آیا داروهای افسردگی موثر است؟ اگر تشخیص داده شده است که افسردگی دارید یا علائم افسردگی را تجربه می کنید، طبیعی است از خود بپرسید که آیا داروهای ضد افسردگی موثر هستند یا فقط می توانند علائم شما را درمان کنند.
اگر فکر می کنید که آیا داروهای ضد افسردگی شما را به همان روشی که آنتی بیوتیک عفونت را درمان می کند، افسردگی را درمان می کند، پاسخ منفی است. آنها علل زمینه ای افسردگی را از بین نمی برند . در حالی که داروهای ضد افسردگی می توانند سطح انتقال دهنده های عصبی و عملکرد مغز را تغییر دهند. اما باعث ایجاد تغییرات دائمی در ساختار یا مواد شیمیایی مغز نمی شوند.
نحوه عملکرد داروهای ضد افسردگی
داروهای ضد افسردگی یک یا چند انتقال دهنده عصبی را هدف قرار می دهند که اعتقاد بر این است که در تنظیم خلق نقش دارند. انتقال دهنده های عصبی مهم در مغز که تحت تأثیر داروهای ضد افسردگی قرار می گیرند عبارتند از سروتونین ، دوپامین و نوراپی نفرین.
نحوه تأثیر آن بر انتقال دهنده های عصبی می تواند از یک داروی ضد افسردگی به دیگری متفاوت باشد. برخی به مغز کمک می کنند از انتقال دهنده های عصبی به طور موثرتری استفاده کند، برخی سطح انتقال دهنده های عصبی را افزایش می دهند و برخی دیگر بر گیرنده های انتقال دهنده عصبی تأثیر می گذارند.
با تأثیر بر این انتقال دهنده های عصبی، داروهای ضد افسردگی اجازه می دهند مقدار بیشتری از این انتقال دهنده های عصبی در مغز باقی بمانند. هدف از این کار جبران هر گونه کمبودی است که ممکن است باعث علائم افسردگی فرد شود.
بنابراین آیا داروهای ضد افسردگی به عنوان یک درمان دائمی برای افسردگی عمل می کنند؟ نه، این کار را نمی کنند و دلیل این امر در نحوه کار آنها نهفته است. در حالی که آنها باعث تغییراتی در شیمی مغز می شوند، این اثر فقط موقتی است. هنگامی که مصرف داروی ضد افسردگی را متوقف می کنید، مواد شیمیایی مغز شما به حالت قبلی خود باز می گردد.
اگرچه اثرات دائمی نیستند، اما این بدان معنا نیست که داروهای ضد افسردگی در درمان افسردگی اثر نمیکنند یا موثر نیستند. یک بررسی در سال 2018 که در Lancet منتشر شد ، نشان داد که همه داروهای ضد افسردگی موجود در این بررسی برای اختلال افسردگی اساسی موثرتر از دارونما هستند.
داروهای ضد افسردگی و اثرات طولانی مدت
با این حال، اگر واقعاً می خواهید بدانید که آیا آنها قادر به تسکین طولانی مدت علائم افسردگی هستند یا خیر، پاسخ مثبت است. به نظر می رسد داروهای ضد افسردگی می توانند مزایای ماندگاری را برای افرادی که آنها را مصرف می کنند فراهم کنند.
در مقاله‌ای در مجله تحقیقات روانپزشکی در سال 2011 ، گزارش شد که بزرگسالان افسرده‌ای که از داروهای ضدافسردگی استفاده می‌کردند، سه برابر کمتر از همتایان خود که دارو نمی‌کردند، پس از هشت سال همچنان افسرده بودند.
متأسفانه، زمانی که افراد احساس بهتری پیدا می‌کنند، اغلب این موضوع را به عنوان نشانه‌ای از بهبودی خود در نظر می‌گیرند و خود به خود مصرف داروهای خود را قطع می‌کنند که می‌تواند مشکلات جدی ایجاد کند. آنها نه تنها در خطر بازگشت افسردگی یا حتی بدتر شدن آنها هستند، بلکه در معرض خطر ابتلا به علائمی مانند درد عضلانی، خستگی و حالت تهوع در نتیجه سندرم قطع هستند .
نکاتی در مورد مصرف داروهای ضد افسردگی
برای جلوگیری از این مشکلات و گرفتن بهترین نتیجه از داروهای ضد افسردگی، این نکات را در نظر بگیرید:
- قبل از اینکه داروی خود را رها کنید، زمان کافی را برای اثربخشی بدهید. به طور کلی، بین دو تا هشت هفته طول می کشد تا یک داروی ضد افسردگی اثرات کامل خود را اعمال کند .
