اگرچه افراد مبتلا به اختلال طیف اوتیسم و اختلال اضطراب اجتماعی (SAD) در موقعیتهای اجتماعی مشکل دارند، اما این اختلالات کاملاً متفاوت هستند. معیارهای تشخیصی و علائم اختلالات بسیار متفاوت است.
اختلال آسپرگر ، همچنین به عنوان سندرم آسپرگر شناخته می شود، یک اختلال رشدی فراگیر است که شامل اختلال در برخی جنبه های اساسی ارتباط و روابط است. اگرچه آسپرگر در ابتدا یک تشخیص مستقل بود، DSM-5 آن را منسوخ نمود و اکنون به جای آن از تشخیص اختلال طیف اوتیسم (ASD) استفاده می کند.
افراد مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی قادر به ایجاد روابط هستند اما به دلیل اضطراب دچار اختلال می شوند. از سوی دیگر، افراد مبتلا به اختلال طیف اوتیسم با پیچ و مهره های ارتباطی که روابط را ممکن می کند، مشکل دارند.
علائم
اختلال اضطراب اجتماعی با ترس و اضطراب از تعاملات اجتماعی یا موقعیت های عملکردی مشخص می شود. توانایی شما برای عملکرد توسط اضطراب شما در آن شرایط محدود می شود.
اختلال آسپرگر که امروزه به عنوان اختلال طیف اوتیسم شناخته می شود، نیازی به وجود اضطراب ندارد. در عوض، رفتار در موقعیتهای اجتماعی به دلیل مشکل در خواندن و درک نشانههای اجتماعی و عاطفی مختل میشود.
اوتیسم
- درک اشتباه سیگنال های اجتماعی
- در گرفتن نکات یا درک طنز مشکل دارید
- در تفسیر سیگنال های غیرکلامی مشکل دارید
- مشکل در درک و بیان احساسات
- مشکل در تطبیق با تغییرات روتین
- مشکل در درک و درک دیدگاه های دیگران
اضطراب اجتماعی
- اضطراب در موقعیت های اجتماعی
- علائم فیزیکی ترس مانند سرخ شدن، عرق کردن، لرزش
- سطوح بالای خودآگاهی
- ترس از قضاوت شدن
- دوری از موقعیت های اجتماعی
- همیشه در موقعیت های اجتماعی انتظار بدترین ها را داشته باشید
علل
دلایل دقیق اختلال طیف اوتیسم و اختلال اضطراب اجتماعی به طور کامل مشخص نیست، اما محققان معتقدند که عوامل متعددی در آن دخیل هستند.
اختلال طیف اوتیسم
هیچ دلیل واحدی برای اختلال طیف اوتیسم وجود ندارد. مطالعات نشان می دهد که اوتیسم ارثی است. تحقیقات همچنین نشان داده است که افرادی که به عنوان مبتلا به آسپرگر توصیف میشوند، که گاهی اوقات «اوتیسم با عملکرد بالا» نیز نامیده میشود، احتمالاً اعضای خانوادهای با ویژگیهای رفتاری اوتیسم دارند.
متغیرهای محیطی مانند بیماریهای طبی، قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص در دوران بارداری و زایمان زودرس نیز با آسپرگر و اوتیسم مرتبط هستند. با این حال، برای روشن شدن این ارتباطات به تحقیقات بیشتری نیاز است.
اختلال اضطراب اجتماعی
اختلال اضطراب اجتماعی تحت تأثیر عوامل بسیاری از جمله ژنتیک، ساختار مغز و محیط است. عواملی که ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند عبارتند از: سابقه خانوادگی اضطراب، تجربیات منفی با طرد یا قلدری، داشتن خلق خجالتی یا گوشه گیر و رویدادهای استرس زا در زندگی.
تحقیق در مورد عملکرد مغز
تحقیقات تصویربرداری عصبی ممکن است تفاوتهای مغز افراد مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی و اختلال طیف اوتیسم را روشن کند. مطالعات عملکرد مغز نشان می دهد که برای اکثر افراد، آمیگدال – مرکز احساسات مغز – هنگام درک حالات چهره فعال می شود. برای مبتلایان به اختلال طیف اوتیسم ، قشر جلوی مغز – مرکز قضاوت و برنامه ریزی – هنگام پردازش تصاویر صورت فعال می شود.
این بدان معنی است که افراد مبتلا به اختلال طیف اوتیسم سعی می کنند به جای اینکه یک واکنش عاطفی خودکار را تجربه کنند، به طور منطقی معنای یک حالت چهره را دریابند. مطالعات همچنین افزایش حساسیت آمیگدال را در افراد مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی نشان داده است. این امر حتی واضح تر نشان می دهد که این دو اختلال بسیار متفاوت هستند.
تشخیص
به منظور تشخیص اختلال طیف اوتیسم یا اختلال اضطراب اجتماعی، پزشک علائم و رفتارهایی را که شما یا فرزندتان تجربه می کنید، ارزیابی می کند. آنها ممکن است سوال بپرسند یا از ارزیابی های غربالگری استفاده کنند. آنها همچنین ممکن است یک معاینه فیزیکی انجام دهند و تستهای آزمایشگاهی را برای رد سایر اختلالات انجام دهند.
اختلال طیف اوتیسم
اختلال طیف اوتیسم معمولا در دوران کودکی تشخیص داده می شود. اگر کودک شما با این اختلال تشخیص داده شده باشد، ممکن است:
- درگیر شدن در الگوهای رفتاری محدود و تکراری، مانند درگیر شدن بیش از حد با علایق، روالها و تشریفات، بخشهایی از اشیاء، یا رفتارهای حرکتی تکراری مانند چرخاندن دست.
