هیدروکسی‌زین یک داروی تجویزی است که برای تسکین اضطراب و تنش استفاده می شود . اگرچه هیدروکسی‌زین یک آنتی هیستامین است، اما اثر آرام بخش نیز دارد و با سرکوب فعالیت در نواحی زیر قشری مغز – نواحی که اغلب در افراد مضطرب فعال تر هستند، احساس اضطراب را کاهش می دهد.
اگر هیدروکسی‌زین برای شما برای اضطراب تجویز شده است، مهم است که بدانید چگونه از این دارو به طور ایمن استفاده کنید. این شامل درک عوارض جانبی بالقوه، اقدامات احتیاطی، تداخلات دارویی و موارد دیگر است.
مهم ترین چیزهایی که در مورد هیدروکسی‌زین باید بدانید
- هیدروکسی‌زین در اوایل بارداری یا در صورت شیردهی توصیه نمی شود.
- مصرف هیدروکسی‌زین با داروهای مشابه یا سایر داروهای مضعف سیستم عصبی مرکزی، از جمله الکل، می تواند اثرات آرام بخش آن را افزایش دهد.
- اگر مشکوک به مصرف بیش از حد هیدروکسی‌زین باشد، مراقبت های پزشکی فوری ضروری است.
موارد استفاده از هیدروکسی‌زین
یکی از کاربردهای اولیه هیدروکسی‌زین کاهش علائم اضطراب است . پزشکان ممکن است این دارو را به عنوان جایگزینی برای داروهای اضطراب تجویز کنند، مانند بنزودیازپین ها که در معرض خطر بالایی برای اعتیاد یا ایجاد عادت هستند.
مصرف هیدروکسی‌زین برای اضطراب اغلب منجر به تسکین سریع می شود و اثرات آن معمولاً در عرض 15 تا 30 دقیقه پس از مصرف دارو احساس می شود. اگرچه، معمولاً فقط کوتاه مدت تجویز می شود زیرا اثربخشی بلندمدت آن برای کاهش اضطراب به اندازه کافی ارزیابی نشده است.
از آنجایی که این یک آنتی هیستامین است، یکی دیگر از کاربردهای تایید شده هیدروکسی‌زین برای کاهش خارش پوست به دلیل شرایطی مانند کهیر مزمن (کهیر) و آلرژی است. همچنین می توان آن را به عنوان آرام بخش قبل از عمل تجویز کرد.
موارد استفاده خارج از برچسب
پزشکان ممکن است هیدروکسی‌زین را برای تهوع، استفراغ و مشکلات خواب تجویز کنند . استفاده خارج از برچسب به این معنی است که در حالی که دارو ممکن است مزایایی برای این مسائل داشته باشد، اما توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) به عنوان ایمن یا موثر برای این اهداف تایید نشده است.
پزشکان گاهی اوقات در صورتی که داروهای تایید شده برای یک بیماری خاص وجود نداشته باشد یا سایر گزینه های درمانی تایید شده بدون هیچ موفقیتی امتحان شده باشند، داروهایی را بدون برچسب تجویز می کنند.
عوارض جانبی هیدروکسی‌زین
برخی افراد هنگام مصرف این دارو عوارض جانبی را تجربه می کنند. به طور معمول، عوارض جانبی هیدروکسی‌زین خفیف است و در عرض چند روز پس از شروع نسخه از بین می رود. اگرچه، در حالی که نادر است، گاهی اوقات عوارض جانبی جدی رخ می دهد.
عوارض جانبی رایج
عوارض جانبی رایج هیدروکسی‌زین عبارتند از:
- تاری دید
- گیجی
- سرگیجه
- خواب آلودگی
- دهان خشک
- خستگی
- سردرد
- تحریک پذیری
- احتباس ادرار
اگر هر یک از این اثرات را تجربه کردید و از بین نرفتند یا آزاردهنده هستند، با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است دوز هیدروکسی‌زین را برای کاهش اثرات آن تغییر دهند یا شما را به یکی از داروهای ضد اضطراب دیگر سوق دهند .
