اختلال شناختی خفیف (MCI) کاهش در شناخت ، از جمله تمرکز، ارتباطات، حافظه و جهت گیری است .برخی از محققان اختلال شناختی خفیف را به عنوان مراحل اولیه بیماری آلزایمر میشناسند. این کاهش ها همچنین ممکن است بر توانایی فرد برای انجام فعالیت های روزمره زندگی (ADLs) در زمینه هایی مانند لباس پوشیدن ، استحمام و خوردن وعده های غذایی تأثیر بگذارد.
بررسی اجمالی
تخمین میزنند که حدود 20 درصد از افراد بالای 70 سال دارای MCI هستند. به طور کلی، با افزایش سن، احتمال ابتلا به اختلال شناختی خفیف و همچنین بیماری آلزایمر بیشتر می شود.
اختلال شناختی خفیف اغلب به عنوان دوره بین شناخت طبیعی و زمانی که بیماری آلزایمر ایجاد می شود، در نظر میگیرند. برخی دیگر آن را مرحله اولیه آلزایمر می دانند اگر تغییرات خاصی در مغز وجود داشته باشد. اگرچه همه افراد مبتلا به MCI به آلزایمر مبتلا نمی شوند.
تعریف MCI در طول زمان تکامل یافته است. در دستورالعمل های اولیه برای تشخیص MCI، تنها ناحیه ای که یک فرد می تواند در آن اختلال نشان دهد حافظه بود. تمام عملکردهای شناختی دیگر باید دست نخورده باقی می ماند.
بیشتر بخوانید: “آلزایمر دوران کودکی” : بیماری نیمن پیک و سندرم سانفیلیپو
تشخیص زوال عقل یا دمانس
سپس این تعریف مورد بازنگری قرار گرفت و مشکلاتی در سایر حوزه‌های شناختی مانند استدلال و قضاوت وجود داشت. با این حال، یک فرد مجبور بود به عملکرد بسیار خوب در زندگی روزمره ادامه دهد. اگر فعالیت‌های روزمره زندگی تحت تأثیر قرار می‌گرفت، تشخیص احتمالاً زوال عقل یا به طور خاص، مراحل اولیه بیماری آلزایمر خواهد بود.
گروهی از محققان دریافتند که این تعریف همیشه با آنچه آنها در ارزیابی های خود از افرادی که با MCI تشخیص داده شده بودند مطابقت ندارد. زیرا بسیاری از افراد مبتلا به MCI در مطالعه آنها در واقع یک اختلال عملکردی را نشان دادند.
به همین دلیل، تیمی از انجمن آلزایمر و مؤسسه ملی پیری در سال 2012 تعریف اصلاح یافته دیگری از MCI را توصیه کردند . در حالی که این تعریف انعطاف‌پذیری بیشتری میدهد و شاید دقیق‌تر باشد، تعریف اصلاح‌شده همچنین مرز بین MCI و آلزایمر را محو می‌کند.
در نتیجه، برخی توصیه کرده‌اند که از اصطلاح اختلال شناختی خفیف ناشی از AD (بیماری آلزایمر) استفاده شود. مگر اینکه مشخص باشد که علائم MCI به علل بالقوه برگشت‌پذیر مرتبط هستند، مانند هیدروسفالی فشار طبیعی یا کمبود ویتامین B12.
علل
علت MCI ناشناخته است. به نظر می رسد عوامل خطر مشابه آلزایمر، مانند سن، سطح تحصیلات، و برخی عوامل سلامت مغز/بدن مانند سکته مغزی، دیابت ، کلسترول، سلامت قلب و فشار خون باشد.
پیشرفت به زوال عقل
افراد مبتلا به MCI در معرض خطر بیشتری برای پیشرفت به سمت بیماری آلزایمر هستند. با این حال، با وجود این خطر، همه این کار را نمی کنند. یک مطالعه نشان داد که پس از تشخیص اختلال شناختی خفیف 40 درصد از افراد برای مدتی «بازگشت» (یعنی توانایی‌های شناختی آنها به حالت عادی بازگشتند).
تفاوت اختلال شناختی خفیف با بیماری آلزایمر
علائم بیماری آلزایمر معمولاً با MCI شروع می شود. MCI به آسیب های نسبتاً جزئی در فرآیندهای فکری و حافظه اشاره دارد. در حالی که آلزایمر یک بیماری خاص است که در آن حافظه و عملکرد به طور قابل توجهی در طول زمان کاهش می یابد.
برخی از محققان مایلند MCI را به سادگی به عنوان مرحله بسیار اولیه آلزایمر شناسایی کنند. به ویژه به این دلیل که مطالعات نشان میدهد که تغییراتی در مغز افراد مبتلا به MCI مشابه مغزهایی است که در آلزایمر وجود دارد. با این حال، از آنجایی که برخی از افرادی که تشخیص MCI میگیرند، دچار کاهش یا سایر علائم زوال عقل نمیشوند، این تعریف بعید است.
اختلال شناختی خفیف در مقابل تغییرات حافظه عادی
با بالا رفتن سن، طبیعی است که برخی از حافظه های گاه به گاه دچار شکاف هایی شوند. مانند اینکه نمی توانند نام شخصی را که مدتی است ندیده اند یا جایی که قلم مورد علاقه خود را گذاشته اند، به خاطر بسپارند. تأخیر دوره ای در دسترسی به خاطرات نیز با افزایش سن معمول است.
چیزی که طبیعی نیست و افراد را به سمت تشخیص MCI سوق میدهد، تجربه نگرانی‌های اضافی در زمینه‌های زبان ، قضاوت ، و حل مسئله است. یا زمانی که افت حافظه بیش از حد است. افرادی که تغییرات حافظه مرتبط با سن طبیعی دارند نسبت به افرادی که قبلاً تشخیص MCI گرفتند، شانس کمتری برای ابتلا به بیماری آلزایمر دارند.
درمان
در حال حاضر هیچ دارویی برای درمان MCI تایید نشده است. برخی از پزشکان ترجیح می دهند دونپزیل را تجویز کنند زیرا به عنوان یک درمان برای MCI بررسی و فوایدی را نشان میدهد.
سایر پزشکان استراتژی های کلی کاهش خطر مشابه آنچه برای آلزایمر توصیه می شود، از جمله حفظ عادات غذایی سالم ، فعالیت بدنی ، مغز فعال و تعامل اجتماعی منظم توصیه می کنند.
سخن پایانی
در حالی که اگر برخی از علائم MCI را در خود مشاهده کردید، طبیعی است که احساس نگرانی کنید، اما مهم است که برای ارزیابی به پزشک خود مراجعه کنید، زیرا برخی از مشکلات شناختی حداقل تا حدی با درمان مناسب قابل برگشت هستند. همچنین این امکان وجود دارد که قرار ملاقات شما اطمینان دهد که شما دچار افت ساده حافظه طبیعی و مرتبط با سن هستید .
مهم است که به یاد داشته باشید، در حالی که برخی از افراد مبتلا به MCI در نهایت به آلزایمر مبتلا می شوند، برخی دیگر چنین نمی کنند. برخی از افراد مبتلا به MCI حتی عملکرد مناسبی دارند و برای چندین سال پایدار می مانند.