ترومای دوران کودکی رویدادی است که کودک تجربه می کند و ترس را برمی انگیزد و معمولاً خشن، خطرناک یا تهدید کننده زندگی است. همچنین گاهی اوقات به عنوان تجربیات نامطلوب دوران کودکی یا ACE شناخته می شود، تجربیات مختلفی وجود دارد که می تواند منجر به تروما شود. متأسفانه، بسیار رایج است. تخمین زده می شود که 46 درصد از کودکان در مقطعی از زندگی جوانی خود تروما را تجربه می کنند.
در حالی که بچه ها انعطاف پذیر هستند ، از سنگ ساخته نشده اند. بزرگسالان اغلب جملاتی از این قبیل می گویند: «آنها وقتی این اتفاق افتاد آنقدر جوان بودند که حتی در بزرگسالی آن را به خاطر نمی آورند». با این حال، مهم است که بدانیم ترومای دوران کودکی می تواند یک اثر مادام العمر داشته باشد.
یولاندا رنتریا، روان‌درمانگر، LPC می‌گوید : «هنگامی که مغز کودکان رشد می‌کند، آنها از طریق تجربیات خود می‌آموزند که جهان چقدر ایمن یا ناامن است. “کودک باید راهی برای محافظت از خود در برابر آنچه ناامن می داند ایجاد کند؛ روش هایی که کودک از خود محافظت می کند شخصیت بزرگسال او را شکل می دهد.”
به همین دلیل، تشخیص اینکه چه زمانی ممکن است یک کودک برای مقابله با تروما به کمک حرفه ای نیاز داشته باشد، مهم است. مداخله زودهنگام همچنین می تواند از اثرات مداوم تروما در بزرگسالی جلوگیری کند.
چه چیزی به عنوان ترومای دوران کودکی در نظر گرفته می شود؟
به عنوان مثال، سوء استفاده فیزیکی یا جنسی می تواند برای کودکان آسیب زا باشد. رویدادهای یکباره مانند تصادف رانندگی، بلایای طبیعی (مثل طوفان)، از دست دادن یک عزیز یا یک حادثه پزشکی بزرگ می‌توانند آسیب‌های روانی بر کودکان نیز وارد کنند.
استرس مداوم، مانند زندگی در یک محله خطرناک یا هدف قلدری ، می تواند برای کودک آسیب زا باشد – حتی اگر برای یک بزرگسال مانند زندگی روزمره باشد.
ترومای دوران کودکی حتی نباید شامل تجربیاتی باشد که مستقیماً برای کودک رخ می دهد. به عنوان مثال، تماشای یکی از عزیزان در حال تحمل یک مشکل سلامتی بزرگ، می تواند برای کودکان بسیار آسیب زا باشد. رسانه های خشونت آمیز نیز می توانند این تأثیر را داشته باشند.
فقط به این دلیل که یک تجربه ناراحت کننده است، آن را آسیب زا نمی کند. به عنوان مثال، طلاق والدین احتمالاً بر کودک تأثیر می گذارد، اما لزوماً آسیب زا نیست.
ترومای دوران کودکی و PTSD
حدود 15 درصد از دختران و 6 درصد از پسران به دنبال یک رویداد آسیب زا دچار اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) می شوند. کودکان مبتلا به PTSD ممکن است بارها و بارها این آسیب را در ذهن خود تجربه کنند . آنها همچنین ممکن است از هر چیزی که آنها را به یاد تروما می اندازد اجتناب کنند یا تروما را در بازی خود دوباره اجرا کنند.
گاهی اوقات کودکان بر این باورند که علائم هشداردهنده پیش بینی رویداد آسیب زا را از دست داده اند. در تلاش برای جلوگیری از آسیب های آینده، آنها در جستجوی نشانه هایی هستند که نشان می دهد اتفاق بدی دوباره رخ خواهد داد.
