UTI عفونت هایی هستند که در هر نقطه از دستگاه ادراری رخ می دهند. آنها اغلب توسط باکتری ها ایجاد می شوند، اما قارچ ها و ویروس ها نیز می توانند آنها را ایجاد کنند. عفونت های دستگاه ادراری می تواند به طور قابل توجهی بر عملکرد فردی که به بیماری آلزایمر یا نوع دیگری از زوال عقل مبتلا است تأثیر بگذارد .
علائم
- احساس سوزش هنگام ادرار کردن
- افزایش نیاز به ادرار کردن
- درد در قسمت پایین شکم، پهلو یا پشت
- خون در ادرار
- ادراری که کدر، کثیف یا دارای رشتههای مخاطی به نظر می رسد
- ادرار با بوی بد
- تب
- دلیریوم
- حالت تهوع و استفراغ
علائم عفونت های دستگاه ادراری در زوال عقل
هنگامی که فردی مبتلا به زوال عقل به عفونت ادراری مبتلا می شود، تشخیص علائم ممکن است دشوارتر باشد . به دلیل مشکل در یافتن کلمه ، ممکن است فرد نتواند افزایش ناراحتی را بیان کند یا نیاز به ادرار کردن را افزایش دهد.
اغلب، افرادی که زوال عقل دارند و به UTI مبتلا می شوند، تغییرات رفتاری قابل توجهی را تجربه می کنند . هر گونه عفونتی میتواند باعث دلیریوم شود و عفونتهای ادراری یکی از دلایل مکرر دلیریوم در زوال عقل هستند. ممکن است علائم زیر را در مورد عفونت ادراری در فرد مبتلا به زوال عقل مشاهده کنید:
- افزایش سقوط
- تغییرات در رفتار مانند افزایش پرخاشگری، تحریک یا عصبانیت
- تغییرات در اشتها
- بیشتر یا کمتر از حد معمول می خوابد
- افزایش گیجی و سردرگمی
- کاهش کلی عملکرد که با شرایط دیگری که به طور ناگهانی ایجاد می شود توضیح دادهنمیشود
چرا خطرات با زوال عقل بیشتر است؟
- مشکلات بهداشتی: افراد مبتلا به زوال عقل پس از استفاده از حمام مستعد استفاده از روشهای نادرست پاک کردن، مانند پاک کردن از پشت به جلو به جای جلو به عقب هستند. این می تواند گسترش باکتری ها را افزایش دهد.
- زنان: تقریباً دو سوم افراد مبتلا به زوال عقل زن هستند. زنان همچنین به دلیل ساختار سیستم ادراری آنها در معرض خطر ابتلا به عفونت ادراری هستند.
- بی اختیاری : با پیشرفت زوال عقل، توانایی کنترل مثانه و روده کاهش می یابد. پدهای بیاختیاری بیاختیاری بزرگسالان با کیفیت پایین میتوانند به این مشکل بیافزایند، زیرا ادرار را به خوبی جذب نمیکنند، که باعث میشود درست روی پوست بنشیند و خطر عفونت و همچنین مشکلات پوستی مانند زخمهای فشاری را افزایش دهد . محصولات بی اختیاری خاکی باید در اسرع وقت تعویض شوند.
- کاهش تحرک فیزیکی: با پیشرفت زوال عقل، توانایی بدنی کاهش مییابد و حرکات محدود خطر عفونت ادراری را افزایش میدهد.
- سایر اختلالات رایج در افراد مسن: این شامل تمایل به داشتن سیستم ایمنی ضعیف تر، خطر بالاتر دیابت، احتمال احتباس ادرار و مشکلات پروستات در مردان است.
آیا باید از کاتتر استفاده کرد؟
کاتترها در طول تاریخ به عنوان راهی برای پاسخ به مشکلات بی اختیاری در نظر گرفته شده اند، اما استفاده از آنها توصیه نمی شود مگر اینکه از نظر پزشکی کاملاً ضروری باشد. قرار دادن کاتتر می تواند باکتری های بیشتری را وارد سیستم ادراری کند و این خطر ابتلا به عفونت های ادراری را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. عفونت ادراری که در فردی که از کاتتر استفاده می کند ایجاد می شود، عفونت دستگاه ادراری مرتبط با کاتر (CAUTI) نامیده می شود، و جامعه پزشکی برای کاهش این عفونت های (اغلب) قابل پیشگیری سخت تلاش کرده است.
کاتترها برای برخی از شرایط مانند احتباس ادرار، که در آن فردی نمی تواند مثانه خود را به طور کامل تخلیه کند، مناسب است، اما بدون بیماری پزشکی خاصی که لازم است، توصیه نمی شود.
