تایجین کیوفوشو یا TKS که به عنوان “اختلال ترس” ترجمه شده است ، یک شکل خاص ژاپنی از اختلال اضطراب هراس اجتماعی است. فرهنگ ژاپنی بر صلاح گروه بر خواسته های فرد تاکید دارد. افرادی که این فوبیا را دارند ممکن است به شدت از اینکه ظاهر یا عملکرد بدنشان برای دیگران توهین آمیز یا ناخوشایند باشد، ترس داشته باشند.
برخی از افراد مبتلا به تایجین کیوفوشو به طور خاص بر روی بوها تمرکز می کنند، برخی دیگر بر نحوه حرکت خود و برخی دیگر بر روی شکل بدن یا زیبایی شناسی خود تمرکز می کنند. ترس همچنین می تواند از جنبه های ذهن باشد تا بدن فیزیکی. یک فرد مبتلا به TKS ممکن است بترسد که نگرش، رفتار، باورها یا افکارش با همسالانش متفاوت است.
تایجین کیوفوشو در ” راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی ” (DSM-5) به عنوان یک موضوع تشخیصی مرتبط با فرهنگ در زیر اطلاعات تشخیصی اختلال اضطراب اجتماعی (فوبی اجتماعی) ذکر شده است.
این ترس در حدود 10 تا 20 درصد از مردم ژاپن رخ می دهد. در مردان تا حدودی شایع تر از زنان است. سایر اختلالات اضطرابی به طور قابل توجهی در زنان شایع تر است.
علائم تایجین کیوفوشو
تایجین کیوفوشو و فوبیای اجتماعی یا اختلال اضطراب اجتماعی علائم مشابهی دارند. علائم رایج عبارتند از:
- میل شدید به فرار از موقعیت
- خجالت زدگی
- مشکل در صحبت کردن
- ناراحتی دستگاه گوارش
- تماس چشمی نامناسب
- تکان
- تعریق
افراد مبتلا به این عارضه به طور همزمان هوس کرده و از تعاملات بین فردی می ترسند و ممکن است به تدریج بیشتر و بیشتر گوشه گیر شوند تا از واکنش های ترسناک خود اجتناب کنند. در برخی موارد، افراد ممکن است حملات پانیک را در پاسخ به موقعیت‌های اجتماعی تجربه کنند که واکنش ترس آنها را تحریک می‌کند.
در حالی که معمولاً با ژاپن و کره مرتبط است، تحقیقات نشان می دهد که این بیماری در مناطق دیگر از جمله اندونزی و سوئیس نیز وجود دارد.
چگونه تایجین کیوفوشو تشخیص داده می شود؟
به منظور تشخیص این بیماری، پزشک یا متخصص سلامت روان سوالاتی در مورد مدت، شدت و ماهیت علائم می پرسد. آنها همچنین ممکن است یک معاینه فیزیکی انجام دهند و آزمایشات آزمایشگاهی را برای رد سایر بیماریهایی که ممکن است باعث علائم شوند انجام دهند.
تفاوت اساسی بین تایجین کیوفوشو و اختلال اضطراب اجتماعی غیر فرهنگی محدود است. افراد مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی از تجربه خجالت در مقابل دیگران می ترسند، در حالی که افراد مبتلا به تایجین کیوفوشو از شرمساری دیگران با حضور در حضور آنها می ترسند.
با توجه به انتظارات فرهنگی، اساس اختلال اضطراب اجتماعی بر واکنش های فرد است، در حالی که اساس تایجین کیوفوشو بر درک فرد از واکنش های گروه است.
انواع تایجین کیوفوشو
سیستم تشخیصی ژاپنی تایجین کیوفوشو را به چهار زیرگروه خاص تقسیم می کند. هر زیرگروه مشابه یک فوبی خاص است:
- Sekimen-kyofu ترس از سرخ شدن است .
- شوبو-کیوفو ترس از بدن تغییر شکل یافته است.
- Jiko-shisen-kyofu ترس از نگاه خود است.
- Jiko-shu-kyofu ترس از بوی بدن است .
شدت
روانشناسی ژاپنی همچنین چهار نوع تایجین کیوفوشو را بر اساس شدت تشخیص می دهد:
- گذرا : این نوع کوتاه مدت، نسبتاً شدید و در نوجوانان شایع است.
