اضطراب و بیش فعالی بسیار متفاوت هستند، اما برای بزرگسالان مبتلا به ADHD غیر معمول نیست که علائم اضطراب را تجربه کنند. ADHD ضعیف می تواند استرس زا باشد، که ممکن است توضیح دهد که چرا حدود نیمی از بزرگسالان مبتلا به بیش فعالی نیز یک اختلال اضطرابی همزمان دارند.
از آنجا که گاهی اوقات ممکن است بین اضطراب و بیش فعالی همپوشانی وجود داشته باشد، تمایز بین آنها گاهی اوقات می تواند چالش برانگیز باشد. هم ADHD و هم اضطراب می توانند باعث شوند افراد احساس بی قراری و ناتوانی در تمرکز کنند.
در یک نگاه
اضطراب و بیش فعالی مجزا و متمایز هستند، اما بروز آنها با هم غیرمعمول نیست. این می تواند چالش های اضافی ایجاد کند و تشخیص و درمان را پیچیده کند. مهم است که به یاد داشته باشید که بیش فعالی شامل تفاوت هایی در نحوه عملکرد مغز یک فرد است، این چیزی نیست که نیاز به “تثبیت” یا “درمان” داشته باشد. یادگیری بیشتر در مورد بیش فعالی و دریافت نوع حمایت مناسب ممکن است به کاهش علائم اضطراب کمک کند، اما ممکن است به درمان هایی نیز نیاز داشته باشید که به طور خاص علائم اضطراب را هدف قرار می دهند، از جمله درمان و دارو.
درک اضطراب و بیش فعالی
علاوه بر علائم اضطراب مرتبط با ADHD که در بالا توضیح داده شد، تحقیقات ارتباط قوی بین بیش فعالی و اختلالات اضطرابی را نشان می دهد. حدود 50 درصد از بزرگسالان مبتلا به بیش فعالی نیز دارای اختلال اضطراب هستند.
ویژگی های بیش فعالی
اختلال کمبود توجه بیش فعالی (ADHD) نوعی از واگرایی عصبی است که اولین بار در دوران کودکی ظاهر می شود. مغز مبتلا به ADHD از نظر ساختار و عملکرد متفاوت هستند، که می تواند منجر به چالش هایی با بیش فعالی، بی توجهی و تکانشگری شود.
افراد مبتلا به مغز بیش فعالی ممکن است برای توجه کردن مشکل داشته باشند و انجام کارهایی را که علاقه آنها را جلب نمی کند به تعویق بیندازند. آنها ممکن است در تمرکز مشکل داشته باشند، به نظر می رسد حواسشان پرت می شود و با برنامه ریزی مشکل دارند. در برخی موارد، چنین رفتارهایی می تواند بسیار شبیه به اضطراب باشد.
علائم اضطراب
اختلالات اضطرابی می توانند خود را در انواع الگوهای علائم فیزیکی، خلقی، شناختی و رفتاری نشان دهند. ویژگی های مشترک این اختلالات اضطراب، نگرانی، عصبی بودن و ترس بیش از حد است.
این اغلب با احساس بی قراری، “کلید بودن” یا دائماً در حاشیه بودن، مشکلات تمرکز (یا خالی شدن ذهن)، اختلالات خواب، تنش عضلانی، تحریک پذیری، خستگی و احساس غرق شدن همراه است. چنین علائمی می تواند آرامش را برای فرد بسیار سخت کند.
بسیاری از افراد با اجتناب از موقعیت هایی که باعث اضطراب می شوند با علائم خود کنار می آیند. هنگامی که افراد مبتلا به اضطراب مجبور به مواجهه با این موقعیتها میشوند، ممکن است تنها با صرف زمان و تلاش بیش از حد برای آمادهسازی این کار را انجام دهند.
همچنین اضطراب افراد را به تعویق انداختن یا اجتناب از تصمیم گیری سوق می دهد. یا ممکن است دائماً از دیگران برای مدیریت نگرانی هایشان کمک بخواهند.
