افسردگی یک بیماری روانی است که از هر شش نفر یک نفر را در طول زندگی خود تحت تاثیر قرار می دهد. این می تواند اشکال و اشکال مختلفی داشته باشد و افراد را به روش های مختلف تحت تاثیر قرار دهد. «افسردگی با عملکرد بالا» یا افسردگی عملکردی یک اصطلاح عمومی است که گاهی برای توصیف تجربه علائم یک اختلال افسردگی استفاده میشود، اما از نظر ظاهری خوب به نظر میرسید.
«افسردگی با عملکرد بالا» اصطلاحی نیست که در «راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی» (DSM-5-TR)، ابزاری که پزشکان برای تشخیص اختلالات سلامت روان از آن استفاده میکنند، استفاده شود. در عوض، این یک اصطلاح محاوره ای است که در سال های اخیر برای توصیف علائم پنهان افسردگی که اغلب مورد توجه دیگران قرار نمی گیرد و به نظر نمی رسد عملکرد روزمره را مختل کند، محبوبیت پیدا کرده است.
در حالی که این یک بیماری به طور خاص شناخته شده نیست، در برخی موارد ممکن است یک تشخیص بالینی واقعی افسردگی باشد. ممکن است به نظر خوب برسید زیرا می توانید روز خود را ادامه دهید و سازنده باشید. افراد دیگر ممکن است حتی متوجه نشوند که شما افسردگی را تجربه می کنید، مگر اینکه به آنها بگویید. با این حال، ممکن است شما خوب نباشید.
درباره اصطلاح «افسردگی با عملکرد بالا»
علیرغم استفاده روزافزون از اصطلاح “افسردگی با عملکرد بالا”، برخی از کارشناسان پیشنهاد می کنند که استفاده از آن می تواند مشکل ساز یا حتی مضر باشد.
در حالی که استفاده از این اصطلاح نشان میدهد که چگونه افسردگی اغلب میتواند یک بیماری نامرئی باشد و بدون اینکه ظاهراً قابل مشاهده باشد، باعث ایجاد علائم ناراحتکننده میشود، استفاده از آن ممکن است نقشی در تداوم انگ در مورد بیماری روانی داشته باشد. ممکن است باعث شود برخی از افراد احساس کنند که حتی در حالی که با علائم جدی افسردگی دست و پنجه نرم می کنند، باید بتوانند در سطح بالایی کار کنند.
همچنین مهم است که تأکید کنیم که توصیف آن به عنوان “عملکرد بالا” اغلب به نظر می رسد که علائم کمتر جدی یا شدیدتر هستند. این ممکن است این احتمال را افزایش دهد که افراد علائم خود را نادیده بگیرند، احساس کنند دیگران آنها را جدی نخواهند گرفت، یا در جستجوی درمان کوتاهی کردند.
علائم «افسردگی با عملکرد بالا»
افسردگی می تواند علائم عاطفی و جسمی ایجاد کند که می تواند شامل موارد زیر باشد:
- داشتن یک احساس مداوم غمگینی یا پوچی
- احساس ناامیدی یا بدبینی
- احساس گناه یا بی ارزشی
- احساس تحریک پذیری یا اضطراب
- از دست دادن علاقه به همه چیز
- کناره گیری از اطرافیان
- احساس خستگی و خستگی
- صحبت کردن یا حرکت آهسته
- مشکل در تمرکز، به خاطر سپردن یا تصمیم گیری
- تجربه تغییرات و مشکلات خواب
- تجربه تغییرات در اشتها و وزن
- فکر کردن به مرگ، خودآزاری یا خودکشی
- تجربه علائم فیزیکی مانند سردرد، گرفتگی عضلات، درد و مشکلات گوارشی که علت مشخصی ندارند و با درمان بهبود نمی یابند.
افسردگی «با عملکرد بالا» می تواند در هر شدتی رخ دهد، از خفیف تا شدید که فرد به خود آسیب برساند یا در معرض خطر خودکشی باشد. با این حال، آنها اغلب علائم خود را از افراد دیگر پنهان می کنند.
فردی که با شما زندگی می کند ممکن است متوجه خستگی، تحریک پذیری ، انزوا، غمگینی و سایر علائم افسردگی شود. با این حال، در بسیاری از مواقع، مردم واقعاً نمیتوانند بگویند مگر اینکه بخواهید در مورد آن صحبت کنید.
علل افسردگی با عملکرد بالا.