- فوبیک : این نوع مزمن، متوسط تا شدید و شایع ترین نوع است. اغلب قبل از 30 سالگی شروع می شود.
- هذیانی : فرد در مورد نقص خاصی از بدن یا ذهن وسواس دارد که ممکن است به طور دوره ای تغییر کند.
- فوبیک با اسکیزوفرنی : این یک اختلال جداگانه و پیچیده تر است. در این مورد، تایجین کیوفوشو بخشی از واکنش های اسکیزوفرنی فرد است، نه یک فوبیای ساده.
چه چیزی باعث تایجین کیوفوشو می شود؟
در حالی که علل دقیق تایجین کیوفوشو شناخته نشده است، چند عامل مختلف ممکن است نقش داشته باشند. مانند اختلال اضطراب اجتماعی، این بیماری ممکن است در بزرگسالانی که سابقه کمرویی و بازداری رفتاری دارند، بیشتر رخ دهد.
بازداری رفتاری مزاجی است که با تمایل به کناره گیری یا تجربه پریشانی در پاسخ به افراد، موقعیت ها و محیط های ناآشنا مشخص می شود. کودکانی که سطوح بالاتری از بازداری رفتاری دارند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به اختلال اضطراب اجتماعی هستند.
تجارب اجتماعی دشوار یا آسیب زا نیز می تواند نقش داشته باشد. به عنوان مثال، قرار گرفتن در موقعیتی که در آن فرد از نظر اجتماعی شرمنده یا خجالت زده می‌شود، ممکن است به ایجاد این وضعیت کمک کند.
از آنجایی که برخی از محققان بر این باورند که این شرایط از نظر فرهنگی به فرهنگ‌های ژاپنی و کره‌ای وابسته است، برخی معتقدند که فرهنگ جمع‌گرایانه این مناطق نیز ممکن است نقشی داشته باشد.
تحقیقات همچنین نشان می‌دهد که این وضعیت ممکن است با خودسازی کمتر مستقل مرتبط باشد. خودسازی به این اشاره دارد که فرد چگونه خود را با توجه به استقلال یا وابستگی متقابل خود با دیگران تعریف می کند. وابستگی متقابل بیشتر با نگرانی های بیشتر در مورد نحوه ارزیابی افراد توسط دیگران مرتبط است.
تاثیر تایجین کیوفوشو
تایجین کیوفوشو می تواند زندگی افراد را به روش های مختلف تحت تاثیر قرار دهد. ممکن است ناراحتی عاطفی قابل توجهی ایجاد کند و منجر به احساس ترس و شرم شود.
در حالی که افراد مبتلا به این عارضه ممکن است بخواهند در کنار دیگران باشند، اما تمایل دارند از موقعیت‌های اجتماعی یا بین فردی که ممکن است احساس خجالت، شرم یا ناکافی بودن کنند اجتناب کنند. این می تواند حفظ روابط سالم را دشوار کند و می تواند منجر به احساس انزوا و تنهایی شود.
تحقیقات نشان می دهد که افراد مبتلا به این بیماری بیشتر درونگرا هستند . به همین دلیل، آنها تمایل دارند توجه خود را به سمت درون بر روی ضعف ها و شکست های درک شده خود متمرکز کنند، که پس از آن احساس اضطراب و افسردگی را تشدید می کند.
خلاصه
مانند اختلال اضطراب اجتماعی، تایجین کیوفوشو می تواند اختلال و موفقیت قابل توجهی ایجاد کند. افراد مبتلا به این بیماری ممکن است با روابط خود دست و پنجه نرم کنند و انزوای اجتماعی و تنهایی را تجربه کنند.
گزینه های درمان
در خارج از ژاپن و برخی دیگر از کشورهای آسیایی، پزشکان تایجین کیوفوشو را به عنوان یک اختلال جداگانه نمی شناسند و معمولاً آن را مانند اختلال اضطراب اجتماعی درمان می کنند. درمان های معمولی برای این بیماری اغلب شامل دارو و درمان است.
داروها
داروهای ضد اضطراب، داروهای ضد افسردگی یا مسدود کننده های بتا ممکن است برای کمک به درمان اختلالات اضطراب اجتماعی تجویز شوند. یک مطالعه قدیمی نشان داد که افراد مبتلا به تایجین کیوفوشو هنگام مصرف مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) بهبودهایی را تجربه کردند.
