پزشکان از چندین ابزار ارزیابی برای غربالگری بیماری آلزایمر یا سایر زوال عقلها استفاده میکنند، از جمله تست هایی که مهارتهای شناختی و حافظه را ارزیابی میکنند. نتایج این آزمایشها برای پزشک شما ارسال میشود، که با شما برای تعیین مراحل بعدی ارزیابی یا مراقبت همکاری خواهد کرد.
تست های زوال عقل یک تکه از این پازل را فراهم می کند. آنها نباید جایگزین یک ارزیابی تشخیصی کامل شوند ، که ممکن است شامل تصویربرداری و آزمایش خون نیز باشد.
این مقاله تست های حافظه رایجی را که برای غربالگری زوال عقل و آلزایمر استفاده میشود، مرور میکند و بینشی در مورد آنچه پس از دریافت نتایج آزمایش شما اتفاق میافتد، ارائه میدهد.
چه کسانی باید با تست های حافظه از نظر آلزایمر یا زوال عقل غربالگری شوند؟
افرادی که علائم و نشانه های اولیه آلزایمر یا زوال عقل را نشان می دهند باید غربالگری شوند:
- از دست دادن حافظه که زندگی روزمره را مختل می کند
- مشکل در برنامه ریزی یا حل مشکلات
- مشکل در تکمیل کارهای آشنا
- سردرگمی با زمان یا مکان
- مشکل در درک تصاویر بصری و روابط فضایی
- مشکلات جدید در صحبت کردن یا نوشتن
- جاگذاری اشتباه اقلام و یادآوری رویدادها
- قضاوت ضعیف
- کناره گیری از کار و فعالیت های اجتماعی
- تغییرات در خلق و شخصیت
Mini-Mental State Examination (MMSE)
آزمون Mini-Mental State Examination (MMSE) به طور گسترده در تشخیص بیماری آلزایمر استفاده می شود و از سال 1975 در دسترس است. MMSE با حدود 10 دقیقه تکمیل، جنبه های شناختی را که شامل جهت گیری ، یادآوری کلمات، توجه و محاسبه، توانایی های زبانی می شود، اندازه گیری می کند. ، و ساخت بصری . نمرات ممکن است نیاز به تعدیل یا تفسیر متفاوت داشته باشند تا سن، سطح تحصیلات، و قومیت/نژاد فرد را در نظر بگیرند.
Mini -Cog
Mini -Cog یک آزمایش غربالگری سریع آلزایمر است که تنها 3-5 دقیقه طول می کشد تا انجام شود. این یک یادآوری سه موردی را با تست ترسیم ساعت ترکیب میکند و میتواند به تشخیص اینکه آیا فردی زوال عقل دارد یا نه کمک میکند. اگرچه این آزمایش به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرد و گزارش ها مثبت بوده است، یک بررسی تحقیقی دقیق گزارش می دهد که شواهد بیشتری برای توصیه به استفاده از آن به عنوان یک تست غربالگری دقیق مورد نیاز است و مانند سایر ابزارهای غربالگری جایگزین یک کار تشخیصی کامل نمی شود.
ارزیابی شناختی مونترال (MoCA)
ارزیابی شناختی مونترال (MoCA) یک تست نسبتا ساده و مختصر است که به متخصصان سلامت کمک میکند تا سریعاً تشخیص دهند که آیا یک فرد عملکرد شناختی غیرطبیعی دارد و ممکن است به یک آزمایش تشخیصی دقیقتر برای بیماری آلزایمر نیاز داشته باشد. آزمون MoCA برخلاف آزمون MMSE، شامل یک تست ترسیم ساعت و یک تست عملکرد اجرایی است که به عنوان Trails B شناخته می شود . ممکن است زوال عقل را در افراد مبتلا به اختلال شناختی خفیف (MCI) پیش بینی کند، و نشان داده شده است که مشکلات شناختی را در افراد مبتلا به بیماری پارکینسون و سایر اختلالات نورودژنراتیو شناسایی می کند.
آزمون وضعیت روانی دانشگاه سنت لوئیس (SLUMS)
آزمون وضعیت روانی دانشگاه سنت لوئیس (SLUMS) یک تست غربالگری آلزایمر 11 ماده ای است که به ویژه در شناسایی افراد مبتلا به مشکلات شناختی خفیف تری که هنوز به سطح زوال عقل نرسیده اند، خوب است. با صدها جانباز مطالعه شده است. و شامل مواردی مانند نامگذاری حیوانات (مشابه تست روانی کلامی ) و تشخیص اشکال هندسی است.
