بوپروپیون یک داروی ضد افسردگی رایج است که برای بسیاری از اختلالات دیگر مانند اضطراب، اختلال کمبود توجه/بیش فعالی (ADHD)، اختلال دوقطبی و غیره نیز تجویز می شود. همچنین به عنوان کمکی برای ترک سیگار استفاده می شود.
مانند همه داروهای ضد افسردگی، فواید بالقوه زیادی دارد اما برای همه کار نمی کند. با این حال، برخلاف سایرین، خطر بسیار کمتری برای علائم ترک دارد. علائم ترک بوپروپیون ممکن است شامل تعریق بیش از حد، مشکلات گوارشی، بی خوابی و موارد دیگر باشد که در این مقاله به آنها اشاره شده است.
اگر نشانه‌هایی از کارکرد بوپروپیون نمی‌بینید، یا کار کرده است و دیگر مورد نیاز نیست، اگر مصرف آن را متوقف کنید باید منتظر چه چیزی باشید.
بررسی اجمالی ترک بوپروپیون
داروهای ضدافسردگی جزو سه داروی اصلی هستند که معمولاً در ایالات متحده تجویز می شوند. با این حال، هر ضدافسردگی برای هر فردی موثر نیست، و بسیاری از افراد قبل از مصرف داروی مناسب یا ترکیبی از آن، چندین دارو را امتحان می‌کنند.
در این فرآیند، بسیاری از افراد سندرم قطع داروهای ضد افسردگی را تجربه می کنند که به عنوان ترک نیز شناخته می شود. این یک خطر خاص با مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) است که بر یک انتقال دهنده عصبی مغز به نام سروتونین تأثیر می گذارد.
بوپروپیون از این نظر متفاوت است که تأثیر عمده ای بر سروتونین ندارد. بلکه بر سطوح انتقال دهنده های عصبی دوپامین و نورآدرنالین تأثیر می گذارد. در نتیجه، علائم ترک معمولاً خفیف هستند، یا اغلب وجود ندارند.
هرگز داروها را بدون مشورت با پزشک خود تغییر ندهید یا قطع نکنید. آنها می توانند به شما در مورد روش صحیح انتقال (مانند کاهش تدریجی دوز ) توصیه کنند و به شما کمک کنند تا با علائمی که ممکن است تجربه کنید کنار بیایید.
علائم و نشانه های ترک بوپروپیون
اکثر افراد با قطع مصرف بوپروپیون علائم ترک را تجربه نمی کنند. در بین افرادی که این کار را انجام می دهند، علائم بسیار متفاوت است و شدت آن از خفیف تا متوسط متغیر است:
- تعریق: قرمزی و تعریق زیاد به خصوص در گرما.
- مشکلات گوارشی: تهوع، استفراغ، اسهال و/یا از دست دادن اشتها. این به این دلیل است که سروتونین نقش مهمی در سیستم گوارش دارد.
- بی خوابی: مشکل در به خواب رفتن یا خواب ماندن. همچنین ممکن است رویاها یا کابوس های غیرعادی را تجربه کنید.
- اثرات عصبی: لرزش، بی قراری پاها، بی حسی و/یا مشکل در راه رفتن.
- علائم روانی: نوسانات خلقی، بی قراری، اضطراب، شیدایی و/یا افسردگی.
- ضایعات مغزی : احساساتی که مانند ضربه به سر هستند، همچنین به عنوان لرزش یا لرز مغز توصیف می شود.
علائم ترک بوپروپیون رایج نیست، اما کسانی که آن را تجربه می کنند ممکن است تحریک پذیر و تحریک پذیر شوند. اگر اخیراً سیگار را ترک کرده‌اید، میل به نیکوتین شما ممکن است بازگردد، اگرچه احتمالاً نسبت به زمانی که بوپروپیون مصرف نکرده‌اید خفیف‌تر است.
به گفته جوزف گلنمولن، MD، نویسنده کتاب راه حل ضد افسردگی ، تحریک پذیری یک علامت رایج است. در تجربه گلنمولن، بیمارانی که بوپروپیون را ترک می کنند اغلب علائمی مانند ترک نیکوتین را احساس می کنند ، مانند تحریک شدید و رفتار خصمانه، بی ادبانه یا پرخاشگرانه غیر مشخصه.
اگر از بوپروپیون برای ترک سیگار استفاده می‌کردید، میل به نیکوتین شما ممکن است با قطع مصرف دارو بازگردد، اما احتمالاً خفیف‌تر از چیزی است که بدون مصرف دارو تجربه می‌کردید.
مقابله با ترک بوپروپیون
اگر علائم ترک را تجربه می کنید، با پزشک یا درمانگر خود تماس بگیرید تا در برخورد با آنها یا یافتن داروی دیگری کمک کند. به تنهایی می توانید:
- بیشتر ورزش کنید . به پیاده روی بروید، یوگا را امتحان کنید – هر چیزی که برای تحرک و تحریک ترشح مواد شیمیایی حس خوب بدن شما باشد.
- مدیتیشن کنید . یاد بگیرید که چگونه ذهن آگاهی و تنفس متمرکز را تمرین کنید، که می تواند به اضطراب کمک کند.
- وقت خود را با دوستان و خانواده بگذرانید . مطالعات نشان می دهد که گذراندن وقت با دوستان و خانواده می تواند به شما در مدیریت علائم افسردگی کمک کند.
- اگر از بوپروپیون برای ترک سیگار استفاده می کنید، یک چسب نیکوتین یا مقداری آدامس نیکوتینی برای کمک به کاهش هوس نیکوتین و بی قراری در دسترس داشته باشید .
