می تواند بخشی از یک برنامه درمانی موفق برای برخی باشد.
قبل از اینکه فرزندتان شروع به مصرف فلوکستین کند، مهم است که عوارض جانبی بالقوه آن را درک کنید. با پزشک کودک خود صحبت کنید و اگر او شروع به مصرف کرد، مطمئن شوید که خلق و رفتار او را به دقت کنترل کنید.
فلوکستین برای کودکان و نوجوانان: چه کاری انجام می دهد؟
فلوکستین یکی از رایج‌ترین داروهای مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) است که برای بزرگسالان تجویز می‌شود و نشان داده شده است که برای کودکان نیز مؤثر است. SSRI ها ممکن است با افزایش میزان سروتونین در مغز به بهبود خلق کمک کنند.
سروتونین یک انتقال دهنده عصبی است که به تنظیم خلق و احساسات ، خواب و اشتها کمک می کند. SSRI ها کار می کنند تا دوباره سروتونین را در دسترس قرار دهند تا بدن بتواند مزایای آن را دریافت کند.
در حالی که شواهد کنونی نشان می دهد که عدم تعادل شیمیایی در مغز باعث افسردگی نمی شود، هنوز اعتقاد بر این است که داروهای ضد افسردگی می توانند نقش اساسی در بهبود خلق و تسکین سایر علائم افسردگی داشته باشند.
SSRI ها می توانند مقابله با شرایط مختلف مانند اختلالات خلقی ، اختلالات خوردن ، اختلال وسواس فکری-اجباری (OCD) و حملات پانیک را برای افراد آسان تر کنند .
عوارض جانبی فلوکستین برای کودکان و نوجوانان
فلوکستین به طور کلی در کودکان به خوبی تحمل می شود و تعداد کمی از آنها مصرف آن را به دلیل عوارض جانبی آزاردهنده قطع می کنند. عوارض جانبی فلوکستین اغلب خفیف و کوتاه مدت هستند. اگر عوارض جانبی رخ دهد، معمولاً در شروع درمان ظاهر می شوند و اغلب در عرض چند هفته بدون نیاز به مداخله اضافی برطرف می شوند.
عوارض جانبی رایج
اثرات جانبی رایج مرتبط با فلوکستین ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تغییرات اشتها (افزایش یا کاهش)
- علائم گوارشی (مانند حالت تهوع، ناراحتی معده و اسهال)
- سردرد
- پاهای بی قرار
- بی قراری
- خواب آلودگی
- تغییرات خواب (به عنوان مثال، بی خوابی، خواب آلودگی، رویاهای واضح، کابوس، و اختلال در خواب)
- تعریق
عوارض جانبی کمتر رایج
علاوه بر این، درصد کمی از کودکانی که فلوکستین مصرف می کنند ممکن است تکانشگری، بی قراری یا تحریک پذیری را افزایش دهند. به نظر می رسد این علائم در کودکان مبتلا به اختلال دوقطبی یا کسانی که مستعد ابتلا به آن هستند، بیشتر است.
حتماً به پزشک خود اطلاع دهید که آیا او تا به حال حالت جنون یا هیپومانیا را تجربه کرده است یا سابقه خانوادگی اختلال دوقطبی وجود دارد.
عوارض جانبی جدی
اگرچه نادر است، اما فلوکستین با عوارض جانبی جدی تری همراه است. اگر متوجه هر یک از موارد زیر در کودک خود شدید، فوراً با یک پزشک تماس بگیرید:
- علائم جدید یا بدتر اضطراب یا افسردگی
- حملات پانیک (مانند مشکل در تنفس یا تند شدن ضربان قلب)
- مشکلات هماهنگی
- بی قراری یا بی قراری شدید
- علائم شیدایی (مانند افکار تند، گفتار تحت فشار و سریع، یا ریسک کردن بیش از حد)
- خشم یا خشونت غیر قابل کنترل
- تغییرات غیرمعمول در رفتار یا خلق
افزایش افکار خودکشی
یکی دیگر از عوارض جانبی جدی مرتبط با فلوکستین که توجه ویژه را می طلبد، خطر افکار یا رفتار خودکشی است. اگرچه برای همه مهم است که از افکار خودکشی و علائم آسیب رساندن به خود در جوانی آگاه باشند، اما زمانی که کودکان از SSRI استفاده می کنند ضروری تر است .
سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) هشداری عمومی صادر کرده است که افکار و رفتارهای خودکشی ممکن است در کودکان و نوجوانان تا سن 25 سالگی که از داروهای ضد افسردگی SSRI استفاده می کنند، افزایش یابد. زمانی که دارو برای اولین بار مصرف می شود و هر زمان که دوز آن تغییر می کند، این خطر بیشتر است.
برخی از علائم هشدار دهنده عبارتند از افزایش غم و اندوه، انزوا، حملات پانیک یا پرخاشگری. اینها ممکن است ظریف باشند و به افکار خودکشی یا مرگ ، اقدام به خودکشی یا آسیب رساندن به خود منجر شوند.
خطرات و فواید فلوکستین برای کودکان
در مقایسه با سایر داروهای ضد افسردگی رایج، به نظر می رسد فلوکستین خطرات کمتری برای کودکان مبتلا به افسردگی دارد. با این حال، قبل از تصمیم گیری برای شروع درمان با SSRI، باید مزایا و خطرات مورد انتظار – از جمله عوارض جانبی بالقوه – دارو را به دقت بسنجید.
