مهمترین اطلاعاتی که باید در مورد ماری جوانا بدانم چیست؟
- تحقیقات کافی برای توصیه ماری جوانا به عنوان درمان افسردگی وجود ندارد. چندین خطر برای سلامتی از جمله اعتیاد و بدتر شدن علائم افسردگی به همراه دارد.
- در حالی که برخی از ایالت ها ماری جوانا را قانونی کرده اند، هر محصول ماری جوانا حاوی بیش از 0.3٪ THC هنوز در سطح فدرال غیرقانونی است.
بیش از 30 ایالت ایالات متحده، ناحیه کلمبیا، و قلمروهای گوام، جزایر ویرجین ایالات متحده و پورتوریکو به طور قانونی اجازه استفاده پزشکی از ماری جوانا را می دهند. بحث های زیادی در مورد اینکه کدام شرایط باید بیماران را برای استفاده تایید شده واجد شرایط کند، شکل گرفته است.
در حالی که برخی معتقدند ماری جوانا می تواند به افسردگی کمک کند ، هنوز شواهد کافی برای توصیه استفاده از ماری جوانا برای درمان افسردگی وجود ندارد. و استفاده از ماری جوانا برای این منظور با خطراتی همراه است.
تحقیقات در مورد فواید بالقوه ماری جوانا برای افسردگی هنوز در مراحل اولیه است و به شواهد عمیق تری نیاز است. افسردگی و مصرف ماری جوانا اغلب همزمان اتفاق میافتند، اما از هم گسیختن رابطه آنها با یکدیگر مشکلی است که محققان هنوز نتوانستهاند آن را حل کنند.
اجزای تشکیل دهنده ماری جوانا
ماری جوانا پیچیده است و حاوی صدها ماده فعال مختلف است. دو تا از ترکیبات مرکزی کانابینوئید در ماری جوانا THC و CBD هستند. اینها ممکن است اثرات متفاوتی بر افسردگی داشته باشند.
- تتراهیدروکانابینول (THC) جزء روانگردان ماری جوانا است که احساس نشئگی را می دهد و چیزی است که این دارو را برای استفاده تفریحی جذاب می کند.
- کانابیدیول (CBD) جزء غیر روانگردان گیاه است که بدون درگیر شدن در فعالیتهای دارویی آن نقش دارد.
هر دو جزء این دارو برای درمان افسردگی در حال بررسی هستند.
آیا ماری جوانا می تواند به درمان افسردگی کمک کند؟
مطالعه فوریه 2015 توسط محققان مؤسسه تحقیقاتی دانشگاه بوفالو در مورد اعتیادها نشان داد که ترکیبات شیمیایی در مغز به نام اندوکانابینوئیدها که با احساس رفاه کلی مرتبط هستند، همان گیرندههایی را فعال میکنند که بسیاری از ترکیبات فعال ماری جوانا را فعال میکنند.
در آزمایش بر روی موشها، محققان دریافتند که تولید اندوکانابینوئیدها در شرایط استرس مزمن نسبت به شرایط عادی کمتر است. آنها به این نتیجه رسیدند که مواد شیمیایی موجود در شاهدانه ممکن است یک درمان مفید در بازگرداندن عملکرد طبیعی اندوکانابینوئید و کاهش علائم افسردگی باشد . اما ذکر این نکته ضروری است که این تحقیق بر روی حیوانات انجام شده است نه انسان.
یک مطالعه در سال 2018 نشان داد که کشیدن حشیش می تواند به طور قابل توجهی سطوح افسردگی را که توسط خود گزارش شده در کوتاه مدت کاهش دهد. با این حال، محققان همچنین دریافتند که استفاده مکرر منجر به کاهش طولانی مدت علائم نمی شود و حتی ممکن است افسردگی را در طول زمان در برخی افراد افزایش دهد.
تحقیقات در مورد استفاده پزشکی از شاهدانه و محصولات مشتق شده از شاهدانه هنوز در مراحل اولیه است. در حال حاضر شواهد کافی برای توصیه استفاده از ماری جوانا برای افسردگی یا سایر شرایط اختلالات روان وجود ندارد.
خطرات سلامتی ناشی از مصرف ماری جوانا
اگرچه شواهدی وجود دارد که نشان میدهد ماریجوانا ممکن است خواص ضد افسردگی داشته باشد، خطرات مهمی نیز وجود دارد که باید هنگام استفاده از این دارو برای درمان افسردگی مورد توجه قرار گیرد.
سندرم بیانگیزگی
افرادی که مقادیر زیادی ماری جوانا مصرف می کنند، رضایت کمتری از زندگی، مشکلات روابط بیشتر و کاهش موفقیت در کار و شغل دارند.
یک پدیده شناخته شده به نام «سندرم بیانگیزگی» وجود دارد که در آن افرادی که به طور منظم و شدید حشیش مصرف میکنند، بیتفاوت، از نظر اجتماعی گوشهگیر میشوند و قبل از مصرف ماری جوانا در سطحی از عملکرد روزمره بسیار کمتر از ظرفیت خود عمل میکنند. این امکان وجود دارد که این می تواند علائم افسردگی را تقلید یا بدتر کند.
اختلالات روانپزشکی
برخی تحقیقات نشان می دهد که افرادی که از ماری جوانا (به ویژه به طور منظم یا شدید) استفاده می کنند، نسبت به افرادی که از این ماده مخدر استفاده نمی کنند، بیشتر در معرض ابتلا به افسردگی هستند. با این حال، پژوهش نتوانسته است به این نتیجه برسد که یک رابطه علی در بازی وجود دارد. مشخص نیست که افسردگی مستقیماً ناشی از مصرف ماری جوانا است.
