تنگناهراسی یا کلاستروفوبیا یک فوبی خاص از فضاهای محدود، تنگ، بسته یا شلوغ است.
فردی که کلاستروفوبیک است، در صورت تجربه فضای محدود، ترس و اضطراب شدیدی را تجربه می کند. این می تواند منجر به اجتناب از موقعیت هایی شود که ممکن است باعث ترس شود و اثرات منفی بر کیفیت زندگی داشته باشد، از جمله اجتناب از برخی روش های مراقبت های بهداشتی.
این مقاله در مورد کلاستروفوبیا بحث می کند. این کتاب به بررسی احساس کلاستروفوبیک بودن و حالاتی که باعث ایجاد علائم کلاستروفوبیا می شود می پردازد. همچنین توضیح می دهد که چگونه کلاستروفوبیا تشخیص داده می شود و درمان هایی برای کمک به شما برای غلبه بر ترس از فضاهای محدود انجام می شود.
تنگناهراسی یا کلاستروفوبیا چیست؟
کلاستروفوبیا نوعی فوبی خاص است. فوبیای خاص در کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) به عنوان اختلالات اضطرابی طبقه بندی می شوند.
فوبیای خاص یک ترس شدید و غیرمنطقی از یک شی یا موقعیت خاص است که با خطر واقعی ایجاد شده تناسب ندارد. ترس و اجتناب باعث ناراحتی یا اختلال قابل توجهی می شود.
برای فردی که دارای تنگناهراسی است، این به معنای تجربه ترس شدید و غیرمنطقی در یک موقعیت محدود یا شلوغ است که در غیر این صورت امن است.
اگر به کلاستروفوبیا مبتلا هستید، بدانید که تنها نیستید. تقریباً 7.4 درصد از افراد در طول زندگی خود فوبیای خاصی مانند کلاستروفوبیا را تجربه می کنند.
هر فردی در هر سنی ممکن است به تنگناهراسی مبتلا شود، اما عواملی وجود دارند که خطر ابتلا به آن را افزایش می دهند. فوبیای خاص، از جمله کلاستروفوبیا، در زنان شایع تر است. مطالعه در سال 1987 روی 40 فرد مبتلا به کلاستروفوبیا، 20 سال را به عنوان میانگین سن شروع مشخص کرد، اما تحقیقات بیشتری برای تأیید آن مورد نیاز است.
تفاوت بین کلاستروفوبیا و کلیتروفوبیا چیست؟
کلیتروفوبیا، ترس از به دام افتادن، اغلب با کلاستروفوبیا اشتباه گرفته می شود. در حالی که این دو شبیه هم هستند، کلیتروفوبیا به موقعیت ها مربوط می شود، در حالی که کلاستروفوبیا به فضا مربوط می شود. یک فرد کلاستروفوبیک ممکن است احساس کند در دام افتاده یا محبوس شده است، حتی اگر آزاد باشد که آن را ترک کند. از سوی دیگر، یک فرد کلیتروفوبیک می‌تواند فضاهای تنگ را اداره کند، اما اگر در آن محدود یا قفل شود، وحشت می‌کند، حتی اگر مکان بزرگ باشد.
علائم تنگناهراسی چیست؟
علائم کلاستروفوبیا با سایر علائم اختلال اضطراب همپوشانی دارند. با این حال، نکته کلیدی این است که علائم تنگناهراسی با قرار گرفتن در یک موقعیت شلوغ، محصور یا محدود ایجاد می شود.
- دشواری در تنفس
- لرزیدن
- تعریق
- تاکی کاردی
- دهان خشک
- درد قفسه سینه
- ترس و اضطراب بیش از حد و طاقت فرسا
- ترس از دست دادن کنترل
- میل شدید برای فرار
افراد مبتلا به کلاستروفوبیا معمولاً درک می کنند که پاسخ آنها غیرمنطقی است، اما احساس می کنند قادر به کنترل واکنش خود نیستند. آنها اغلب احساس می‌کنند که مجبورند در هر فضایی که وارد می‌شوند به دنبال راه‌های خروجی بگردند یا در نزدیکی در یک اجتماع بایستند.
آنها ممکن است شروع به اجتناب از موقعیت هایی کنند که معتقدند باعث ایجاد کلاستروفوبیا در آنها می شود، مانند:
- رانندگی
- پرواز در هواپیما
- سوار شدن در آسانسور
- استفاده از سرویس بهداشتی عمومی
با گذشت زمان، این اجتناب، علاوه بر علائم جسمی و عاطفی، می تواند آسیب قابل توجهی در زندگی روزمره داشته باشد.
