ADHD معمولاً از بین نمی رود. زمانی تصور می شد که کودکان با رشد و بلوغ از ADHD خارج می شوند. ما اکنون می دانیم که علائم ADHD می تواند تا دوران نوجوانی و فراتر از آن – در طول زندگی فرد ادامه یابد. به نظر می رسد برخی از کودکان بیشتر از این اختلال رشد می کنند (یا دیگر علائمی که منجر به اختلال می شود ندارند). اما در بیشتر موارد کودکان مبتلا به ADHD به بزرگسالان مبتلا به ADHD تبدیل می شوند.
طبق یک مطالعه طولی، 60 درصد از کودکان مبتلا به ADHD هنوز در بزرگسالی علائم دارند.
اگرچه ADHD ماهیت مزمنی دارد، اما علائم ممکن است در طی مراحل زندگی فرد به روش های متفاوتی ظاهر شوند. این علائم حتی ممکن است با افزایش سن فرد کاهش یابد – برای مثال، بیش فعالی و بی قراری ممکن است با افزایش سن کاهش یابد.
همچنین، نوجوانان و بزرگسالانی که ADHD آنها در طول سال ها مورد توجه قرار گرفته است، طیف وسیعی از منابع و استراتژی ها را در اختیار خواهند داشت تا زمانی که علائم ADHD مشکل ساز می شوند، به آنها مراجعه کنند.
ADHD تا بزرگسالی ادامه دارد
تحقیقات نشان می‌دهد که در حالی که علائم ممکن است با بزرگ‌تر شدن افراد تغییر کند، افرادی که در دوران کودکی مبتلا به ADHD هستند اغلب در بزرگسالی نیز تحت تأثیر این بیماری قرار می‌گیرند. با این حال، تخمین‌ها در مورد تعداد افرادی که هنوز علائم و اختلالات مداوم در بزرگسالی دارند متفاوت است.
در یک مطالعه که کودکان مبتلا به ADHD را در بزرگسالی دنبال کرد، محققان دریافتند که:
- 29 درصد از افرادی که در دوران کودکی تشخیص داده شدند، علائم ADHD را در بزرگسالی داشتند.
- 81 درصد از افراد مبتلا به ADHD بزرگسالان حداقل یک بیماری روانپزشکی دیگر نیز داشتند.
- اختلالات مشترک رایج که در بزرگسالی مشاهده می شود شامل اختلالات مصرف مواد، اضطراب و افسردگی است.
از تمام کودکان شرکت کننده در مطالعه، تنها 37.5 درصد در بزرگسالی فاقد علائم یا پیامدهای منفی بودند. نتایج همچنین نشان داد که شرکت‌کنندگان در بزرگسالی میزان بیشتری از حبس و خودکشی داشتند.
مطالعه دیگری که در مجله روانشناسی و روانپزشکی کودک منتشر شد. این مطالعه نشان داد که 60٪ از کودکان مبتلا به ADHD هنوز در بزرگسالی علائم داشتند و 41٪ علائمی داشتند که باعث ایجاد اختلال می‌شد.
تحقیقات انجام شده توسط پروژه ملی تحقیقات ژنوم انسانی نشان داد که ADHD بین 20 تا 30 درصد از افراد مبتلا به این بیماری از بین نمی رود. در حالی که این مطالعه نشان داد که این وضعیت برای بسیاری ادامه دارد، همچنین نشان داد که حدود نیمی از بزرگسالان علائم کمتر یا کمتر شدید را در بزرگسالی تجربه می کنند.
چه زمانی ADHD به اوج خود می رسد؟
یک مطالعه قدیمی نشان داد که علائم ADHD اغلب در کودکان 6 تا 8 ساله بدتر است و به تدریج در حدود 11 سالگی کاهش می یابد. علائم بیش فعالی و تکانشگری با افزایش سن بیشتر کاهش می یابد، در حالی که علائم بی توجهی احتمالاً باقی می ماند.
تشخیص ADHD در سنین بالاتر
بسیاری از افراد مبتلا به ADHD ممکن است تا سنین نوجوانی یا بزرگسالی تشخیص داده نشوند . این بویژه در مورد کسانی که علائم عمدتاً بی‌توجه دارند، که در مقایسه با علائم تکانشی/بیش فعالی کمتر مخرب و آشکار هستند، صادق است.
به ویژه دختران و زنان بیشتر احتمال دارد که نوع بی توجهی ADHD را تجربه کنند. این اغلب به این معنی است که آنها بعداً در زندگی تشخیص داده می شوند. تحقیقات نشان می‌دهد که از آنجایی که این علائم کمتر قابل توجه هستند، دختران راهبردهای مقابله‌ای را برای کمک به پنهان کردن علائم خود ایجاد می‌کنند.
