برنامه 12 مرحله بازیابی که توسط الکلی‌های گمنام (AA) ایجاد شده است، پایه‌ای معنوی برای بهبودی شخصی از اثرات اعتیاد به الکل است، هم برای افرادی که الکل مصرف می‌کنند و هم برای دوستان و خانواده‌اش در گروه‌های خانوادگی . برنامه 12 مرحله همچنین در برنامه های بهبودی برای اعتیاد به غیر از الکل استفاده می شود.
بسیاری از اعضای برنامه‌های بهبودی 12 مرحله‌ای دریافته‌اند که این مراحل صرفاً راهی برای غلبه بر اعتیاد نبودند، بلکه راهنمایی به سوی یک روش جدید زندگی شدند. برخی از مشهورترین برنامه های 12 مرحله ای عبارتند از: الکلی گمنام (AA)، معتادان گمنام (NA)، و کوکائین ناشناس (CA).
نحوه کار برنامه 12 مرحله بازیابی
همانطور که در فصل 5، “چگونه کار می کند”، در کتاب الکلی های گمنام توضیح داده شد، دوازده گام یک برنامه پیشنهادی برای بهبودی ارائه می دهد که برای اعضای اولیه AA کارآمد بود و در طول سال ها برای بسیاری دیگر، صرف نظر از نوع آن، ادامه داشت. از ماده ای که استفاده کردند.
برنامه 12 مرحله ای اساس الکلی های گمنام است. این برنامه شامل رهنمودهایی هستند که برای اعضا راهی به سوی هوشیاری پایدار و سبک زندگی عاری از مواد می باشد.
جلسات دوازده مرحله ای بخش “همراهی” گروه های حمایت متقابل AA در نظر گرفته می شود، جایی که افراد گرد هم می آیند و تجربیات خود را به اشتراک می گذارند.
برای بسیاری از افراد، این گروه ها ممکن است به عنوان منبع اصلی برای تغییر رفتارشان عمل کنند، اما اغلب درمان رسمی را نیز تقویت می کنند. چنین برنامه هایی همچنین می توانند برای حمایت و مراقبت طولانی مدت مفید باشند.
یک نظرسنجی نشان داد که تقریباً 64000 گروه در ایالات متحده و کانادا وجود دارد که بیش از 1.4 میلیون عضو دارند. در سراسر جهان، تقریباً 115000 گروه وجود دارد که بیش از 2.1 میلیون عضو را پشتیبانی می کنند.
برنامه 12 مرحله بازیابی
دوازده مرحله اولیه AA در طول زمان اقتباس شده است. اما پیشفرض هر مرحله برای همه برنامه‌های بازیابی که از یک مدل 12 مرحله‌ای استفاده می‌کنند یکسان است.
با کاوش عمیق در مراحل و دیدن اینکه دیگران چگونه اصول را در زندگی خود به کار برده اند، می توانید از آنها برای به دست آوردن بینشی نسبت به تجربیات خود و به دست آوردن قدرت و امید برای بهبودی خود استفاده کنید .
مراحل و اصول آنها عبارتند از:
1- صداقت : پس از چندین سال انکار ، بهبودی می تواند با یک اعتراف ساده به ناتوانی در برابر الکل یا هر ماده مخدر دیگری که فرد به آن معتاد است آغاز شود. دوستان و خانواده آنها نیز ممکن است از این مرحله برای اعتراف به اعتیاد عزیزشان استفاده کنند.
2- ایمان : قبل از اینکه قدرت برتر شروع به کار کند، ابتدا باید باور داشته باشید که می تواند. فردی که اعتیاد دارد می پذیرد که قدرت بالاتری برای کمک به بهبودی او وجود دارد.
3- تسلیم شدن : شما می توانید تصمیمات خود ویرانگر را با درک این موضوع تغییر دهید که شما به تنهایی قادر به بهبودی نیستید. با کمک نیروی برتر خود می توانید.
4- جستجوی روح : فرد در حال بهبودی باید مشکلات خود را شناسایی کند و تصویر واضحی از تأثیر رفتار او بر خود و اطرافیانش داشته باشد .
5- صداقت : مرحله 5 فرصت عالی برای رشد فراهم می کند. فرد در حال بهبودی باید در مقابل قدرت بالاتر خود و شخص دیگری به اشتباهات خود بپذیرد.
6- پذیرش : کلید مرحله 6 پذیرش است – پذیرش عیوب شخصیت دقیقاً همانطور که هستند و کاملاً مایل به رها کردن آنها هستید .
دعا برای اضطراب، شفا و مقابله با چالش های زندگی
7- فروتنی : تمرکز معنوی یا مرحله 7، فروتنی است، یا درخواست از یک قدرت بالاتر برای انجام کاری که با اراده شخصی یا عزم صرف انجام نمی شود.
8- اراده : این مرحله شامل تهیه فهرستی از کسانی است که قبل از بهبودی به آنها آسیب رسانده اید.
