بی ارادگی یا فقدان انگیزه چیست؟
بی ارادگی، فقدان انگیزه یا کاهش انگیزه (Avolition) برای انجام فعالیت های هدفمند، یک ویژگی نگران کننده و رایج در افراد مبتلا به اسکیزوفرنی است. یکی از علائم منفی اسکیزوفرنی است . علائم منفی شامل مواردی است که باعث کاهش یا از دست دادن عملکرد ذهنی می شود و می تواند در عملکرد روزانه از جمله حفظ شغل، رابطه یا زندگی اجتماعی اختلال ایجاد کند.
در حالی که فقدان انگیزه نشانه ذاتی یک اختلال روانی نیست، اغلب نشانه افسردگی بالینی است . بی ارادگی یا فقدان انگیزه می تواند علامت اولیه برخی از اختلالات خلقی، مانند افسردگی دوقطبی ، یا یک ویژگی ثانویه یک اختلال اضطرابی، مانند سندرم استرس پس از سانحه (PTSD) باشد .
درک Avolition
بی ارادگی یا فقدان انگیزه اصطلاحی است که برای توصیف فقدان شدید ابتکار عمل برای انجام وظایف هدفمند به کار می رود. با اسکیزوفرنی، ممکن است آنقدر شدید شود که شما را از حفظ شغل یا مراقبت از سلامت یا ظاهر شخصی خود باز دارد.
بی ارادگی یا فقدان انگیزه نباید با اهمال کاری اشتباه گرفته شود ، که در آن فرد فعالانه به دنبال عوامل حواس پرتی برای به تاخیر انداختن یک کار است.
در زمینه اسکیزوفرنی، بی ارادگی یا فقدان انگیزه نشان می دهد که شما مایل به انجام یک کار هستید اما قادر به مهار انرژی های ذهنی و فیزیکی برای انجام آن نیستید. حتی اگر این انفعال عواقبی داشته باشد – پیامدهایی که ممکن است شدیداً بخواهید از آنها اجتناب کنید – باز هم نمی توانید عمل کنید.
نمونه هایی از بی ارادگی یا فقدان انگیزه
- عدم توانایی در شروع یا تکمیل پرداخت قبوض حتی در مواقع ضروری
- نادیده گرفتن تماس های تلفنی، نامه ها یا ایمیل های دریافتی
- عدم انجام یا پیگیری یک قرار مهم
- عدم حضور در یک رویداد یا جلسه برنامه ریزی شده
- ناتوانی در انجام مسئولیت های روزمره با خانواده یا فرزندان
- عدم اهمیت به بهداشت شخصی یا ظاهر خود
بی ارادگی یا فقدان انگیزه اغلب با عاطفه سطحی مشخص می‌شود ، به این معنی که ممکن است هیچ نشانه واضحی از احساسات نشان ندهید. به همین دلیل، مردم اغلب این رفتار را «بی‌تفاوت» یا « تنبل » می‌خوانند، حتی اگر به‌طور دقیق‌تری به عنوان نوعی فلج عاطفی و رفتاری در نظر گرفته شود.
تفاوت بی ارادگی یا فقدان انگیزه با بی علاقگی این است که افراد مبتلا به بی علاقگی در صورت وجود خطر واقعی عواقب، به احتمال زیاد رفتار خود را تغییر خواهند داد. افراد دارای طغیان به احتمال زیاد این کار را نخواهند کرد.
بی ارادگی یا فقدان انگیزه به عنوان یک علامت منفی
بی ارادگی یا فقدان انگیزه از علائم منفی اسکیزوفرنی در نظر گرفته می شود. یک علامت منفی صرفاً فقدان یک احساس، یک فکر یا رفتاری است که در غیر این صورت ممکن است مورد انتظار باشد. این چیزی نیست که می آید و می رود، بلکه چیزی است که مشخصه است، یا به صورت مزمن یا در دوره های طولانی رخ می دهد.
بی ارادگی یا فقدان انگیزه در واقع یکی از چهار ویژگی مشخص کننده یک علامت منفی است که عبارتند از:
- کمبودهای عاطفی ، یا فقدان حالت چهره، تماس چشمی، حرکات، و تغییرات در الگوی صدا
- کمبودهای ارتباطی ، یا گفتار فاقد کمیت یا اطلاعات (گاهی اوقات تا نقطه سکوت کامل)
- کمبودهای رابطه یا عدم علاقه به فعالیت ها و روابط اجتماعی
- Conational deficits ، اصطلاح دیگری برای بی ارادگی یا فقدان انگیزه
در مقابل، یک علامت مثبت به عنوان وجود یک احساس، فکر یا رفتار غیر طبیعی تعریف می شود. مانند توهم ، پارانویا ، نابسامانی و هذیان .
افتراق Avolition
سایر علائم منفی که ممکن است ویژگی های مشابهی داشته باشند اما علل ریشه ای متفاوتی نسبت به گریز داشته باشند عبارتند از:
- ابولیا به جای انگیزه، فقدان اراده است، تفاوتی ظریف اما ممکن است به عنوان شکل شدیدتری از بی تفاوتی تعریف شود.
