چاقی تأثیر زیادی بر سلامت انسان دارد. این معضل می تواند خطر ابتلا به مشکلات جدی سلامت را افزایش دهد و طول عمر شما را کوتاه کند. اما حتی کاهش وزن کم نیز می تواند به طور قابل توجهی سلامت شما را بهبود بخشد.
درک افزایش خطرات چاقی برای سلامتی شما
افزایش وزن، خطر ابتلا به مشکلات جدی سلامت را افزایش می دهند. افرادی که اضافه وزن دارند یا چاق هستند بیشتر در معرض بیماری قلبی، سکته مغزی، دیابت، سرطان و افسردگی هستند. خوشبختانه، کاهش وزن می تواند خطر ابتلا به برخی از این مشکلات را کاهش دهد.
چاقی و سلامتی انسان
اگر وزن اضافی زیادی را حمل می‌کنید، با خطر بیش از حد متوسط 50 مشکل مختلف سلامت مواجه هستید. این شرایط بهداشتی شامل علل اصلی مرگ و میر در کشور – بیماری قلبی، سکته مغزی، دیابت، و برخی سرطان‌ها – و همچنین بیماری‌های کمتر شایع مانند نقرس و سنگ کیسه صفرا است. شاید ارتباط قوی بین اضافه وزن و افسردگی مهمتر باشد، زیرا این اختلال خلقی رایج می‌تواند تأثیر منفی عمیقی بر زندگی روزمره شما داشته باشد.
یک مطالعه هاروارد که داده‌های بیش از 50000 مرد (شرکت‌کنندگان در مطالعه پیگیری متخصصان سلامت) و بیش از 120000 زن (از مطالعه سلامت پرستاران) را ترکیب کرد، آمارهای نگران‌کننده‌ای را در مورد وزن و سلامت نشان داد.
داوطلبان قد و وزن و همچنین جزئیات رژیم غذایی، عادات سلامتی و تاریخچه پزشکی خود را ارائه کردند. محققان این داوطلبان را بیش از 10 سال پیگیری کردند. آنها به وقوع بیماری ها اشاره کردند و این پیشرفت ها را با شاخص توده بدنی (BMI) هر آزمودنی مقایسه کردند – تخمینی از چربی نسبی بدن یک فرد که از روی قد و وزن او محاسبه می شود.
چاقی خطر ابتلا به دیابت را 20 برابر افزایش می دهد و به طور قابل توجهی خطر ابتلا به فشار خون بالا، بیماری قلبی، سکته مغزی و سنگ کیسه صفرا را افزایش می دهد. در بین افرادی که دارای اضافه وزن یا چاق بودند، رابطه مستقیمی بین BMI و خطر این بیماریها وجود داشت: هر چه شاخص توده بدنی بالاتر باشد، احتمال ابتلا به این بیماریها بیشتر می شود.
اضافه وزن باعث بسیاری از مشکلات سلامت می شود
وزن و افسردگی
آیا افراد به دلیل افسردگی وزن اضافه می کنند یا به دلیل اضافه وزن افسرده می شوند؟ بررسی 15 مطالعه شواهدی را نشان داد که هر دو سناریو به احتمال زیاد درست می باشد. این مطالعه که در سال 2010 در Archives of General Psychiatry منتشر شد، نشان داد که افراد چاق در مقایسه با افراد با وزن طبیعی 55 درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به افسردگی در طول زمان هستند. در اینجا چند دلیل وجود دارد که چرا چاقی ممکن است خطر افسردگی را افزایش دهد:
- به نظر می رسد هر دو حالت (حداقل تا حدی) از تغییرات در شیمی مغز و عملکرد در پاسخ به استرس ناشی می شوند.
- عوامل روانشناختی نیز قابل قبول هستند. در فرهنگ ما لاغری برابر با زیبایی است و اضافه وزن می تواند عزت نفس را کاهش دهد، که محرک شناخته شده برای افسردگی است.