چنین داروهایی اغلب زمانی مؤثرتر هستند که با برخی از انواع روان درمانی ترکیب شوند.
روان درمانی
درمان شناختی رفتاری (CBT) نوعی روان درمانی است که اغلب برای درمان اضطراب اجتماعی استفاده می شود. این بر کمک به افراد برای شناسایی و تغییر افکار منفی که به اضطراب کمک می کند تمرکز دارد. همچنین به افراد کمک می کند تا راه های دیگری برای مقابله با ترس بیابند و مهارت های اجتماعی را تمرین کنند که می تواند برای کاهش ترس های اجتماعی مفید باشد.
نوعی از CBT که به عنوان مواجهه درمانی شناخته می شود ممکن است برای درمان تایجین کیوفوشو نیز مفید باشد. این رویکرد اغلب برای درمان فوبیای خاص مورد استفاده قرار می گیرد و شامل قرار گرفتن تدریجی و پیشرونده با چیزی است که فرد از آن می ترسد. با کسب تجربه و تحمل افراد نسبت به منبع ترس، احساس اضطراب به تدریج کاهش می یابد.
موریتا تراپی
پزشکان ژاپنی اغلب از درمان موریتا استفاده می کنند. درمان سنتی موریتا که در دهه 1910 توسعه یافت، یک پیشرفت بسیار رژیمی است که به بیمار کمک می کند یاد بگیرد افکار خود را بپذیرد و هدایت کند. مرحله اول استراحت در بستر در انزوای کامل است، مراحل دو و سه بر کار متمرکز است و تنها مرحله چهار شامل تکنیک های درمانی مانند گفتار درمانی است.
امروزه، پزشکان ژاپنی درمان موریتا را برای محیطهای سرپایی یا گروهی تغییر می دهند، اما اصول اولیه یکسان است. پزشکان ژاپنی گاهی اوقات داروهایی را به عنوان مکمل درمان تجویز می کنند.
مقابله با تایجین کیوفوشو
علاوه بر جستجوی درمان حرفه ای برای شرایط، افراد ممکن است بتوانند از استراتژی های خودیاری نیز برای کمک به مدیریت احساسات اضطراب استفاده کنند.
- تکنیک‌های آرام‌سازی : استراتژی‌هایی مانند تنفس عمیق و آرام‌سازی پیشرونده عضلانی می‌توانند به کاهش احساس اضطراب در موقعیت‌های اجتماعی کمک کنند. تحقیقات نشان می دهد که برای مثال تنفس عمیق می تواند به کاهش علائم برانگیختگی، اضطراب و افسردگی کمک کند.
- مراقبت از خود : خواب کافی، خوردن یک رژیم غذایی سالم و ورزش منظم همگی برای احساس خوب و دور نگه داشتن اضطراب مهم هستند. اجتناب از کافئین بیش از حد نیز می تواند مفید باشد.
- تمرین مهارت های اجتماعی : همچنین می تواند برای افراد مبتلا به اضطراب اجتماعی مفید باشد که مهارت های اجتماعی را با افرادی که به آنها اعتماد دارند تمرین کنند. گذراندن وقت با دوستان، پیوستن به یک گروه حمایتی، یا شرکت در گروه درمانی راه های خوبی برای تمرین در محیط های ایمن و دلگرم کننده است.
خلاصه
علاوه بر جستجوی درمان حرفه ای، افراد مبتلا به تایجین کیوفوشو می توانند از استراتژی های خودیاری برای کمک به مقابله با علائم بهره مند شوند. تکنیک‌های آرام‌سازی، حمایت اجتماعی و مراقبت از خود می‌توانند به افراد کمک کنند تا علائم اضطراب را به طور مؤثرتری مدیریت کنند.
در حالی که تایجین کیوفوشو می تواند ناراحتی قابل توجهی ایجاد کند، درمان های موثری در دسترس هستند. اگر علائم اضطراب را تجربه می کنید که شما را از برآوردن نیازهای روزمره از جمله کار، روابط، مدرسه یا زندگی روزمره باز می دارد، باید با یک متخصص بهداشت روان تماس بگیرید.