طلاق می تواند یکی از سخت ترین چالش های زندگی باشد. طلاق یا جدایی، به ویژه، خطر ابتلا به علائم روانی ناراحت کننده مانند PTSD را افزایش می دهد. طبق برخی مطالعات، این یک عامل خطر بالقوه برای رفتار خودکشی نیز می باشد.
طبق مقیاس رتبه‌بندی سازگاری مجدد اجتماعی (SRRS) که رابطه بین رویدادهای زندگی، استرس و استعداد ابتلا به بیماری را اندازه‌گیری می‌کند، طلاق یکی از شدیدترین عوامل استرس‌زای زندگی در نظر گرفته‌می‌شود.
اولین مورد در لیست، مرگ یکی از عزیزان است. با توجه به این آمار، برخی می‌پرسند که آیا آسیب ناشی از طلاق می تواند منجر به تشخیص اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) شود.
تعریف PTSD
PTSD که زمانی به عنوان “واکنش استرس رزمی” یا “خستگی نبرد” نامیده‌می‌شد، در سال 1980 در نسخه سوم راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-llll) به عنوان یک بیماری روانپزشکی به رسمیت شناخته شد . این یک سندرم رایج در میان جانبازان جنگ بود. اکنون می دانیم که برای تشخیص PTSD یا تجربه علائم مرتبط با PTSD نیازی به جنگ نیست.
جدیدترین ویرایش DSM که توسط انجمن روانپزشکی آمریکا منتشر شده‌است ( DSM-5-TR ) PTSD را در دسته “اختلالات مربوط به تروما و استرس زا” فهرست می کند و آن را به عنوان نتیجه “رویارویی واقعی یا تهدید مرگ، آسیب جدی یا خشونت جنسی” تعریف می کند.
این ممکن است شامل تجربه مستقیم، مشاهده یا یادگیری در مورد رویداد آسیب‌زا باشد که برای یکی از اعضای نزدیک خانواده یا دوست رخ داده‌است.
علائم PTSD
برای تشخیص PTSD پس از تروما، فرد باید موارد زیر را تجربه کند:
- تغییرات در برانگیختگی و واکنش‌پذیری که پس از ضربه شروع شده یا بدتر می‌شود. (به عنوان مثال، رفتار مخاطره‌آمیز یا مخرب، هوشیاری بیش از حد ، و یک واکنش وحشتناک شدید)
- علائم مزاحم مانند تجربه مجدد مداوم خاطرات ناراحت کننده، کابوس ها، یا فلاش بک.
- اجتناب از رفتارهای احساسات یا یادآوری های بیرونی.
- حداقل دو تغییر منفی در شناخت و خلق که پس از ضربه شروع شده یا بدتر شده است (مانند ناتوانی در یادآوری ویژگی های اصلی تروما، افکار و فرضیات بیش از حد منفی در مورد خود یا جهان، سرزنش اغراق آمیز خود یا دیگران برای ایجاد تروما، عاطفه منفی، کاهش علاقه به فعالیت ها، احساس انزوا، و مشکل در تجربه عاطفه مثبت)
شروع علائم ممکن است بلافاصله پس از این رویداد رخ دهد. با این حال، اگر علائم شش ماه پس از تروما ظاهر شوند، ممکن است این بیماری به عنوان شروع تاخیری نیز تشخیص داده‌شود .
علائمی که بیش از یک ماه طول بکشد و باعث ناراحتی یا اختلال عملکردی (اجتماعی، شغلی) شود. این علائم همچنین نباید به دلیل مصرف دارو، مصرف مواد یا سایر بیماری ها باشد.
در برخی موارد، علائم تجزیه ای ممکن است رخ دهد، مانند مسخ شخصیت (احساس جدا شدن از خود) یا مسخ واقعیت (احساس غیرواقعی).
PTSD و طلاق
طبق خدمات بهداشت ملی (NHS)، تشخیص رسمی PTSD معمولاً در شرایطی مانند “طلاق، از دست دادن شغل یا رد شدن در امتحانات” اعمال نمی‌شود.
شیلا راجا، دکترای روانشناس بالینی دارای مجوز و نویسنده کتاب «غلبه بر تروما و PTSD» می گوید: «تشخیص PTSD مستلزم تهدیدی برای سلامت بدن یا تهدیدی برای سلامت بدن است. او ادامه می دهد که طلاق باعث PTSD نمی شود. با این حال، هنوز هم شباهت هایی در علائم وجود دارد.
مطالعات نشان داده‌است که به دنبال از هم پاشیدگی رابطه، بسیاری از افراد علائمی مشابه علائم تجربه شده توسط افرادی که از موقعیت های بسیار استرس زا جان سالم به در برده اند، بروز می دهند.
این بدان معناست که در برخی موارد، کسانی که طلاق را تجربه می‌کنند، ممکن است علائم مشابه کسانی را تجربه کنند که درگیری‌های نظامی، بلایای طبیعی، تجاوز جنسی یا سایر رویدادهای تهدیدکننده زندگی را تجربه کرده‌اند.