کودکان مبتلا به PTSD همچنین ممکن است:
- جوانتر از آنچه هستند عمل کنند (مثلاً با مکیدن انگشت شست خود)
- مشکل تمرکز را تجربه کنند
- بیشتر احساس افسردگی یا اضطراب کنند
- دوست داشتن دیگران برایشان سخت است
- افزایش خشم و پرخاشگری دارند
- مشکلاتی در مدرسه داشته باشند
- مشکل خواب دارند
- از دست دادن علاقه به فعالیت هایی که زمانی از آنها لذت می بردند
- ارتباط خود را با واقعیت قطع کنند
- جدا، بی‌حس به نظر برسند
- نگران جوان مردن باشند
حتی کودکانی که دچار PTSD نمی شوند ممکن است پس از یک تجربه آسیب زا، مشکلات عاطفی و رفتاری را نشان دهند. در اینجا مواردی وجود دارد که باید در طول هفته ها و ماه ها پس از یک رویداد ناراحت کننده مراقب آنها باشید:
- مسائل خشم
- مشکلات توجه
- تغییرات در اشتها
- ایجاد ترس های جدید
- افزایش نگرانی در مورد مرگ یا ایمنی
- تحریک پذیری
- از دست دادن علاقه به فعالیت های عادی
- مشکلات خواب
- غمگینی
- امتناع از مدرسه
- شکایات جسمی مانند سردرد و معده درد
ترومای دوران کودکی چه تاثیری بر شما به عنوان یک کودک و بزرگسال دارد؟
رویدادهای آسیب زا می توانند بر نحوه رشد مغز کودک تأثیر بگذارند که می تواند عواقب مادام العمری برای آنها از نظر جسمی، ذهنی و اجتماعی داشته باشد.
اثرات سلامت جسمانی
هنگامی که کودک یک رویداد آسیب زا را تجربه می کند، می تواند رشد فیزیکی او را مختل کند. استرس می تواند رشد سیستم ایمنی و سیستم عصبی مرکزی آنها را مختل کند و دستیابی به پتانسیل کامل آنها را دشوارتر کند.
مطالعه ای در سال 2015 که در مجله آمریکایی طب پیشگیری منتشر شد ، گزارش می دهد که هر چه کودک تجارب نامطلوب بیشتری داشته باشد، خطر ابتلا به بیماری های مزمن در سنین بالاتر بیشتر می شود.
به طور خاص، اشاره می کند که رویارویی با ترومای مکرر خطر ابتلای کودک را افزایش می دهد:
- آسم
- بیماری عروق کرونر قلب
- دیابت
- سکته
بررسی سال 2019 از 134 مقاله مختلف مبتنی بر تحقیق اضافه می‌کند که مواجهه با تجربیات نامطلوب در دوران کودکی خطر ابتلا به چندین بیماری مختلف مانند بیماری‌های خودایمنی، بیماری‌های ریوی، بیماری‌های قلبی عروقی و سرطان را در بزرگسالی افزایش می‌دهد و همچنین سطح درد این بیماریها را افزایش می‌دهد.
تاثیرات سلامت روان
آسیب های دوران کودکی نیز می تواند بر سلامت روان تأثیر بگذارد. اثرات روانشناختی تجارب آسیب زا می تواند شامل موارد زیر باشد:
- مسائل کنترل خشم
- افسردگی
- پریشانی احساسی
- سطوح بالای استرس
- اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
- اختلالات روان پریشی
کودکانی که در معرض آسیب های پیچیده قرار می گیرند حتی ممکن است از هم جدا شوند. گسستگی شامل جداسازی ذهنی خود از تجربه است. آنها ممکن است تصور کنند که خارج از بدن خود هستند و آن را از جایی دیگر تماشا می کنند یا ممکن است حافظه خود را از دست بدهند و در نتیجه شکاف حافظه ایجاد شود.
تحقیقات منتشر شده در Psychiatric Times همچنین اشاره می‌کند که شیوع اقدام به خودکشی در بزرگسالانی که در کودکی آسیب‌هایی مانند آزار فیزیکی، آزار جنسی و خشونت خانگی والدین را تجربه کرده‌اند، به‌طور قابل‌توجهی بیشتر است.