- الگوهای غذایی عجیب و غریب و اختلالات خوردن، و همچنین ناراحتی جسمی ناشی از چاقی، باعث تقویت افسردگی می شوند.
این مطالعه همچنین نشان داد که افراد افسرده 58 درصد بیشتر در معرض خطر چاق شدن هستند. در اینجا چند دلیل وجود دارد که چرا افسردگی ممکن است منجر به چاقی شود:
- بر اساس یک نظریه، سطوح بالای هورمون استرس کورتیزول (که در افراد مبتلا به افسردگی رایج است) ممکن است مواد موجود در سلول‌های چربی را تغییر دهد که تجمع چربی، به‌ویژه در شکم، را بیشتر می‌کند.
- افرادی که احساس افسردگی می کنند اغلب احساس غم دارند که نمی توانند به درستی غذا بخورند و به طور منظم ورزش کنند. این باعث می شود آنها بیشتر مستعد افزایش وزن باشند.
- برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان افسردگی باعث افزایش وزن می شوند.
آپنه خواب: چرا خروپف می تواند جدی باشد
اگر در طول شب بارها خروپف می کنید و به طور موقت تنفس را متوقف می کنید، به طور ناگهانی با خرخر یا خفگی از خواب بیدار می شوید، احتمالاً دچار آپنه خواب هستید، یک اختلال رایج که در اضافه وزن و چاقی شایع تر است.
احتمالاً همسر شما متوجه این علائم خواهد شد، در حالی که شما ممکن است این علائم را نداشته باشید. افراد مبتلا به آپنه خواب متوجه نمی شوند که بیدار شده اند. زیرا کاملا هوشیار نیستند. اما این بیداری ها می توانند خواب را مختل کنند. آپنه خواب نه تنها منجر به خواب آلودگی در طول روز می شود، بلکه خطر ابتلا به فشار خون بالا، حمله قلبی و سکته را نیز افزایش می دهد.
وزن، بیماری قلبی و سکته مغزی
برخی از شایع‌ترین مشکلاتی که در افرادی که وزن اضافه دارند، مانند فشار خون بالا و سطوح ناسالم کلسترول و سایر چربی‌ها در خون دیده می‌شود، معمولاً با هم بروز می‌کنند. هر دو می توانند منجر به مشکلات سلامتی همزمان شوند – یعنی بیماری قلبی و سکته مغزی.
فشار خون بالا در افراد چاق حدود شش برابر بیشتر از افراد لاغر شایع است. بر اساس گزارش انجمن قلب آمریکا، 10 کیلوگرم اضافه وزن، فشار خون سیستولیک (عدد اول در مطالعه) را به طور متوسط 3 میلی متر جیوه (میلی متر جیوه) و فشار خون دیاستولیک (عدد دوم) را به طور متوسط 2.3 میلی متر جیوه افزایش می دهد. که به معنای افزایش 24 درصدی در خطر سکته مغزی است.
مطالعه‌ای در سال 2007 در Archives of Internal Medicine ارتباط بین وزن و بیماری قلبی را با جمع‌آوری نتایج 21 مطالعه مختلف با بیش از 300000 نفر بررسی کرد. این مطالعه نشان داد:
- اضافه وزن خطر بیماری قلبی را تا 32 درصد افزایش می دهد
- چاقی این خطر را 81 درصد افزایش می دهد
نویسندگان نتیجه گرفتند که اگرچه اثرات نامطلوب اضافه وزن بر فشار خون و سطح کلسترول می تواند 45 درصد از افزایش خطر بیماری قلبی را تشکیل دهد. حتی مقادیر متوسط اضافه وزن نیز می تواند شانس ابتلا به بیماری قلبی را مستقل از آن خطرات شناخته شده افزایش دهد.
در مقایسه با افراد دارای وزن طبیعی، افراد دارای اضافه وزن، 22 درصد بیشتر با خطر سکته روبرو هستند. بر اساس گزارشی که نتایج 25 مطالعه شامل بیش از دو میلیون نفر را جمع آوری کرد و در سال 2010 در مجله سکته مغزی منتشر شد، برای افرادی که چاق هستند، افزایش خطر به 64٪ افزایش می یابد.
