اگر از داروهای ضدافسردگی تجویزی مانند پروزاک (فلوکستین) استفاده می کنید ، ممکن است نگران باشید که ممکن است در آزمایش اعتیاد ظاهر شود. این موضوع به ویژه اگر برای شغل جدید مجبور به انجام غربالگری مواد مخدر قبل از استخدام باشید، بسیار نگران کننده است.
از آنجا که داروهای ضدافسردگی به عنوان ” داروهای مخدر ” تلقی نمیشوند، آنها در آزمایش های رایج ادراری اعتیاد گنجانده نمی شوند. با این حال، ممکن است واکنش‌های متقابلی وجود داشته باشد که می‌تواند نتایج مثبت کاذبی را برای موادی که این آزمایش‌ها برای شناسایی طراحی شده‌اند ایجاد کند.
هرگز بدون مشورت با پزشک خود مصرف داروی ضدافسردگی خود را قطع نکنید. اگر نگران نتایج مثبت کاذب در آزمایش اعتیاد هستید، تکنسین را در مورد داروهایی که مصرف می کنید، از جمله داروهای ضد افسردگی، سایر داروهای تجویزی، یا داروهای بدون نسخه، مطلع کنید.
این مقاله را مطالعه کنید تا اقداماتی را که می توانید انجام دهید تا اطمینان حاصل کنید که نتایج آزمایش دارویی شما به طور دقیق تفسیر می شود و حقوق شما حفظ می شود.
غربالگری های رایج مواد مخدر
داروهای ضدافسردگی در آزمایش های اعتیاد استاندارد نشان داده نمی شوند . آزمایشگاه باید آزمایش‌های بیشتری را برای کشف داروهای ضد افسردگی انجام دهد.
اگر در حال درمان افسردگی هستید ، خبر خوب این است که داروهای ضدافسردگی داروهایی نیستند که کارفرما در آزمایش اعتیاد استخدامی به دنبال آن باشد. انواع موادی که در غربالگری های دارویی استخدامی آزمایش می شوند عبارتند از:
- آمفتامین ها، از جمله مت آمفتامین
- باربیتورات ها
- بنزودیازپین ها (آرامبخش ها)
- کانابینوئیدها، از جمله ماری جوانا
- کوکائین
- پروپوکسیفن
- مواد افیونی، از جمله هروئین، اکسی کدون و هیدروکودون
- فن سیکلیدین (PCP)
با این حال، گاهی اوقات، یک داروی ضدافسردگی باعث مثبت کاذب در آزمایش دارو می شود و در آزمایش به صورت آمفتامین یا دی اتیل آمید اسید لیسرژیک (LSD) نشان داده‌میشود.
تاثیر داروهای ضدافسردگی بر آزمایش اعتیاد
اگر یک داروی تجویزی یا متابولیت آن ساختار شیمیایی مشابهی با داروی مورد نظر داشته باشد، گاهی اوقات نتایج آزمایش مثبت کاذب ممکن است رخ دهد.
برخی از داروهای ضدافسردگی می توانند به طور ناخواسته باعث ایجاد یک مثبت کاذب در آزمایش اعتیاد شوند. برای جلوگیری از این امر، آزمایشگر را در مورد داروهایی که ممکن است مصرف کنید، راهنمایی کنید تا آزمایش‌های تاییدی برای رفع هر گونه مثبت کاذب انجام شود.
برخی از داروهای ضد افسردگی بیشتر مستعد قرائت مثبت کاذب هستند. به عنوان مثال:
- بوپروپیون ، پروزاک (فلوکستین) و ترازودون همگی می توانند به طور بالقوه به عنوان آمفتامین در تست اعتیاد نشان داده‌شوند.
- Zoloft (سرترالین) ممکن است به عنوان بنزودیازپین ظاهر شود. با شیوع کمتر، داروهای ضد افسردگی به عنوان محرک مثبت کاذب برای LSD می باشند.
- گزارش های موردی همچنین نشان می دهد که مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs) Effexor (ونلافاکسین) و دس‌ونلافاکسین ممکن است منجر به مثبت کاذب برای فن سیکلیدین (PCP) شوند.
