اختلال شخصیت وسواسی-اجباری (OCPD) یک اختلال سلامت روان است که در دسته اختلالات شخصیت قرار می گیرد. مشخصه آن مشغله مداوم به پیروی از قوانین، کمال گرایی و کنترل است. OCPD حدود 3 تا 8 درصد از جمعیت عمومی را تحت تأثیر قرار می دهد.
برای آشنایی با نحوه بروز OCPD، علل ایجاد آن و نحوه درمان آن، ادامه مطلب را بخوانید.
علائم اختلال شخصیت وسواسی-اجباری
OCPD با وجود صفاتی مانند موارد زیر مشخص می شود:
- تعهد بیش از حد به کار
- وظیفه شناسی بیش از حد
- عدم توانایی در تفویض اختیار
- خساست (بی میلی به خرج کردن پول)
- کمال گرایی (تعیین استانداردهای بیش از حد بالا برای خود و/یا دیگران)
- اشتغال به جزئیات
- انعطاف ناپذیری
- عدم تمایل به خلاص شدن از شر اشیاء قدیمی یا بی مصرف (وسواس احتکار)
یک فرد مبتلا به OCPD ممکن است این ویژگی ها را به روش های زیر نشان دهد.
آنها را می توان با قوانین، جزئیات و فهرست ها مشغول کرد. آنها می توانند در دیدگاه های خود سفت و انعطاف ناپذیر باشند و قادر به تغییر نباشند، که اغلب به ضرر روابط یا پیشرفت شخصی آنها است. الگوهای فکری آنها ممکن است همه یا هیچ باشد، چیزها را مطابق با استانداردهای آنها یا شایسته اخراج می بینند، بدون هیچ چیز.
یک فرد مبتلا به OCPD ممکن است استانداردهای بالایی داشته باشد که به سختی می توان به آنها دست یافت و حفظ کرد، که بر اساس آنها دیگران و همچنین خود را قضاوت می کنند. این می تواند به دلیل شک بیش از حد، احتیاط و وظیفه شناسی منجر به مشکل در تکمیل وظایف شود. آنها می‌توانند نقاط ضعف را از بین ببرند و روی نقص‌ها تمرکز کنند، از جمله در سایر افراد.
آنها ممکن است اصرار داشته باشند که کارها باید به روش خاصی انجام شوند یا انجام دهند و تنها راه درست آنهاست. آنها می توانند بخواهند همه کارها را خودشان انجام دهند تا اینکه به دیگران کمک کنند. آنها نسبت به انتقاد بیش از حد حساس هستند و زمانی که نمی توانند موقعیتی را کنترل کنند می توانند از نظر احساسی کنار بکشند.
آنها ممکن است در نشان دادن محبت و سخاوت مشکل داشته باشند. آنها ممکن است به جای دور انداختن آنها به اشیا آویزان شوند، حتی اگر ارزشی نداشته باشند.
بیشتر بخوانید: مقابله با احتکار
مطالعه‌ای در سال 2014 نشان داد که شرکت‌کنندگان مبتلا به OCPD نسبت به شرکت‌کنندگان بدون OCPD دیدگاه‌های همدلانه کمتری را گزارش کردند (این ممکن است به این معنی باشد که برای افراد مبتلا به OCPD دشوارتر است که چیزها را از منظر شخص دیگری ببینند و افکار و احساسات دیگران را تشخیص دهند).
علائم کمال گرایی مرتبط با OCPD معمولا از اوایل بزرگسالی شروع می شود. انعطاف ناپذیری تحمیل شده به عزیزان افراد مبتلا به OCPD می تواند روابط آنها را تیره کند.
آیا OCPD همان OCD است؟
در حالی که نام آنها شبیه به نظر می رسد و اغلب اشتباه گرفته می شود، OCPD و اختلال وسواس فکری-اجباری (OCD) بیماریهای متفاوتی هستند. آنها می توانند با هم رخ دهند و شباهت هایی با هم دارند، اما تفاوت های کلیدی وجود دارد. این موارد عبارتند از:
- OCPD یک اختلال شخصیت است. OCD یک اختلال اضطرابی است.