وزن و دیابت
اضافه وزن و چاقی ارتباط تنگاتنگی با دیابت دارند، کارشناسان اصطلاح «دیابت» را برای توصیف این پدیده ابداع کرده‌اند. حدود 90 درصد از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 (شایع ترین شکل این بیماری) دارای اضافه وزن یا چاق هستند. بروز دیابت از سال 1996 تا 2006 به طور چشمگیری افزایش یافت – تقریباً 65٪.
بالا بودن سطح قند خون، علامت بارز دیابت، یکی از ویژگی های سندرم متابولیک است. اگر دیابت درمان نشود یا به خوبی کنترل نشود، می تواند منجر به تعدادی از مشکلات سلامت جدی شود. از جمله نارسایی کلیه، کوری، و قطع پا یا ساق پا. در حال حاضر دیابت هفتمین علت مرگ و میر در ایالات متحده است.
آیا سندرم متابولیک دارید؟
سندرم متابولیک، مجموعه ای از شرایطی که با هم اتفاق می افتند، خطر بیماری قلبی، سکته مغزی و دیابت را نیز افزایش می دهد. یکی از ویژگی های کلیدی چاقی شکمی است. اگر این مشکل را دارید، به احتمال زیاد ویژگی های دیگر را نیز خواهید داشت.
اگر سه یا بیشتر از این پنج ویژگی را داشته باشید، به سندرم متابولیک مبتلا هستید:
- کمر بزرگ. دور کمر بیش از 88 سانتی متر در زنان و 100 سانتی متر در مردان.
- تری گلیسیرید بالا. سطح تری گلیسیرید خون ناشتا 150 میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL) یا بالاتر.
- HDL پایین کلسترول HDL (“خوب”) کمتر از 40 میلی گرم در دسی لیتر در مردان یا کمتر از 50 میلی گرم در دسی لیتر در زنان.
- فشار خون بالا. فشار خون سیستولیک (عدد بالای اندازه گیری) 130 میلی متر جیوه یا بالاتر، یا دیاستولیک (عدد پایین) 85 میلی متر جیوه یا بالاتر.
- قند خون بالا. سطح قند خون ناشتا 100 میلی گرم در دسی لیتر یا بالاتر.
(توجه: در صورت دریافت درمان، شما یکی از ویژگی های فوق را دارید، حتی اگر اعداد شما با این درمان طبیعی باشد.)
منبع: موسسه ملی قلب، ریه و خون
وزن و سرطان
برخی از کارشناسان معتقدند که چاقی بعد از سیگار دومین عامل مرگ و میر ناشی از سرطان است.
مطالعه ای توسط انجمن سرطان آمریکا که در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شد، بیش از 900000 نفر را به مدت 16 سال تحت نظر داشت. این مطالعه ارتباط بین وزن اضافی بدن و بسیاری از سرطان های مختلف را نشان داد. برخی از یافته ها:
- در میان افراد 50 ساله و بالاتر، اضافه وزن و چاقی ممکن است عامل 14 درصد از کل مرگ و میرهای ناشی از سرطان در مردان و 20 درصد از کل مرگ و میرهای ناشی از سرطان در زنان باشد.
- هم در مردان و هم در زنان، BMI بالاتر با خطر بالاتر مرگ ناشی از سرطان مری، کولون و رکتوم، کبد، کیسه صفرا، پانکراس یا کلیه مرتبط بود.
- در مردان، اضافه وزن نیز خطر مرگ ناشی از سرطان معده یا پروستات را افزایش می دهد.
- در زنان، مرگ و میر ناشی از سرطان سینه، رحم، دهانه رحم یا تخمدان در زنان با BMI بالاتر افزایش یافت.
یک مقاله مروری در سال 2008 در لنست به نتایج مشابهی رسید. بخشی از مشکل ممکن است در این واقعیت نهفته باشد که افرادی که دارای اضافه وزن هستند کمتر تست های غربالگری سرطان مانند پاپ اسمیر و ماموگرافی را انجام می دهند.