دلایل تنگناهراسی چیست؟
دانشمندان در مورد علل دقیق تنگناهراسی ، که احتمالاً از فردی به فرد دیگر متفاوت است، مطمئن نیستند. با این حال، چند نظریه در مورد علل فوبیای خاص، و به ویژه کلاستروفوبیا وجود دارد.
فوبیای خاص، مانند تنگناهراسی ، با فعال شدن بیش از حد نواحی خاص مغز مرتبط است. این شامل آمیگدال است
محرک های کلاستروفوبیا
محرک‌های کلاستروفوبیا می‌تواند شامل مکان‌های زیر باشد:
- اتاق قفل شده
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
- آسانسور شلوغ
- اتاق بدون پنجره
- کارواش
- تونل جاده
- حمام عمومی
- درهای چرخان
- هواپیماها
ترومای دوران کودکی
متخصصان بهداشت روان بر این باورند که عوامل محیطی، مانند ترومای دوران کودکی، می تواند در ایجاد تنگناهراسی نقش داشته باشد.
درک فضای نزدیک
تنگناهراسی همچنین ممکن است ناشی از تفاوت های ادراکی در فضای نزدیک باشد، که ممکن است به عنوان “فضای شخصی” یا “حباب شخصی” خود در نظر بگیرید. یک مطالعه در سال 2011 نشان داد که افرادی که فضاهای نزدیک بزرگتری دارند، میزان بیشتری از تنگناهراسی را گزارش کردند. این احتمالاً مربوط به عملکرد دفاعی فضای نزدیک است.
ژنتیک
همچنین ممکن است یک علت ژنتیکی پشت کلاستروفوبیا وجود داشته باشد. یک مطالعه در سال 2013 نشان داد که جهش ژن GPM6A در افراد مبتلا به کلاستروفوبیا بیشتر است.
چگونه تنگناهراسی تشخیص داده می شود؟
کلاستروفوبیا را می توان توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اولیه یا از طریق ارجاع به یک متخصص سلامت روان مانند روانپزشک تشخیص داد. اگر ترس یا اضطرابی را تجربه می کنید که زندگی روزمره شما را مختل می کند، آن را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید.
ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما هر ترسی از موارد زیر را بررسی می‌کند:
- باعث حملات پانیک مربوط به حضور در مناطق محدود می شود
- می تواند با پیش بینی فضاهای بسته مانند MRI تحریک شود
- در زندگی روزمره شما اختلال ایجاد می کند
- با سایر اختلالات توضیح داده نمی شود
برای تشخیص تنگناهراسی ، پزشک از شما سوالاتی در مورد علائم و سابقه شما می پرسد. این سوالات می تواند به شناسایی یا رد اختلالات مرتبط مانند اختلال اضطراب اجتماعی، اختلال استرس پس از سانحه یا اختلال هراس (پانیک) کمک کند.
برای تشخیص کلاستروفوبیا، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما باید متوجه شود که شما معیارهای DSM-5 را برای فوبیای خاص دارید.
تنگناهراسی چگونه درمان می شود؟
مهم است که به دنبال درمان برای کلاستروفوبیا باشید تا به زندگی خود به بهترین شکل برگردید. روش های درمانی ممکن است شامل روان درمانی، دارو درمانی، مواجهه درمانی، واقعیت مجازی و درمان های جایگزین باشد.
درمان از طریق مواجهه
مواجهه درمانی یک درمان رایج برای فوبیای خاص مانند تنگناهراسی است. در مواجهه درمانی، شما در معرض محرک های ترس قرار می گیرید، که برای افراد مبتلا به کلاستروفوبیا یک موقعیت محدود و محصور خواهد بود.
درمان شناختی رفتاری (CBT)
درمان شناختی رفتاری (CBT) یک درمان مرکزی برای تنگناهراسی و سایر فوبیاهای خاص و اختلالات اضطرابی است.
یک کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده در سال 2000 نشان داد که پنج جلسه CBT در بهبود بالینی علائم تنگناهراسی مؤثر بوده و مزایای آن در حد یک سال حفظ می‌شود.
دارو
علاوه بر CBT، دارو نیز یک گزینه درمانی برای کلاستروفوبیا است. پزشک معالج ممکن است داروهای اضطراب مانند بنزودیازپین ها یا مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) مانند پاکسیل (پاروکستین) یا اس سیتالوپرام را توصیه کند.
قبل از شروع یک داروی جدید، داروها، ویتامین ها و مکمل های موجود خود را با پزشک خود در میان بگذارید تا هرگونه تداخل احتمالی را شناسایی کرده و از آن جلوگیری کنید.
