در حالی که افراد ممکن است از کلمات “اعتیاد (َAddiction)” و “اجبار (َCompulsion)” به جای یکدیگر استفاده کنند، اما آنها متفاوت هستند. اعتیاد باعث ایجاد حس لذت در مغز می شود و ناراحتی ناشی از هوس را از بین می برد. اجبار شامل یک میل شدید برای انجام کاری است اما در مدار پاداش مغز، احساس سیری ایجاد نمی کند.
متأسفانه، استفاده نادرست از اعتیاد در مقابل اجبار، به خصوص برای افرادی که این شرایط را تجربه می کنند، سردرگمی ایجاد می کند. همچنین برای متخصصانی که سعی در کمک به پیشرفت افراد از طریق درمان دارند سردرگمی ایجاد می کند.
در یک نگاه
در حالی که اضافه و اجبار در برخی از مشترکات مشترک هستند، آنها به معنای متفاوت هستند. اجبارها نقشی در اعتیاد دارند، اما اینها با رفتارهای اجباری که افراد به عنوان بخشی از وسواس انجام می دهند، متفاوت است.
اگر اجبار یا اعتیاد را تجربه می کنید، صحبت با پزشک یا متخصص سلامت روان اولین قدم ضروری است. با تشخیص دقیق، یک متخصص سلامت میتواند درمانهای مناسبی را توصیه کند که میتواند کمک کند.
اجبار در مقابل اعتیاد: تفاوت های کلیدی
برای درک معنای این دو اصطلاح، ضروری است که به ویژگی های مشترک آنها و همچنین تفاوت های اصلی آنها نگاه کنیم.
اجبار
اصطلاح اجبار، میل شدید به انجام کاری را توصیف می کند که گاهی اوقات می تواند منجر به یک رفتار شود.
اجبار به رفتارهای تکراری اطلاق می شود که افراد به دلیل وسواس فکری مجبور به انجام آن می شوند. این وسواسها باعث ایجاد حس اضطراب میشوند، بنابراین افراد برای تسکین آن احساسات پریشانی دست به اجبار میزنند.
نمونه هایی از اجبارهایی که ممکن است فرد تجربه کند شامل شستشوی بیش از حد دست ها، شمارش یا چک کردن قفل است.
اجبار همچنین یکی از علائم اختلال وسواس فکری-اجباری (OCD) است . فرد مبتلا به وسواس ممکن است مجبور باشد رفتاری مانند شستشوی دستها، بستن بند کفشها یا چک کردن اجاق گاز به عنوان راهی برای کاهش اضطراب داشته باشد.
اجبار در وسواس اغلب به طور مستقیم با وسواس مرتبط است ، که افکار تکراری هستند که باعث ناراحتی می شوند.
اعتیاد
اعتیاد یک اصطلاح گسترده است که توصیف می کند چگونه یک فرد به یک ماده یا رفتار خاص وابسته می شود. هنگامی که افراد اعتیاد دارند، ولع شدید و غیرقابل کنترلی برای یک ماده یا فعالیت را تجربه می کنند. مصرف آن ماده یا درگیر شدن در آن رفتار باعث ایجاد احساسات لذت بخش می شود.
انجمن پزشکی اعتیاد آمریکا (ASAM) اعتیاد را به عنوان یک بیماری مزمن تعریف می کند که شامل استفاده اجباری از مواد یا انجام رفتارهایی است که با وجود پیامدهای مضر ادامه می یابد.
اعتیاد با فقدان کنترل بر رفتار، اشتغال بیش از حد به ماده و رفتار و ادامه درگیر شدن با آن علیرغم تجربه پیامدهای منفی تعریف می شود.
اجبارها در روند اعتیاد نقش دارند. همانطور که اعتیاد ایجاد می شود، اغلب شامل احساس اجبار برای مصرف یک ماده اعتیاد آور، مانند الکل یا هروئین ، یا انجام یک رفتار اعتیادآور، مانند قمار یا رابطه جنسی است .
علائم وسواس
- وسواس
- افکار و تصاویر ناخواسته
- اجتناب از محرک ها
- اجبارها
- آداب و رسوم برای کنترل افکار وسواسی
علائم اعتیاد
- اصرار شدید برای ماده
- استفاده بیشتر برای به دست آوردن همان اثر
- ناتوانی در توقف با وجود پیامدهای منفی
- علائم ترک
تسکین در مقابل لذت
یک تمایز عمده بین اعتیاد و اجبار در نحوه درک آنهاست.