گزارشی در مجله بین المللی چاقی نشان می دهد که هر چه اندازه زن بزرگتر باشد، بیشتر به دلیل تجربیات منفی با پزشکان و کارکنان مطب آنها، انجام معاینه لگن را به تاخیر می اندازد. در مردان، آزمایش‌های غربالگری مانند معاینه پروستات ممکن است از نظر جسمی دشوار باشد اگر افراد دارای اضافه وزن هستند، به ویژه اگر تمایل به ذخیره چربی در لگن، باسن یا ران‌های خود دارند.
وزن و طول عمر
اضافه وزن یا چاقی می تواند پیاده روی را با چالش مواجه کند. در مقایسه با افرادی که وزن مناسبی دارند، افرادی که اضافه وزن دارند، راه رفتن یک چهارم مایل، بلند کردن وزن 2/5 کیلویی و بلند شدن از روی صندلی بدون بازو دشوارتر است. کارشناسان حدس می‌زنند که بار این مشکلات بیشتر از سال‌های گذشته است. احتمالاً به این دلیل که مردم اکنون در بخش بیشتری از زندگی خود چاق هستند.
و از آنجایی که اضافه وزن در بسیاری از بیماری‌های شایع و کشنده نقش دارد، اضافه وزن و چاقی می‌تواند سال‌ها زندگی شما را کاهش دهد. یک مطالعه ژورنال پزشکی نیوانگلند که بیش از نیم میلیون فرد 50 تا 71 ساله را به مدت یک دهه تحت نظر داشت، افزایش 20 تا 40 درصدی در میزان مرگ و میر در میان افرادی که دارای اضافه وزن در میانسالی بودند، نشان داد. در میان افراد چاق، میزان مرگ و میر دو تا سه برابر بیشتر بود.
مطالعه‌ای در سال 2010 در همان مجله، که یافته‌های 19 مطالعه را جمع‌آوری کرد که تقریباً 1.5 میلیون بزرگسال سفیدپوست 19 تا 84 ساله را برای یک دوره زمانی مشابه پیگیری کردند. این مطالعه نشان داد که خطر مرگ همراه با اندازه بدن افزایش می‌یابد که از 44 درصد برای کسانی که چاق خفیف بودند، تا 250 درصد برای کسانی که شاخص توده بدنی 40 تا 50 داشتند، می باشد.
وزن کم کنید، احساس بهتری داشته باشید
از دست دادن وزن اضافی می تواند به شما احساس بهتری هم از نظر جسمی و هم از نظر عاطفی بدهد. همچنین به شما کمک کند زندگی طولانی تر و سالم تری داشته باشید. به خصوص دلگرم کننده این واقعیت است که برای سالم تر شدن لازم نیست مقدار زیادی وزن کم کنید. حتی یک کاهش وزن متوسط بین 5 تا 10 درصد وزن اولیه می تواند به مزایای سلامتی چشمگیری منجر شود. چند نمونه:
- افراد مبتلا به فشار خون بالا که در طی شش ماه 2/5 کیلوگرم وزن کم کردند، فشار خون سیستولیک خود را 2.8 میلی متر جیوه و فشار خون دیاستولیک خود را 2.5 میلی متر جیوه کاهش دادند. این کاهش فشار خون معادل کاهش هایی بود که در اثر درمان با برخی از داروهای فشار خون ایجاد شد.
- کاهش وزن به قدری موثر است که بسیاری از افراد مبتلا به فشار خون بالا می توانند پس از کاهش وزن، مصرف داروی فشار خون را تا زمانی که بتوانند آن را حفظ کنند، قطع کنند.
- در مطالعه ای بر روی افرادی که در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 2 بودند، افرادی که تنها 7 درصد از وزن خود را از دست دادند و حدود 30 دقیقه در روز ورزش کردند، خطر ابتلا به دیابت را تا 60 درصد کاهش دادند.