اختلال دوقطبی یک بیماری روانپزشکی است که با نوسانات شدید خلق مشخص می شود که از شیدایی تا افسردگی متغیر است. این دوره‌های دوره‌ای می‌توانند باعث تغییرات مخرب در شخصیت ، رفتار، خواب و تنظیم عاطفی فرد شوند . اختلال خلقی به طور بالقوه می تواند توانایی تصمیم گیری، توانایی تفکر واضح و حفظ حافظه را تغییر دهد. به این ترتیب، برخی از افراد مبتلا به اختلال دوقطبی ممکن است اختلال حافظه دوقطبی را در اوج شیدایی خود تجربه کنند.
علائم و اختلال حافظه
همه افراد فراز و نشیب هایی را پشت سر می گذارند، اما افراد مبتلا به اختلال دوقطبی تغییرات خلقی شدیدی را تجربه می کنند که بین یک دیوانگی سرخوشانه ناشی از آدرنالین تا یک تصادف شدید افسردگی در نوسان است.
در صورت نیاز، این رفتارهای آشفته می تواند منجر به بستری در بیمارستان شود.
درک اختلال دوقطبی می تواند برای کسانی که این بیماری را دارند پیچیده و گمراه کننده باشد. علائم رایج برای دوره های افسردگی و شیدایی عبارتند از:
- افکار مسابقه ای
- اختلال در قضاوت
- خلق بالا
- فعالیت جنسی بیش از حد (هیپرسکسوالیتی)
- مشکل در تمرکز
- تفکر فازی
- احساس از دست دادن کنترل ذهن خود
- کاهش نیاز به خواب
- افسردگی دوره ای
- تفکر بزرگمنشانه و پرمخاطره
- گفتار سریع و مماسی (پرش افکار)
- تصمیم گیری بی پروا (ترک شغل، بی قراری، بد خوابی ، ولخرجی)
- افزایش انرژی از بهره وری بالا تا سقوط
- تغییرات غیرعادی در فعالیت، رفتار و الگوها
افسردگی دوقطبی: علائم، علل و درمان
یک مطالعه در سال 2017 نشان میدهد که دوره های شیدایی می تواند اختلال حافظه دوقطبی به دلیل خستگی شناختی را افزایش دهد . برای افرادی که مبتلا به اختلال دوقطبی هستند، درگیر شدن در رفتارهای تکانشی و غیرمنطقی که انحراف از رفتار پایه معمول آنها است، می تواند زندگی و روابط آنها را به شدت تضعیف کند.
پس از اتمام دوره، معمولاً یک دوره بهبودی (ذهنی، فیزیکی، عاطفی) با عواقب بعدی وجود دارد که می‌تواند در بالای بیماری روانی احساس تخلیه کند .
اثرات مربوط به حافظه ناشی از اختلال دوقطبی به عنوان “مه مغزی” یا “تاری دوقطبی” نامیده می شود که در آن فرد هوشیار باقی می ماند اما به دلیل نوسانات سریع خلق خود قادر به یادآوری خاطرات در طول دوره های نوسانات خود نیست.
در شدیدترین حالت، می تواند به افکار خودکشی و روان پریشی تظاهر کند که در آن ارتباط با واقعیت را از دست می دهند و ممکن است هذیان رخ دهد.
انواع حافظه
محققان پیشنهاد کرده‌اند که شواهدی از اختلالات شناختی پایدار در توجه و حافظه پایدار وجود دارد، اگرچه متغیرها می‌توانند تحت‌تاثیر پاسخ فردی، درمان دارویی، عوامل خطر خانوادگی، ویژگی‌های بالینی، فصلی بودن و سن شروع قرار گیرند.
در نتیجه، برخی از افراد ممکن است با مشکلاتی در عملکرد حافظه به طور کلی مواجه شوند. حافظه ها توانایی رمزگذاری، ذخیره و دسترسی به اطلاعات در صورت نیاز هستند.
حافظه انواع مختلفی دارد:
- حافظه حسی که ذخیره‌سازی مختصری از حافظه برای مدت کوتاهی بر اساس حواس پنج‌گانه است.
