اختلال خلقی ناشی از مواد

اختلال خلقی ناشی از مواد

اختلال خلقی ناشی از مواد نوعی اختلال خلقی است که در اثر مصرف الکل، مواد مخدر یا داروها ایجاد می شود. اختلال خلقی ناشی از مواد/دارو نام تشخیصی افسردگی ناشی از الکل یا مواد مخدر است.

برخلاف احساس گذرا غمگینی که طبیعی است و همه آن را تجربه می‌کنند، یا حتی خماری موقت یا «مستی» که اغلب صبح بعد از مصرف الکل یا مواد مخدر باعث می‌شود افراد دچار افسردگی شوند، وقتی افسردگی ناشی از مواد شروع می‌شود، برای مدت طولانی‌تری احساس بدتری دارد. برخی افراد، احساس از دست دادن کامل علاقه یا لذت در زندگی می کنند.

اختلال خلقی ناشی از مواد چیست؟

افسردگی ناشی از مواد این است که بیشتر افراد برای احساس بهتر مواد مخدر مصرف می کنند، اما همین داروها باعث بدتر شدن احساس آنها می شود. مردم گاهی اوقات متوجه نمی شوند که این الکل، مواد مخدر یا داروها هستند که باعث احساس آنها می شوند زیرا آنها فقط آن مواد را با احساسات مثبت مرتبط می دانند.

انواع

چندین نوع خاص از اختلالات خلقی ناشی از مواد وجود دارد. علاوه بر اختلال افسردگی ناشی از مواد/دارو، موارد زیر نیز وجود دارد:

  • اختلال دوقطبی یا مرتبط ناشی از مواد/دارو
  • اختلال اضطراب ناشی از مواد/دارو
  • اختلال وسواس اجباری یا مرتبط ناشی از مواد/دارو
  • اختلال روانپریشی ناشی از مواد/دارو

وقتی روانپزشکان یا روانشناسان اختلال افسردگی ناشی از مواد/دارو را تشخیص می‌دهند، بررسی می‌کنند که آیا افسردگی قبل از مصرف الکل، مواد مخدر یا داروهایی که تصور می‌شود عامل آن هستند وجود نداشته باشد. این به این دلیل است که انواع مختلفی از اختلالات افسردگی وجود دارد ، و اگر علائم قبل از مصرف مواد وجود داشته باشد، این نوع افسردگی ناشی از مواد/دارو نیست.

علائم اختلالات خلقی ناشی از مواد

اختلالات خلقی ناشی از مواد یا دارو علائمی مشابه یا مشابه با شرایط خلقی مانند افسردگی، اضطراب، اختلال دوقطبی، وسواس یا روان پریشی ایجاد می کند.

به عنوان مثال، اختلال افسردگی ناشی از مواد می تواند منجر به علائمی مانند:

  • احساس ناخوشی
  • از دست دادن علاقه به فعالیت هایی که قبلاً از آنها لذت می بردید
  • احساس درماندگی یا ناامیدی
  • تحریک پذیری
  • کم انرژی و خستگی
  • تغییر در الگوهای خواب
  • تغییرات در اشتها
  • مشکل در تمرکز
  • احساس گناه یا بی ارزشی
  • افکار مرگ یا خودکشی

علائم دیگری که ممکن است با انواع دیگر اختلالات خلقی ناشی از مواد و دارو رخ دهد عبارتند از مانیا، روان پریشی، اضطراب یا افکار تکرار شونده غیرقابل کنترل.

اختلال خلقی ناشی از مواد چه زمانی شروع می شود؟

در برخی موارد، تقریباً بلافاصله شروع می شود. حتی یک دسته بنام “با شروع در هنگام مسمومیت ” وجود دارد که به این معنی است که دوره افسردگی در واقع زمانی شروع می شود که فرد از دارو یا دارو استفاده می کند. همچنین ممکن است در طول ترک اعتیاد رخ دهد که در طی آن علائم افسردگی شایع است.

با این حال، با افسردگی که صرفاً یک علامت ترک است، خلق فرد معمولاً طی چند روز پس از قطع مصرف دارو بهبود می‌یابد، در حالی که با افسردگی ناشی از مواد، می‌تواند در طول ترک که -فرآیند سم زدایی پیش می رود- شروع شود و ادامه یابد یا بدتر شود.

به طور کلی، اگر فرد سابقه افسردگی بدون مصرف مواد داشته باشد، یا اگر علائم بیش از یک ماه پس از ترک الکل، مواد مخدر یا دارو ادامه یابد، تشخیص گذاشته نمی‌شود.

