بی اشتهایی عصبی و سایر اختلالات خوردن اغلب در زنان و دختران رویت میشود. با این حال، مردان و پسران نیز از اختلالات خوردن رنج می برند و عواقب آن می تواند شدید باشد. در واقع، از آنجایی که این انگ وجود دارد که مردان از بی اشتهایی عصبی رنج نمی برند، کمتر به دنبال درمان می روند و زمانی که انجام می دهند، اغلب مورد تشخیص قرار نمیگیرند و درمان نمی شوند.
این مقاله مروری بر آمارهای مربوط به بی اشتهایی عصبی در مردان ارائه می‌کند. همچنین تفاوت‌های نحوه بروز بی‌اشتهایی در مردان و زنان را مورد بحث قرار میدهد و در مورد علل بالقوه، علائم و درمان مردان و پسران مبتلا به بی‌اشتهایی صحبت می‌کند.
بی اشتهایی عصبی در مردان چقدر شایع است؟
برای اکثریت قرن بیستم ، اعتقاد بر این بود که اختلالات خوردن بر مردان تأثیر نمی گذارد. از آنجایی که معیارهای تشخیصی برای اختلالات خوردن اغلب شامل مشکلات قاعدگی مانند عدم قاعدگی می شود، (چیزی که افراد بدون رحم نمی توانند آن را تجربه کنند)، مردان به ندرت چنین بودند. در تحقیقات و درمان اختلالات خوردن در نظر گرفته شده است.
با این حال، در دهه 1990، تصور می شد که از هر 10 مرد، 1 نفر دچار اختلال خوردن است. امروزه، این رقم به طور قابل توجهی در حال افزایش است. زیرا تقریباً 10 میلیون مرد آمریکایی در طول زندگی خود با یک اختلال خوردن دست و پنجه نرم می کنند.
تحقیقات مربوط به نظرسنجی‌های جمعیت عمومی نشان میدهد که اختلال در غذا خوردن، از جمله رفتارهای مرتبط با بی‌اشتهایی مانند رژیم‌های غذایی افراطی ، در مردان سریع‌تر از زنان در حال افزایش است. تخمین می زنند که بین 0.1٪ تا 0.3٪ از همه مردان به بی اشتهایی عصبی مبتلا می شوند. همچنین 25٪ از افراد مبتلا به بی اشتهایی عصبی مرد هستند.
آیا بی اشتهایی عصبی در مردان با بی اشتهایی عصبی در زنان متفاوت است؟
معیار بی اشتهایی عصبی در راهنمای تشخیصی و آماری انجمن روانپزشکی آمریکا (DSM-5) جنسیت خاصی ندارد. مشخص می کند که برای تشخیص این بیماری، افراد باید علائم زیر را نشان دهند:
- محدود کردن میزان کالری مصرفی نسبت به نیاز فرد، که منجر به کاهش وزن بدن می شود
- احساس ترس شدید از احتمال افزایش وزن
- دیدن وزن بدن به عنوان محوری برای ارزیابی خود
چه تفاوت هایی وجود دارد؟
با این حال، مردان و زنان هر دو باید این معیارها را برای تشخیص بی اشتهایی عصبی داشته باشند. اما تفاوت هایی در نتایجی وجود دارد که هر کدام تلاش می کنند به دست آورند.
هدف مردان و زنان برای نتایج متفاوت است
به عنوان مثال، زنان مبتلا به بی اشتهایی عصبی می خواهند لاغر باشند در حالی که مردان امیدوارند لاغر و عضلانی باشند. شاید در نتیجه، مردان مبتلا به بی اشتهایی عصبی بیشتر روزه بگیرند و بیش از حد ورزش کنند. در حالی که زنان بیشتر احتمال دارد از ملین ها سوء استفاده کنند و خود را مجبور به استفراغ کنند.
در همین حال، تحقیقات بارها نشان میدهد که مردان قبل از شروع بی اشتهایی عصبی بیشتر از زنان دارای اضافه وزن بوده و شاخص توده بدنی (BMI) بالاتری در طول این اختلال دارند.
علاوه بر این، بی اشتهایی عصبی شدید در مردان نسبت به زنان در سنین بالاتری رخ میدهد، و در حالی که احتمال مرگ مردان در اثر این بیماری بیشتر از زنان نیست، اما احتمال مرگ زودتر پس از بستری شدن در بیمارستان در مردان بیشتر است.
چه عواملی می تواند منجر به بی اشتهایی عصبی در مردان شود؟
فهرست قطعی از علل بی اشتهایی عصبی وجود ندارد، اما تعدادی از عوامل خطر بیولوژیکی، روانی و اجتماعی-فرهنگی وجود دارد که ممکن است برخی از مردان را در برابر ابتلا به این اختلال آسیب پذیرتر کند.