- حافظه کوتاه مدت ، که مقدار محدودی از اطلاعات را به طور موقت در حالت قابل دسترس نگه می دارد
- حافظه بلندمدت ، که ذخیره وسیعی از دانش و ثبت رویدادهای قبلی است
در هر یک از این نوع خاطرات، تحقیقات نشان میدهد که برخی از افراد مبتلا به اختلال دوقطبی، اختلال شناختی مربوط به عملکرد اجرایی ، حافظه اپیزودیک کلامی و فضایی، حافظه کاری، یادگیری کلامی، سرعت پردازش اطلاعات، توجه پایدار و عملکرد حسی-حرکتی را گزارش کرده‌اند.
اثرات
مطالعات متعددی یافته‌های آسیب‌شناسی عصبی مختلف را در اختلال دوقطبی گزارش کرده‌اند. در بررسی سال 2020 از 81 مطالعه داده، محققان نتایج تصویربرداری MRI از افراد مبتلا به اختلال دوقطبی را گردآوری کردند. این تصاویر MRI تفاوت های کوچک اما قوی را در حجم ساختارهای مغز در موارد زیر نشان داد:
- هیپوکامپ که وظیفه یادگیری و ایجاد خاطرات جدید را بر عهده دارد
- تالاموس که سیگنال‌های حسی و حرکتی و همچنین تنظیم هوشیاری را ارسال می‌کند.
- قشر جلوی مغز، که بخشی از مغز است که مسئول مهارت هایی مانند تنظیم هیجانی، حل مسئله، رفتارهای جنسی، قضاوت است.
- قشر کمربندی قدامی، ناحیه ای از مغز که برای ادغام عملکردهای شناختی و عاطفی در حمایت از رفتار سازگارانه و هدفمند حیاتی است.
همراه با کاهش‌های مغزی فوق، مطالعه دیگری در سال 2021 روی 1232 شرکت‌کننده، بزرگ شدن بطن سریع‌تر را برای افراد مبتلا به اختلال دوقطبی، همراه با نازک شدن غیرطبیعی قشر مغز در قشر پیشانی برای کسانی که دوره‌های شیدایی مداوم را تجربه کردند، اشاره کرد. نازک شدن قشر مغز نوعی آتروفی ذهنی است که با افزایش سن مرتبط است و با اختلالاتی مانند زوال عقل و آلزایمر مرتبط است .
بیماری آلزایمر چیست؟
کاهش عصب شناختی قابل توجه است زیرا تحقیقات نشان می دهد که عملکرد اجرایی مغز و ظرفیت آن برای شکل گیری حافظه می تواند به ویژه در برابر شیدایی و افسردگی تجربه شده در دوره های دوقطبی آسیب پذیر باشد.
تکرار مکرر و شدت این دوره‌ها می‌تواند باعث ایجاد یک اثر آبشاری اختلال حافظه شناختی شود، زیرا نواحی تحت تأثیر اطراف قشر جلوی مغز شخصیت، توانایی احساس همدلی ، برنامه‌ریزی چیزها را سازماندهی می‌کنند. همچنین عملکردهای حرکتی اولیه آنها را کنترل می کند.
با کاهش حالات مغزی، تفکر مه آلود می‌تواند پاسخ‌های التهابی را در مغز فعال کند که مانع از تولید نورون‌ها، کاهش هوشیاری، تمرکز و توجه با ارتباطات عصبی می‌شود. اختلال پایدار عملکرد مغز همچنین می‌تواند بر عدم تعادل بیوشیمیایی که در آن شرایط سلامت روانی همراه مانند اضطراب و افسردگی ایجاد می‌شود، تأثیر بگذارد.
