اطلاعات ارائه شده در این مقاله ممکن است برای برخی افراد تحریک کننده باشد. اگر افکار خودکشی دارید، برای حمایت و کمک از یک مشاور آموزش دیده با اورژانس اجتماعی به شماره 123تماس بگیرید. در این مقاله در مورد شناخت عوامل خطر و علائم هشدار دهنده خودکشی صحبت میکنیم.
اگر کسی که دوستش دارید افسردگی بالینی داشته باشد، این خطر قوی وجود دارد که در مقطعی به خودکشی فکر کند. اگرچه برآوردها متفاوت است، اما وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده گزارش می دهد که حدود 2٪ از افرادی که تا به حال درمان سرپایی برای افسردگی داشته اند با خودکشی می میرند.
اما افسردگی تنها عامل خطر برای خودکشی نیست. خودکشی حدود 1.5 درصد از کل مرگ و میرها در سراسر جهان را تشکیل می دهد. سایر بیماریهای روانپزشکی از جمله اختلالات مصرف مواد، اختلالات اضطرابی و روان پریشی نیز می توانند از عوامل خطر برای خودکشی باشند. در حالی که یک رابطه قوی بین سلامت روان و خودکشی وجود دارد و خطر آن جدی است، مهم است که به یاد داشته باشید که اکثر افراد مبتلا به بیماری های روانی اقدام به خودکشی یا کامل نمی کنند. در واقع، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) گزارش می دهد که 54 درصد از افرادی که بر اثر خودکشی می میرند، وضعیت سلامت روان شناخته شده ای نداشتند.
بهترین راه برای جلوگیری از خودکشی، طبق منابع پیشگیری از خودکشی، اطمینان از شناخت عوامل خطر و علائم هشدار دهنده خودکشی است.
عوامل خطر خودکشی
عوامل خطر می تواند هم موقعیت هایی را که فرد تجربه می کند و هم احساس درونی فرد را شامل شود. اگرچه ممکن است تشخیص موقعیت‌ها و زمان‌هایی که خودکشی در آنها شایع‌تر است آسان‌تر باشد، اما درک اینکه چگونه فردی در درون خود احساس می‌کند نیاز به کار پلیسی بیشتری دارد.
موقعیت های زندگی
شرایط و موقعیت های خاصی با افزایش خطر خودکشی مرتبط هستند، از جمله:
- مرگ یا بیماری لاعلاج یکی از بستگان یا دوستان
- طلاق، جدایی یا قطع رابطه
- از دست دادن سلامتی (واقعی یا خیالی)
- از دست دادن شغل، خانه، پول، موقعیت، عزت نفس یا امنیت شخصی
- سوء استفاده از مواد مخدر یا الکل
- افسردگی
علاوه بر این، مواقع خاصی وجود دارد که افراد ممکن است بیشتر مستعد احساسات خودکشی باشند، مانند:
- تعطیلات و سالگردها
- هفته اول پس از ترخیص از بیمارستان
- زمانی که درمان با داروهای ضد افسردگی برای اولین بار شروع می شود
- درست قبل و بعد از تشخیص یک بیماری بزرگ (به عنوان مثال، خطر خودکشی در بیماران سرطانی در مدت کوتاهی پس از تشخیص به جای پس از گسترش یا پیشرفت سرطان بالاتر است)
- درست قبل و حین رسیدگی انضباطی
تغییرات عاطفی و رفتاری
از نظر عاطفی، فرد خودکشی ممکن است احساس کند:
- درد طاقت فرسا
- ناامیدی
- بی قدرتی
- بی ارزشی، شرم، گناه، یا نفرت از خود
- ترس از دست دادن کنترل و آسیب رساندن به خود یا دیگران
از نظر رفتاری، فرد ممکن است:
- غمگین، گوشه‌گیر، خسته، بی‌تفاوت، مضطرب، تحریک‌پذیر یا مستعد طغیان خشم ظاهر شوید.
- در مدرسه، محل کار یا سایر فعالیت ها عملکرد خوبی ندارند
- از نظر اجتماعی منزوی شوید یا با “جمعیت اشتباه” درگیر شوید
- کاهش علاقه به رابطه جنسی، دوستان یا فعالیت هایی که قبلاً از آنها لذت می بردید
- از رفاه شخصی غافل شوید یا ظاهر آنها را رها کنید
- تغییر در عادات غذایی یا خوابیدن را تجربه کنید
انواع عوامل خطر خودکشی
دو نوع مختلف از عوامل خطر خودکشی وجود دارد: عوامل خطر پروگزیمال و عوامل خطر دیستال.
- عوامل خطر پروگزیمال نشانه‌های فوری هستند که نشان می‌دهند ممکن است اقدام به خودکشی صورت گیرد، مانند افکار خودکشی اخیر، احساس ناامیدی، رویدادهای استرس‌زای اخیر زندگی، دسترسی به سلاح گرم، و اطلاع از مرگ فرد دیگری بر اثر خودکشی.