9- بخشش : جبران کردن ممکن است چالش برانگیز به نظر برسد، اما برای کسانی که در مورد بهبودی جدی هستند، می تواند راهی عالی برای شروع بهبود روابط شما باشد.
10- نگهداری : هیچ کس دوست ندارد به اشتباه خود اعتراف کند. اما این یک گام ضروری برای حفظ پیشرفت معنوی در بهبودی است.
11- برقراری تماس : هدف مرحله 11 کشف نقشه ای است که قدرت برتر شما برای زندگی شما دارد.
12- خدمات : فرد در حال بهبودی باید پیام را به دیگران برساند و اصول برنامه را در هر زمینه از زندگی خود به اجرا بگذارد.
سنت دوازده گانه
همانطور که 12 مرحله مسیر بهبودی را برای افرادی که با اعتیاد دست و پنجه نرم می کنند مشخص می کند، 12 سنت نیز وجود دارد که اصول معنوی پشت این 12 مرحله هستند. این سنت ها به راهنمایی نحوه عملکرد برنامه های بازیابی 12 مرحله ای کمک می کند. سنت ها بر اهمیت وحدت، رهبری مؤثر و استقلال تمرکز دارند. آنها همچنین به سوالات مربوط به تامین مالی گروه و مدیریت روابط عمومی می پردازند.
هدف از 12 سنت کمک به ارائه رهنمودهایی در مورد روابط بین گروه و جامعه و همچنین بین اعضای فردی گروه است.
تاریخچه 12 مرحله بازیابی.
12 مرحله بهبودی که توسط بنیانگذاران الکلی گمنام معرفی شده اند عبارتند از:
- ما اعتراف کردیم که در برابر الکل ناتوان بودیم – که زندگی ما غیرقابل کنترل بود.
- به این باور رسیدیم که قدرتی برتر از خودمان می‌تواند سلامت عقل را به ما بازگرداند.
- تصمیم گرفتیم که اراده و زندگی خود را به مراقبت از خدا آنگونه که او را درک می کردیم، بسپاریم.
- یک فهرست اخلاقی جستجوگر و بی باک از خودمان درست کردیم.
- به خدا، به خود و یک انسان دیگر به ماهیت دقیق اشتباهات خود اعتراف کرده ایم.
- کاملاً آماده بودیم که خدا همه این عیوب شخصیت را برطرف کند.
- با فروتنی از او خواستیم که کاستی های ما را برطرف کند.
- فهرستی از تمام افرادی که به آنها آسیب رساندیم تهیه کردیم و مایل شدیم که همه آنها را جبران کنیم.
- تا جایی که امکان داشت مستقیماً از این افراد جبران خسارت کرد، مگر اینکه انجام این کار به آنها یا دیگران آسیب برساند.
- به گرفتن موجودی شخصی ادامه دادیم و وقتی اشتباه کردیم، سریعاً آن را پذیرفتیم.
- از طریق دعا و مراقبه به دنبال بهبود ارتباط آگاهانه خود با خدا آنگونه که او را درک کردیم، فقط برای آگاهی از اراده او برای خود و قدرت انجام آن دعا کردیم.
- با داشتن بیداری معنوی در نتیجه این گام ها، سعی کردیم این پیام را به الکلی ها برسانیم و این اصول را در همه امور خود اجرا کنیم.
دعا برای اضطراب، شفا و مقابله با چالش های زندگی
در حالی که 12 مرحله ای که امروزه استفاده می شود بر اساس همان ایده هایی است که توسط بنیانگذاران AA در دهه 1930 نوشته شده است، درک اصطلاح “خدا” از آن زمان به بعد به هر “قدرت برتر” که شخص به آن اعتقاد دارد، گسترش یافته است .
اعتقاد به این قدرت برتر ممکن است به کسی کمک کند تا معنای زندگی خود را خارج از اعتیاد پیدا کند. برای مثال، ممکن است با پیوستن به یک گروه روحانی یا مذهبی، احساس اجتماعی بیشتری پیدا کنند. یا ممکن است به دعا و مراقبه مشغول شوند . اینها می توانند مکانیسم های مقابله ای سالمی باشند که افراد در حین پیشرفت در مسیر بهبودی به آنها روی می آورند.
اثربخشی برنامه های بازیابی 12 مرحله ای
راه‌های مختلفی برای بازیابی مصرف مواد وجود دارد و برنامه‌های 12 مرحله‌ای تنها یک منبع هستند که ممکن است برای افراد مفید باشد. تحقیقات نشان می دهد که مداخلات 12 مرحله ای و گروه های حمایت متقابل می توانند در بهبودی ضروری باشند.
اطلاعات خودگزارش‌دهی جمع‌آوری‌شده توسط AA، NA و CA نشان می‌دهد که میانگین طول مدت پرهیز در میان اعضای حاضر در حال حاضر پنج سال است. حدود یک سوم از اعضا گزارش می دهند که بین یک تا پنج سال پرهیز می کنند.