جلوگیری از مثبت کاذب
اگر نگران این هستید که داروی ضد افسردگی شما ممکن است به عنوان یک داروی دیگر در آزمایش اعتیاد، مثبت کاذب نشان داده‌شود، بهترین اقدام شما این است که فعال باشید.
به تکنسین اطلاع دهید
علاوه بر اطلاع تکنسین در مورد داروی ضد افسردگی که مصرف می کنید، بطری نسخه را همراه داشته باشید و مطمئن شوید که دارو در سوابق شما ثبت شده‌است. بهتر است این را قبل از آزمون اعلام کنید تا بعد از آن.
در صورت لزوم، آزمایش دوم را درخواست کنید
با توجه به خطر مثبت کاذب، تمام نتایج غربالگری دارو باید تا زمانی که توسط یک روش آزمایش دوم، مانند طیف سنجی جرمی مایع یا گاز تأیید شود، فرضی در نظر گرفته شوند.
اگر غربالگری داروی شما مثبت است و آزمایش تأیید دوم انجام نشده است، درخواست کنید که فوراً انجام شود، در حالت ایده آل با همان نمونه. علاوه بر این، یک کپی از هر دو نتیجه دریافت کنید تا تأیید کنید که از تکنیک متفاوتی استفاده شده‌است.
در مورد سایر داروها با پزشک خود صحبت کنید
در صورت امکان، ممکن است بخواهید با پزشک خود در مورد آزمایش نوع دیگری از مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) که مثبت کاذب ایجاد نمی کند، صحبت کنید. به عنوان مثال:
- پروزاک (فلوکستین) یا زولوفت (سرترالین) ممکن است نتیجه مثبت کاذب ایجاد کند، در حالی که پاکسیل (پاروکستین)، سیتالوپرام و اس‌سیتالوپرام این نتیجه را ندارند.
- اگر از یک داروی ضد افسردگی برای درمان دردهای عصبی استفاده می کنید، ممکن است بخواهید از مصرف افکسور XR (ونلافاکسین) و ضد افسردگی های سه حلقه ای (TCAs) خودداری کنید ، که انواعی از داروهای ضد افسردگی هستند که ممکن است احتمال مثبت کاذب بیشتری ایجاد کنند. درعوض، ممکن است از پزشک خود در مورد دولوکستین بپرسید که خطر بسیار پایینی برای ایجاد مثبت کاذب در آزمایش دارویی دارد.
- اگر از یک داروی ضد افسردگی به عنوان کمک خواب استفاده می کنید، در صورت امکان از مصرف ترازودون خودداری کنید. میرتازاپین یا آرام بخش- خواب آور جایگزین هایی هستند که شانس کمتری برای ایجاد مثبت کاذب در آزمایش دارویی دارند.
البته، اگر یک داروی خاص برای افسردگی شما به خوبی کار می کند – و شما و پزشکتان موافقید که بهتر است دوره را تغییر ندهید – حتماً تمام داروها را به تکنسین آزمایشگاهی که غربالگری دارویی شما را انجام می دهد نشان دهید.
حفاظت از حریم خصوصی شما
حتی اگر بتوانید هر گونه مثبت کاذب را از روی آزمایش اعتیاد خود پاک کنید، ممکن است در مورد افشای مصرف داروهای ضد افسردگی خود نگران باشید.
در بیشتر موارد، هر اطلاعاتی که با آزمایشگر به اشتراک می گذارید در نتیجه گنجانده نمی شود. کارمندان آزمایشگاه و سرپرست فعلی یا آینده شما احتمالاً هیچ تماس مستقیمی با یکدیگر نخواهند داشت. تمام چیزی که کارفرمای شما دریافت خواهد کرد، لیستی از نتایج مثبت و منفی به غربالگری های دارویی درخواستی است.
اگرچه آگاهی در مورد اختلالات سلامت روان مانند افسردگی در طول سال‌ها افزایش یافته است، اما هنوز برای افراد مبتلا به افسردگی رایج است که نگران انگ مرتبط با تشخیص افسردگی باشند .
