تیروئید، غده کوچکی که در گردن قرار دارد، نقش مهمی در تعدادی از عملکردهای بدن دارد. در برخی موارد، عدم تعادل تیروئید ممکن است به افسردگی و همچنین انواع دیگر بیماریهای روانپزشکی کمک کند.
اگرچه تخمین زده می شود که حدود 12٪ از جمعیت ایالات متحده در طول زندگی خود به بیماری تیروئید مبتلا شوند، انجمن تیروئید آمریکا گزارش می دهد که 60٪ از افرادی که مشکل تیروئید دارند از وضعیت خود بی اطلاع هستند.
تیروئید چه می کند؟
به عنوان بخشی از سیستم غدد درون ریز بدن ، تیروئید هورمون هایی ترشح می کند که به تنظیم سطح انرژی و متابولیسم کمک می کند. به طور معمول، تیروئید با آزاد کردن سطوح ثابت هورمون های تیروئید، عملکردهای مختلف را تنظیم می کند.
با این حال، مشکلات این غده می تواند منجر به عدم تعادل تیروئید شود که می تواند بدن را به طرق مختلف تحت تاثیر قرار دهد. عدم تعادل تیروئید همچنین می تواند به مشکلات خلقی مانند افسردگی و اضطراب کمک کند .
انواع عدم تعادل تیروئید
شرایط مختلفی وجود دارد که تیروئید را تحت تاثیر قرار می دهد، اما دو مورد از شایع ترین مشکلات کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید است.
- کم کاری تیروئید که به عنوان تیروئید کم کار نیز شناخته می شود، زمانی اتفاق می افتد که بدن هورمون های تیروئید کافی تولید نمی کند. زنان را بیشتر از مردان مبتلا می کند. این می تواند در هر سنی رخ دهد، اما در بزرگسالان بالای 60 سال نیز شایع تر است.
- پرکاری تیروئید که به عنوان تیروئید پرکار نیز شناخته می شود، زمانی اتفاق می افتد که بدن هورمون تیروئید بیش از حد تولید کند. بسیاری از افرادی که تیروئید پرکار دارند، نوعی از علائم اضطراب را تجربه می کنند. با این حال، تحقیقات همچنین نشان می دهد که افسردگی نیز بسیار شایع است و 69 درصد از افراد مبتلا به پرکاری تیروئید را تحت تاثیر قرار می دهد.
انواع دیگر اختلالات و مشکلات تیروئید عبارتند از بیماری هاشیموتو، بیماری گریوز، گواتر و ندول های تیروئید.
علائم عدم تعادل تیروئید
اگر مشکوک هستید که ممکن است نوعی بیماری تیروئید داشته باشید، مهم است که مراقب علائم باشید. اگر فکر می کنید که یک بیماری زمینه ای تیروئید ممکن است به علائم افسردگی، اضطراب یا سایر بیماری های روانپزشکی کمک کند، با پزشک خود صحبت کنید.
علائم کم کاری تیروئید عبارتند از:
علائم پرکاری تیروئید عبارتند از:
- اضطراب
- اسهال
- مشکل در خوابیدن
- ریزش مو
- تحریک پذیری
- ضعف عضلانی
- عصبی بودن
- ضربان قلب سریع
- کاهش وزن
تیروئید و افسردگی
محققان مدت‌هاست متوجه شده‌اند که بین عملکرد تیروئید و افسردگی ارتباط وجود دارد، اگرچه مکانیسم‌های دقیق نحوه تعامل آنها به طور کامل شناخته نشده است. نه تنها افراد مبتلا به اختلالات تیروئید بیشتر در معرض ابتلا به این اختلال هستند، بلکه شواهد نشان می دهد که مصرف درمان های هورمون تیروئید می تواند اثربخشی داروهای ضد افسردگی را افزایش دهد.
متابولیسم هورمون های تیروئید در مغز فرآیند پیچیده ای است که اغلب مراحل و مسیرهای زیادی را شامل می شود. اگر هر یک از این اجزاء دچار اختلال شود، ممکن است بر توانایی تیروئید برای ارسال سیگنال به مغز تأثیر بگذارد.
مطالعات نشان می دهد که سطح TSH با شدت علائم افسردگی مرتبط است. TSH یا هورمون محرک تیروئید، هورمونی است که توسط غده هیپوفیز ترشح می شود و برای تحریک تولید بیشتر هورمون تیروئید عمل می کند.