درمان و مدیریت
اختلال حافظه اختلال دوقطبی را می توان با مداخلات خاصی مدیریت کرد تا از دفعات اپیزودها جلوگیری کرده و خلق و رفاه کلی را متعادل کند. از آنجایی که استرس می تواند یک دوره را ایجاد کند، حفظ عادات سالم برای حمایت از کیفیت زندگی پایدار ضروری است. اغلب، اختلال دوقطبی به بهترین وجه با کمک و راهنمایی حرفه ای مدیریت می شود که می تواند شامل موارد زیر باشد:
- درمان‌های دارویی که شامل عواملی مانند داروهای ضد افسردگی ، ضد تشنج، ضد روان پریشی غیر معمول، تثبیت‌کننده‌های خلق و مداخلات دارویی هستند، می‌توانند با عوارض جانبی و خطرات متفاوتی همراه باشند.
- روان درمانی برای کمک به شناسایی و تغییر الگوهای تفکر و رفتار، درمان های خاص مانند گفتار درمانی، رفتار درمانی دیالکتیکی (DBT)، درمان شناختی-رفتاری (CBT)، درمان خانواده محور (FFT) ، گروه درمانی
- شرکت در برنامه های درمانی سرپایی یا روزانه برای مشاوره می تواند به جلوگیری از علائم کمک کند. اینها اغلب توسط یک پزشک یا روانپزشک توصیه می شود
- درمان بالینی کتامین یک درمان جدیدتر و امیدوارکننده است. یک مطالعه در سال 2020 گزارش میدهد که دوز پایین تزریق کتامین نتایج سریع و ثابتی را در سطح شناخت، خواب، سطح خلق و ثبات در 77٪ از بیماران ایجاد می کند.
- درمان های جایگزین شامل مکمل های گیاهی مانند گل راعی (مخمر سنت وارت) یا آشواگاندا (یک جینسنگ هندی آیورودا با اثرات بالقوه محافظت کننده عصبی بر روی هیپوکامپ) است. لطفا قبل از مصرف هر گونه مکمل جدید با یک روانپزشک صحبت کنید.
چه داروهایی برای درمان اختلال دوقطبی استفاده می شود؟
چشم انداز حافظه
اختلال دوقطبی پیچیده است و اینکه چگونه این بیماری ممکن است بر زندگی یک فرد تأثیر بگذارد متفاوت است . اختلال حافظه ممکن است بر همه افرادی که این بیماری را مدیریت می کنند تأثیر نگذارد، اما قوی ترین پیش بینی کننده مشکلات حافظه این است که دوره های افسردگی شیدایی مکرر، شدید و اغلب به سمت شیدایی، روان پریشی و مراقبت های بیمارستانی پیشرفت کنند.
اگر اختلال دوقطبی بر توانایی فرد برای رمزگذاری، ذخیره و به یاد آوردن خاطرات به طور موثر تأثیر گذاشته باشد، اقدامات پیشگیرانه متعددی برای مقابله با این چالش ها وجود دارد.
بیشتر بخوانید: آیا اختلال دوقطبی می تواند در اسکن مغز خود را نشان دهد؟
چگونه اختلال حافظه را به حداقل برسانیم
برای محدود کردن اختلال حافظه دوقطبی ، کاهش عود دوره‌های افسردگی شیدایی و دستیابی به وضوح ذهنی بیشتر با حافظه کوتاه‌مدت و بلندمدت از طریق موارد زیر مفید است:
- تغییر سبک زندگی (مانند زمان خواب و وعده غذایی ثابت)
- ایجاد ساختار با روال روزانه و اقدامات تکراری
- خواب منظم و عادات تغذیه سالم
- ورزش های هوازی برای کمک به سلامت روان
- حذف یا کاهش الکل
- ساده کردن زندگی و به تدریج اضافه کردن تعهدات و فعالیت های اضافی در طول زمان
- نوشتن فهرست کارها برای کمک به سازماندهی وظایف شخصی و حرفه ای
- استفاده از تقویم برای مدیریت قرار ملاقات ها، یادآوری ها و نشانه ها
- درمان روان درمانی مداوم برای تنظیم هیجانی
- درک محرک های خود به طوری که بتوانید قبل از وقوع یک قسمت به دنبال کمک باشید
9 چیزی که نباید به کسی که اختلال دوقطبی دارد گفت