AD8 مصاحبه مطلع
AD-8 Informant Interview یک پرسشنامه 8 سوالی است که بین افراد مبتلا به زوال عقل و افرادی که این بیماری را ندارند تمایز قائل می شود. این یک ارزیابی مبتنی بر اطلاعرسانی در نظر گرفته میشود، زیرا بهجای اینکه از بیمار سؤال شود، از آگاهکننده بیمار (معمولاً همسر، فرزند یا مراقب غیر خانواده) خواسته میشود تا ارزیابی کند که آیا در چند سال گذشته تغییراتی در زمینههای خاصی وجود داشته است یا خیر. شناخت و عملکرد اینها شامل حافظه، جهت گیری، عملکرد اجرایی و علاقه به فعالیت ها می شود. AD8 فرمت بله یا خیر دارد و تکمیل آن فقط سه دقیقه یا بیشتر زمان می برد.
تست ترسیم ساعت برای آلزایمر
تست ترسیم ساعت یک تست ساده است که اغلب در سایر تست های غربالگری آلزایمر گنجانده می شود. از فرد خواسته می شود که یک ساعت بکشد، تمام اعداد را وارد کند و عقربه ها را روی یازده و ده تنظیم کند. آزمایشهای غیرعادی ترسیم ساعت نشاندهنده مشکلاتی در حافظه، عملکرد اجرایی یا تواناییهای فضایی بینایی است.
آزمایش مختصر غربالگری آلزایمر
این غربالگری کوتاه از آزموندهنده میخواهد بلافاصله پس از شنیدن سه کلمه آنها را تکرار کند. سپس، دو کار که حواس را از آن سه کلمه پرت میکند انجام میشود: نسخه کوتاهی از تست روانی کلامی که در آن از فرد خواسته میشود به تعداد حیواناتی که دارد نام ببرید. می توانید در 30 ثانیه و املای “WORLD” به عقب. در نهایت از فرد خواسته می شود که سه کلمه را از ابتدای فرآیند غربالگری به خاطر بسپارد و بخواند.
پایش 7 دقیقه ای
نشان داده شده است که این تست غربالگری در شناسایی اختلالات شناختی خفیف موثر است، وضعیتی که گاهی اوقات با سایر تستهای غربالگری تشخیص داده نمیشود .
تست SAGE در خانه
تست SAGE در خانه به گونه ای طراحی شده است که در خانه مورد استفاده قرار گیرد و پس از اتمام برای بررسی نزد پزشک آورده شود. چندین حوزه مختلف از جمله حافظه، جهتگیری، عملکرد اجرایی، تواناییهای زبان و نامگذاری و تواناییهای بصری-فضایی را ارزیابی میکند.
بعد از آزمون چه اتفاقی می افتد
پس از تکمیل تست های غربالگری، پزشک شما نتایج را ارزیابی می کند و سپس آنها را با شما به اشتراک می گذارد.
اگر آزمایشهای شما نشان میدهد که شما علائم زوال عقل را نشان نمیدهید، پزشک ممکن است نتایج شما را به عنوان پایهای برای آینده در پرونده نگه دارد. آنها همچنین ممکن است انواع دیگری از آزمایشات را برای تعیین علت اصلی علائم شناختی که ممکن است تجربه کنید توصیه کنند.
به خاطر داشته باشید که هیچ آزمایش واحدی وجود ندارد که بتواند تشخیص زوال عقل را تعیین کند. ممکن است لازم باشد یک سری آزمایشات را برای رد کردن علت فیزیکی زمینه ای علائم خود انجام دهید. این تست ها می تواند شامل موارد زیر باشد:
- ارزیابی فیزیکی تون عضلانی، گفتار، عملکرد قلب و موارد دیگر
- آزمایش خون برای غربالگری دیابت ، اختلالات تیروئید و سایر دلایل بالقوه شانس شناختی
- تصویربرداری از مغز، از جمله اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یا اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون ( PET )، برای رد سکته مغزی یا تومور مغزی
- مطالعات خواب برای ارزیابی فعالیت مغز و پیری مغز
خلاصه
انواع تستها، مانند ارزیابی شناختی مونترال (MoCA)، برای ارزیابی مهارتهای شناختی و حافظه به منظور غربالگری اختلالاتی مانند آلزایمر و زوال عقل استفاده میشوند.
به یاد داشته باشید که تست های غربالگری دقیقاً همین هستند: ابزارهایی که به شناسایی نگرانی های احتمالی و تعیین اینکه آیا آزمایش کامل تر مناسب است یا خیر کمک می کند. اگر آزمایش غربالگری نشان دهنده وجود یک مشکل بالقوه باشد، باید به طور کامل توسط پزشک مورد ارزیابی قرار بگیرید تا مشخص شود که آیا علت برگشت پذیری برای کاهش قدرت شناختی شما وجود دارد یا خیر یا در صورت تشخیص زوال عقل، گزینه های درمانی را در نظر بگیرید.