اگرچه کودکان ممکن است بتوانند با موفقیت علائم را مدیریت کنند، اما در سنین نوجوانی و بزرگسالی نیازهای بیشتری برای توجه مداوم، برنامه ریزی، سازماندهی و خود مدیریتی ایجاد می شود که می تواند مقابله با ADHD را بیش از پیش دشوارتر کند.
افرادی که در نوجوانی یا بزرگسالی تشخیص داده می‌شوند ممکن است در این تشخیص احساس آرامش پیدا کنند که طیف وسیعی از چالش های مادام العمر را توضیح می دهد.
یادگرفتن اینکه هم درمان‌های پزشکی و هم استراتژی‌هایی وجود دارند که می‌توانند تفاوت مثبتی ایجاد کنند، می‌تواند بسیار مفید باشد. علاوه بر این، داشتن یک تشخیص می‌تواند راه را برای گفتگوهای مفید با والدین، دوستان و شرکا باز کند.
نوجوانان مبتلا به ADHD
نوجوانان مبتلا به ADHD درمان نشده ابزار و منابع کمی برای مدیریت علائم خود دارند. در نتیجه، آنها نسبت به همسالان معمولی خود در انجام چندین کلاس و فعالیت های فوق برنامه با مشکل مواجه می شوند.
مانند سایر نوجوانان، نوجوانان مبتلا به ADHD از خانواده جدا می شوند و مستقل تر می شوند. اما با محدودیت های درونی کمتر، نوجوانان مبتلا به ADHD بیشتر درگیر رفتارهای پرخطر می شوند. همه این چالش ها می تواند منجر به آسیب و/یا کاهش عزت نفس شود .
نوجوانان مبتلا به ADHD درمان نشده بیشتر احتمال دارد که تصادفات رانندگی، عدم موفقیت در مدرسه/کار، مشکلات روابط و حتی سوء مصرف مواد را تجربه کنند.
بزرگسالان مبتلا به ADHD
محققان همچنین دریافته‌اند که تفاوت‌های ساختاری در مغز تا بزرگسالی ادامه می‌یابد، حتی در مواردی که افرادی که قبلاً مبتلا به ADHD تشخیص داده شده بودند، دیگر معیارهای تشخیصی این بیماری را ندارند.
چنین یافته‌هایی نشان می‌دهند که در حالی که علائم ADHD ممکن است با افزایش سن کمتر آشکار شوند، ممکن است همچنان تفاوت‌های عصبی مختلفی را تجربه کنند که می‌تواند به طرق مختلف بر رفتار تأثیر بگذارد.
علائم در بزرگسالی می‌تواند متنوع‌تر باشد و به روش‌های ظریف‌تری بروز کند – برخی از نمونه‌ها عبارتند از:
- نابسامانی
- تصمیم گیری تکانشی
- بی قراری درونی
- توجه سرگردان
- اهمال کاری
اگرچه علائم ممکن است کمتر قابل مشاهده باشند، اما می توانند به همان اندازه مخرب باشند. به عنوان مثال، بزرگسالان مبتلا به ADHD ممکن است در مدیریت وظایف کاری مشکل داشته باشند یا در موقعیت هایی که نیاز به خویشتن داری و درایت دارند، واکنش تکانشی نشان دهند. این می تواند منجر به تغییرات مکرر شغل یا بیکاری شود. آنها همچنین ممکن است در حفظ دوستی های طولانی مدت و روابط عاشقانه مشکل داشته باشند .
آیا ADHD با افزایش سن بدتر می شود؟
علائم ممکن است بر بزرگسالان متفاوت باشد، اما معمولاً با افزایش سن بدتر نمی شوند. بزرگسالان نیز معمولاً مهارت‌ها و منابع بیشتری برای مدیریت علائم خود با افزایش سن دارند.
سخن پایانی
در حالی که علائم ADHD اغلب با افزایش سن تغییر می کند و ممکن است در بزرگسالی شدیدتر شود، این وضعیت لزوما از بین نمی رود. در حالی که محققان هنوز در حال یادگیری بیشتر در مورد اینکه چرا ADHD برای بسیاری از افراد ادامه دارد، هستند، شواهد نشان می دهد که تشخیص و درمان در اسرع وقت می تواند نتایج را بهبود بخشد.
چه در دوران کودکی تشخیص داده شده باشد و چه اخیراً متوجه شده اید که مبتلا به ADHD بزرگسالان هستید، صحبت با پزشک و دریافت درمان مناسب می تواند به شما در مدیریت علائم و بهبود توانایی شما برای عملکرد در زندگی روزمره کمک کند.