افسردگی معمولاً به دلیل ترکیبی از چندین عامل ایجاد می شود، مانند:
- شیمی مغز: عدم تعادل برخی انتقال دهنده های عصبی (مواد شیمیایی مغز) که خلق را تنظیم می کنند، از جمله می تواند منجر به افسردگی شود.
- ژنتیک: افسردگی اغلب نقش ژنتیکی دارد و می تواند در خانواده ها ایجاد شود، بنابراین داشتن یکی از بستگان مبتلا به افسردگی می تواند احتمال ابتلا به افسردگی را افزایش دهد.
- رویدادهای زندگی: رویدادهای ناراحت کننده یا استرس زا مانند پایان یک رابطه، از دست دادن شغل یا مرگ یکی از عزیزان می تواند باعث افسردگی شود.
- تروما: تجربه تروما یا شرایط استرس زا می تواند به ایجاد شرایط سلامت روانی مانند افسردگی، اضطراب و اختلال استرس پس از سانحه کمک کند.
- بیماریهای جسمی: اگر به بیماری هایی مانند بیماری قلبی، دیابت، سرطان، بیماری پارکینسون یا درد مزمن مبتلا هستید، ممکن است به طور همزمان به افسردگی مبتلا شوید. مهم است که علائم افسردگی را به پزشک خود گزارش دهید و به دنبال درمان آن باشید، زیرا افسردگی می تواند سایر بیماریها را تشدید کند.
- دارو: برخی داروها نیز ممکن است به عنوان یک عارضه جانبی باعث افسردگی شوند.
- مواد: الکل و داروهای تفریحی نیز می توانند باعث ایجاد یا تشدید افسردگی شوند.
- شخصیت: برخی از ویژگی های شخصیتی ممکن است شما را مستعد ابتلا به افسردگی کند.
تشخیص افسردگی با عملکرد بالا.
توجه به این نکته مهم است که «افسردگی با عملکرد بالا» به خودی خود یک تشخیص رسمی نیست. گاهی اوقات برای توصیف دیس تایمی استفاده می شود، اما می تواند با هر نوع اختلال افسردگی رخ دهد .
انواع مختلفی از اختلالات افسردگی وجود دارد، از جمله:
اختلال افسردگی اساسی (MDD): همچنین به عنوان افسردگی بالینی شناخته می شود ، اختلال افسردگی اساسی نوعی افسردگی قابل توجه است که بیش از دو هفته ادامه می یابد.
اختلال عاطفی فصلی (SAD): قبلاً به عنوان اختلال افسردگی اساسی با الگوی فصلی شناخته می شد. این نوعی از افسردگی است که مردم اغلب در زمستان تجربه می کنند، زمانی که نور خورشید کمتر است. اختلال عاطفی فصلی در تابستان کاهش می یابد و در زمستان دوباره ظاهر می شود.
افسردگی پری ناتال: به عنوان اختلال افسردگی اساسی با شروع حوالی زایمان در DSM-5 شناخته می شود. این نوعی افسردگی است که ممکن است برخی از افراد باردار آن را تجربه کنند. این شامل افسردگی قبل از زایمان (افسردگی در دوران بارداری) و افسردگی پس از زایمان (افسردگی پس از بارداری) است.
اختلال افسردگی مداوم (PDD): همچنین به عنوان دیس تایمیا شناخته می شود، اختلال افسردگی مداوم برای بیش از دو سال با دوره هایی با علائم بیشتر و کمتر شدید ادامه می یابد.
بیشتر بخوانید: مروری بر اختلال افسردگی مداوم (دیس تایمیا)
اختلال نارسایی پیش از قاعدگی (PMDD): PMDD شکل شدیدتری از اختلال پیش از قاعدگی (PMS) با علائم خلقی برجسته است که افراد معمولاً در روزهای منتهی به دوره قاعدگی خود آن را تجربه می کنند.
افسردگی دوقطبی: افرادی که دارای اختلال دوقطبی هستند ممکن است بین دورههای خلق بالا و پرانرژی، معروف به شیدایی ، و دورههای افسردگی شدید، متناوب باشند.
افسردگی روانپریشی: افرادی که افسردگی روانپریشی (معروف به اختلال افسردگی اساسی با ویژگیهای روانپریشی) دارند، علائم روانپریشی مانند توهم (دیدن یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند) و هذیان (باور کردن چیزهایی که واقعیت ندارند) را نیز تجربه میکنند.