قابل درک است که شما می خواهید تشخیص افسردگی خود را خصوصی نگه دارید، به خصوص از یک کارفرمای فعلی یا آینده. ممکن است ترس داشته باشید که ممکن است مورد تبعیض قرار بگیرید یا به دلیل شرایط خود در محل کار مورد توجه قرار بگیرید، حتی با وجود حمایت های قانونی موجود.
آمادگی برای آزمایش اعتیاد
اول و مهمتر از همه، مصرف داروهای خود را قطع نکنید یا دوز را کاهش ندهید، مگر اینکه این کار را تحت نظر پزشک خود انجام دهید. این درست است حتی اگر در مورد موارد مثبت کاذب نگران باشید.
حتی وقفه های کوتاه مدت در داروها می تواند عواقب جدی برای درمان بیماری شما داشته باشد که از جمله آنها سندرم قطع داروهای ضد افسردگی است . هر گونه نگرانی را با روانپزشک خود در میان بگذارید تا بتوانید با خیال راحت و بدون استرس از تست اعتیاد استفاده کنید.
همچنین مهم است که به یاد داشته باشید که داروهای ضدافسردگی تنها داروهایی نیستند که می توانند آزمایش اعتیاد را مثبت کاذب نشان دهند. سایر موارد عبارتند از:
- ایبوپروفن
- ناپروکسن
- دیفن هیدرامین
- دیلتیازم
- دکسترومتورفان
- گلوکوفاژ (متفورمین)
- ریتالین (متیل فنیدات )
- سودوافدرین
- لابتالول
- ترامادول
خلاصه
غربالگری داروها معمولاً برای داروهای ضد افسردگی آزمایش نمی شود، اما برخی داروها ممکن است باعث مثبت کاذب آزمایش اعتیاد شوند. درک این امکان مهم است و به شما این امکان را می دهد که اقداماتی را برای به کاهش حداقلی این خطر انجام دهید.
بهترین روش این است که داروهای خود را به همراه داشته باشید تا به سرپرست آزمایش اطلاع دهید. اگر مثبت کاذب رخ دهد، دارو قبلاً در پرونده شما ذکر می شود. گزینه‌های دیگر شامل درخواست آزمایش دوم یا تغییر داروی دیگری است که احتمال کمتری برای ایجاد نتیجه مثبت کاذب دارد.
مهمتر از همه، هرگز بدون مشورت با پزشک، مصرف داروهای خود را قطع نکنید. قطع ناگهانی دارو ممکن است منجر به ترک داروی ضد افسردگی یا بازگشت علائم افسردگی شود.
سوالات متداول
آیا پروزاک در آزمایش دارو ظاهر می شود؟
پروزاک (فلوکستین) می تواند به صورت آمفتامین یا دی اتیل آمید اسید لیسرژیک (LSD) در آزمایش دارو ظاهر شود و برای یکی از این داروهای غیرقانونی مثبت کاذب ایجاد کند.
با این حال، پروزاک به عنوان پروزاک – یا به عنوان یک داروی ضدافسردگی – در آزمایش اعتیاد نشان داده نمی‌شود، زیرا این آزمایش‌ها معمولاً برای استفاده از داروهای ضد افسردگی غربالگری نمی‌کنند.
آیا اس‌سیتالوپرام در آزمایش مواد مخدر نشان داده می شود؟
اس‌سیتالوپرام در آزمایش دارویی نشان داده نمی‌شود، زیرا آزمایش‌های دارویی معمولاً برای استفاده از داروهای ضد افسردگی غربالگری نمی‌کنند. و برخلاف سایر SSRI ها، اس‌سیتالوپرام برای هیچ نوع داروی دیگری مثبت کاذب تولید نمی کند.
آیا سرترالین در آزمایش اعتیاد نشان داده می شود؟
Zoloft (سرترالین) می تواند به عنوان یک بنزودیازپین یا LSD در آزمایش اعتیاد، مثبت کاذب نشان داده شود.
با این حال، Zoloft به عنوان Zoloft – یا به عنوان یک داروی ضد افسردگی – در یک آزمایش نشان داده نمی شود، زیرا افراد معمولاً برای استفاده از داروهای ضدافسردگی در طول آزمایش اعتیاد غربالگری نمی شوند.