تحقیقات رسمی‌تر نیز از یافته‌های نظرسنجی‌های گروه پشتیبانی حمایت می‌کند. به عنوان مثال:
- شرکت در برنامه های بهبودی 12 مرحله ای علاوه بر درمان تخصصی مصرف مواد با نتایج کلی بهتر همراه است.
- مشارکت بیشتر، به ویژه زمانی که یک فرد برای اولین بار با یک برنامه 12 مرحله ای ارتباط برقرار می کند، با نتایج بهتر نیز مرتبط است.
- شرکت در فعالیت ها و شرکت در جلسات ممکن است به کاهش احتمال عود کمک کند .
مزایا و معایب برنامه های بازیابی 12 مرحله ای
در حالی که شرکت در 12 مرحله بهبودی می تواند برای بسیاری از افراد مفید باشد، قبل از اینکه تصمیم بگیرید آیا این روش برای شما مناسب است، مزایا و معایب این برنامه ها را در نظر بگیرید.
فواید
این برنامه ها مزایای متعددی را ارائه می دهند، از جمله:
- یک منبع رایگان برای جوامع برای رسیدگی به مشکلات مصرف مواد
- به راحتی در دسترس است
- جامعه محور
- اعضا را تشویق می کند تا در بهبودی مشارکت فعال داشته باشند
- گزینه های آنلاین و حضوری را ارائه می دهد
معایب
با این حال، گروه های حمایت متقابل 12 مرحله ای ممکن است برای همه مناسب نباشد. برخی از چالش ها یا معایب احتمالی عبارتند از:
- بیماریهای مزمن جسمی و روانپزشکی ممکن است شرکت در گروه های 12 مرحله ای را چالش برانگیزتر کند.
- این رویکرد مسئولیت کامل اعتیاد و بهبودی را بر عهده فرد قرار می دهد
- گروه‌های 12 مرحله‌ای ممکن است برای گروه‌های خاصی از جمله زنان، BIPOC و اقلیت‌های جنسی مؤثرتر باشند
- تاکید بر ناتوانی ممکن است برای برخی افراد احساس ناتوانی کند
- تاکید بر قدرت بالاتر می تواند برخی از افراد را از خود دور کند
- به جنبه های فیزیکی بهبودی مانند سم زدایی از مواد مخدر و ترک نمی پردازد
خلاصه
در حالی که برنامه های بازیابی 12 مرحله ای می توانند مفید باشند، اما همیشه بهترین انتخاب برای همه نیستند. آنها منبعی مقرون به صرفه، در دسترس و راحت هستند در حالی که افراد در حال بهبودی از مصرف مواد هستند، اما تاکید آنها بر اعتراف به ناتوانی و تکیه بر قدرت بالاتر می تواند برای برخی افراد مشکل ساز باشد.
جایگزین های برنامه های بازیابی 12 مرحله ای
12 مرحله بهبودی تنها نوع گزینه های حمایت متقابلی نیست که برای افرادی که سعی در غلبه بر مصرف مواد مخدر و الکل دارند در دسترس است. چند جایگزین برای برنامه های 12 مرحله ای عبارتند از:
SMART Recovery
SMART Recovery یک جایگزین سکولار برای برنامه های 12 مرحله ای مانند AA است. رویکرد بازیابی SMART به جای تاکید بر ناتوانی و پذیرش یک قدرت بالاتر، بر مشاهده مصرف مواد به عنوان عادتی تاکید دارد که افراد می توانند کنترل آن را یاد بگیرند. از جنبه‌های درمان شناختی-رفتاری (CBT) استفاده می‌کند و به اعضا کمک می‌کند تا انگیزه ایجاد کنند، با هوس‌ها کنار بیایند، افکار اعتیادآور را تغییر دهند و عادت‌های سالم را اتخاذ کنند.
سازمان های سکولار برای هوشیاری (SOS)
این برنامه بر کمک به افراد برای غلبه بر اعتیاد با تمرکز بر ارزش ها و صداقت به جای پذیرش یک قدرت برتر متمرکز است. اعضا را تشویق می‌کند که متانت را در اولویت زندگی خود قرار دهند و هر قدمی را که برای ماندن در مسیر بهبودی نیاز دارند بردارند.
درمان حرفه ای
علاوه بر گروه‌های حمایت متقابل، چه برنامه‌های 12 مرحله‌ای یا یک رویکرد جایگزین، دریافت درمان حرفه‌ای می‌تواند به طور قابل توجهی شانس بهبودی فرد را افزایش دهد. بسته به نیاز فرد، چنین درمان هایی ممکن است شامل درمان، داروها یا توانبخشی بستری/سرپایی باشد. با پزشک خود در مورد اینکه کدام گزینه ممکن است برای نیازهای شما مناسب باشد صحبت کنید.