چه به دنبال یک مرکز درمان بازپروری الکل بستری یا سرپایی باشید، یافتن برنامه درمانی مناسب گام مهمی در مسیر بهبودی است. این راهنمای خدمات درمان الکل می تواند کمک کننده باشد.
درمان بازپروری الکل چیست؟
بازپروری الکل شامل برنامه های درمانی است که رویکردهای مختلفی را برای مدیریت اختلال مصرف الکل و غلبه بر اعتیاد پوشش می دهد. گزینه‌های درمانی مختلف بر اساس نیازهای منحصر به فرد شما، مانند مدت زمانی که با اعتیاد به الکل خود دست و پنجه نرم می‌کنید و تأثیر شدید آن بر زندگی شما، به افراد مختلف پاسخ می‌دهد.
اختلال مصرف الکل شما ممکن است یک مسئله جدید باشد و شما به طور فزاینده ای از نوشیدن برای مقابله با رویدادهای استرس زا استفاده می کنید. ممکن است احساس کنید که زندگی از کنترل شما خارج می شود، گویی وارد یک مارپیچ تدریجی اما خطرناک می شوید. یا اعتیاد شما ممکن است چیزی باشد که برای مدت طولانی با آن دست و پنجه نرم کرده اید و مکرراً بر کار، روابط و سلامت روحی و جسمی شما تأثیر می گذارد. ممکن است احساس کنید در جای خود گیر کرده اید، از عودهای مکرر و ناتوانی خود در هوشیاری خجالت می کشید.
مهم نیست که اعتیاد شما چقدر شدید است، بازپروری الکل می تواند مسیری رو به جلو ارائه دهد. چالش در شناسایی این است که کدام سطح از درمان برای شما بهترین است. هنگامی که در مورد سطح درمان تصمیم گرفتید، سپس باید یک مرکز توانبخشی محلی یا برنامه درمانی مناسب برای شما پیدا کنید.
چه به دنبال درمان برای خود یا یکی از عزیزان خود باشید، این راهنما می تواند به شما کمک کند تا از میان گزینه های موجود هدایت شوید و سفر بهبودی را آغاز کنید.
انواع برنامه های درمانی بازپروری الکل
ممکن است مفید باشد که انواع مختلف برنامه های الکل را در یک محدوده یا پیوستار تصور کنید. سطوح مراقبت عبارتند از:
- خدمات بستری فشرده
- برنامه های مسکونی
- برنامه های بستری جزئی
- درمان سرپایی فشرده
- درمان سرپایی
درمان سرپایی الکل در مقابل بستری
خدمات بستری فشرده و برنامه‌های توانبخشی مسکونی شامل یک شب اقامت در مراکز تخصصی است. آنها به شما این امکان را می دهند که بدون نیاز به تعادل استرس های زندگی روزمره، مانند تعهدات کاری یا خانوادگی، روی بهبودی تمرکز کنید.
در برنامه های سرپایی، در پایان یک جلسه به خانه برمی گردید. این به شما امکان می‌دهد استقلال روزانه بیشتری را حفظ کنید و به شما فرصتی می‌دهد تا مهارت‌های مقابله‌ای که به تازگی آموخته‌اید را در محیط خانه خود تمرین کنید. با این حال، دسترسی دائمی به کارکنان برای پشتیبانی نخواهید داشت.
برخی از مطالعات نشان می دهد که درمان بستری منجر به نرخ پرهیز کوتاه مدت بهتر از بیماران سرپایی می شود، اما این مزیت ممکن است در طول زمان کاهش یابد. افرادی که در برنامه های بستری هستند نیز ممکن است احتمال بیشتری برای تکمیل درمان داشته باشند. با این اوصاف، برنامه‌های بستری گران‌تر هستند و لزوما برای همه مناسب نیستند.
گزینه های بازپروری بستری
خدمات بستری فشرده شامل مراقبت های پزشکی کوتاه مدت برای مدیریت علائم شدید ترک و تثبیت وضعیت شما است. در مواردی مناسب است که بدن شما از نظر فیزیولوژیکی به الکل وابسته شده است و قطع مصرف بی خطر نیاز به نظارت پزشکی دارد.