- عوامل دیستال مسائل یا رویدادهایی هستند که می توانند خطر خودکشی را افزایش دهند، مانند بیماریهای روانپزشکی همراه، سابقه خانوادگی خودکشی، و سابقه اقدام به خودکشی قبلی.
علائم هشدار دهنده خودکشی
علائم هشدار دهنده خودکشی که باید از آنها آگاه باشید عبارتند از:
- افسردگی
- اقدام به خودکشی قبلی
- اشتغال به مرگ
- جملاتی مانند “تو بدون من بهتر بودی” یا “کاش مرده بودم”
- علنا صحبت کردن در مورد تمایل به خودکشی
- توسعه یک طرح خودکشی، دستیابی به ابزار برای اجرای آن، رفتار «تمرین» یا تعیین زمان برای اقدام
- وصیت نامه یا دادن اموال مورد علاقه
- خداحافظی نامناسب
- گفتن جملات مبهم مانند «دیگر لازم نیست نگران من باشید»، «کاش می‌توانستم بخوابم و هرگز بیدار نشم» یا «دیگر نمی‌توانم تحمل کنم»
- تغییر ناگهانی از حالت بسیار افسرده به بسیار شاد یا آرام بدون دلیل مشخص
در صورت مشاهده علائم هشدار دهنده
اگر هر یک از این علائم هشدار دهنده را در فرد مورد علاقه خود مشاهده کردید، آنها را تشویق کنید تا از یک متخصص روانپزشک کمک بگیرند. چنانچه امتناع کردند، پافشاری کنید. اگر به نظر می رسد که در معرض خطر فوری آسیب رساندن به خود هستند، آنها را تنها نگذارید، هر وسیله ممکنی را که می توانند برای آسیب رساندن به خود استفاده کنند را بردارید و در اسرع وقت آنها را به اورژانس ببرید.
طرح ایمنی
در حالی که فقط مختص افسردگی نیست، افکار خودکشی در میان افراد مبتلا به افسردگی رایج است. اگر با افسردگی زندگی می کنید اما احساس خودکشی نمی کنید، برخی از افراد به این احتمال که ممکن است در آینده احساس خودکشی کنند، تهیه یک برنامه احتمالی مفید است.
پیشگیری از خودکشی
اگر نمی دانید که آیا باید نگران یکی از عزیزان خود باشید یا نه و آماده نیستید که او را به اورژانس ببرید یا با خط تلفن خودکشی تماس بگیرید، در اینجا چند کار وجود دارد که می توانید انجام دهید.
به گوش باش
عوامل خطر و علائم هشدار دهنده را بشناسید. اگر فرد مورد علاقه شما چندین علامت هشدار دهنده خودکشی را نشان می دهد، به ویژه نگران باشید.
یکی از عزیزان مبتلا به افسردگی را تشویق کنید که به دنبال کمک باشند. به آنها کمک کنید منابع درمانی مانند پزشک، درمانگر یا خط تلفن خودکشی را پیدا کنند.
برقراری ارتباط
احساسات عزیزتان را نادیده نگیرید. حتی اگر موقعیتی به نظر می رسد که به راحتی قابل حل است، به این معنی نیست که فرد مورد علاقه شما نیز همینطور آن را می بیند.
از محبوب خود در مورد افکار خودکشی بپرسید. بسیاری از مردم می ترسند که مطرح کردن ایده خودکشی احتمال وقوع آن را افزایش دهد. این به سادگی درست نیست.
نمایش پشتیبانی
عشق خود را ابراز کنید. حتی اگر احساس می‌کنید که عشق شما باید از طریق اعمالتان آشکار شود، بسیاری از مردم هوس می‌کنند – و احساس می‌کنند که با ابراز آن عشق در کلمات تأیید می‌شوند.
احساسات خود را با یکدیگر به اشتراک بگذارید ممکن است فرد مورد علاقه شما از شما بخواهد آنچه را که با شما به اشتراک می گذارد برای خود نگه دارید و به کسی نگویید. اما در مورد علائم هشدار دهنده خودکشی، نه تنها این درخواست برای شما منصفانه نیست، بلکه ممکن است به نفع آنها باشد که در صورت نیاز دیگران را درگیر کنند. بهترین قضاوت خود را به کار بگیرید و سلامت و ایمنی عزیزتان را اولویت اول خود قرار دهید.
نکته ای در مورد علائم هشدار دهنده
در حالی که اکثر افرادی که اقدام به خودکشی می کنند نوعی علائم هشدار دهنده را نشان می دهند، افرادی نیز وجود دارند که به دلیل انگ اجتماعی یا تمایل به ضعیف نشان ندادن، با موفقیت آنچه را که احساس می کنند پنهان می کنند. اگر متوجه نشدید که عزیزتان قصد خودکشی دارد یا به فکر خودکشی است، خودتان را سرزنش نکنید. به یاد داشته باشید که با اطلاعاتی که در اختیار داشتید بهترین کار را انجام دادید.
چگونه با دوستی که کسی را به دلیل خودکشی از دست داده است صحبت کنیم