عوارض جانبی شدید
عوارض جانبی جدی نادر است، اما فعالیت حرکتی غیرارادی می تواند با هیدروکسی‌زین رخ دهد، به خصوص اگر این دارو در دوزهای بالاتر از حد توصیه شده مصرف شود. این می تواند منجر به ایجاد لرزش یا تشنج شود.
سایر عوارض جانبی نادر اما جدی هیدروکسی‌زین عبارتند از:
- واکنش آلرژیک (مشکل تنفسی، کهیر و/یا تورم صورت، لب ها یا زبان)
- گیجی
- توهم
- افزایش ضربان قلب
- پریاپیسم (نعوظ چهار ساعت یا بیشتر)
- بثورات پوستی
- ضربان قلب ناامن
اگر پس از مصرف هیدروکسی‌زین هر یک از این عوارض جانبی شدید را تجربه کردید، با پزشک خود تماس بگیرید یا فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
عوارض جانبی بلند مدت
کاملاً مشخص نیست که آیا مصرف طولانی مدت هیدروکسی‌زین می تواند اثرات ماندگاری داشته باشد یا خیر. با این حال، برخی از مطالعات ارتباطی بین داروها با اثرات آنتی کولینرژیک – که هیدروکسی‌زین یکی از آنهاست – و افزایش خطر ابتلا به برخی بیماری‌ها در سنین بالاتر پیدا کرده‌اند.
به عنوان مثال، برخی تحقیقات ارتباط بین آنتی کولینرژیک ها و زوال عقل را نشان می دهد. مطالعه دیگری که شامل افراد 65 ساله و بالاتر بود، استفاده قبلی از داروهای آنتی کولینرژیک را با افزایش خطر ذات الریه مرتبط کرد.
اقدامات احتیاطی و تداخلات برای هیدروکسی‌زین
قبل از مصرف هیدروکسی‌زین برای اضطراب، مهم است که اقدامات احتیاطی و تداخلات دارویی احتمالی آن را بدانید.
موارد احتیاط
مطالعات محدودی در مورد استفاده از هیدروکسی‌زین در افراد 65 سال و بالاتر انجام شده است. بنابراین، FDA توصیه می کند که افراد در این محدوده سنی از دوز کمتری از دارو استفاده کنند. آنها همچنین باید به دقت تحت نظر قرار گیرند تا اطمینان حاصل شود که خواص آرام بخش هیدروکسی‌زین منجر به سردرگمی یا آرامبخشی بیش از حد نمی شود.
برخی از افراد باید به طور کامل از مصرف هیدروکسی‌زین خودداری کنند. این شامل هر کسی می شود که:
- حساسیت به هیدروکسی‌زین، زیرتک (ستیریزین) یا زیزال (لووسیریزین) دارد.
- در سه ماهه اول بارداری ، نزدیک به زایمان یا شیردهی است، زیرا این دارو می تواند بر جنین یا شیرخوار تأثیر منفی بگذارد.
- دارای یک بیماری قلبی با فاصله QT طولانی است زیرا می تواند منجر به مشکلات قلبی جدی شود
اگر سابقه بیماری قلبی یا ضربان قلب آهسته یا نامنظم دارید قبل از مصرف هیدروکسی‌زین به پزشک خود اطلاع دهید.
از آنجا که هیدروکسی‌زین می تواند باعث خواب آلودگی شود، در صورت رانندگی، کار با ماشین آلات خطرناک یا شرکت در فعالیت های خطرناک احتیاط کنید. هنگامی که برای اولین بار هیدروکسی‌زین را شروع می کنید، ممکن است بخواهید از این فعالیت ها خودداری کنید تا زمانی که بدانید چگونه بر شما تأثیر می گذارد.
هیدروکسی‌زین یک درمان اضطراب طولانی مدت نیست زیرا تحقیقات کافی در مورد اینکه آیا زمانی که بیش از چهار ماه مصرف شود موثر است یا خیر. اگر اضطراب شما ادامه یابد، پزشک شما ممکن است گزینه‌های دیگری مانند داروهای مختلف یا انواع مختلف درمان شناخته شده برای کمک به اختلالات اضطرابی را بررسی کند .