- داروی ضد افسردگی خود را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. مصرف نکردن دوز کامل یا نادیده گرفتن دوز می تواند مشکلاتی ایجاد کند و دارو آنطور که می تواند موثر نباشد.
- داروی خود را بدون مشورت با پزشک قطع نکنید. پزشک شما می‌تواند به شما در مورد اینکه آیا قطع مصرف دارو ایده خوبی است یا خیر راهنمایی خواهد کرد. آنها همچنین می توانند به رفع مشکلاتی که ممکن است با آن داشته باشید، مانند عوارض جانبی ناخوشایند ، کمک کنند . در نهایت، آنها می توانند به شما کمک کنند تا از هر گونه مشکل بالقوه، مانند سندرم قطع یا بدتر شدن افسردگی جلوگیری کنید.
- اگر اولین دارویی که امتحان می کنید کمک نکرد، تسلیم نشوید. داروهای ضد افسردگی مختلف به روش‌های کمی متفاوت عمل می‌کنند و ممکن است لازم باشد چند داروی مختلف را امتحان کنید تا داروی مناسب خود را دریافت کنید .
- هنگامی که احساس بهتری پیدا کردید، مصرف داروهای ضد افسردگی خود را قطع نکنید. ترک خیلی زود می تواند منجر به بازگشت افسردگی شما شود. پزشک به شما کمک می کند تا تعیین کنید چه زمانی و آیا ترک داروی ضد افسردگی توصیه می شود.
پنج نوع داروی ضد افسردگی
داروی افسردگی در دراز مدت چگونه عمل می کند؟ آیا همه اینها به این معنی است که شما باید تا آخر عمر از یک داروی ضد افسردگی استفاده کنید؟ لازم نیست. شاید مهم ترین عامل در تعیین اینکه آیا شما نیاز به مصرف نامحدود یک داروی ضد افسردگی دارید، خطر عود افسردگی شما باشد .
اگر این اولین دوره افسردگی شماست، ممکن است پزشک به شما توصیه کند که به مدت چهار تا نه ماه (گاهی تا یک سال) از داروهای خود استفاده کنید و سپس به تدریج آن را کاهش دهید. در صورتیکه دو دوره افسردگی، سابقه خانوادگی افسردگی یا یک دوره افسردگی شدید ، ممکن است پزشک توصیه کند که در طولانی مدت از داروی ضد افسردگی خود استفاده کنید.
اگر سه دوره یا بیشتر افسردگی را تجربه کرده‌اید، پزشک احتمالاً از شما می‌خواهد که از داروهای ضدافسردگی استفاده کنید زیرا احتمال عود مجدد آن در عرض دو سال 95 درصد بیشتر است.
استفاده طولانی مدت از این داروها
خوشبختانه، تحقیقات بیشتر و بیشتری در مورد استفاده طولانی مدت از داروهای ضد افسردگی و تأثیر آنها بر سلامت شما انجام می شود . مانند همه داروها، SSRIها دارای پتانسیل عوارض جانبی مانند تغییر وزن، تغییرات خواب و عوارض جنسی هستند.
علیرغم عوارض جانبی بالقوه، مصرف طولانی مدت یک داروی ضدافسردگی نکات مثبت زیادی دارد، از جمله احساس افسردگی کمتر و به طور کلی کیفیت زندگی بهتر. با این حال، ممکن است لازم باشد چندین دارو را قبل از یافتن بهترین دارو برای خود امتحان کنید.
اینکه آیا باید تا آخر عمر از داروهای ضدافسردگی استفاده کنید، بهترین تصمیم بین شما و پزشک یا روانپزشک است. درمان افسردگی یک اقدام متعادل کننده است و با هم، باید خوبی ها را در برابر بد سنجید و برنامه درستی را برای سلامت کلی خود تعیین کنید.
سخن پایانی
پس آیا داروهای ضد افسردگی کار می کنند؟ داروهای ضد افسردگی نه تنها موثر هستند، بلکه به عنوان یک درمان خط اول برای افسردگی متوسط تا شدید در نظر گرفته می شوند.
با این حال، درمان‌های دیگر می‌توانند مفید باشند و بسیاری از مردم مصرف داروهای افسردگی همراه با روان‌درمانی را به ویژه مؤثر می‌دانند. اگر علائم افسردگی دارید، با پزشک خود در مورد اینکه کدام درمان ممکن است برای شما بهتر باشد صحبت کنید.