تاثیرات رابطه
رابطه کودک با مراقبان خود – چه پدر و مادر، پدربزرگ و مادربزرگ یا سایر بزرگسالان خانوادگی یا غیر خانوادگی – برای سلامت عاطفی و جسمی آنها حیاتی است. دلبستگی کودکان به مراقبانشان می تواند به آنها کمک کند تا یاد بگیرند به دیگران اعتماد کنند، احساسات را مدیریت کنند و با دنیای اطراف خود تعامل مثبت داشته باشند.
وقتی کودک ترومایی را تجربه می‌کند که به او می‌آموزد نمی‌تواند به آن مراقب اعتماد کند یا به او تکیه کند، احتمالاً باور می‌کند که دنیای اطراف او مکانی ترسناک است و افراد خطرناک هستند. این درس ایجاد روابط را در دوران کودکی و بزرگسالی آنها بسیار دشوار می کند .
کودکانی که آسیب‌های روحی را تجربه می‌کنند نیز احتمالاً در بزرگسالی با روابط عاشقانه دست و پنجه نرم می‌کنند. یک مطالعه در سال 2017 در مجله روانشناسی خانواده نشان داد که همسرانی که سابقه کودک آزاری دارند، ازدواج های رضایت بخشی کمتری دارند، حتی زمانی که هنوز در مرحله تازه ازدواج هستند.
رنتریا خاطرنشان می کند که اثرات ماندگار تروما اغلب به ماهیت و شدت رویداد بستگی دارد. در برخی موارد، ممکن است منجر به احساس اضطراب یا اجتناب از مقابله شود که برخی از شرکا ممکن است ناامید کننده یا گیج کننده باشند.
از سوی دیگر، تجارب مکرر تروما در دوران کودکی می‌تواند باعث شود افراد احساس کنند که قادر به داشتن روابط سالم و پرورشی نیستند.
– یولاندا رنتریا
او همچنین توضیح می‌دهد که برخی از کشمکش‌های رایج رابطه‌ای که می‌تواند ناشی از چنین آسیب‌هایی باشد عبارتند از:
- مشکل در اعتماد کردن
- از نظر فیزیکی و کلامی دور بودن
- حالت دفاعی
- مشکل آسیب پذیر بودن
- مشکل در دادن سود به همسر خود
- مشکل در مهارت های ارتباطی
- مشکل در دیدن همسر خود به عنوان متحد خود
سایر تاثیرات
گاهی اوقات تأثیر آسیب های دوران کودکی فراتر از سلامت جسمی یا روانی و روابط است. به عنوان مثال، برخی از مطالعات تجربیات نامطلوب دوران کودکی را با افزایش خطر تبدیل شدن به یک مجرم جنایی تا سن 35 سالگی مرتبط می‌دانند، که اغلب مرتکب جرائمی جدی و خشن هستند.
اثرات اضافی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- به راحتی “راه افتادن” و داشتن واکنش های شدیدتر
- درگیر شدن در رفتارهای پرخطر (مانند رانندگی با سرعت بالا یا رابطه جنسی ناایمن)
- ناتوانی در برنامه ریزی از قبل یا آمادگی برای آینده
- افزایش خطر آسیب به خود
- عدم کنترل تکانه
- عزت نفس پایین
- مشکل در حل مسئله یا استدلال
کودکانی که رویدادهای آسیب‌زا را تجربه می‌کنند، ممکن است توانایی کمتری در تربیت فرزندان خود در آینده داشته باشند.
ترومای درمان نشده دوران کودکی
هنگامی که ترومای دوران کودکی درمان نمی شود، مسائل مربوط به تروما اغلب حل نمی شود و در نتیجه، می تواند در درازمدت احساس شود. عدم دریافت درمان همچنین امکان پیشگیری از برخی پیامدهای منفی مرتبط با تروما را حتی در سطح بیولوژیکی محدود می کند.