یک ارائهدهنده مراقبتهای روانی میتواند تعیین کند که آیا علائم شما با معیارهای تشخیصی این اختلالات افسردگی و سایر اختلالات روانپزشکی فهرستشده در « راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی »، راهنمای منتشر شده توسط انجمن روانپزشکی آمریکا، مطابقت دارد یا خیر .
اگر علائم این اختلالات افسردگی را دارید، ممکن است همچنان در سطحی عمل کنید که انگار همه چیز خوب است، اما ممکن است اینطور نباشد. اگر بتوانید آن را پنهان کنید یا هنوز در زندگی عملکرد بسیار خوبی داشته باشید، ممکن است «افسردگی با عملکرد بالا» در نظر گرفته شود.
پنهان کردن این حقیقت که افسردگی دارید
به گفته دکتر داراموس، اینها دلایلی هستند که چرا ممکن است احساس کنید باید علائم افسردگی خود را از دیگران پنهان کنید:
- شما ممکن است از یک خانواده یا فرهنگی آمده باشید که به مردم یاد می دهد در مورد بیماری روانی صحبت نکنند.
- شما فکر می کنید که با قدرت گرفتن به تنهایی احساس بهتری خواهید داشت.
- شما سعی می کنید از هر گونه تأثیری بر شغل و روابط خود جلوگیری کنید به امید اینکه افسردگی برطرف شود.
- شما فردی هستید که از نشان دادن آسیب پذیری یا ضعف درک شده راحت نیستید.
- شما فکر می کنید افسردگی چیزی است که باید از آن خجالت بکشید .
- شما احساس می کنید که زندگی شما از هم می پاشد و اگر مردم متوجه افسردگی شوند شما را رها می کنند.
درمان افسردگی با عملکرد بالا
در حالی که ممکن است فردی که افسردگی دارد به عنوان «عملکرد بالا» توصیف شود، این بدان معنا نیست که او نیازی به درمان ندارد. درمان های افسردگی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- درمان: درمان شناختی رفتاری (CBT) ، رفتار درمانی دیالکتیکی (DBT) و تکنیک های تمرکز حواس می تواند به شما کمک کند علاوه بر خود افسردگی، روی شرم یا ترس از افسردگی نیز کار کنید. درمان می تواند به شما کمک کند تا از تمایل به پنهان کردن افسردگی از همه یک قدم عقب نشینی کنید. یک درمانگر در محدوده زندگی کاری، خانوادگی، پیشینه فرهنگی یا سایر عواملی که بر شما تأثیر می گذارد تا افسردگی خود را پنهان کنید، با شما کار می کند.
- دارو: داروهای ضد افسردگی احتمالاً برای افسردگی متوسط تا شدید تجویز می شود. این داروها با بهبود تعادل انتقال دهنده های عصبی در مغز عمل می کنند. انواع مختلفی از داروهای ضد افسردگی وجود دارد ، بنابراین ممکن است مدتی طول بکشد تا شما بهترین دارو را پیدا کنید.
- گروههای حمایتی: گروههای حمایتی میتوانند در فراهم کردن فضایی امن برای شما مفید باشند تا در مورد افسردگی خود با افرادی که تجربههای مشابهی دارند، صحبت کنید، در صورتی که راحت نیستید با دیگران در زندگی خود در مورد آن صحبت کنید.
کلام آخر
گاهی اوقات برای مردم به سختی می توان باور کرد که فردی که عملکرد بالایی دارد ممکن است افسردگی داشته باشد. با این حال، مهم است که به یاد داشته باشید که افسردگی می تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد، حتی کسانی که ثروتمند، مشهور یا موفق هستند، یا کسانی که به نظر می رسد در شرایط نسبتا ایده آل زندگی می کنند.
افسردگی نه یک نقص شخصیتی است و نه یک ضعف، و چیزی نیست که بتوان از آن خجالت کشید. در واقع، برخی از افراد مبتلا به افسردگی با عملکرد بالا تصمیم میگیرند در مورد آن بسیار باز باشند و از افراد مبتلا به افسردگی حمایت کنند.
اگر افسردگی را تجربه می کنید، مهم است که برای آن کمک بگیرید تا بتوانید احساس بهتری داشته باشید. افسردگی یکی از قابل درمان ترین بیماری های روانی است و درمان احتمال موفقیت بسیار بالایی دارد.
درمان همچنین میتواند با دشواری در پذیرش اینکه افسردگی دارید یا احساس نیاز به پنهان کردن این واقعیت که افسردگی دارید از دیگران مفید باشد.