- افراد مبتلا به OCPD اغلب متوجه نمی شوند که مشکلی وجود دارد یا فکر می کنند که به کمک نیاز دارند. افراد مبتلا به OCD به طور معمول متوجه می شوند که تفکر و رفتار آنها بی نظم است و خواهان درمان هستند.
- افراد مبتلا به OCPD بیش از عواقب، با قوانین و نظم درگیر هستند. وسواس ها و اجبارهای OCD با عواقب ترسناکی مرتبط است.
علل اختلال شخصیت وسواسی-اجباری
علت دقیق OCPD مشخص نیست، اما برخی از تئوری های تایید شده توسط شواهد عبارتند از:
- ژنتیک : OCPD ممکن است ارثی باشد.
- وجود سایر اختلالات سلامت روان : به نظر می رسد افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی در معرض خطر ابتلا به OCPD هستند.
- محیط دوران کودکی : بزرگ شدن در یک محیط بسیار سخت، سفت و انعطاف ناپذیر، کنترل کننده، بیش از حد محافظ و/یا تنبیه شدید در دوران کودکی ممکن است خطر ابتلا به OCPD را افزایش دهد.
اختلال شخصیت وسواسی-اجباری چگونه تشخیص داده می شود؟
یکی از موانع تشخیص OCPD این است که افراد مبتلا به OCPD همیشه متوجه نمی شوند که رفتارها و فرآیندهای فکری آنها مشکل ساز است. افراد مبتلا به OCPD اغلب دارای موفقیت بالایی هستند و به نظر می رسد که عملکرد خوبی دارند، به خصوص در یک محیط بالینی. این امر می‌تواند کمک گرفتن برای فرد مبتلا به OCPD و ارزیابی دقیق را برای روانپزشک یا روانشناس دشوار کند.
اعضای خانواده، همسر و سایر افراد در زندگی فرد مبتلا به OCPD می توانند به این امر کمک کنند. آنها می‌توانند الگوها را از بیرون ببینند و علائم و اختلالی که ایجاد می‌کنند را به ارائه‌دهنده مراقبت برسانند.
تشخیص OCPD بر اساس معاینه روانشناختی انجام می شود. شدت علائم فرد و مدت زمان ادامه آنها نیز در نظر گرفته می شود. پزشک یک سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی را می‌گیرد و همچنین ممکن است یک معاینه فیزیکی و/یا آزمایش‌های دیگری برای رد علل فیزیکی احتمالی علائم انجام دهد.
ممکن است برخی از ویژگی های OCPD بدون داشتن اختلال شخصیت کاملاً تشخیص داده شده داشته باشید.
چه کسی OCPD دریافت می کند؟
OCPD کمتر مورد تحقیق قرار گرفته است و در مورد برخی از جنبه‌های این وضعیت تعارض را مطالعه می‌کند. برخی از مطالعات نشان می‌دهند که OCPD در مردان شایع‌تر از زنان است، اما مطالعات بزرگ‌تر تفاوتی در شیوع بر اساس جنسیت پیدا نکرده‌اند.
درمان اختلال شخصیت وسواسی-اجباری
درمان OCPD معمولاً شامل روان درمانی (تراپی) است. ممکن است از دارو نیز استفاده شود، اما معمولاً به عنوان یک درمان مکمل برای روان درمانی.
درمان شناختی رفتاری (CBT) رایج ترین شکل روان درمانی است که برای درمان OCPD استفاده می شود. CBT ابتدا شامل کمک به فرد در شناسایی، تشخیص و برچسب گذاری افکار و رفتارهای مشکل ساز یا ناکارآمد است. فرد به تدریج و با کمک این افکار و رفتارها را به افکاری سالم و سازنده تبدیل می کند.
درمان روان پویشی ممکن است برای برخی از افراد مبتلا به OCPD یک گزینه باشد. این رویکرد به فرد کمک می کند تا بینش بیشتری نسبت به فرآیندهای عاطفی و ذهنی خود به دست آورد. این درک عمیق تر می تواند به آنها کمک کند تا انتخاب های بهتری داشته باشند و روابط خود را با دیگران بهبود بخشند.