چگونه اضطراب و بیش فعالیبر یکدیگر تأثیر می گذارند
ADHD می تواند بسیاری از جنبه های زندگی روزانه را استرس زاتر کند. ویژگی هایی مانند کوری نسبت به زمان ، بی قراری و مشکل در تمرکز می تواند وظایف و تعهدات روزمره را چالش برانگیز کند. افراد ممکن است اضطرابی جدا از بیش فعالی خود داشته باشند، اما برای افراد غیرعادی نیست که به دلیل زندگی با ADHD احساس اضطراب کنند.
ADHD می تواند باعث شود افراد ضرب الاجل را از دست بدهند یا قرار ملاقات های ضروری را فراموش کنند. ممکن است باعث شود افراد تا آخرین لحظه کار را به تعویق بیندازند یا حواسشان به کارهای جالب پرت شود و در عین حال از دیگران غافل شوند.
این می تواند منجر به مشکلات در مدرسه و محل کار شود. روابط نیز می تواند آسیب ببیند. ناامیدی هایی که این به همراه دارد می تواند بر عزت نفس تأثیر بگذارد، به استرس کمک کند و منجر به احساس اضطراب شود.
عدم تطابق با بیش فعالی و بیش فعالی تشخیص داده نشده بزرگسالان می تواند علائم اضطراب را بدتر کند. درک ADHD و دانستن نحوه درخواست تسهیلات در محل کار و مدرسه میتواند به کاهش ناراحتی ناشی از انتظار برای عملکرد عصبی در زمانی که مغز عصبی ندارید کمک کند.
تمایز بین اضطراب و بیش فعالی
اضطراب و ADHD می تواند به مشکلات تمرکز، بی خوابی، مشکل در انجام ضرب الاجل ها و بی قراری کمک کند. با این حال، تفاوت های کلیدی بین این دو وجود دارد.
- بیش فعالی شکلی از واگرایی عصبی است که از دوران کودکی شروع می شود . افراد اغلب الگوهای بی توجهی، بیش فعالی و تکانشگری را نشان می دهند.
- از سوی دیگر، اضطراب با احساس نگرانی و عصبی بودن مشخص می شود. معمولاً در سالهای نوجوانی و جوانی ظاهر می شود.
اگر در تمایز بین این دو مشکل دارید، ممکن است از خود بپرسید که چه چیزی باعث ایجاد مشکل اساسی شده است. به عنوان مثال، اگر نگران هستید، زیرا به سختی می توانید تمرکز کنید، این احتمال وجود دارد که اضطراب شما ناشی از ADHD شما باشد یا بدتر شود.
از سوی دیگر، اگر به دلیل مضطرب بودن تمرکز کردن برایتان سخت است، پس مشکل خود اضطراب است و نه ADHD شما.
درمان اضطراب و بیش فعالی
اضطراب و بیش فعالی می توانند زندگی روزمره را با هم چالش برانگیزتر کنند. هر دو می توانند به مشکلات تمرکز، افزایش اهمال کاری و مدیریت ضعیف زمان کمک کنند. ترکیبی از اضطراب و ADHD همچنین می تواند زندگی روزمره را پر استرس و طاقت فرساتر کند.
برخی از ویژگیهای بیش فعالی میتوانند با اضطراب همپوشانی داشته باشند، اما عصبی بودن در جامعهای با محوریت نوروتیپیک نیز میتواند ترس، نگرانی، اضطراب و تروما ایجاد کند .
یکی از اولین گامها در برنامهریزی درمان، رمزگشایی این است که آیا این نگرانیها ناشی از فقدان سازگاری مناسب است یا اینکه آیا این نگرانیها نتیجه یک اختلال اضطرابی جداگانه و همزمان هستند.