خدمات بستری فشرده اغلب در یک بیمارستان انجام می شود، جایی که کارکنان پزشکی مراقب در تمام ساعات شبانه روز در دسترس هستند تا سلامت شما را تحت نظر داشته باشند و از نیازهای فوری شما مراقبت کنند.
همراه با مراقبت های پرستاری، خدمات بستری فشرده همچنین شامل درمان برای مراقبت از بهزیستی عاطفی و شناختی شما می شود.
[بخوانید: تشخیص دوگانه: سوء مصرف مواد و سلامت روان]
درمان اقامتی شامل زندگی در یک مرکز درمانی یا توانبخشی در حالی که تحت درمان در طول روز است. با یادگیری راهبردهای پیشگیری از عود و دریافت درمان‌های روانی اجتماعی، مانند مشاوره گروهی یا جلسات انفرادی، این تسهیلات زنده به شما ثبات و پشتیبانی می‌دهند.
بسته به شدت اعتیاد شما، درمان خانگی ممکن است حداقل یک ماه و تا چند ماه طول بکشد.
برنامه های مسکونی می توانند از نظر خدمات ارائه شده بسیار متفاوت باشند. برای مثال، بسیاری به شدت به برنامه‌نویسی 12 مرحله‌ای متکی هستند، مانند برنامه‌هایی که در AA استفاده می‌شوند، که شامل مجموعه‌ای از اصول هدایت‌شده برای کمک به بازیابی است.
برخی بر سایر رویکردهای مبتنی بر شواهد، مانند درمان شناختی رفتاری (CBT) ، رفتار درمانی دیالکتیکی (DBT)، و پیشگیری از عود تمرکز می کنند. علاوه بر این، برخی از برنامه‌ها صرفاً بر درمان اختلال مصرف مواد تمرکز می‌کنند، در حالی که برخی دیگر توانبخشی با تشخیص دوگانه را ارائه می‌دهند که هم اعتیاد و هم شرایط سلامت روانی را که همزمان اتفاق می‌افتد را مورد توجه قرار می‌دهد.
گزینه های بازپروری سرپایی
برنامه‌های بستری جزئی (PHP) یا «درمان‌های روزانه» برای افرادی است که برای کاهش احتمال عود نیاز به افزایش ساختار، حمایت و مشاوره یا درمان دارند. این برنامه های درمانی معمولاً از شما می خواهند که حداقل 20 ساعت در هفته را در یک مرکز بالینی کنترل شده بگذرانید. در این نوع محیط می توانید به راحتی به خدمات پزشکی و روانپزشکی دسترسی داشته باشید.
به نوعی، برنامه های PHP به عنوان پلی بین گزینه های بستری و سرپایی عمل می کنند.
برنامه های فشرده سرپایی (IOP) شبیه PHP هستند زیرا شامل خدمات زنده نمی شوند. با این حال، این گزینه به سرمایه گذاری زمانی کمتری نسبت به PHP نیاز دارد.
ممکن است چیزی بین 9 تا 19 ساعت خدمات ساختاریافته در هفته دریافت کنید. شما می‌توانید بیشتر از برنامه‌های معمول روزانه خود را حفظ کنید، چه شامل کار یا مدرسه باشد، اما همچنان از حمایت منظم و ساختارمند بهره می‌برید. همچنین می توانید در صورت نیاز به خدمات روانپزشکی و پزشکی ارجاع سریع دریافت کنید.
اکثر برنامه های IOP شامل یک جزء روان درمانی گروهی آموزشی هستند. با این حال، برخی نیز شامل درمان فردی هستند.
سرپایی
خدمات عمومی سرپایی زمانی مناسب است که در بهبودی خود احساس ثبات می کنید، اما درمان اضافی در مدیریت اختلال مصرف مواد و ارائه پاسخگویی مفید است.