در برخی از افرادی که مستعد ابتلا به بیماری های روانی دیگر مانند اسکیزوفرنی و اختلال دوقطبی هستند، مصرف ماری جوانا ممکن است به عنوان محرکی برای بروز بیماری باشد . همچنین تحقیقاتی وجود دارد که نشان می دهد مصرف زیاد ماری جوانا در دوران نوجوانی (به ویژه در دختران نوجوان) می تواند پیش بینی کننده افسردگی و اضطراب در آینده باشد.
برخی از افراد نیز در معرض خطر ابتلا به روان پریشی با استفاده از حشیش هستند . افراد مبتلا به روان پریشی ناشی از مواد ممکن است دچار هذیان، توهم یا هر دو شوند.
خلاصه
مشکلات سلامت روان مرتبط با مصرف حشیش
- افسردگی
- اضطراب / پانیک
- اختلال وسواس فکری عملی
- اختلال دوقطبی
- روان پریشی / اسکیزوفرنی
وابستگی و اعتیاد
یکی از بزرگترین نگرانی های استفاده از ماری جوانا به عنوان ابزار مقابله با افسردگی این است که می تواند منجر به وابستگی روانی و اعتیاد شود. تخمین زده می شود که حدود 30 درصد از افرادی که از ماری جوانا استفاده می کنند در نهایت به آن وابسته می شوند و این درصد در افرادی که قبل از 18 سالگی شروع به مصرف ماری جوانا می کنند افزایش می یابد.
افراد همچنین با قطع مصرف ماری جوانا علائم ترک را تجربه می کنند. علائم می تواند شامل اضطراب، تغییر در اشتها و خواب، تحریک پذیری و نوسانات خلقی باشد.
اگر افراد دچار اعتیاد به ماری جوانا (اختلال مصرف حشیش) شوند، درمانهایی وجود دارد که میتواند کمک کند. اعتیاد به ماری جوانا معمولاً با روان درمانی درمان می شود. انواع خاصی که ممکن است مفید باشند:
- درمان شناختی رفتاری (CBT)، که بر تغییر افکار و رفتارهای مرتبط با مصرف مواد متمرکز است.
- درمان تقویت انگیزه (MET)، که می تواند به افزایش تمایل شما برای تغییر کمک کند
- مدیریت اقتضایی ، که از استراتژی های رفتاری برای تقویت رفتارهای مثبت استفاده می کند
محققان دانشگاه بوفالو در حال آزمایش عصاره کانابیدیول بوده اند تا مشخص کنند که آیا این عصاره می تواند بدون خطر وابستگی به مواد، فوایدی برای تقویت خلق و خو داشته باشد. با این حال، تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.
خطرات سلامتی فوری یا بلندمدت
استفاده از ماری جوانا می تواند علائم جسمی ناراحت کننده ای ایجاد کند و با پیامدهای سلامتی طولانی مدت مرتبط است.
- مشکلات تنفسی (به ویژه مربوط به سیگار کشیدن یا بخار کردن)
- فشار قلبی عروقی
- عجله سر یا سرگیجه
- فشار خون بالا
- اختلال در هماهنگی حرکتی
- افزایش ضربان قلب
- افزایش خطر افتادن یا غش کردن
همچنین احتمال آسیب رساندن به مغز جنین در زنان باردار وجود دارد.
سایر درمان های افسردگی
در حالی که تحقیقات بیشتری برای کشف پتانسیل درمانی ماری جوانا مورد نیاز است، مهم است که توجه داشته باشیم که درمان های مبتنی بر شواهد و موثر برای افسردگی در دسترس است.
هر فردی متفاوت است. روان درمانی و داروهای ضدافسردگی گزینه های خط اول برای درمان افسردگی هستند. هر دو ممکن است به تنهایی مورد استفاده قرار گیرند، اما اغلب زمانی که با هم استفاده می شوند می توانند حتی موثرتر باشند.
- CBT اغلب به عنوان “استاندارد طلایی” از نظر درمان توصیف می شود. این رویکرد به افراد کمک میکند تا افکار منفی و تحریفشدهای را که میتوانند به علائم افسردگی کمک کنند، تشخیص دهند و تغییر دهند.
- داروهایی مانند مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) و مهارکنندههای بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین (SNRIs) و همچنین معمولاً تجویز میشوند.
اگر علائم افسردگی را تجربه می کنید، با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا متخصص سلامت روان صحبت کنید. آنها می توانند علائم شما را ارزیابی کنند، تشخیص دهند و توصیه های درمانی ارائه دهند.
آیا برای درمان های اثبات شده صبر کمتری وجود دارد؟
از آنجایی که اثرات ماری جوانا سریع عمل می کند، کارشناسان همچنین نگران این هستند که راهبردهای مقابله ای مبتنی بر رفتار درازمدت و درمان های افسردگی ، مانند درمان شناختی رفتاری (CBT)، ممکن است در ابتدا کمتر مفید به نظر برسند و احتمال کمتری برای دنبال کردن آنها وجود داشته باشد. با وجود ارزش بلندمدت آنها.
اگر علائم افسردگی را تجربه می کنید، لازم نیست به تنهایی یا اصلاً به شاهدانه تکیه کنید. با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید بهترین برنامه درمانی برای شما چیست.