این که آیا فردی معیارهای تشخیصی اختلال اضطراب را دارد یا نه، واضح است که علائم ADHD می تواند منجر به اضطراب مزمن شود که می تواند عملکرد، شادی و سطح عزت نفس فرد را بیشتر مختل کند . دریافت نوع حمایت و درمان مناسب می تواند کمک کند.
هم داشتن بیش فعالی و هم اضطراب ممکن است روند درمان را پیچیده کند. در حالی که این دو شرایط می توانند با هم رخ دهند، آنها متمایز هستند و نیاز به رویکردهای مدیریتی متفاوتی دارند.
اضطراب معمولاً با روان درمانی درمان می شود، اگرچه ممکن است داروها نیز تجویز شوند.
درمان
انواع درمان که می تواند موثر باشد عبارتند از:
- درمان شناختی رفتاری (CBT) : CBT به افراد کمک می کند تا الگوهای فکری منفی را که به احساس اضطراب کمک می کند، شناسایی کنند. با به چالش کشیدن و جایگزین کردن این افکار، افراد می توانند به روش هایی فکر کنند که واقع بینانه تر و کمتر اضطراب زا باشد.
- مواجهه درمانی : این رویکرد شامل قرار گرفتن تدریجی و پیشرونده با منبع ترس فرد است. با گذشت زمان، اضطراب-پاسخ به تدریج شروع به محو شدن می کند.
درمان همچنین میتواند به افراد مبتلا به ADHD کمک کند تا در مورد نحوه عملکرد مغز، چالشهایی که ممکن است با آنها مواجه شوند، و استراتژیهایی که به آنها کمک میکند تا به نحو مؤثرتری با آنها مقابله کنند، اطلاعات بیشتری کسب کنند.
دارو
داروها اغلب برای درمان بیش فعالی تجویز می شوند. داروهای محرک بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند، اما ممکن است گزینه های غیر محرک نیز تجویز شوند.
گاهی اوقات، افراد ممکن است در اولین شروع مصرف داروهای محرک ADHD، علائم اضطراب را افزایش دهند. این اثر اغلب با گذشت زمان از بین می رود و بدن خود را با دارو سازگار می کند، اما در صورت تداوم مشکلات باید با پزشک خود صحبت کنید.
داروهای ضد اضطراب نیز بسته به نیاز فرد و نیاز او یک گزینه هستند. داروهای ضد اضطراب ممکن است شامل داروهای ضد افسردگی ، بنزودیازپین ها ، یا مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) باشند.
اصلاح سبک زندگی
اگر اضطراب و بیش فعالی دارید، تعدادی از راهبردهای خودیاری نیز وجود دارد که ممکن است به شما در مقابله با احساس اضطراب کمک کند.
تکنیک های آرامش
تعدادی از تکنیک های آرام سازی موثر وجود دارد که می تواند به افراد در مدیریت علائم اضطراب کمک کند. اینها شامل تنفس عمیق ، مدیتیشن، تمرکز حواس ، تجسم و آرامش پیشرونده عضلانی است .
خواب
اضطراب و ADHD می توانند با خواب تداخل کنند، بنابراین یافتن راه هایی برای بهبود استراحت می تواند مفید باشد. استراتژی هایی که می توانند به شما کمک کنند عبارتند از پرهیز از کافئین در بعد از ظهر، رفتن به رختخواب هر شب در ساعت معین و ایجاد یک محیط خواب آرام.
فعالیت بدنی
مطالعات نشان داده اند که ورزش ممکن است به بهبود عملکرد اجرایی در افراد مبتلا به ADHD کمک کند. همچنین تحقیقات نشان داده است که ورزش می تواند در کاهش علائم اضطراب بسیار موثر باشد.
کلید فعال ماندن با ADHD این است که فعالیت هایی را انتخاب کنید که از آنها لذت می برید. اگر چیزی علاقه شما را جلب نکند، حتماً خسته خواهید شد. در عوض، چیزهای سرگرم کننده ای مانند دوچرخه سواری، صخره نوردی، شنا، رقص یا ژیمناستیک را امتحان کنید.