عوامل خطر عبارتند از:
- نارضایتی از بدن
- فشار بیرونی یا داخلی برای دستیابی به “بدن ایده آل” همانطور که توسط رسانه ها و فرهنگ پاپ تجویز می شود
- سابقه چاقی خفیف تا متوسط در گذشته
- مسائل مربوط به سلامت روان مانند افسردگی ، اضطراب یا اختلال وسواس فکری-اجباری
- عزت نفس پایین یا کمال گرایی
- اختلال مصرف مواد ، از جمله استفاده از داروهای سرکوب کننده اشتها، استروئیدها یا داروهای غیرقانونی
- درگیر شدن در ورزش های رقابتی، فعالیت ها یا مشاغلی که بر وزن بدن تأکید دارند، از جمله مدلینگ، عملکرد ورزشی یا رقصیدن
- سابقه قلدری در دوران کودکی
- سابقه سوء استفاده جنسی
برخی از مطالعات نشان داده‌اند که مردان همجنسگرا به دلیل فشار بیشتر برای دستیابی به بدنی که برای مردان دیگر جذاب است، بیشتر مستعد ابتلا به بی‌اشتهایی هستند، با این حال بسیاری از محققان این ادعا را رد کرده‌اند.
به گفته انجمن ملی اختلالات خوردن (NEDA)، اگرچه بسیاری از مردان همجنسگرا و دوجنسه دارای اختلالات خوردن هستند، اما اکثر مردان مبتلا به این اختلالات دگرجنسگرا هستند.
علائم بی اشتهایی عصبی در مردان چیست؟
حتی اگر مرد یا پسری این اختلال داشته باشد، تشخیص آن ممکن است دشوار باشد، زیرا والدین و عزیزان کمتر احتمال دارد که آن را توضیحی احتمالی برای علائم و نشانه‌هایی که می‌بینند تصور کنند، و خود مردان نیز می‌توانند به‌ویژه از اعتراف خود بی‌میل باشند. آنها یک مسئله دارند
علاوه بر این، برخی از مردان ممکن است علائم ظاهری آشکاری را نشان ندهند. به طور کلی، بسیاری از علائم بی اشتهایی عصبی به جنسیت اختصاصی ندارند، با این حال، در اینجا برخی از آنها به ویژه در مردان شایع است:
- اشتغال به شکل بدن و عضلات
- کاهش یا افزایش ناگهانی وزن یا نوسان وزن
- ناتوانی در حفظ وزن طبیعی بر اساس سن و قد
- تغییر در ظاهر فیزیکی، به ویژه افزایش عضلات
- تستوسترون را کاهش داد
- انجام ورزش حتی زمانی که فرد بیمار است
- ناراحتی ناشی از تمرینات انجام نشده
- مراجعه مکرر به دستشویی در حین مصرف غذا یا بلافاصله بعد از آن
- رازداری در مورد عادات غذایی
- پیروی از الگوهای سختگیرانه در مورد مصرف غذا
- کناره گیری اجتماعی
- تلاش برای پنهان سازی بدن با پوشش چند لایه لباس
درمان برای مردان مبتلا به بی اشتهایی عصبی
مردان معمولاً امتیاز کمتری در اندازه گیری علائم این اختلال کسب می کنند زیرا بسیاری از این معیارها به طور خاص برای استفاده در زنان ایجاد شده اند. بنابراین، مردان را اغلب به اشتباه تشخیص میدهند، که زمان لازم برای دریافت درمان مناسب را به تأخیر می اندازد و در نتیجه تا زمانی که مرد درمان می شود، بیماری شدیدتری ایجاد می کند.
درمان زودهنگام بهترین کار است
تأخیر در دریافت درمان مشکل ساز است، زیرا هر چه زودتر فرد به درمان بپردازد، شانس بهبودی او بیشتر است.
با این حال، در حالی که پزشکان موافق هستند که نیاز به انطباق رویکردهای فعلی برای درمان بی‌اشتهایی در مردان وجود دارد، توافق قوی در مورد اینکه این سازگاری‌ها چگونه باید باشد، وجود ندارد. در نتیجه، پزشکان فاقد دستورالعمل های خاص برای درمان مردان مبتلا به بی اشتهایی عصبی هستند.
میگویند درمان برای مردان مبتلا به بی اشتهایی عصبی ممکن است و می تواند موفقیت آمیز باشد. کسانی که به دنبال درمان هستند باید به دنبال پزشکان، پزشکان و مراکز درمانی باشند که رویکردی حساس به جنسیت داشته باشند و در صورت امکان، دارای گروه‌های درمانی کاملاً مردانه باشند که به احتمال زیاد به مردان این امکان را میدهند که به اندازه کافی احساس امنیت کنند تا در مورد مبارزات خود صحبت کنند.
به طور خاص، درمان باید بر روی مسائل خاص مردان از جمله سوء استفاده جنسی، تصویر بدن، سوء استفاده از ورزش ، فشار ناشی از تصویر رسانه‌ها، و تجارب افسردگی و عزت نفس پایین آنها تمرکز کند .