تداخلات دارویی
هیدروکسی‌زین می تواند با چندین دارو تداخل داشته باشد. به همین دلیل مهم است که در مورد داروهای تجویزی و بدون نسخه ای که مصرف می کنید یا قصد مصرف آن را دارید به پزشک خود اطلاع دهید. دوز هیدروکسی‌زین شما ممکن است نیاز به تنظیم داشته باشد یا ممکن است نیاز به نظارت دقیق تری برای عوارض جانبی داشته باشید.
داروهایی که می توانند با هیدروکسی‌زین تداخل داشته باشند شامل داروهایی با خواص مشابه با این دارو هستند که به طور بالقوه اثرات آن را افزایش می دهند. از جمله آنها عبارتند از:
- سایر آنتی هیستامین ها، از جمله بنادریل (دیفن هیدرامین)، زیرتک (ستیریزین) و زیزال (لووسیریزین)
- سایر آنتی کولینرژیک ها، مانند بنزتروپین
- سایر داروهایی که خواب‌آلودگی را افزایش می‌دهند، مانند داروی خواب زولپیدم
- سایر داروهای تجویز شده برای افزایش فاصله QT قلب، از جمله آمی تریپتیلین، سیتالوپرام و متادون
اگر از سایر داروهای تضعیف کننده سیستم عصبی مرکزی استفاده می کنید – که شامل مواد مخدر، مسکن ها یا باربیتورات ها می شود – می خواهید به پزشک خود اطلاع دهید زیرا دوز هیدروکسی‌زین شما باید کاهش یابد. هیدروکسی‌زین همچنین می تواند اثرات الکل را افزایش دهد، بنابراین توصیه می شود هنگام مصرف این دارو از مصرف الکل خودداری کنید.
مقدار مصرف هیدروکسی‌زین
هیدروکسی‌زین به دو شکل کپسولی و خوراکی سوسپانسیون (مایع) عرضه می شود. کپسول ها در دو دوز مختلف موجود هستند: کپسول های 25 میلی گرمی دو رنگ سبز و کپسول های 50 میلی گرمی سبز و سفید.
هنگامی که برای اضطراب تجویز می شود، دوز معمولی بزرگسالان 50 میلی گرم تا 100 میلی گرم است، تا چهار بار در روز. با این حال، پزشک شما دوز مناسب را بر اساس شرایط خاص شما، سطح شدت آن (به عنوان مثال، اضطراب خفیف یا شدید ) و علائم آن تعیین می‌کند.
این دارو را فقط طبق دستور پزشک خود مصرف کنید. بیشتر از آن را مصرف نکنید، آن را بیشتر مصرف نکنید، یا برای مدت طولانی تری از آنچه پزشک دستور داده است استفاده کنید.
اصلاحات
هیدروکسی‌زین ممکن است برای کودکان مبتلا به اضطراب ، آلرژی یا به عنوان یک داروی قبل از جراحی تجویز شود . با این حال، دوز توصیه شده کمتر از مقدار توصیه شده برای بزرگسالان است.
در کودکان کمتر از 6 سال، حداکثر دوز توصیه شده برای شرایط اضطراب یا آلرژی 50 میلی گرم در روز است و باید در دوزهای منقسم مصرف شود. هنگامی که به عنوان آرام بخش قبل از جراحی تجویز می شود، دوز توصیه شده 0.6 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن است.
دوز فراموش شده
اگر مصرف هیدروکسی‌زین را در زمان عادی فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید – مگر اینکه تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد. در این صورت، آن را نادیده بگیرید و برنامه منظم خود را با دوز بعدی از سر بگیرید.
مصرف بیش از حد
اگر هیدروکسی‌زین بیش از حد مصرف شود، می تواند منجر به آرام بخشی شدید شود. سایر علائم مصرف بیش از حد دارو در ارتباط با هیدروکسی‌زین عبارتند از:
- تشنج
- حالت تهوع
- گیجی
- استفراغ
در موارد مصرف بیش از حد هیدروکسی‌زین، استفراغ ناشی از یا پمپاژ معده توصیه می شود. سایر مواد ممکن است برای مقابله با اثرات مضعف دارو استفاده شوند و در طول بهبودی، علائم حیاتی فرد باید به دقت کنترل شود.
اگر مشکوک به مصرف بیش از حد است، فوراً با مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید، با 115 تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس بروید.