افراد مبتلا به وسواس ممکن است هنگام شرکت در رفتارهای اجباری احساس آرامش کنند، اما احساس لذت نمی کنند. با این حال، فردی که اعتیاد دارد، حداقل در آغاز، از طریق رفتار خود لذت می برد.
اجبار با تسکین همراه است
برای افراد مبتلا به وسواس، اجبار به عنوان راهی برای کاهش اضطراب یا ترسی که وسواس های فکری آنها ایجاد می کند، ایجاد می شود. برای مثال، فردی که وسواس آلودگی دارد، ممکن است دچار اجبار شود که شامل شستن و تمیز کردن بیش از حد است.
اجبارها معمولاً هنگام اجرا باعث ناراحتی عاطفی می شوند، حتی اگر تسکین موقتی ارائه دهند.
اعتیاد با لذت همراه است
در مورد اعتیاد، میل به استفاده از ماده یا انجام آن رفتار مستلزم این است که انتظار لذت بخش باشد. این توقع لذت به قدری قوی است که فردی که اعتیاد دارد حتی با وجود پیامدهای منفی که می تواند ایجاد کند به رفتار خود ادامه می دهد، مانند:
- مشکلات مالی
- مشکلات سلامتی و ناراحتی جسمی
- عدم تایید اجتماعی
- پیامدهای قانونی
- کاهش عزت نفس
برای افراد معتاد، اغلب اوقات زمانی پیش میآید که واقعاً از رفتار اعتیادآور لذت نمیبرند. در عوض، آنها فقط به دنبال رهایی از تمایل به درگیر شدن در آن هستند. این با تجربه کناره گیری ترکیب می شود که اغلب زمانی اتفاق می افتد که مصرف این ماده را متوقف می کنند یا درگیر این رفتار می شوند.
اگرچه این می تواند شبیه روشی باشد که یک فرد مبتلا به وسواس درگیر اجبارها می شود زیرا لذت از بین رفته است، انگیزه اصلی درگیر شدن در این رفتار، احساس خوب بود.
واقعیت در مقابل انکار
یکی دیگر از تمایز اصلی بین اعتیاد و اجبار مربوط به آگاهی و پذیرش واقعیت است.
آگاهی در اجبار
فرد مبتلا به وسواس ممکن است اغلب بداند که وسواس های او واقع بینانه نیستند یا اینکه اجبارهای آنها بیش از حد یا غیرمنطقی است. آنها حتی ممکن است از افکار و نیازشان به انجام یک رفتار اجباری ناراحت شوند، اما به هر حال برای تسکین ناراحتی خود این کار را انجام می دهند.
انکار در اعتیاد
در مقابل، افراد مبتلا به اعتیاد اغلب دارای اختلالات حافظه و شناختی هستند و فاقد همین سطح بینش هستند. آنها ممکن است عواقب منفی ناشی از اعتیاد خود را تشخیص ندهند. این به عنوان انکار شناخته می شود و جزء اصلی فرآیند اعتیاد آور در مغز است.
درک اینکه مصرف مواد یا رفتار او باعث ایجاد مشکلاتی در زندگی آنها می شود برای فردی که اعتیاد دارد می تواند دشوار باشد و تشخیص این واقعیت گام بسیار مهمی در جهت بهبودی است .
افکار ناراحت کننده در مقابل نشانه های بیرونی
اجبار و اعتیاد از نظر محرک هایی که منجر به یک رفتار می شود نیز متفاوت است. به طور کلی، اجبار در وسواس مربوط به محرک های درونی (به ویژه، افکار ناراحت کننده) است، در حالی که اعتیاد به احتمال زیاد توسط نشانه های بیرونی مرتبط با ماده یا رفتار ایجاد می شود.
وسواس یا افکار مزاحم اغلب باعث ایجاد اجبار در وسواس می شود. چنین افکاری باعث ایجاد ناراحتی می شود که سپس منجر به رفتار اجباری می شود.