- آنهدونیا ناتوانی در احساس لذت است که نشانه آن می تواند منجر به کمبود انگیزه شود (و نه برعکس).
- عدم اجتماعی بودن (اصطلاح دیگری برای نقص رابطه) فقدان انگیزه محدود به روابط و تعاملات اجتماعی است.
- ابولیا: فقدان اراده به جای انگیزه
- آنهدونیا: ناتوانی در احساس لذت
- عدم اجتماعی بودن: عدم انگیزه در روابط و تعاملات اجتماعی
- بی ارادگی یا فقدان انگیزه: فقدان شدید ابتکار عمل برای انجام وظایف هدفمند
- ابولیا: فقدان اراده به جای انگیزه
- آنهدونیا: ناتوانی در احساس لذت
- عدم اجتماعی بودن: عدم انگیزه در روابط و تعاملات اجتماعی
درمان برای بی ارادگی یا فقدان انگیزه
درمان بی ارادگی یا فقدان انگیزه دشوار تلقی می شود زیرا علامت به جای وجود یک رفتار یا احساس با فقدان یک رفتار یا احساس تعریف می شود.
با بیماری هایی مانند اسکیزوفرنی، هدف اولیه درمان، حذف یا کاهش علائم مثبت است. این به این دلیل است که برخلاف علائم منفی، علائم مثبت ذاتاً چشمگیرتر هستند و به راحتی قابل تعریف هستند.
حتی اگر علائم مثبت در نهایت با داروهای ضد روان پریشی و سایر داروها کنترل شوند، علائم منفی همچنان ادامه خواهند داشت. در حال حاضر هیچ دارویی وجود ندارد که بتواند این کمبودها را درمان کند.
افرادی که بی ارادگی یا فقدان انگیزه را تجربه می کنند ممکن است به ترکیبی از داروها، شناخت درمانی و رفتار درمانی (از جمله آموزش مهارت های اجتماعی ) پاسخ دهند. با این حال، ماهیت این اختلال باعث می شود آنها کمتر به دنبال درمان باشند یا به آن پایبند باشند.
داروها به خودی خود تا حد متوسطی مؤثر هستند، اما ممکن است در صورت استفاده در چارچوب یک برنامه جامع درمان اسکیزوفرنی ، که ممکن است شامل روان درمانی (درمانی فردی یا گروهی)، درمان های مکمل و جایگزین (درمان با کمک حیوانات، مکمل های غذایی) باشد، نتایج را بهبود بخشند. و روش های تهاجمی (تحریک عمیق مغز).
داروهای مورد استفاده برای درمان بی ارادگی یا فقدان انگیزه ممکن است شامل داروهای ضد روان پریشی غیر معمول ، مانند الانزاپین و ریسپریدون باشد.
مقابله با Avolition
بی ارادگی یا فقدان انگیزه می تواند انگیزه شما را برای شرکت در فعالیت های اجتماعی و رسیدن به اهداف و همچنین توانایی شما در انجام وظایف روزانه را کاهش دهد و باعث ایجاد فشار بر زندگی خانوادگی، اجتماعی و کاری شما شود. علاوه بر این، از آنجایی که بسیاری از افراد ممکن است این ویژگی را با تنبلی یا بی مسئولیتی اشتباه بگیرند، می تواند تأثیر نامطلوبی بر روابط شما داشته باشد.
با این حال، با درمان و حمایت مناسب، می توانید اقداماتی را برای کمک به مقابله با این علامت منفی اسکیزوفرنی انجام دهید. در اینجا چند مورد برای بررسی وجود دارد:
- داروی مناسب را پیدا کنید و هرگز مصرف دارو را متوقف نکنید مگر اینکه توسط روانپزشک شما تجویز شود.
- با درمانگر خود کار کنید تا درک بهتری از بی ارادگی یا فقدان انگیزه همراه با استراتژی هایی برای مهار انرژی های ذهنی و فیزیکی برای تکمیل وظایف و انجام تعهدات ایجاد کنید.
- با عزیزان ارتباط برقرار کنید. نترسید که به خانواده و دوستان اطلاع دهید که در حال بی ارادگی یا فقدان انگیزه هستید و این به تعویق انداختن و تنبلی نیست. با درخواست از آنها برای کمک به شما در ایجاد برنامه ای برای داروها، درمان، پرداخت صورتحساب، قرار ملاقات ها یا هر فعالیت معمولی دیگری از آنها کمک بگیرید.
- روی یک تقویم سرمایه گذاری کنید یا از تلفن هوشمند خود برای کمک به یادآوری قرارها و پیگیری کارهای روزمره زندگی استفاده کنید.
- پشتیبانی پیدا کنید چه به صورت آنلاین و چه حضوری، یک گروه پشتیبانی به شما این امکان را می دهد که تجربیات خود را به اشتراک بگذارید و از دیگرانی که مبتلا به اسکیزوفرنی هستند، بینش کسب کنید.