درمان
اغلب، عفونت های ادراری با آنتی بیوتیک درمان می شوند. نمونه ای از ادرار شما در آزمایشگاه آزمایش می شود تا مشخص شود کدام آنتی بیوتیک احتمالاً در درمان آن مؤثر است. گاهی اوقات، پزشک شما را با یک آنتی بیوتیک شروع می کنند و پس از در دسترس بودن نتایج آزمایشگاهی، آن را به آنتی بیوتیک دیگری تغییر می دهند.
“من می دانم که مادرم عفونت ادراری دارد. چرا آنها منتظر درمان آن هستند؟”
یکی از چالش های مراقبت های بهداشتی مدیریت مصرف آنتی بیوتیک ها است. از لحاظ تاریخی، آنتی بیوتیک ها بیش از حد مورد استفاده قرار گرفته اند و این منجر به افزایش عفونت هایی شده است که به آنتی بیوتیک های معمولی مقاوم هستند. به عبارت دیگر، باکتری ها قوی تر شده اند و آنتی بیوتیک های معمول همیشه موثر نیستند.
غیرعادی نیست که آزمایش ادرار یک فرد مسن برای UTI مثبت باشد، حتی اگر فرد علامتی نداشته باشد. در این موارد، همیشه نیازی به آنتی بیوتیک نیست و تجویز بیش از حد آنها می تواند باعث تقویت و مقاوم شدن باکتری شود، بنابراین نیاز به آنتی بیوتیک های قوی تر و قوی تری دارد.
به منظور آزمایش عفونت ادراری، بسیاری از سازمانها مانند خانههای سالمندان از دستورالعملهای مکگریر پیروی میکنند که لازم است حداقل سه مورد از علائم زیر (تب، درد، افزایش گیجی، تغییر در ظاهر یا بو، فوریت یا تکرر ادرار) وجود داشته باشد. آنها آزمایش می کنند و در نهایت آنتی بیوتیک سفارش می دهند. این محدودیت ها با هدف استفاده هوشمندانه از آنتی بیوتیک ها ایجاد شده اند.
پیشگیری از عفونت ادراری
استراتژیهای زیر میتوانند به کاهش احتمال ابتلای فرد مبتلا به زوال عقل به UTI کمک کنند:
هیدراتاسیون کافی: تشویق مایعات کافی می تواند به کاهش احتمال UTI کمک کند.
اقدامات بهداشتی مناسب: فرد مبتلا به زوال عقل ممکن است برای تمیز کردن خود و پاک کردن مناسب پس از ادرار یا اجابت مزاج به کمک بیشتری نیاز داشته باشد. علاوه بر این، پس از رابطه جنسی، زنان باید به دلیل افزایش خطر عفونت ادراری تشویق به ادرار کردن شوند.
برای ادرار کردن صبر نکنید: نگه داشتن بیش از حد ادرار می تواند خطر عفونت ادراری را افزایش دهد.
تشویق به پوشیدن لباسهای گشاد کنید: لباسهایی که خیلی تنگ هستند یا لباسهای زیر که از نایلون ساخته شدهاند، برخلاف پنبه، میتوانند رطوبت را به دام بیندازند و خطر را افزایش دهند.
آیا آب توت خرس کمک می کند؟
تحقیقات به نتایج متفاوتی در مورد این سوال رسیده است. برخی از مطالعات فواید جزئی آب توت خرس را در کاهش خطر عفونت ادراری نشان داده اند. برخی دیگر تفاوتی در زمان مصرف آب توت خرس پیدا نکرده اند. قبل از افزودن منظم آب توت خرس به رژیم غذایی خود، ابتدا باید با پزشک خود مشورت کنید زیرا می تواند با سایر داروها مانند وارفارین تداخل داشته باشد .
سوالات متداول
آیا عفونت ادراری می تواند زوال عقل را بدتر کند؟
بله، عفونت ادراری می تواند باعث تغییرات رفتاری و دلیریوم در افراد مبتلا به زوال عقل شود. هر گونه عفونت باعث التهاب در سراسر بدن می شود. این اغلب منجر به بدتر شدن علائم زوال عقل، از جمله افزایش گیجی و سردرگمی، تغییر در اشتها و خواب، و کاهش کلی عملکرد می شود.
علت عفونت ادراری در زنان مسن چیست؟
زنان به دلیل داشتن سیستم ادراری بیشتر از مردان در معرض ابتلا به عفونت ادراری هستند. عواملی که در ایجاد عفونت ادراری در زنان مسن نقش دارند عبارتند از بی اختیاری، کاهش تحرک، بیماری پزشکی مزمن (مانند دیابت)، و تکنیک های نامناسب پاک کردن.
آیا گیجی ناشی از عفونت ادراری برطرف می شود؟
بله. گیجی و دلیریوم مربوط به عفونت های دستگاه ادراری در افراد مسن زمانی که عفونت با آنتی بیوتیک ها از بین می رود از بین می رود. بسته به وسعت عفونت، ممکن است بین 24 ساعت تا چند هفته طول بکشد تا UTI – و گیجی بعدی – برطرف شود.