تحقیقات نشان می دهد که زنان ممکن است برخی از علائم اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) را متفاوت از مردان تجربه کنند. آنها همچنین احتمال بیشتری برای ابتلا به این بیماری پس از تروما دارند، اما معمولاً برای زنان بیشتر طول می کشد تا تشخیص داده شود.
آمارها حاکی از آن است که احتمال ابتلای زنان به PTSD در مقطعی از زندگی دو برابر مردان بیشتر است. آنها همچنین تمایل دارند این علائم را برای دوره های طولانی تری تجربه کنند و به یادآوری تروما حساس تر هستند.
درباره برخی از علائم کلیدی PTSD در زنان بیشتر بدانید. شناخت این علائم می تواند منجر به تشخیص زودهنگام شود که می تواند به تسکین ناراحتی فرد و بهبود نتایج درمان کمک کند.
علائم و نشانه ها
احساس ناراحتی، اضطراب یا ترس بعد از اتفاقات آسیب زا طبیعی است. برای بسیاری از افراد، چنین احساساتی در روزها و هفته های پس از یک رویداد آسیب زا به تدریج محو می شوند، اما این علائم می تواند برای دیگران جدی تر شود.
PTSD با احساس پریشانی، اضطراب، و زنده کردن مجدد رویداد آسیب زا مشخص می شود. مردم گاهی از هر چیزی که ممکن است به آنها آسیبی را که متحمل شده اند یادآوری کند، اجتناب می کنند. علائم شایع PTSD عبارتند از:
- افکار مزاحم
- اجتناب از یادآوری تروما
- فلاش بک ها
- به راحتی مبهوت کردن
- هوشیاری بیش از حد (گوش‌بزنگی)
- اضطراب
- تحریک پذیری
- رفتار خود ویرانگر
- از دست دادن علاقه به فعالیت ها
- احساس گناه
- جدایی عاطفی
افراد مبتلا به PTSD نیز در معرض خطر بیشتری برای خودکشی هستند.
علائم چگونه PTSD در زنان متفاوت است
یک مطالعه در سال 2015 که در مجله اختلالات اضطرابی منتشر شد ، نشان داد که زنان تقریباً در تمام علائم شناسایی شده در چک لیست PTSD، نسخه غیرنظامی (PCL-C) پریشانی بیشتری نسبت به مردان تجربه می کنند. چک لیست PTSD یک مقیاس خود گزارشی شامل 17 مورد است که با علائم کلیدی PTSD مطابقت دارد.
برخی از علائمی که به نظر می رسد در زنان مبتلا به این عارضه شایع تر است عبارتند از:
اجتناب
اجتناب از علائم اصلی PTSD است. این می تواند شامل اجتناب عاطفی باشد ، که شامل اجتناب از افکار و احساساتی است که ممکن است رویدادهای آسیب زا را به فرد یادآوری کند. همچنین می‌تواند شامل اجتناب رفتاری باشد که با اجتناب از مکان‌ها، افراد یا سایر محرک‌های محیطی مشخص می‌شود که فرد را به یاد تروما می‌اندازد.
یک مطالعه نشان داد که اجتناب از فکر یکی از شایع ترین علائم PTSD در میان زنان است.
در حالی که این اجتناب ممکن است در کوتاه مدت از پریشانی جلوگیری کند، تحقیقات نشان می دهد که تلاش برای اجتناب از افکار یا احساسات می تواند در دراز مدت علائم PTSD را بدتر کند.
برانگیختگی بیش از حد
برانگیختگی بیش از حد یکی دیگر از علائم کلیدی PTSD است که شامل حالت تشدید اضطراب است. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- اضطراب
- رفلکس مبهوت بیش از حد
- بیش از حد هوشیاری
- مشکلات خواب
- مشکلات تمرکز
- تحریک پذیری
- حملات پانیک
تحقیقات نشان داده است که زنانی که پس از خدمت در ارتش دچار اختلال استرس پس از سانحه شده‌اند، نسبت به مردان امتیاز بیشتری در سنجش بیش‌انگیختگی دارند.
تجربه مجدد تروما
تجربه مجدد یکی دیگر از علائم اصلی PTSD است که شامل تجربه افکار ناخواسته و مزاحم یا خاطرات مربوط به تروما است. برخی از راه‌هایی که افراد ممکن است این را تجربه کنند عبارتند از داشتن افکار مکرر در مورد ضربه، تجربه کابوس‌های شبانه، یا بازگشت به گذشته در جایی که احساس می‌شود تروما دوباره تکرار می‌شود.
تحقیقات نشان می دهد که زنان بیشتر از مردان این علامت را تجربه می کنند.
این علائم می تواند ناراحت کننده و ترسناک باشد، به ویژه به این دلیل که افراد ممکن است نتوانند تشخیص دهند آنچه که تجربه می کنند یک بازگشت به گذشته است.
از آنجایی که تجربه مجدد بیش از حد واقعی به نظر می رسد، افراد واکنش های فیزیکی و عاطفی را دارند که در صورت مواجهه با یک تهدید واقعی با آن مواجه خواهند شد.
بی حسی عاطفی
بی حسی عاطفی شامل از بین بردن احساساتی است که ممکن است طاقت فرسا یا بسیار ناراحت کننده باشند. اغلب با احساس جدایی از دیگران، فقدان احساسات، از دست دادن علاقه، مشکل در احساس احساسات مثبت و انزوای اجتماعی مشخص می شود.
این یک علامت رایج PTSD است که به عنوان راهی برای جلوگیری از افکار یا خاطرات دردناک مربوط به تروما عمل می کند.
عوارض و بیماریهای همراه
سایر شرایط ممکن است با PTSD اشتباه گرفته شود یا حتی ممکن است در کنار این بیماری رخ دهد. چنین شرایطی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اختلال استرس حاد
- اختلال انطباقی
- اختلال مصرف الکل
- اختلال وسواس اجباری (OCD)
- اختلال اضطراب فراگیر (GAD)
- افسردگی شدید
- اختلال پانیک
- اختلال مصرف مواد
افراد مبتلا به PTSD به مکانیسم های مقابله ای ناسالم مانند الکل یا مواد دیگر روی می آورند.
یک مطالعه نشان داد که زنانی که بی حسی عاطفی را تجربه می‌کنند، بیشتر با مصرف خطرناک الکل کنار می‌آیند.
چرا زنان علائم PTSD را متفاوت تجربه می کنند؟
چرا مردان و زنان تمایل به تجربه PTSD متفاوت دارند؟ یکی از نظریه ها بر شیوه های متفاوتی است که مردان و زنان تمایل به تجربه مشکلات سلامت روان دارند. زنان بیشتر احتمال دارد اختلالات درونی (مانند اضطراب و افسردگی) را تجربه کنند، جایی که مردان بیشتر تحت تأثیر اختلالات بیرونی (مانند اختلالات مصرف مواد) قرار می گیرند.
معیارهای تشخیصی PTSD بیشتر بر روی علائم درونی تمرکز دارند، بنابراین منطقی است که زنان بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. پس از تجربه تروما، مردان ممکن است بیشتر دچار مشکلاتی شوند که با علائم بیرونی مانند مصرف مواد مشخص می شود.
صرف نظر از دلایل مختلف که چرا زنان ممکن است PTSD متفاوت را تجربه کنند، تحقیقات نشان می دهد که بسیاری از زنان برای درمان بیشتر منتظر می مانند یا اصلاً به دنبال درمان نمی روند.
طبق گفته وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده، مردان معمولاً یک سال پس از شروع این بیماری قبل از تشخیص و شروع درمان، می روند. از سوی دیگر، زنان به طور میانگین چهار سال بین شروع علائم تا تشخیص فاصله دارند.
PTSD درمان نشده می تواند عواقب جدی از نظر سلامت جسمی و روانی داشته باشد. افراد مبتلا به PTSD درمان نشده ممکن است بیشتر به مکانیسم های مقابله ای ناسالم مانند مصرف الکل یا مواد متکی باشند. زنان همچنین ممکن است علائم فیزیکی مانند مشکلات معده، اختلال عملکرد جنسی و سردرد را تجربه کنند.
باورهای نادرست رایج
در حالی که آگاهی از سلامت روان به بسیاری از افراد کمک کرده است تا شرایطی مانند PTSD را بهتر درک کنند، هنوز مقدار زیادی ننگ در مورد این بیماری وجود دارد. چنین ننگی اغلب به دلیل تعداد افسانه ها و تصورات اشتباه در مورد این اختلال ایجاد می شود. برخی از باورهای نادرست رایج عبارتند از:
باور نادرست: فقط کهنه سربازان جنگ دچار PTSD می شوند
هر کسی می تواند پس از یک رویداد آسیب زا به PTSD مبتلا شود، نه فقط کسانی که در ارتش خدمت کرده اند و جنگ را تجربه کرده اند. تجاوز جنسی، خشونت خانگی، بلایای طبیعی و کودک آزاری همگی شرایطی هستند که می توانند باعث PTSD شوند. گاهی اوقات افراد نیازی به تجربه واقعی تروما ندارند. مشاهده یک رویداد آسیب زا نیز می تواند منجر به شروع این بیماری شود.
باور نادرست: با گذشت زمان بهتر می شود
در حالی که مردم اغلب می گویند که درد با گذشت زمان کاهش می یابد، همیشه اینطور نیست. برخی از علائم PTSD، مانند اضطراب و اجتناب، در واقع می توانند در طول زمان بدتر شوند. به همین دلیل است که تشخیص دقیق و درمان مناسب بسیار مهم است. علائم PTSD می تواند ناتوان کننده باشد و آسیب جدی به رفاه فرد وارد کند.
باور نادرست: افراد مبتلا به PTSD خشن هستند
در حالی که برخی از افراد خشم و تحریک پذیری را به عنوان علائم PTSD تجربه می کنند، مهم است که بدانیم شیوه تجربه افراد از فردی به فرد دیگر متفاوت است. علائم PTSD به دلایل مختلفی می تواند بسیار ناراحت کننده، دردناک و چالش برانگیز باشد. این بدان معنا نیست که افرادی که به این بیماری مبتلا هستند خشن هستند یا برای دیگران خطری ایجاد می کنند.
باور نادرست: این نشانه ضعف است
مردم اغلب برای PTSD و سایر بیماریهای روانپزشکی به دنبال کمک نیستند زیرا فکر می کنند علائم آنها نشانه ای از شکست یا ضعف است. مهم است که بدانید داشتن PTSD پس از تروما به این معنی نیست که شما نسبت به سایر افراد ضعیف تر هستید.
هر کسی می تواند به این بیماری مبتلا شود زیرا با تغییرات در نحوه عملکرد مغز مرتبط است. این تغییرات چیزی نیست که بتوانید کنترل کنید و از اراده برای غلبه بر آن استفاده نکنید.
باور نادرست: PTSD قابل درمان نیست
درمان‌های مؤثر برای PTSD در دسترس است و شامل درمان شناختی-رفتاری (CBT)، درمان روان‌پویشی و داروها می‌شود.
اگر شما یا یکی از عزیزانتان یک رویداد استرس زا یا آسیب زا را تجربه کرده اید، مهم است که مراقب علائم PTSD باشید. از آنجایی که زنان ممکن است علائم درونی بیشتری را تجربه کنند، تشخیص علائم این بیماری ممکن است دشوارتر باشد.
فقط یک روانپزشک می تواند این بیماری را تشخیص دهد، بنابراین در صورت داشتن علائم، با یک متخصص تماس بگیرید. هنگامی که تشخیص را دریافت کردید، درمانگر شما می‌تواند با شما برای ایجاد یک برنامه درمانی همکاری کند که به شما کمک می‌کند تا مقابله با آسیب را یاد بگیرید و بهزیستی خود را بهبود بخشد.