نحوه مصرف هیدروکسی‌زین
لازم نیست این دارو را با غذا مصرف کنید، اما اگر معده شما را ناراحت کند ممکن است. دستورالعمل‌های پزشک خود را دنبال کنید که یا در زمان‌های منظم روزانه هیدروکسی‌زین را مصرف کنید یا فقط در صورت نیاز از آن استفاده کنید، مانند زمانی که احساس اضطراب یا تنش افزایش می‌یابد.
کپسول ها را به طور کامل ببلعید. آنها را نشکنید، له نکنید یا نجوید. اگر هیدروکسی‌زین را به شکل مایع مصرف می‌کنید، آن را خوب تکان دهید و با یک قاشق اندازه‌گیری، سرنگ خوراکی یا فنجان دارو اندازه بگیرید – نه یک قاشق معمولی خانگی.
کپسول های هیدروکسی‌زین در دمای زیر 30 درجه سانتی‌گراد و هیدروکسی‌زین مایع را در دمای اتاق نگهداری کنید. مانند تمام داروها، نسخه خود را در جایی که در دسترس کودکان نیست نگه دارید.
ماندگاری هیدروکسی‌زین چقدر است؟
هیدروکسی‌زین می تواند در کمتر از 15 دقیقه شروع به کار کند و اوج اثر آن در دو ساعت رخ می دهد و سپس طی 4 تا 6 ساعت آینده کاهش می یابد. یک دوز هیدروکسی‌زین می تواند تا چهار روز قبل از خروج کامل از بدن دوام داشته باشد.
قطع مصرف هیدروکسی‌زین
هیدروکسی‌زین یک درمان اضطراب کوتاه مدت است، معمولاً چهار ماه یا کمتر. پزشک شما باید مرتباً ارزیابی مجدد کند که آیا اثر مورد نظر (کاهش اضطراب) را ارائه می‌دهد یا به جای آن باید گزینه درمانی دیگری را دنبال کرد.
از آنجایی که هیدروکسی‌زین اعتیاد آور نیست، هنگام قطع این دارو نباید علائم ترک را تجربه کنید. با این حال، مهم است که با پزشک خود کار کنید و توصیه‌های او را هنگام توقف استفاده از هیدروکسی‌زین دنبال کنید.
حفظ سلامت در حین مصرف هیدروکسی‌زین
هنگام مصرف هیدروکسی‌زین برای اضطراب، مهم است که یک خط ارتباطی باز با پزشک خود داشته باشید. در مورد هرگونه سوال یا نگرانی در مورد مصرف این دارو با آنها صحبت کنید.
بسته به علائم شما، هیدروکسی‌زین ممکن است با سایر داروها مانند داروهای ضد افسردگی ترکیب شود. پزشک شما همچنین ممکن است این دارو را با سایر اشکال درمان اضطراب، مانند مشاوره یا روان درمانی ترکیب کند.
چند اقدام اضافی وجود دارد که می توانید برای کمک به بهبود سلامت و تندرستی خود در هنگام درمان اضطراب انجام دهید. استراتژی های اضافی که باید در نظر گرفته شوند عبارتند از:
- تمرینات تنفس عمیق
- تغذیه سالم
- درگیر شدن در تمرینات بدنی منظم
- خواب کافی
- مدیتیشن یا یوگا
- به اندازه کافی آب بنوشید
اگر با اضطراب دست و پنجه نرم می کنید، گذراندن وقت در خارج از منزل نیز می تواند مفید باشد. به پیاده روی بروید، پیاده روی کنید یا به سادگی در یک پارک بنشینید و به دنیای اطراف خود بپردازید. گذراندن وقت در طبیعت فواید زیادی برای سلامت روان دارد که یکی از آنها کاهش علائم اضطراب است.
سخن پایانی
اگر هیدروکسی‌زین برای شما برای اضطراب تجویز شده است، دستورالعمل های پزشک خود را دنبال کنید و اگر عوارض آزاردهنده ای را تجربه کردید به آنها اطلاع دهید. همچنین، اگر این دارو به اضطراب شما کمک نمی کند، به آنها بگویید زیرا جایگزین های درمانی دیگری وجود دارد.