بوپروپیون چگونه اثر می کند؟
داروهای ضد افسردگی مانند بوپروپیون بر برخی از انتقال دهنده های عصبی در مغز شما تأثیر می گذارد، پیام رسان های شیمیایی که به عملکردهای پیچیده مانند خوردن، خوابیدن و تنظیم هیجانی کمک می کنند. برخلاف اکثر داروهای ضد افسردگی (که بر سطح سروتونین تأثیر می گذارند)، بوپروپیون بر سطوح دوپامین و نورآدرنالین تأثیر می گذارد.
هشدارها
مانند برخی دیگر از داروهای ضد افسردگی، بوپروپیون حاوی یک هشدار FDA در مورد خطر افکار خودکشی در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوان است. اگرچه خطر ناچیز است، اما در برخی افراد اتفاق می افتد.
احساسات خودکشی در بین کودکان و جوانان 24 ساله و کمتر شایع تر است، اما ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد. اگر موارد زیر را دارید به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید :
- افکار آسیب رساندن یا کشتن خود
- فکر در مورد اینکه چگونه خود را بکشید
- بی قراری شدید یا هیجان غیر طبیعی
- رفتار دیوانه وار
- بدون فکر عمل کردن
- نگرانی یا آشفتگی شدید
- حملات پانیک
درمان طولانی مدت برای ترک بوپروپیون
ایمن ترین راه برای قطع مصرف داروهای ضد افسردگی این است که به آرامی دوز خود را کاهش دهید. برنامه های کاهش بوپروپیون معمولاً نسبتاً کوتاه هستند. با همکاری پزشک خود، می توانید دوز خود را در طی یک یا دو هفته کاهش دهید.
پس از کاهش بوپروپیون، هر نوع درمان طولانی مدت به سمت درمان وضعیتی است که شما را در وهله اول به مصرف بوپروپیون سوق داده است. اگر با افسردگی دست و پنجه نرم می کنید، ممکن است پزشک بخواهد شما را به یک SSRI که قبلا امتحان نکرده اید تغییر دهد یا گزینه های دیگری را پیشنهاد کند. یافتن داروی مناسب یا ترکیبی از داروها می تواند چندین بار تلاش کند.
به خاطر داشته باشید: هیچ قرصی وجود ندارد که شما را «رفع» کند. افسردگی یک بیماری پیچیده است که نیاز به یک رویکرد درمانی چند جانبه دارد. دارو فقط به تنهایی می تواند کارهای زیادی انجام دهد. روان درمانی ممکن است بخش مهمی از بهبودی شما از افسردگی باشد.
همانطور که مطالعات به طور مداوم نشان می دهد، ترکیبی از روان درمانی و دارو برای افسردگی و اضطراب بهتر از دارو به تنهایی موثر است.
روان درمانی یا گفتار درمانی، فرآیندی طولانی مدت است که در آن دلایل احساسات و اعمال خود را بررسی می کنید. همراه با یک درمانگر واجد شرایط، یاد خواهید گرفت که چگونه با اصلاح الگوهای ناسالمی که در سر راه شما قرار دارند، به سمت زندگی مورد نظر خود کار کنید.
سخن پایانی
افسردگی یک بیماری سرسخت است. ممکن است احساس کنید که در یک تونل تاریک طولانی گیر کرده اید که انتهایی در آن دیده نمی شود، اما نمی توانید اجازه دهید این احساس بر شما غلبه کند. این تونل خاص منحنی است – شما هنوز نمی توانید راه خروج را ببینید. فقط به حرکت رو به جلو ادامه دهید و سعی کنید وقتی به دیوارها برخورد می کنید و روی پاهای خود می افتید امید خود را از دست ندهید.
سوالات متداول
برخی از نشانه‌های کارکرد بوپروپیون چیست؟
ممکن است در یکی دو هفته اول بهبودی در اشتها، الگوهای خواب و سطح انرژی خود مشاهده کنید. بهبود خلق شما بیشتر طول می کشد، معمولاً شش تا هشت هفته.
چگونه می توانید متوجه شوید که بوپروپیون اثر نمی کند؟
اگر بعد از شش تا هشت هفته هیچ بهبودی در خلق، اشتها یا سطح انرژی مشاهده نکردید، بوپروپیون ممکن است بهترین دارو برای درمان افسردگی شما نباشد. اگر قصد دارید دیگر از داروهای ضد افسردگی خود استفاده نکنید، با پزشک خود مشورت کنید. به سادگی ممکن است به زمان بیشتری نیاز داشته باشد.
بوپروپیون باید چه احساسی در من ایجاد کند؟
اگر بوپروپیون افسردگی شما را با موفقیت درمان می کند، احتمالاً در عرض هشت هفته یا بیشتر متوجه بهبود خلق، الگوهای خواب، اشتها و سطح انرژی خود خواهید شد. با این حال، برخی از افراد تحریک پذیری، اضطراب و/یا بی قراری را تجربه می کنند. اگر چنین است، برای یافتن یک داروی ضد افسردگی متفاوت با پزشک خود مشورت کنید.
هنگام شروع مصرف بوپروپیون چه انتظاری باید داشته باشم؟
در یک یا دو هفته اول، ممکن است احساس انرژی بیشتری کنید، بتوانید راحت تر بخوابید و متوجه بهبودی در اشتهای خود شوید. در هشت هفته بعد، خلق شما باید شروع به بهبود کند. اگر نه، با پزشک خود مشورت کنید.