ممکن است عبارات «حمله اضطراب» و «حمله پانیک» را به جای یکدیگر بشنوید. این قابل درک است، زیرا آنها علائم مشترکی دارند . با این حال، متخصصان بهداشت رفتاری از این اصطلاحات برای علائم و اختلالات خاص استفاده می کنند و ویژگی های متفاوتی دارند.
حمله پانیک با افزایش ناگهانی ترس یا ناراحتی شدید همراه با سایر علائم جسمی و روانی مشخص می شود. حملات پانیک اپیزودیک هستند و معمولا در عرض چند دقیقه یا چند ساعت به اوج خود می رسند.
از سوی دیگر، اضطراب بخشی از پاسخ‌های احساسی و محافظتی است که به بدن انسان وارد می‌شود. زمانی که طولانی مدت، بیش از حد و مخل زندگی روزمره باشد مشکل ساز می شود – در این صورت، به آن اختلال اضطرابی می گویند . اگرچه علائم اضطراب شدید می تواند مانند یک حمله احساس شود، “حمله اضطراب” یک تشخیص شناخته شده نیست.
این مقاله حمله پانیک در مقابل حمله اضطراب را مورد بحث قرار می دهد: شباهت ها، تفاوت ها، تعاریف، علائم و درمان آنها.
تفاوت های بالینی
روانپزشکانی که به درمان بیماریهای روانی می‌پردازند، تشخیص را بر اساس معیارهای موجود در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (ویرایش پنجم) که به DSM-5 معروف است، قرار می‌دهند . اگرچه حمله اضطراب و پانیک ممکن است شبیه به هم باشند، تفاوت های ذکر شده در DSM به شناسایی و تشخیص آنها کمک می کند. تعاریف و معیارهای تشخیصی در DSM-5 یک پزشک را برای تشخیص و طبقه بندی وضعیت شما راهنمایی می کند.
تفاوت بین حمله پانیک و اضطراب به بهترین وجه از نظر شدت علائم و مدت زمان بروز علائم اصلی توصیف می شود. حملات پانیک معمولاً در حدود 10 دقیقه به اوج خود می رسد در حالی که اضطراب می تواند ماه ها طول بکشد.
پانیک
- ناگهانی
- چند دقیقه طول می کشد
- لرزش
- درد قفسه سینه
- گرگرفتگی
- حس جدا شدن
اضطراب
- به تدریج می سازد
- می تواند ماه ها دوام بیاورد
- بی قراری
- خستگی
- تنش عضلانی
- تحریک پذیری
حملات پانیک عمدتاً با وضعیتی به نام اختلال پانیک مرتبط است ، اگرچه ممکن است با سایر اختلالات روانپزشکی نیز رخ دهد. همچنین در صورت عدم وجود اختلال ممکن است دچار حمله پانیک شوید.
تفاوت آنها با اضطراب این است که با علائمی مانند:
- احساس جدایی از دنیا (مسخ واقعیت)
- انفصال از خود ( مسخ شخصیت )
- ترس از مرگ یا دیوانگی
از سوی دیگر، اصطلاح ” حمله اضطراب ” در DSM-5 تعریف نشده است. در عوض، “اضطراب” برای توصیف یک ویژگی اصلی چندین بیماری که تحت عناوین اختلالات اضطرابی ، اختلالات وسواسی-اجباری، و اختلالات مربوط به تروما و عوامل استرس زا شناسایی شده اند، استفاده می شود.
اضطراب از حمله پانیک متمایز است زیرا شامل علائمی مانند دلهره و نگرانی است، اما بدون ترس شدید و احساس جدایی که در طول حمله پانیک رخ می دهد.
برخی از شایع ترین اختلالات تحت این سه عنوان عبارتند از:
- اختلال هراس(پانیک)
- آگورافوبیا بدون سابقه اختلال پانیک
- فوبیای خاص
- اختلال اضطراب اجتماعی (SAD)
- اختلال اضطراب جدایی
- اختلال وسواس اجباری (OCD)
- اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
- اختلال اضطراب فراگیر (GAD)
حمله پانیک
حمله پانیک یک احساس شدید و ناگهانی ترس، وحشت یا ناراحتی است که با چندین علامت روحی و جسمی دیگر همراه است. علائم حملات پانیک اغلب آنقدر شدید هستند که باعث اختلال شدید می شوند. بر اساس DSM-5، حمله پانیک با چهار یا بیشتر از علائم زیر مشخص می شود.
علائم روانی
- احساس غیر واقعی بودن (مسخ واقعیت)
- احساس جدایی از خود ( مسخ شخصیت )
- ترس از دست دادن کنترل یا دیوانه شدن
- ترس از مرگ
علائم جسمی
- درد قفسه سینه
- لرز
- تعریق مفرط
- احساس خفگی
- احساس سرگیجه، بی ثباتی، سبکی سر، یا غش
- تپش قلب، تپش قلب، یا تند شدن ضربان قلب
- گرگرفتگی
- حالت تهوع یا ناراحتی شکمی
- بی حسی یا سوزن سوزن شدن (پارستزی)
- لرزش
- احساس تنگی نفس ، مشکل در تنفس
حملات پانیک معمولاً بدون یک محرک آشکار و فوری رخ می دهد. با این حال، در برخی موارد، آنها “قابل انتظار و قابل پیش بینی” هستند زیرا ترس ناشی از یک عامل استرس زا شناخته شده، مانند فوبیا است.