- اختلالات قابل توجهی در تعاملات اجتماعی مانند مشکلات در تماس چشمی، حالات صورت و وضعیت بدن را تجربه کنید.
- در ایجاد روابط دوستانه، اشتراک گذاری علایق و درک دیدگاه های اجتماعی و عاطفی دیگران مشکل دارید
با توجه به تغییرات در نحوه طبقه بندی این بیماری، افرادی که قبلاً مبتلا به آسپرگر تشخیص داده شده بودند، اکنون مبتلا به اختلال طیف اوتیسم تشخیص داده می شوند.
اختلال اضطراب اجتماعی
اختلال اضطراب اجتماعی اغلب در دوران کودکی تشخیص داده می شود، اما این بیماری افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار می دهد. برای تشخیص این بیماری، فرد باید:
- نسبت به موقعیت های اجتماعی ترس و اضطراب شدید داشته باشید
- از موقعیت های اجتماعی دوری کنید یا آنها را با اضطراب زیاد تحمل کنید
- احساس ترس را تجربه کنید که با تهدید تناسب ندارد
این علائم باید باعث ایجاد ناراحتی یا اختلال در زندگی فرد شود و نمی تواند ناشی از شرایط دیگر باشد.
درمان
در حالی که اختلال آسپرگر و اضطراب اجتماعی شباهت هایی دارند، درمان اوتیسم و اختلال اضطراب اجتماعی متفاوت است.
اختلال طیف اوتیسم
آسپرگر یا اوتیسم نوعی از واگرایی عصبی است . هنگامی که یک فرد واگرای عصبی است، به این معنی است که مغز او متفاوت از افرادی که نوروتیپیک در نظر گرفته می شوند، یاد می گیرد و پردازش می کند.
مداخلات معمولاً بر کمک به افراد برای مدیریت رفتارها و توسعه مهارتهایی تمرکز میکنند که به آنها کمک میکند در محیطهای مختلف عملکرد مؤثرتری داشته باشند.
هیچ رویکرد یکسانی برای همه وجود ندارد، بنابراین آنچه که بهترین عملکرد را دارد اغلب به ویژگی ها و نیازهای فرد بستگی دارد. هدف کمک به افراد برای ایجاد مهارت ها و توسعه نقاط قوت است.
اختلال اضطراب اجتماعی
درمان اضطراب اجتماعی، با این حال، بر کمک به افراد در تغییر افکار و رفتارهایی است که به احساس ترس کمک می کند. درمان شناختی رفتاری (CBT) می تواند بسیار موثر باشد، به ویژه زمانی که استراتژی های خاصی مانند حساسیت زدایی و مواجهه درمانی را در بر گیرد .
آسپرگر همزمان و اضطراب اجتماعی
تحقیقات نشان داده است که برای کودکان و بزرگسالان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم معمول است که اضطراب اجتماعی را نیز تجربه کنند. این به این معنی است که ممکن است کودک هم اختلال طیف اوتیسم و هم اختلال اضطراب اجتماعی داشته باشد. چه یک کودک یک اختلال یا هر دو را داشته باشد یا نه، آموزش مهارت های اجتماعی یکی از روش های درمانی است که ممکن است برای اختلال اضطراب اجتماعی و اختلال طیف اوتیسم نویدبخش باشد.
اگرچه علت آسیب اجتماعی در اختلال طیف اوتیسم و اختلال اضطراب اجتماعی متفاوت است، بسیاری از علائم مشابه در هر دو اختلال وجود دارد. اگر شما اختلال طیف اوتیسم یا اختلال اضطراب اجتماعی دارید، احتمالاً دارای انبوهی از کاستیهای مهارتهای اجتماعی مانند مشکلات زیر هستید:
- حالات بدن
- ارتباط چشمی
- کیفیت گفتار، مانند لحن، حجم و سرعت
آموزش مهارت های اجتماعی در درمان علائم اضطراب اجتماعی موثر نشان داده شده است و همچنین ممکن است برای افراد مبتلا به اختلال طیف اوتیسم از نظر توسعه مهارت های اساسی برای تعامل اجتماعی نویدبخش باشد.
پیشگیری
از آنجایی که علل دقیق اختلال آسپرگر مشخص نیست، هیچ راهی برای پیشگیری از آن وجود ندارد. به طور مشابه، هیچ راه مطمئنی برای جلوگیری از اضطراب اجتماعی وجود ندارد، اما افراد میتوانند در اولین ظهور علائم، اقدامات لازم را برای رسیدگی به این وضعیت انجام دهند. درمان زودهنگام اضطراب اجتماعی می تواند از بدتر شدن علائم و ایجاد اختلالات قابل توجه در زندگی جلوگیری کند.
خلاصه
اختلال اضطراب اجتماعی و اختلال طیف اوتیسم مشکلات جداگانه ای هستند که برخی از همپوشانی ها را نشان می دهند و ممکن است برخی از درمان ها را به اشتراک بگذارند. هنگامی که مسائل خاص خود را شناسایی کردید، می توان درمان را برای کمک به غلبه بر مشکلات خود در موقعیت های اجتماعی ابداع کرد.
سخن پایانی
چه کودکی دارید که علائم اضطراب یا مشکل در موقعیتهای اجتماعی را نشان میدهد، یا در حال مبارزه با خود هستید، مهم است که با پزشک مشورت کنید تا معنای مجموعه خاص علائم خود را بدانید.
منبع
Asperger’s Disorder vs. Social Anxiety Disorder: What Are the Differences?