کم کاری تیروئید خفیف ممکن است به افسردگی کمک کند
در حالی که کم کاری تیروئید شدیدتر ممکن است منجر به علائم افسردگی بیشتر شود، حتی موارد کم کاری تیروئید خفیف تر ممکن است مشکلاتی ایجاد کند. برخی تحقیقات نشان داده اند که کم کاری تیروئید تحت بالینی، که در آن سطوح TSH در انتهای بالاتر از محدوده طبیعی یا به سختی بالاتر از حد طبیعی است، ممکن است با این اختلال مرتبط باشد.
یک مطالعه نشان داد که 63.5 درصد از شرکت کنندگانی که مشکلات تیروئید تحت بالینی داشتند یا علائم تیروئید کم کار داشتند اما کمتر از معیارهای تشخیصی کم کاری تیروئید بودند، علائم افسردگی را نشان دادند. درمان با هورمون تیروئید به مقداری تسکین منجر شد، اما به تنهایی برای القای بهبودی کامل کافی نبود.
ارتباط بین تیروئید کم کار و این اختلال به اندازه کافی قوی است که انجمن متخصصان غدد بالینی آمریکا پیشنهاد می کند که همه افرادی که افسردگی تشخیص داده می شود باید از نظر کم کاری تیروئید تحت بالینی یا بالینی ارزیابی شوند.
افسردگی، کم کاری تیروئید یا هر دو
یکی از مشکلاتی که می تواند تشخیص را پیچیده کند این است که افسردگی و کم کاری تیروئید علائم مشابهی دارند. خلق ضعیف، خستگی، مشکل در تمرکز، کاهش میل جنسی و افزایش وزن از علائم رایج هر دو هستند.
در چنین مواردی، بررسی برخی از علائم دیگر که ممکن است نشان دهنده وجود کم کاری تیروئید باشد، می تواند مفید باشد. اگر علائم افسردگی شما با یبوست، خشکی مو و مهارت، ریزش مو، گرفتگی صدا، سفت شدن ماهیچه ها و همیشه احساس سرما همراه باشد، به احتمال زیاد افسردگی شما به کم کاری تیروئید مرتبط است.
مراجعه پزشکی
اگر علائم عدم تعادل این غده درون ریز، افسردگی یا هر دو را تجربه می کنید، مهم است که با پزشک خود صحبت کنید. هر دو بیماری قابل درمان هستند و هر چه زودتر کمک بگیرید، زودتر احساس بهتری خواهید داشت.
مشکلات تیروئید اغلب با یک آزمایش خون ساده قابل تشخیص است. پس از تشخیص، پزشک برای درمان بیماری شما دارو تجویز می کند. این داروهای تیروئیدی می توانند تولید هورمون های تیروئیدی را در بدن کاهش دهند یا جایگزین هورمون های از دست رفته برای کمک به بهبود عملکرد و خلق تیروئید شوند.
پزشک شما همچنین می‌خواهد آزمایش‌های خونی را به صورت دوره‌ای انجام دهد تا ببیند داروی شما تا چه اندازه مشکل تیروئید شما را درمان می‌کند و هر گونه تنظیمات لازم را در نوع یا دوز دارویی که مصرف می‌کنید انجام دهد.
داروهای تیروئید گاهی اوقات با داروهای ضد افسردگی برای درمان افسردگی در افرادی که عملکرد طبیعی تیروئید دارند ترکیب می شوند. در یک مطالعه قدیمی، 23 درصد از افرادی که هورمون تیروئید T3 را همراه با درمان ضد افسردگی خود مصرف کردند، بهبود علائم افسردگی خود را تجربه کردند.
تجزیه و تحلیل جدیدتر نشان می دهد که در حالی که ترکیب داروهای تیروئید با داروهای ضد افسردگی به احتمال زیاد بی خطر و موثر است، رابطه پیچیده بین افسردگی و کم کاری تیروئید نیاز به مطالعه بیشتر دارد.
برای برخی افراد، درمان عدم تعادل تیروئید زمینه ای می تواند افسردگی را تسکین دهد. اگر همچنان علائم افسردگی را تجربه می کنید، پزشک ممکن است استفاده از درمان های اضافی مانند داروهای ضد افسردگی ، روان درمانی یا ترکیبی از این دو را توصیه کند.
سخن پایانی
اگر علائم عدم تعادل تیروئید، از جمله علائم افسردگی را تجربه می کنید، حتماً آن را با پزشک خود در میان بگذارید. هم افسردگی و هم مشکلات تیروئید قابل درمان هستند، کلید تشخیص درست است. اکثر افراد مبتلا به مشکلات تیروئید مزایای مثبتی را از مصرف داروهای تیروئید تجربه می کنند و احساس می کنند که علائم افسردگی آنها به تدریج با گذشت زمان برطرف می شود.