تاثیر ترومای طلاق
علائم استرس پس از سانحه که ممکن است پس از طلاق یا جدایی ایجاد شود عبارتند از:
- افکار بیش از حد منفی در مورد خود یا جهان
- سرزنش اغراق آمیز خود یا سرزنش دیگران
- کاهش علاقه به فعالیت ها
- احساس انزوا
- تحریک پذیری یا پرخاشگری
- پارانوئیا
- رفتار مخاطره آمیز یا مخرب
- مشکل در تمرکز
- مشکل در خوابیدن
همچنین بروز علائم غم و اندوه پس از طلاق طبیعی است. مشکلات پس از طلاق ممکن است نوعی غم و اندوه آسیب زا باشد که مشخصه وضعیتی است که به عنوان اختلال غم طولانی مدت شناخته می شود .
PTSD پس از انحلال
چیزی که برخی از محققان از آن به عنوان “PTSS پس از انحلال” (علائم استرس پس از سانحه) یاد می کنند با تجربه مجدد علائم، از جمله افکار یا رویاهای مزاحم در مورد رفتارهای انحلال و اجتناب مشخص می شود.
به گفته روان درمانگر تونی کلمن، “اگر فردی طلاق سخت، طولانی، پرهزینه، زمان بر و تغییر سبک زندگی را پشت سر بگذارد… می تواند منجر به علائم ناتوان کننده اضطراب شود که در آن PTSD ریشه می گیرد. این علائم عبارتند از: نتیجه ترومای طلاق که در ضمیر ناخودآگاه فرد جاسازی شده و سپس به صورت ترس های مکرر و خاطرات بد تجربه می‌شود.
به عبارت دیگر، فردی که طلاق را تجربه کرده است، می تواند «علائم بیماری» را نشان دهد. کلمن همچنین ادامه می دهد که این علائم می توانند به شکل «فلش بک» ظاهر شوند. به دلایل واضح، این می تواند حرکت را برای فرد دشوار کند.
ترومای طلاق و کودکان
طلاق برای بچه ها هم سخت است. بر اساس یک مطالعه، طلاق های پر تعارض خطر بروز علائم PTSD را در کودکان افزایش می دهد.
والدین می توانند با تمرکز بر رویکرد غیر خصمانه برای پایان دادن به ازدواج به جای شرکت در دعوا، به کاهش اثرات مخرب طلاق کمک کنند. پرهیز از مشاجره، همکاری با یکدیگر برای والدین موثر و صحبت با یک روانشناس یا روانپزشک نیز می تواند مفید باشد.
عوامل خطر برای ترومای طلاق
به نظر می رسد برخی از عوامل خطر باعث می شود که برخی از افراد پس از طلاق یا جدایی، به تشخیص PTSD مبتلا شوند، مانند مواردی که شامل سوء استفاده از همسر، رویارویی با خطر جدی آسیب یا مرگ است. این سطح از تروما معیارهای شدت مورد نیاز برای تشخیص PTSD را برآورده نمی کند.
سابقه ترومای گذشته نیز یک عامل خطر برای ایجاد PTSD پس از طلاق است.
دکتر سوزان ادلمن، روانپزشک می‌گوید: «در افراد مبتلا به PTSD ناشی از آسیب‌های گذشته، قطع رابطه می‌تواند منجر به بدتر شدن علائم استرس پس از سانحه و رفاه روانی شود.»
مقابله با ترومای طلاق
طلاق می تواند برای همه افراد آسیب زا باشد، اما کارهایی وجود دارد که می توانید برای مراقبت از خود در این دوران سخت انجام دهید. استراتژی هایی که می توانند کمک کنند عبارتند از:
- احساسات خود را بپذیرید : تجربه احساسات سخت و ناراحت کننده پس از طلاق طبیعی است. بدون اینکه سعی کنید خودتان را انکار کنید یا قضاوت کنید، روی پذیرش احساسات خود کار کنید.
- به دنبال حمایت اجتماعی باشید : داشتن حمایت دوستان و خانواده ضروری است. به اشتراک گذاشتن احساسات خود با دیگران می تواند ناراحتی را از بین ببرد و به شما کمک کند کمتر احساس تنهایی کنید.
- زمانی را برای بهبودی اختصاص دهید : به خود استراحت دهید و بر مراقبت عاطفی و جسمی خود تمرکز کنید.
- از استراتژی‌های آرامش‌بخشی استفاده کنید : استرس اغلب در طول و بعد از طلاق زیاد است، بنابراین استفاده از تکنیک‌های آرامش‌بخش کاهش استرس، از جمله تمرکز حواس، تنفس عمیق، و مدیتیشن برای آرام کردن ذهن و بدن می‌تواند مفید باشد.
اگر برای مقابله با آسیب های طلاق تلاش می کنید، برای کمک بیشتر با یک متخصص تماس بگیرید. یک درمانگر واجد شرایط می تواند به شما کمک کند تا با احساسات خود کار کنید و راهبردهای مقابله ای جدیدی ایجاد کنید که به شما کمک می کند به مسیر درست بازگردید.
سخن پایانی
در حالی که پایان یک رابطه به خودی خود با معیارهای تروما برای تشخیص PTSD مطابق DSM مطابقت ندارد، اثرات آن می تواند به همان اندازه ویرانگر باشد. داشتن یک شبکه حمایت اجتماعی قوی ضروری است. تماس با خانواده و دوستان، پیوستن به یک گروه حمایتی یا جستجوی یک درمانگر، و یادگیری راهبردهای مقابله ای موثر برخی از راه‌های کمک به کاهش علائم ناراحت‌کننده ترومای پس از طلاق هستند و در نهایت به مسیر بهبودی و بهبودی منتهی می‌شوند.