در حالی که بسیاری از عوارض جانبی ممکن است با گذشت زمان برطرف شوند، کودک نباید بی جهت از عوارض اضافی رنج ببرد. گزینه‌های درمانی مختلفی وجود دارد که می‌تواند به کاهش پتانسیل این عوارض جانبی کمک کند.
کودکان و نوجوانان چگونه فلوکستین را مصرف می کنند؟
اگر کودک شما فلوکستین مصرف می کند، برخی از اقدامات احتیاطی وجود دارد که باید در نظر داشته باشید. مطمئن شوید که آنها فقط دوز تجویز شده خود را مصرف می کنند، هنگام مصرف فلوکستین بر آنها نظارت داشته باشید و دارو را به درستی ذخیره کنید.
فلوکستین به شکل کپسول عرضه می شود. با این حال، نسخه های عمومی که حاوی فلوکستین هستند به شکل مایع، قرص یا کپسول هستند.
دوز فلوکستین
برای کودکان مبتلا به اختلال افسردگی اساسی، 10 یا 20 میلی گرم فلوکستین در روز توصیه کلی FDA است.
پزشک معمولاً دوز کمتر (10 میلی گرم در روز) فلوکستین را برای کودک شروع می کند و در صورت عدم بهبود علائم آن را به 20 میلی گرم یا 30 میلی گرم در روز افزایش می دهد. نوجوانان نیز با 10 میلی گرم در روز شروع می کنند و سپس در عرض چند هفته به 20 میلی گرم افزایش می یابد. نوجوانان ممکن است نیاز به مصرف 40 میلی گرم یا 60 میلی گرم در روز برای رسیدن به اثر مورد نظر داشته باشند.
مطمئن شوید که فقط دوز فلوکستین را که پزشک تجویز کرده است به کودک خود بدهید. هرگز به کودک خود دوز بالاتر ندهید.
برای کودکان مبتلا به وسواس، دوز مشابه درمان افسردگی است. FDA توصیه می کند که مصرف آن ها با 10 میلی گرم در روز شروع شود و طی چند هفته به 20 میلی گرم در روز افزایش یابد. برای نوجوانان و کودکان با وزن بالاتر، FDA درمان تا 60 میلی گرم در روز را تایید کرده است، در صورتی که دوزهای کمتر موثر نباشد.
نظارت بر فرزندتان
کودک نباید فلوکستین را به تنهایی مصرف کند. بهتر است شما یا یک فرد بزرگسال مورد اعتماد دیگر بر اداره آن نظارت داشته باشید.
فلوکستین یک بار در روز مصرف می شود. کودک شما ممکن است دارو را همراه با غذا مصرف کند، اما لازم نیست. اگر کودک شما از شربت فلوکستین استفاده می کند، حتماً قبل از مصرف آن را با پیمانه مدرج یا سرنگ خوراکی اندازه گیری کنید.
فلوکستین باید هر روز تقریباً در یک زمان معین مصرف شود. سعی کنید از زنگ هشدار در تلفن خود استفاده کنید یا یادداشتی در تقویم خود بنویسید تا به یاد داشته باشید که فرزندتان آن را بگیرد. اگر کودک شما یک دوز از فلوکستین را فراموش کند، ممکن است نوبت دیگری را مصرف کند، مگر اینکه به زمان نوبت بعدی نزدیک‌تر باشد. هرگز نباید دوز فلوکستین کودکتان را دو برابر کنید.
پس از شروع فلوکستین، همه کودکان باید از نظر هر گونه عوارض جانبی، به ویژه تغییر در رفتار، به دقت تحت نظر باشند.
نگه داری
فلوکستین باید در مکانی با دمای اتاق نگهداری شود. از هر مکان با نور، گرما و/یا رطوبت بیش از حد اجتناب کنید. به عنوان مثال، بهتر است فلوکستین را در حمام نگه ندارید .
فلوکستین را در ظرفی که داروساز در اختیار شما قرار داده است نگهداری کنید و مطمئن شوید که درب آن را محکم بسته است. مطمئن شوید که فلوکستین را دور از دسترس کودک یا سایر کودکان یا حیوانات خانگی در خانه قرار دهید – به خصوص اگر دارو در ظرف ضد کودک نگهداری نشود.
سوالات متداول
آیا نوجوان من باید فلوکستین مصرف کند؟
فلوکستین می تواند بخشی از یک برنامه درمانی موثر برای افسردگی، اضطراب، OCD و سایر اختلالات سلامت روان باشد. با این حال، مهم است که با پزشک خود کار کنید تا تعیین کنید کدام درمان برای نوجوان شما مناسب است. مهم است که مزایای بالقوه را در مقابل خطرات احتمالی سنجید و همچنین نیازهای فردی فرزندتان را در نظر بگیرید.
بهترین داروی ضد افسردگی برای یک نوجوان چیست؟
پروزاک (فلوکستین) اغلب بهترین داروی ضد افسردگی برای درمان افسردگی در نوجوانان در نظر گرفته می شود. این می تواند به تنهایی موثر باشد، اما ممکن است زمانی که در کنار درمان شناختی رفتاری (CBT) استفاده شود، نتایج بهتری به همراه داشته باشد. افکسور (ونلافاکسین) یک داروی ضد افسردگی است که به دلیل افزایش خطر افکار و رفتارهای خودکشی برای نوجوانان توصیه نمی شود.
یک نوجوان چقدر باید فلوکستین مصرف کند؟
دوز شروع برای نوجوانانی که فلوکستین مصرف می کنند 10 میلی گرم در روز است و در عرض چند هفته به 20 میلی گرم در روز افزایش می یابد. این مقدار ممکن است تا 60 میلی گرم در روز افزایش یابد تا اثر مطلوب حاصل شود.