به عنوان مثال، یک مطالعه نشان داد که بیماران مبتلا به ترومای دوران کودکی درمان نشده، مقاومت گلوکوکورتیکوئیدی بیشتری داشتند. مقاومت گلوکوکورتیکوئیدی ارتباط زیادی با افسردگی دارد . این یافته‌ها نشان می‌دهد که فقدان درمان برای تروما ممکن است به طور مستقیم و غیرمستقیم به ایجاد افسردگی کمک کند.
تست ترومای دوران کودکی جرقه گفتگو درباره سلامت روان و ایمنی آنلاین است
چگونه به کودکانی که تروما را تجربه کرده اند کمک کنیم
حمایت اجتماعی می‌تواند برای کاهش تأثیر آسیب‌های روانی بر کودک، حتی تا جایی که خطر افکار خودکشی را کاهش می‌دهد، کلیدی باشد . در اینجا چند راه برای حمایت از کودک پس از یک رویداد ناراحت کننده وجود دارد:
- کودک را تشویق کنید تا در مورد احساسات خود صحبت کند و احساسات خود را تأیید کند.
- به آنها کمک کنید بفهمند که آنها مقصر نیستند.
- به سوالات آنها صادقانه پاسخ دهید.
- به کودک اطمینان دهید که تمام تلاش خود را برای حفظ امنیت او انجام خواهید داد.
- تا جایی که ممکن است به یک برنامه روزانه پایبند باشید.
- صبور باشید زیرا هر کودک با سرعت خود بهبود می یابد.
بسته به سن و نیاز کودک، ممکن است برای خدماتی مانند درمان شناختی رفتاری ، بازی درمانی یا خانواده درمانی ارجاع داده شود . در برخی موارد، مانند زمانی که تشخیص PTSD وجود دارد، دارو نیز ممکن است گزینه ای برای کمک به درمان علائم آنها باشد.
چگونه ترومای دوران کودکی خود را رها می کنید؟
اگر در کودکی دچار تروما شده‌اید و هنوز باید مقداری بهبودی انجام دهید، اقدامات متعددی وجود دارد که می‌توانید انجام دهید تا به شما در مقابله بهتر کمک کند. از جمله آنها عبارتند از:
- وقت خود را با افرادی در زندگی خود بگذرانید که از آنها حمایت می کنند
- داشتن یک برنامه منظم برای خوردن و خوابیدن
- فعالیت بدنی
- پرهیز از الکل و مواد مخدر
بر ایجاد محیط های قابل پیش بینی، پرورش دهنده و ایمن تمرکز کنید. بهترین راه برای مقابله با تروما ایجاد حس امنیت درونی است.
صحبت با یک روانپزشک نیز می تواند به شما در شروع بهبودی کمک کند. گزینه‌های درمانی ممکن است شامل تعدادی از درمان‌های مبتنی بر آسیب باشد ، مانند درمان پردازش شناختی (CPT) ، درمان شناختی رفتاری متمرکز بر تروما (TF-CBT)، حساسیت زدایی از حرکات چشم و پردازش مجدد (EMDR) و درمان پذیرش و تعهد (ACT). ، بین دیگران.
این چه معنایی برای شما دارد
در حالی که داشتن سطحی از پریشانی پس از یک رویداد آسیب زا طبیعی است ، اما دور از ذهن نیست که کودکان بتوانند به عملکرد سالم بازگردند – و برخی از کودکان کمتر از دیگران تحت تأثیر شرایط خود قرار می گیرند.
اگر ترومای دوران کودکی اثرات منفی ایجاد کرده باشد، هیچ وقت برای کمک گرفتن دیر نیست. چه نوجوانی را قبول کرده باشید که بیش از یک دهه پیش مورد آزار و اذیت قرار گرفته باشد و چه هرگز برای تجارب آسیب زا که 40 سال پیش متحمل شده اید کمک دریافت نکرده اید، درمان تروما همچنان می تواند موثر و مفید باشد.