در اعتیاد، رفتارها می توانند به دلایل مختلفی ایجاد شوند. حالتهای عاطفی، استرس، نشانههای محیطی، یا قرار گرفتن در معرض محرکهای مرتبط با مواد/رفتار اغلب میتوانند منجر به این رفتار شوند.
درمان اجبار در مقابل اعتیاد
اعتیاد و وسواس هر دو می توانند اختلالات اساسی در زندگی شما ایجاد کنند. با این حال، هر دو بیماری قابل درمان هستند و جستجوی کمک حرفه ای مهم است.
باید توجه داشت که درمان اجبار در مقابل اعتیاد متمایز است، بنابراین تشخیص این دو و تشخیص دقیق ضروری است.
درمان اجبار
درمان وسواس ممکن است شامل ترکیبی از دارو و رواندرمانی باشد:
- داروها میتوانند شامل داروهای ضد افسردگی مانند مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) و ضد افسردگیهای سه حلقهای (TCAs) باشند، و پزشک ممکن است این داروها را با داروهای ضد روان پریشی تقویت کند.
- رواندرمانی: وسواس به طور کلی نوعی از درمان شناختی رفتاری (CBT) است که شامل یادگیری تشخیص و تغییر الگوهای فکری شما می شود. مواجهه درمانی اغلب برای افراد مبتلا به وسواس مفید است، زیرا به شما کمک می کند یاد بگیرید چگونه اشیاء یا افکار تحریک کننده اضطراب را بدون انجام اجبار تحمل کنید.
مواجهه و پیشگیری از پاسخ (EPR) پایه اصلی درمان وسواس است. این یک نوع خاص از مواجهه درمانی است که شامل مواجهه افراد با ترس های خود در حالی که او میل به درگیر شدن در یک اجبار است.
درمان اعتیاد
درمان اعتیاد می تواند بر اساس چیزی که به آن معتاد هستید متفاوت باشد. اگر اعتیاد شما شامل یک ماده باشد، پزشک ممکن است دارویی برای کمک به سم زدایی ایمن و مقابله با علائم ترک تجویز کند.
پزشک شما همچنین ممکن است دارویی برای رسیدگی به شیمی عصبی مرتبط با لذت در مغز تجویز کند.
به عنوان مثال، نالترکسون دارویی است که حس لذت ناشی از مواد افیونی را مسدود می کند. پزشک شما ممکن است این دارو را برای جلوگیری از اجبار مربوط به میل به الکل و مواد افیونی و همچنین برای اعتیادهای رفتاری تجویز کند.
رواندرمانی نیز جزء مهمی از درمان اعتیاد است. این ممکن است شامل مشاوره فردی یا گروهی و همچنین اقامت در یک مرکز درمانی باشد.
سوالات متداول
آیا قمار اجباری نوعی اعتیاد است؟
اختلال قمار، که گاهی اوقات قمار اجباری نامیده می شود، در DSM-5 به عنوان یک نوع اعتیاد رفتاری شناخته شده است. از علائم این وضعیت می توان به مشغولیت قمار، مشکل در کنترل رفتار، مشکلات مالی ناشی از قمار و ادامه رفتار با وجود پیامدهای نامطلوب اشاره کرد.
چگونه بر اعتیاد اجباری غلبه می کنید؟
درمان هایی در دسترس هستند که می توانند به افراد در غلبه بر رفتارهای اجباری و اعتیاد کمک کنند. برای اجبارهای مرتبط با وسواس، درمان اغلب شامل داروها و درمانی مانند CBT یا درمان مواجهه و پیشگیری از پاسخ است. درمان های اعتیاد می تواند از یک ماده به ماده دیگر متفاوت باشد، اما اغلب شامل استفاده از داروها، درمان و مراقبت های حمایتی نیز می شود.
تفاوت بین اعتیاد و اختلال اجباری چیست؟
اعتیاد یک بیماری مزمن است که شامل مصرف یک ماده یا انجام یک رفتار برای کسب لذت و تسکین ناراحتی است. اختلالات اجباری شامل تجربه یک میل غیرقابل کنترل و طاقت فرسا برای انجام کاری است. یک اجبار ممکن است به تسکین ناراحتی ناشی از وسواس کمک کند، اما احساس لذت ایجاد نمی کند.