واقعیت مجازی
واقعیت مجازی (VR) راه دیگری برای مشارکت در مواجهه درمانی برای تنگناهراسی است. VR شامل استفاده از یک محیط کامپیوتری برای شبیه‌سازی یک موقعیت کلاستروفوبیک است. یکی از نمونه‌ها «بازی کلاستروفوبیا» است که در سال 2018 توسعه و مورد مطالعه قرار گرفت و دارای سناریوهای MRI و آسانسور است.
VR مفید است زیرا ایمن است و سناریوهای درمانی به راحتی توسط پزشک کنترل می شوند. با این حال، سیستم های VR نیز می توانند برای برخی گران و غیرقابل دسترسی باشند.
تحقیقات از استفاده از واقعیت مجازی در درمان تنگناهراسی پشتیبانی می کند، اگرچه تحقیقات بیشتری مورد نیاز است. مطالعه‌ای در سال 2000 روی چهار شرکت‌کننده مبتلا به کلاستروفوبیا نشان داد که پس از هشت جلسه قرار گرفتن در معرض واقعیت مجازی، همه شرکت‌کنندگان ترس را کاهش دادند، اجتناب را کاهش دادند و خودکارآمدی خود را در موقعیت‌های کلاستروفوبیا بهبود بخشیدند.
هیپنوتیزم
هیپنوتیزم ممکن است یک درمان جایگزین موثر برای تنگناهراسی باشد، اگرچه به طور گسترده مورد مطالعه قرار نگرفته است.
در هیپنوتیزم، توسط یک متخصص هیپنوتیزم درمانی مجاز به حالت خلسه مانند هدایت می شوید. در این حالت شما بسیار قابل تلقین هستید.
هیپنوتیزم در افراد مبتلا به تنگناهراسی ، تا حد زیادی در ارتباط با MRI مورد مطالعه قرار گرفته است. MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) در یک لوله دراز و بسته انجام می شود که باعث ایجاد تنگناهراسی در بسیاری از افراد می شود. اجتناب از استفاده از MRI می تواند عواقب منفی برای سلامتی داشته باشد.
نکاتی برای مقابله با تنگناهراسی
اگر علائم را فقط در مواجهه با موقعیت‌های کلاستروفوبیک تجربه می‌کنید، ممکن است فکر کنید اجتناب از محرک‌ها ساده‌ترین راه برای مقابله است. متأسفانه، اجتناب طولانی مدت در واقع می تواند علائم را بدتر کند و تأثیر منفی عمیقی بر زندگی شما بگذارد.
درعوض، می‌توانید راه‌هایی برای آرام کردن اضطراب خود در مواجهه با فضاهای بسته بیاموزید. نکات زیر می تواند به شما در مقابله با موقعیت های کلاستروفوبیک کمک کند:
- تمرینات تنفسی : فقط بر دم و بازدم تمرکز کنید – هوا به داخل، هوا خارج شود – و سعی کنید تنفس خود را کنترل کنید.
- ابزارهای حواس پرتی : کارهای ذهنی، مانند خواندن شعر، نام بردن همه 50 حالت، یا شمردن بر روی هفت، می توانند برای منحرف کردن ذهن شما مورد استفاده قرار گیرند.
- آرام سازی پیشرونده : ماهیچه های یک قسمت بدن را منقبض کرده و سپس شل کنید، از پاهای خود شروع کنید و از بدن تا سر خود ادامه دهید.
- تجسم : چشمان خود را ببندید و خود را در یک منطقه آرام و باز، مانند یک مزرعه اسطوخودوس یا در کنار اقیانوس تصور کنید.
خلاصه
تنگناهراسی ترس از فضاهای محدود یا شلوغ است. این یک فوبیای خاص است که هنگام قرار گرفتن در فضاهای بسته مانند هواپیما، آسانسور یا تونل باعث وحشت می شود. هراس می تواند باعث شود افراد از موقعیت هایی که ممکن است باعث ایجاد علائم شوند اجتناب کنند. با این حال، در دراز مدت، اجتناب فقط آن را بدتر می کند.
اگر وحشت ناشی از قرار گرفتن در فضاهای تنگ را تجربه کردید، با پزشک صحبت کنید. اگر تنگناهراسی شما را از انجام آزمایش‌های پزشکی باز می‌دارد، مانند MRI، می‌توان داروهای ضد اضطراب کوتاه‌مدت تجویز کرد. برای تسکین طولانی مدت، مواجهه درمانی، CBT و هیپنوتیزم می تواند به شما کمک کند تا مدیریت اضطراب خود را یاد بگیرید و با تنگناهراسی کنار بیایید.
بدانید که بسیاری از افراد در طول زندگی خود فوبیا را تجربه می کنند و درمان برای کلاستروفوبیا در دسترس است. اگر علائم شما بر زندگی روزمره شما تأثیر می گذارد، با پزشک خود در مورد گزینه ها صحبت کنید.