خدمات سرپایی می تواند شامل ملاقات انفرادی با یک مشاور اعتیاد، درمانگر یا روانشناس در یک کلینیک یا مطب باشد. ممکن است پس از نشان دادن علائم پیشرفت، از یک سرویس بستری فشرده به خدمات سرپایی منتقل شوید.
ارزیابی نیازهای درمانی شما
یک پزشک ممکن است از مجموعه ای از دستورالعمل ها به نام معیارهای انجمن پزشکی اعتیاد آمریکا (ASAM) برای ارزیابی نیازهای شما و تعیین سطح مناسب مراقبت استفاده کند. معیار ASAM شش بعد را در نظر می گیرد که به متخصصان در برنامه ریزی درمان کمک می کند:
- خطر خروج
- تاریخچه سلامت جسمانی و شرایط فعلی.
- سابقه سلامت روان و شرایط فعلی.
- آمادگی برای تغییر.
- خطر عود.
- حمایت از وضعیت اجتماعی و زندگی.
اگرچه توسط پزشکان استفاده می شود، این شش عامل می تواند به شما کمک کند تا در مورد نیازهای خود و گزینه های درمانی نیز فکر کنید.
به عنوان مثال، اگر معتقدید که حمایت اجتماعی زیادی در خانه و محیط امنی برای تمرین راهبردهای مقابله با اعتیاد دارید، ممکن است تصمیم بگیرید که یک برنامه سرپایی بهترین است. اگر احساس می کنید به شدت در معرض خطر علائم ترک هستید یا با یک اختلال شدید همزمان مبارزه می کنید، خدمات بستری ممکن است سودمندتر باشد.
[بخوانید: غلبه بر اعتیاد به الکل]
نقش گروه های حمایت از همتایان
گروه‌های حمایت از همتایان، که به عنوان گروه‌های خودیاری متقابل یا گروه‌های حمایتی بهبود نیز شناخته می‌شوند، معمولاً توسط افرادی اداره می‌شوند که اعتیاد به الکل را تجربه کرده‌اند، نه متخصص اعتیاد. اگرچه آنها جایگزینی برای کمک و راهنمایی حرفه ای نیستند، گروه های حمایت از همتایان مانند الکلی های گمنام (AA) می توانند به شما کمک کنند جامعه را پیدا کنید، با انگیزه بمانید و مهارت های مقابله ای عملی را کشف کنید. آنها می توانند هر طرح درمانی حرفه ای را که تصمیم می گیرید تکمیل کنند.
در برنامه درمان بازپروری الکل به دنبال چه چیزی باشید
هنگام در نظر گرفتن انواع مختلف برنامه های بازپروری و درمانی الکل، به یاد داشته باشید که نیازهای هر فرد متفاوت است. به طور کلی، هر چه مصرف الکل طولانی‌تر و شدیدتر باشد، ممکن است به درمان طولانی‌تر و شدیدتری نیاز داشته باشید.
صرف نظر از طول یک برنامه در هفته یا ماه، پشتیبانی و پیگیری طولانی مدت برای بهبودی بسیار مهم است. یک برنامه درمانی با کیفیت نه تنها به مصرف ناسالم می پردازد ، بلکه درد عاطفی و سایر مشکلات زندگی را نیز در نظر می گیرد.
هنگامی که شروع به جستجوی درمان الکل می کنید، ممکن است تبلیغات برنامه هایی را در محیط های آرام با مناظر باشکوه ببینید. در حالی که داشتن چنین امکاناتی خوب است، اما می‌تواند با قیمت گزافی همراه باشد. روی آنچه واقعا مهم است تمرکز کنید: مجوز مناسب، کیفیت مراقبت در طول برنامه، خدمات پیگیری و اعتبار کارکنان.
برخی از موارد کلیدی که باید بررسی شوند عبارتند از:
اعتبار برنامه و مجوز.
مطمئن شوید که برنامه درمانی توسط ایالتی که در آن قرار دارد تأیید شده است. همچنین بررسی کنید که برنامه توسط روانپزشکان و متخصصان اعتیاد اجرا شود.