داروهایی مانند مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) ممکن است در صورتی تجویز شوند که روانپزشک احساس کنند که در مدیریت علائم مفید است، یا اگر سایر بیماریهای همراه (مانند OCD) وجود داشته باشد.
پیش آگهی OCPD چیست؟
افراد مبتلا به OCPD اغلب بهتر از افراد مبتلا به سایر اختلالات شخصیتی هستند . عوارضی مانند سوء مصرف مواد (که در سایر اختلالات شخصیت شایع است) در OCPD کمتر دیده می شود. این ممکن است به این دلیل باشد که سختی و کنترل OCPD از این عوارض جلوگیری می کند.
برخی از عوارضی که ممکن است در صورت عدم درمان OCPD رخ دهد عبارتند از:
- اضطراب و/یا افسردگی (احتمالاً به دلیل انزوای اجتماعی و مشکل در کنترل خشم)
- فرصت های شغلی از دست رفته (سختی آنها، تمرکز بر عیوب دیگران و غیره می تواند مانع ارتقا یا موفقیت در موقعیت های کار گروهی شود)
- مشکلات رابطه
درمان می تواند به افراد مبتلا به OCPD کمک کند تا تشخیص دهند که چگونه علائم آنها بر دیگران تأثیر می گذارد، که ممکن است روابط آنها را بهبود بخشد. موفقیت درمان بستگی به میزان تعهد فرد به دریافت کمک دارد.
مقابله با OCPD
OCPD به بهترین وجه از طریق متخصصان سلامت روان درمان می شود، اما راه هایی وجود دارد که فرد مبتلا به OCPD می تواند به غیر از جستجوی درمان حرفه ای به خود کمک کند:
- آرامش : یادگیری و تمرین تکنیک‌های تنفس و تمدد اعصاب ممکن است به شما در کاهش احساس فوریت و استرسی که می‌تواند همراه با OCPD باشد کمک کند.
- بیاموزید : آموزش خود درباره OCPD می تواند به شما و اطرافیانتان کمک کند تا بفهمید چه انتظاری دارید.
- خودتان را ضبط کنید : نگه داشتن یک دفتر خاطرات یا صداهای ضبط شده برای یادداشت چیزهایی که باعث اضطراب، ناراحتی، عصبانیت یا سایر احساسات ناخوشایند می شوند، می تواند به شما و ارائه دهنده مراقبت شما بینش بیشتری نسبت به مسائلی که باید رسیدگی کنید، بدهد.
- ایجاد عادات خوب در سبک زندگی : یک رژیم غذایی سالم، ورزش، خواب با کیفیت و سایر عادات مثبت می تواند به شما کمک کند تا بهترین عملکرد خود را چه به طور کلی و چه در درمان انجام دهید.
- ارتباط برقرار کنید : به گروه‌های پشتیبانی و انجمن‌های آنلاین بپیوندید، جایی که می‌توانید با افراد دیگری صحبت کنید که درک می‌کنند در چه حالی دارید.
خلاصه
OCPD یک اختلال شخصیتی است که با اشتغال ذهنی به نظم، عدم انعطاف و کنترل مشخص می شود. افراد مبتلا به OCPD استانداردهای سختگیرانه و بالایی دارند که برای خود و دیگران رعایت می کنند. OCPD عمدتاً با درمان شناختی رفتاری درمان می شود، اما سایر روان درمانی ها و داروها نیز ممکن است توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی پیشنهاد شود.
سخن پایانی
بزرگترین گام برای بهبود زندگی با OCPD این است که بدانید به کمک نیاز دارید. اگر شما یا کسانی که در حلقه درونی شما هستند متوجه علائم OCPD در خود شدند، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود قرار ملاقات بگذارید تا احتمال را بیشتر بررسی کنید.
ارزیابی علائم خود برای افراد مبتلا به OCPD ممکن است سخت باشد. بنابراین ممکن است برای شما مفید باشد که یک عزیز یا شخص دیگری را که به آن اعتماد دارید در قرار ملاقات خود بیاورید.