تشخیص اختلالات خلقی ناشی از مواد

برای تشخیص اختلال خلقی ناشی از مواد/دارو، افراد باید پس از مصرف مواد/دارو یا ترک، اختلالات خلقی برجسته را نشان دهند. این علائم منجر به دیسترس قابل توجه یا اختلال در توانایی فرد برای عملکرد در بخش های مهم زندگی خود می شود.

برای تشخیص اختلال افسردگی ناشی از مواد/دارو، به عنوان مثال، نباید علائم شدیدی -آنقدر که نیاز به ارزیابی بالینی باشد- مرتبط با مسمومیت یا ترک وجود داشته باشد.

به عنوان مثال، ممکن است تغییر قابل توجهی در خلق ایجاد شود که بر زندگی افراد تأثیر بگذارد، و شاید باعث ناراحتی زیادی شود یا برخی از جنبه های زندگی آنها را مختل کند، مانند زندگی اجتماعی، موقعیت شغلی یا بخشی دیگر از زندگی که برای بیمار مهم است.

داروهایی که باعث اختلالات خلقی ناشی از مواد می شوند

طیف گسترده ای از مواد روانگردان می توانند باعث اختلالات خلقی ناشی از مواد/دارو شوند. این موارد عبارتند از:

  • الکل
  • فن سیکلیدین و سایر مواد توهم زا
  • مواد استنشاقی
  • مواد افیونی
  • آرام بخش ها
  • خواب آور
  • داروهای ضد اضطراب
  • آمفتامین ها و سایر محرک ها
  • کوکائین

بسیاری از داروها باعث افسردگی ناشی از مواد می شوند. اختلالات زیر شناخته شده است:

  • اختلال افسردگی ناشی از استروئید
  • اختلال افسردگی ناشی از L-dopa
  • اختلال افسردگی ناشی از آنتی بیوتیک
  • اختلال افسردگی ناشی از دارو در سیستم عصبی مرکزی
  • اختلال افسردگی ناشی از عوامل پوستی
  • اختلال افسردگی ناشی از داروهای شیمی درمانی
  • اختلال افسردگی ناشی از عوامل ایمنی

داروهای خاصی که می توانند باعث افسردگی شوند

همچنین تعدادی از داروهای خاص وجود دارند که از طریق مطالعات نظارتی، مطالعات مشاهده ای گذشته نگر یا گزارش های موردی در افسردگی ناشی از دارو نقش دارند . برخی از این موارد عبارتند از:

  • عوامل ضد ویروسی (مانند افاویرنز)
  • عوامل قلبی عروقی (مانند کلونیدین، گوانتیدین، متیل دوپا، رزرپین)
  • مشتقات رتینوئیک اسید (مانند ایزوترتینوئین)
  • داروهای ضد افسردگی، ضد تشنج، داروهای ضد میگرن (تریپتان ها)، داروهای ضد روان پریشی، داروهای هورمونی (کورتیکواستروئیدها)
  • داروهای ضد بارداری خوراکی، آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین، تاموکسیفن)
  • عوامل ترک سیگار (وارنیکلین)
  • عوامل ایمونولوژیک (اینترفرون)

درمان اختلالات خلقی ناشی از مواد/دارو

درمان اختلالات خلقی ناشی از مواد/دارو شامل توقف دریافت مواد یا داروهایی است که باعث این بیماری می شوند.

با این حال، همیشه باید قبل از قطع مصرف دارو با پزشک خود صحبت کنید. برخی از مواد، مانند الکل یا بنزودیازپین ها، می توانند منجر به علائم ترک بالقوه خطرناک شوند.

برای برخی از مواد، پزشک شما ممکن است بتواند داروهایی را تجویز کند که علائم ترک شما را به حداقل برساند یا میل به مواد مخدر را کاهش دهد. پزشک شما همچنین ممکن است داروهای خاصی را برای کمک به مدیریت علائمی که تجربه می کنید تجویز کند، مانند داروهای ضد افسردگی یا ضد روان پریشی.

روان درمانی همچنین می تواند به درمان علائم اختلالات روانی کمک کند و به شما کمک کند مصرف موادی را که باعث اختلال خلقی شما شده اند را متوقف کنید. انواع درمانی که می توانند مفید باشند عبارتند از درمان شناختی- رفتاری (CBT) ، خانواده درمانی ، یا درمان تقویت انگیزشی (MET) . 

منبع

Substance-Induced Mood Disorder

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *