ADHD یا اختلال نقص توجه / بیش فعالی یک نوع عصبی است که شامل مجموعه ای از رفتارها و ویژگی هایی است که از نحوه عملکرد مغز فرد نشات می گیرد. کشف ADHD می تواند منجر به خودآگاهی و درک بیشتر شود، اما می تواند با چالش هایی نیز همراه باشد. به همین دلیل، برای افراد مبتلا به مغز ADHD داشتن امکانات مناسب و حمایت از افراد با تجربه زیسته، مانند درمانگران و پزشکانی که خود ADHD دارند، مهم است. در این مقاله در مورد چگونگی درمان اختلال بیش فعالی در کودکان و بزرگسالان صحبت میکنیم.
ADHD وضعیتی نیست که نیاز به “درمان” داشته باشد. چالش‌هایی که افراد به دلیل نوع عصبی‌شان تجربه می‌کنند، ناشی از زندگی در جامعه‌ای متمرکز بر نوروتایپیک است. با حمایت و تسهیلات مناسب که محیطی مثبت را تقویت می کند و نقاط قوت مغزهای ADHD را تقویت می کند ، افراد مبتلا به این نوع عصبی می توانند رشد کنند.
اگرچه درمان اختلال بیش فعالی در کودکان و بزرگسالان اغلب با داروهای تجویزی همراه است ، اما این تنها درمان موجود نیست. باوجوداینکه مصرف داروهای ADHD اغلب دارای انگ می‌باشند، استفاده از دارو برای کمک به درمان هیچ اشکالی ندارد.
هدف این است که زندگی را برای فرد ADHD آسان‌تر و قابل کنترل‌تر کنیم، در حالی که در جهت هدف خودپذیری و تسهیلات از جانب عزیزان و جامعه به‌عنوان یک کل تلاش میکنیم. تمرکززدایی از هنجارهای عصبی تایپیک به طور قابل توجهی ناراحتی افراد واگرای عصبی از جمله افراد مبتلا به ADHD را تسکین می دهد.
در یک نگاه
ADHD هر دو چالش را دارد، اما با نقاط قوت نیز همراه است. درک نیازهای شما می تواند به شما کمک کند با پشتیبانی و منابع مناسب ارتباط برقرار کنید. یک متخصص ADHD می تواند به ایجاد برنامه ای کمک کند که متناسب با نیازها و سبک زندگی شما باشد. مهم است که ویژگی ها و تجربیات خود را بشناسید تا بتوانید به کار در جهت پذیرش خود و سازگاری با ADHD خود ادامه دهید.
مطالعات نشان داده اند که موثرترین راه برای درمان اختلال بیش فعالی در کودکان و بزرگسالان ترکیبی از دارو و مداخلات رفتاری است.
دارو
دارو درمانی رایج ترین درمان برای اختلال بیش فعالی کودکان و بزرگسالان است. اگر برای شما یا فرزندتان دارو تجویز شده است، مهم است که بر احساس خود نظارت داشته باشید و هرگونه عوارض جانبی را گزارش دهید. با این اطلاعات، پزشک شما می تواند نسخه را تا زمانی که دوز درمانی مناسب پیدا کند، تنظیم کند.
دو گروه اصلی دارو برای درمان ADHD محرک ها و غیر محرک ها هستند.
محرک ها
ممکن است تجویز یک محرک برای فردی که بیش فعال است، غیر منطقی به نظر برسد. با این حال، محرک ها بیش فعالی و تکانشگری را کاهش می دهند و توجه را افزایش می دهند.
محرک های رایج عبارتند از:
- آمفتامین و دکستروآمفتامین
- متیل فنیدیت انتشار طولانی مدت
- دکستروآمفتامین
- آمفتامین
- دکس متیل فنیدات
- متیل فنیدات هیدروکلراید
- ریتالین (متیل فنیدات)
غیر محرک ها
در حالی که محرک ها معمولاً اولین دارویی هستند که برای درمان ADHD تجویز می شوند، گاهی اوقات ممکن است به جای آن از یک غیر محرک استفاده شود. اگر شما یا فرزندتان عوارض جانبی منفی با داروهای محرک داشته باشید، ممکن است انتخاب شود. گاهی اوقات پزشک ممکن است هم یک محرک و هم غیرمحرک تجویز کند.
نمونه هایی از داروهای غیر محرک عبارتند از:
- کلونیدین
- گوانفسین
- ویلوکسازین
- اتوموکستین
- بوپروپیون
استراتژی های رفتاری
محیطی که برای ADHD مفید است برای هر فرد مبتلا به ADHD منحصر به فرد است. بسیاری از افراد ADHD با ساختار بیش از حد دست و پنجه نرم می کنند، در حالی که دیگران واقعاً از آن سود می برند.
محل اقامت باید متناسب با نیازهای هر فرد مبتلا به ADHD باشد، خواه آن فرد کودک باشد یا بزرگسال.
از نقاط قوت فردی استفاده کنید : راه هایی برای استفاده و پذیرش ADHD برای موفقیت وجود دارد. برخی از مثال‌ها عبارتند از تمرکز بیش از حد و تغییر وظایف زمانی که انگیزه کاهش یافته است/به یک موضوع جدید رفته و زمانی که انگیزه بازگشته است به کار قبلی باز می‌گردد.
جدید بودن را اضافه کنید : مغزهای ADHD نیز کاملاً در مورد تازگی هستند (زیرا دوپامین بیشتری را فراهم می کند) بنابراین هنگامی که راه هایی برای استفاده از آن به نفع خود وجود دارد، انجام وظایف و گنجاندن آن در محیط آسان تر است.
تنوع را اضافه کنید: روتین ها می توانند برای برخی افراد مفید باشند، اما اغلب برای افراد مبتلا به ADHD بسیار دشوار هستند. کارهای تکراری به سرعت خسته کننده می شوند، به این معنی که انجام آنها تقریبا غیرممکن است مگر اینکه تطبیق داده شود. افزودن تازگی به روال ها می تواند راهی مفید برای جلوگیری از کسالت باشد. این ممکن است شامل چرخش روتین ها در روزهای مختلف یا استراحت های اضافی برای شرکت در کارها یا فعالیت های مطلوب باشد.
نکات فرزندپروری اختلال کم توجهی / بیش فعالی (ADHD: چگونه با کودک مبتلا به بیش فعالی رفتار کنیم؟
ایجاد چک لیست : برای هر فرآیند چند مرحله ای که پیچیده یا استرس زا به نظر می رسد، می توان یک چک لیست تهیه کرد. این به عنوان یک کمک حافظه عمل می کند و به شما یا فرزندتان کمک می کند تا احساس سازماندهی کنید. برای مثال، ممکن است چک لیستی را به درب ورودی بچسبانید که همه چیزهایی را که شما یا فرزندتان برای آن روز نیاز دارید فهرست کنید. چک لیست ها می توانند مفید باشند اما همچنین می توانند برای مغز ADHD خسته کننده شوند. راه‌های جالب‌تر کردن این موضوع شامل استفاده از کاغذهای رنگارنگ و داشتن گزینه‌های زیادی برای سفارشی کردن لیست است. گزینه دیگر این است که یک “منو” از گزینه ها داشته باشید تا بتوان لیستی از کارهایی که باید انجام داد وجود داشته باشد تا مغز ADHD بتواند انتخاب کند که در هر روز کدامیک از آنها بهترین صدا را دارد.
استفاده از تایمرهای بصری : برای کمک به توجه شما یا فرزندتان به تکالیف یا پروژه کاری، یک تایمر بصری را به مدت 15 دقیقه تنظیم کنید (که نشان دهنده زمان اختصاصی تمرکز است) و آن را در جایی قرار دهید که به راحتی قابل مشاهده باشد. وقتی زنگ زد، یک مینی بریک داشته باشید و دوباره تایمر خود را تنظیم کنید.
تنظیم زنگ هشدار : می‌توانید زنگ‌هایی تنظیم کنید تا به شما یا فرزندتان یادآوری کنند که دارو مصرف کنید یا از خانه خارج شوید. هشدارها می توانند نیرومند باشند زیرا نیاز به یادآوری دیگران را کاهش می دهند.
استفاده از برنامه ریزان : استفاده از برنامه ریز به درک گذر زمان و آنچه برای آن روز برنامه ریزی شده است کمک می کند و ضرب الاجل ها را مشخص می کند، مانند زمانی که تکالیف باید تحویل داده شوند.
پشتیبانی والدین
حمایت والدین برای رشد خانواده ها حیاتی است (هم برای بچه های ADHD/والدین و هم سایر نوروتیپ ها). چنین پشتیبانی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- یادگیری در مورد پارادایم تنوع عصبی (ND).
- یادگیری در مورد ADHD از بزرگسالان ADHD
- پیوستن به جوامعی که بر تنوع عصبی تمرکز دارند
- درمان (فردی و خانوادگی)
حمایت اجتماعی
برقراری ارتباط با سایر افراد واگرای عصبی نیز مهم است. ایجاد حس اجتماعی می تواند به افراد مبتلا به ADHD کمک کند که به جای اینکه مجبور باشند خود را پنهان کنند، احساس پذیرش و سازگاری کنند.
نقاب زدن به استتار ویژگی ها و ویژگی های ADHD برای تطابق با جامعه عصبی و اجتناب از انگ اجتماعی اشاره دارد.
در حالی که پوشاندن ممکن است به پنهان کردن برخی از ویژگی ها کمک کند، اما مشکلات دیگری نیز ایجاد می کند. می تواند تشخیص را به تعویق بیندازد، به این معنی که افراد پشتیبانی و تسهیلات مورد نیاز برای موفقیت را دریافت نمی کنند. همچنین باعث ایجاد استرس درونی، اضطراب و افسردگی می شود.
ارتباط با سایر مبتلایان به ADHD می تواند به افراد کمک کند تا احساس راحتی بیشتری از خود واقعی خود داشته باشند.
مشاوره و روان درمانی
تحقیقات نشان داده است که درمان باید برای هر فرد سفارشی شود تا برای کودکان و بزرگسالان مبتلا به اختلال بیش فعالی موثر باشد. این به ایجاد خودپذیری و سازگاری با ویژگی های ADHD شما کمک می کند. نکته مهم این است که می تواند به شرم و آسیب عصبی که بر بسیاری از افراد مبتلا به ADHD تأثیر می گذارد کمک کند.
انواع مختلفی از درمان وجود دارد که بسته به اهدافی که دارند برای مبتلایان به ADHD مفید هستند. برخی از این انواع عبارتند از رفتار درمانی دیالکتیکی (DBT) ، درمان پذیرش و تعهد (ACT) ، درمان سیستم خانواده ، درمان سیستم های داخلی، روایت درمانی.
کار با یک مشاور یا درمانگر می تواند راهی مفید برای رسیدگی به مسائل ناشی از زندگی با ADHD، از جمله از دست دادن شغل و مسائل مربوط به روابط باشد. همچنین می تواند برای افرادی که با شرایطی مانند افسردگی و اضطراب زندگی می کنند مفید باشد . مهمتر از همه، می تواند به رشد شفقت خود و پذیرش خود از واگرایی عصبی شما کمک کند.
یافتن متخصصان مراقبت های بهداشتی که تجربه ای زنده در مورد واگرایی عصبی، به ویژه ADHD داشته اند، می تواند به ویژه معتبر باشد. آنها در مورد کشف بهترین برنامه پس از کشف ADHD شما آگاه هستند. وقتی پزشک شما در دنیای عصبی مشابه شما زندگی می‌کند، در مقایسه با یک متخصص عصبی، درک بسیار بیشتری از تجربه شما دارد.
مربیگری
ایجاد ساختار بیشتر در زندگی شما نیز می تواند مفید باشد، اما ایجاد یک روال ثابت و سازماندهی زمانی که ADHD دارید دشوار است.
هنگامی که شما در حال ایجاد این ساختار هستید ، مربیان ADHD می توانند مسئولیت پذیری را ارائه دهند. آنها همچنین ممکن است به شما یا فرزندتان در تعیین اهداف، توسعه عادات جدید، یادگیری مهارت های جدید، امکانات و منابع تحقیق کنند و تلاش کنند تا اینها را در زندگی خود ادغام کنید.
درست مانند درمان و آموزش، برای مربیان ADHD حیاتی است که تجربه زنده داشته باشند.
مربی همچنین ممکن است به عنوان یک ” دو تنه ” عمل کند. یک بدن دو نفره شخصی است که در حین انجام یک کار دشوار با شما همراهی می کند.
بسیاری از افراد مبتلا به ADHD با کارهای کسل کننده، پیش پا افتاده یا چند مرحله ای مانند کارهای خانه، بی نظمی و ثبت مالیات دست و پنجه نرم می کنند. آنها ممکن است شروع را به تعویق بیندازند و یا یک پروژه را نیمه تمام رها کنند.
در حالی که شما این وظایف را انجام می دهید، یک بدن دو نفره با شما در یک اتاق می نشیند. حضور فیزیکی آنها به شما کمک می‌کند تا روی کار تمرکز کنید و هرگونه اضطرابی را که ممکن است احساس کنید کاهش می‌دهد.
گروه های پشتیبانی
گروه های حمایتی آموزش، حمایت عاطفی و تشویق را به والدین کودکان مبتلا به ADHD و افراد مبتلا به ADHD ارائه می دهند. بودن با افرادی که مبارزات شما را درک می‌کنند، بدون اینکه نیازی به توضیح آنها داشته باشید، می‌تواند راحتی و احساس تعلق ایجاد کند.
گروه‌های پشتیبانی همچنین مکان بسیار خوبی برای یادگیری در مورد منابع موجود در منطقه شما هستند، مانند یک پزشک متخصص ADHD. گاهی اوقات گروه‌های پشتیبانی سخنرانان مهمان دارند و گاهی اوقات می‌توانید تجربیات خود را به اشتراک بگذارید.