علائم حمله پانیک در عرض 10 دقیقه به اوج خود می رسد و سپس فروکش می کند. با این حال، برخی از حملات ممکن است بیشتر طول بکشند یا ممکن است پشت سر هم رخ دهند، که تعیین زمان پایان یک حمله و شروع حمله دیگر را دشوار می کند. پس از یک حمله، احساس استرس، نگرانی، نامطلوب بودن، یا در طول روز غیرعادی نیست.
اضطراب
در مقابل، اضطراب به طور کلی در طی یک دوره زمانی تشدید می‌شود و با نگرانی بیش از حد در مورد برخی از خطرات احتمالی – چه واقعی و چه درک شده – ارتباط زیادی دارد. اگر انتظار چیزی زیاد شود و مقدار زیاد استرس به سطحی برسد که طاقت فرسا شود، ممکن است احساس «حمله» داشته باشید. نشانه های اضطراب ممکن است شامل موارد زیر باشد.
علائم روانی
- مشکل در تمرکز
- تحریک پذیری
- بی قراری
علائم جسمی
- خواب آشفته
- سرگیجه
- خستگی
- افزایش ضربان قلب
- افزایش واکنش مبهوت کننده
- تنش عضلانی
در حالی که برخی از علائم اضطراب مشابه علائم مرتبط با حملات پانیک هستند، اما عموماً شدت کمتری دارند. برخلاف حمله پانیک، علائم اضطراب ممکن است پایدار و بسیار طولانی مدت باشد – روزها، هفته ها یا حتی ماه ها.
تشخیص
اضطراب یکی از شایع ترین بیماریهای روانپزشکی است که هر ساله حدود 19.1٪ از بزرگسالان ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهد. در واقع، همه بزرگسالان زیر 65 سال باید طبق توصیه های کارگروه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده غربالگری معمول اضطراب را دریافت کنند.
در حالی که اضطراب می تواند تأثیر قابل توجهی بر زندگی فرد داشته باشد، تنها حدود 20 درصد از افرادی که علائم را تجربه می کنند به دنبال درمان هستند.
درمان‌های مؤثری در دسترس هستند که می‌توانند نتایج و رفاه را بهبود بخشند، بنابراین اگر علائم اضطراب یا حمله پانیک را دارید، مهم است که با پزشک صحبت کنید. از آنجایی که زنان دو برابر مردان احتمال دارد علائم اضطراب را تجربه کنند، ابتکار خدمات پیشگیرانه زنان اکنون غربالگری اضطراب را برای همه زنان بالای 13 سال توصیه می کند.
در طول یک ارزیابی، پزشک یک تاریخچه پزشکی، یک معاینه فیزیکی می گیرد و ممکن است آزمایش های آزمایشگاهی را برای کمک به رد هر گونه بیماری پزشکی که ممکن است در علائم شما نقش داشته باشد، انجام دهد.
یک پزشک یا روانپزشک نیز سوالاتی در مورد علائم شما از جمله شدت، مدت و تأثیر آنها بر عملکرد طبیعی روزانه شما می پرسد. بر اساس ارزیابی شما، آنها ممکن است بر اساس معیارهای موجود در DSM-5 تشخیص دهند.
خلاصه
اضطراب یک بیماری روانی بسیار رایج است که سالانه میلیون ها آمریکایی را تحت تاثیر قرار می دهد. پزشکان اغلب از ابزارهای غربالگری برای بررسی علائم اضطراب استفاده می کنند. تشخیص اضطراب یا حملات پانیک شامل ارزیابی علائم فرد از نظر تأثیر، مدت و شدت آنها است.
درمان حمله پانیک و اضطراب
چه با پانیک ، اضطراب مداوم یا هر دو دست و پنجه نرم کنید، درمان های موثری در دسترس هستند. برخی از رایج ترین گزینه های درمانی شامل درمان، داروهای تجویزی و استراتژی های خودیاری هستند. ممکن است تصمیم بگیرید یکی یا ترکیبی از این روش ها را امتحان کنید.
- روان درمانی می تواند به شما کمک کند تا علائم خود را بهتر درک کنید، راه هایی برای مدیریت آنها ایجاد کنید، دردهای گذشته را حل کنید، مسیر خود را برای آینده تعیین کنید، و چشم انداز روشن تری به دست آورید که به چشم انداز امیدوارتر اجازه می دهد.
- داروها می توانند به شما در کاهش علائم کمک کنند. آنها ممکن است فقط برای مدت کوتاهی برای کنترل علائم مورد نیاز باشند در حالی که شما روی سایر استراتژی های بلند مدت کار می کنید.
- تکنیک‌های خودیاری مانند تمرین‌های تنفسی و آرام‌سازی پیشرونده عضلانی نیز می‌توانند برای مدیریت علائم با سرعت خود مفید باشند.
سخن پایانی
اضطراب و حملات پانیک به طور بالقوه می توانند زندگی روزمره شما را مختل کنند. چه شما یا یک دوست یا یکی از عزیزان آنها را تجربه کنید، بدانید که کمک در دسترس است. صحبت با پزشک در مورد علائم خود اولین قدم برای یافتن تسکین است.