- برخی از وب‌سایت‌های درمانی تا آنجا پیش می‌روند که سطح مجوز، تجربه و آموزش افرادی را که درمان گروهی و فردی را تسهیل می‌کنند، به اشتراک می‌گذارند.
- می توانید یک قدم فراتر بروید و تحقیق کنید که این تسهیلات یا برنامه چه مدت در اطراف بوده است.
نوع روش های درمانی و اثربخشی آنها.
بررسی کنید که آیا این برنامه به درمان‌های مبتنی بر شواهد، مانند CBT، خانواده درمانی چند بعدی، یا درمان پذیرش-تعهد (ACT) متکی است یا خیر.
- برنامه های درمانی باید حداقل مقداری آمار از میزان موفقیت خود را داشته باشند، ترجیحاً از یک آژانس هدف خارجی.
- برنامه های مختلف ممکن است از شاخص های متفاوتی برای سنجش موفقیت استفاده کنند. با این حال، تسهیلگران برنامه باید مایل باشند که با شما در مورد رویکرد خود و اینکه چرا احساس می کنند این رویکرد به ویژه مؤثر و تأثیرگذار است، صحبت کنند.
طول درمان یا برنامه
مراقبت های شدید بستری در بیمارستان اغلب کوتاه مدت است و چند روز یا چند هفته طول می کشد. مراقبت سرپایی ممکن است دو ماه تا یک سال طول بکشد.
- برنامه های اقامتی اغلب از یک ماه تا یک سال طول می کشد.
- به طور متوسط، PHP حدود سه تا چهار هفته طول می کشد. با این حال، بسته به شرایط شما، مراقبت طولانی تر ممکن است ایده آل باشد.
هزینه برنامه. در ایالات متحده، بررسی کنید تا مطمئن شوید که برنامه با بیمه درمانی شما نیز در شبکه است. همچنین ممکن است برنامه هایی بیابید که گزینه های صورتحساب خارج از شبکه را برای بیمه ارائه می دهند.
سوالاتی که باید در مرکز درمان بازپروری الکل بپرسید
از سؤالات زیر برای محدود کردن جستجوی خود برای برنامه درمانی مناسب الکل استفاده کنید. برای دریافت پاسخ به این سؤالات، احتمالاً باید با مرکز یا ارائه دهنده تماس بگیرید.
چه نوع خدمات مراقبت های پس از آن ارائه می شود؟ بهبودی از اعتیاد یک راه طولانی است، و تنها زمانی که زمان شما در یک برنامه به پایان می رسد به طور جادویی به پایان نمی رسد. آیا کارکنان به شما کمک خواهند کرد تا از طریق خدمات مراقبت های بعدی یا پیدا کردن گروه های پشتیبانی محلی شما را راهنمایی کنند؟
نسبت بیماران به مشاور چقدر است؟ آیا سطح توجه و مراقبت مورد نیاز کارکنان را دریافت خواهید کرد؟
آیا گزینه های بهداشت از راه دور وجود دارد؟ از زمان همه‌گیری کووید-19، برنامه‌های درمان الکل و متخصصان اعتیاد بیشتری شروع به ارائه خدمات بهداشت از راه دور کرده‌اند. بسته به نیاز شما، این می تواند راحت تر از جلسات حضوری باشد. تحقیقات نشان می دهد که جلسات بهداشت از راه دور ممکن است به اندازه خدمات حضوری در مورد بیماران PHP و IOP موثر باشد.
[بخوانید: درمان آنلاین: آیا برای شما مناسب است؟]
آیا برنامه های مربوط به جنسیت یا سن وجود دارد؟ ممکن است از برنامه ای سود ببرید یا در آن احساس راحتی کنید که به طور خاص برای افرادی مانند شما ارائه می شود.
آیا سم زدایی پزشکی در دسترس است؟ بسته به سابقه سوء مصرف مواد یا سایر مسائل پزشکی، ممکن است نیاز به سم زدایی تحت نظارت پزشکی داشته باشید. سم زدایی می تواند یک فرآیند سرپایی یا بستری باشد که شامل استفاده از دارو برای تسکین علائم ترک است.
از من چه انتظاری است؟ به غیر از پرداخت هزینه خدمات، باید بدانید قبل از شروع برنامه و در طول فرآیند چه کارهای دیگری باید انجام دهید.
آیا حمایت خانواده در دسترس است؟ اعتیاد شما فقط روی شما تأثیر نمی گذارد. عزیزان شما چقدر می توانند در این روند مشارکت داشته باشند؟ آیا این برنامه برای آنها مشاوره ارائه می دهد؟
عود چگونه درمان می شود؟ عود ممکن است مانند توسعه دلسرد کننده به نظر برسد، اما شایع است. شما می خواهید بدانید که چگونه نماهای تسهیلات یا برنامه عود می کنند و بعد از آن چه اتفاقی می افتد.
سوالاتی که ممکن است لازم باشد به آنها پاسخ دهید
وقتی به یک مرکز دسترسی پیدا می کنید، تنها کسی نخواهید بود که سؤال می کند. برای پاسخ به چند سوال آماده باشید، مانند:
- “چند وقت یکبار و چقدر مشروب می خورید؟”
- “آیا در حال حاضر دارویی مصرف می کنید؟”
- “آیا بیماری دیگری دارید؟”
- “منابع مالی شما چیست؟”
هنگام انتخاب برنامه بازپروری یا درمانی الکل باید به آنها توجه کنید
همه مراکز توانبخشی یا برنامه های درمانی مراقبت باکیفیت ارائه نمی کنند. در واقع، برخی کارمزدهای متورم دریافت می کنند و به شیوه های فروش گمراه کننده متکی هستند. در اینجا چند دلیل برای اجتناب از یک سرویس خاص وجود دارد:
- فاقد آدرس فیزیکی است. اگر در حال تحقیق در مورد یک مرکز به صورت آنلاین هستید، در یافتن آدرس فیزیکی آن مشکلی ندارید. اگر وقتی برای اطلاعات بیشتر تماس می‌گیرید نمی‌توانید با یک شخص واقعی تماس بگیرید، ممکن است این یک پرچم قرمز باشد.
- فاقد پزشکان حرفه ای است. کارکنان باید شامل افراد حرفه ای با تجربه در رسیدگی به اعتیاد و مسائل مربوط به سلامت روان باشند. توجه داشته باشید که برخی از برنامه های حمایت از همتایان توسط افرادی در حال بهبودی اجرا می شوند، اما ممکن است در حال حاضر به سطح بیشتری از مراقبت نیاز داشته باشید که شامل تخصص پزشکی و روانپزشکی باشد.
- عدم شفافیت در مورد هزینه ها وجود دارد. برنامه درمانی باید در مورد قیمت خدماتش پیشاپیش باشد، بنابراین از هزینه‌های پنهانی که از جیب شما می‌روید شگفت‌زده نمی‌شوید.
- این نوید امکانات رفاهی عالی را می دهد. اگر به نظر می‌رسد که یک مرکز روی امکاناتی مانند آبگرم مانند استخر، غذاهای پیشرفته یا تلویزیون‌های صفحه بزرگ تأکید زیادی دارد، احتیاط کنید. تمرکز باید بر روی گزینه های درمانی اثبات شده و فعالیت های برنامه ریزی شده باشد.
- این برنامه «یک اندازه مناسب برای همه» یا «درمان» اعتیاد را تبلیغ می کند. اگر خیلی خوب به نظر می رسد که درست باشد، شک داشته باشید. ادعاهای بیش از حد جسورانه واقعیت بهبودی اعتیاد را منعکس نمی کنند. بسته به نیازها و موقعیت منحصر به فرد شما، مسیر از فردی به فرد دیگر متفاوت است. شکست هایی مانند عود، اتفاق می افتد.