همچنین بسیاری از گروه های پشتیبانی آنلاین وجود دارند که اغلب توسط مربیان ADHD که خود دارای ADHD هستند اداره می شوند. گزینه های آنلاین اغلب به دلایل مختلفی نسبت به کارگاه های حضوری در دسترس هستند.
محل اقامت
هنگامی که فردی به طور رسمی مبتلا به ADHD تشخیص داده شد، واجد شرایط اقامت است. این بدان معناست که یک کودک می تواند در مدرسه مسکن دریافت کند و یک بزرگسال می تواند آنها را در محل کار داشته باشد.
برخی از افراد از درخواست مسکن خجالتی می‌شوند، زیرا نمی‌خواهند توجه را به خود جلب کنند، یا احساس می‌کنند در حال ایجاد سر و صدا هستند. با این حال، اقامتگاه ها برای حمایت از شما وجود دارد.
اقامتگاه ها مفیدترین محیط را ایجاد می کنند تا بتوانید بهترین کار خود را انجام دهید.
نمونه هایی از خوابگاه های دانشجویی شامل دریافت کمک برای نوشتن یادداشت در کلاس، ضبط سخنرانی ها و امکان شرکت در امتحان در یک اتاق ساکت است. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد انجام این ترتیبات، با معلم مدرسه یا مرکز معلولیت دانش آموزی صحبت کنید.
نمونه هایی از اقامتگاه های محل کار عبارتند از: استفاده از هدفون حذف نویز یا ساعات کاری انعطاف پذیر. یکی دیگر این است که یک علامت “مزاحم نشوید” را نصب کنید، حتی اگر این سیاست اداری نباشد. با رئیس یا منابع انسانی خود در مورد مکان های محل کار که ممکن است به شما کمک کند صحبت کنید.
تغییرات سبک زندگی
تغییرات سبک زندگی، مانند دریافت مواد مغذی مهم از غذا و حرکت در دسترس نیز ممکن است به عملکرد روان‌تر مغز ADHD کمک کند. یک راه خوب برای گنجاندن این تغییرات در زندگی شما این است که آنها را تا حد امکان لذت بخش کنید، زیرا انگیزه بخش بزرگی از ADHD است. نوع حرکتی را انتخاب کنید که برای شما سرگرم کننده است و احساس نمی کنید که “کار دیگری” در لیست شما باشد.
به عنوان مثال، رقصیدن در اطراف خانه، قدم زدن در قسمت، تمیز کردن خانه و ورزش های گروهی تنها چند ایده هستند. اگر بدن خود را حرکت می دهید، به عنوان حرکت به حساب می آید، حتی اگر در دسته بندی های معمولی برای ورزش فردی قرار نگیرد.
خوردن شهودی و حرکت شهودی هر دو برای مبتلایان به ADHD که می خواهند به بدن خود گوش دهند و نیازهای خود را برآورده کنند مفید است.
من یک روانشناس اعصاب واگرا هستم و این 5 چیز به مغز من ADHD کمک می کند
تحصیلات
یادگیری تا آنجا که می توانید در مورد اینکه ADHD چیست و چگونه برای شما یا فرزندتان ظاهر می شود، احتمالاً مهمترین بخش این فرآیند است.
چالش های اصلی ADHD از فردی به فرد دیگر متفاوت است. یادآوری این نکته مهم است که بسیاری از این چالش‌ها از افراد عصبی واگرا ناشی می‌شوند که انتظار می‌رود با یک جامعه عصبی سازگار شوند.
به همان اندازه مهم است که ویژگی‌های چگونگی ظهور نقاط قوت ADHD برای هر فرد را نیز بیاموزیم، مانند تمرکز بیش از حد، چند کار، انگیزه متمرکز بر علاقه و خلاقیت.
خوشبختانه اطلاعات بیشتری در مورد ADHD نسبت به قبل در دسترس است. مفیدترین اطلاعات مربوط به بزرگسالانی است که تجربه ADHD دارند.
رویکردهای مکمل
انواع مختلفی از استراتژی های حمایتی مکمل وجود دارد که برای ADHD مورد مطالعه قرار گرفته است. هیچ کدام به طور قطعی موثرتر از رویکردهای مرسوم نشان داده نشده است. مهم است که قبل از شروع هر یک از این رویکردهای مکمل با پزشک و متخصصان سلامت روان صحبت کنید.
در اینجا برخی از رویکردهای تکمیلی که برای ADHD بررسی شده است آورده شده است:
- طب سوزنی
- جینکو بیلوبا
- اسیدهای چرب امگا 3
- مدیتیشن درمانی
- ملاتونین
- مخمر سنت جان
- یوگا