اختلال اسکیزوفرنی فرم چیست؟
بر اساس ویرایش پنجم راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) اختلال اسکیزوفرنی فرم تشخیصی است که در طیف اسکیزوفرنی قرار می گیرد. این یک اختلال روان پریشی کوتاه مدت است که با علائمی مشابه اسکیزوفرنی مشخص می شود.
علائم اختلال اسکیزوفرنی فرم
افراد مبتلا به اختلال اسکیزوفرنی فرم علائم روان پریشی را تجربه می کنند. این علائم کمتر از شش ماه طول می کشد و سپس کاهش می یابد. اگر علائم بیش از شش ماه ادامه داشته باشد، فرد دارای اختلال دیگری مانند اسکیزوفرنی یا اختلال اسکیزوافکتیو به جای اختلال اسکیزوفرنیفرم است.
برای گرفتن تشخیص اختلال اسکیزوفرنیفرم، یک فرد باید دو یا چند مورد از علائم زیر را برای مدت حداقل یک ماه داشته باشد:
- هذیان: یک باور قوی و محکم که بر اساس واقعیت نیست. به عنوان مثال، کسی که معتقد است پیام‌هایی از بیگانگان دریافت می‌کند. یا زمانی که هیچ مدرکی دال بر وقوع این اتفاق وجود ندارد، اما احساس میکنند تحت تعقیب قرار دارند.
- توهم: درک چیزی که در واقع وجود ندارد. مانند شنیدن صداهایی که با شما صحبت می کنند یا کسی را می بینید که آنجا نیست. اکثر افراد مبتلا به اختلال اسکیزوفرنی فرم، توهمات شنوایی یا “شنیدن چیزهایی” را تجربه می کنند. اما آنها همچنین می توانند توهمات بینایی را تجربه کنند.
- گفتار و افکار نابسامان: صحبت کردن به روشی که منسجم یا منطقی نیست.
- رفتار نابسامان: رفتاری که نامنظم یا تصادفی به نظر می رسد.
- رفتار کاتاتونیک: عدم تحرک و ارتباط. فردی که کاتاتونیک است ممکن است علیرغم هوشیاری واکنشی نشان ندهد.
- علائم منفی: مواردی که در فردی که دوره روان پریشی را تجربه می کند کاهش می یابد. از جمله کاهش احساس لذت، پاسخ های هیجانی سطحی، کناره گیری و مشکل در مراقبت از خود.
توهم چیست؟
یک دوره مربوط به اختلال اسکیزوفرنی فرم یک تا شش ماه طول می کشد. همچنین این دوره باید در غیاب یک دوره افسردگی اساسی یا شیدایی رخ دهد. علائم نباید ناشی از یک بیماری پزشکی یا مصرف مواد باشد (اگرچه افراد مبتلا ممکن است مصرف مواد نیز تجربه کنند).
بخشی از ارزیابی برای تشخیص اختلال اسکیزوفرنیفرم همچنین شامل اطمینان از این است که هذیان ها واقعاً مبتنی بر واقعیت نیستند. مثلاً، برخی از افراد مبتلا به علائم روان پریشی معتقدند که دولت آنها را تحت نظر دارد یا توجه ویژه ای به آنها دارد. اگرچه مواردی وجود دارد که ممکن است شخصی دچار توهم شود که تحت تعقیب قرار گرفته است، اما برخی از افراد دنبال کننده هستند. پزشکان باید این احتمال را قبل از تعیین تشخیص رد کنند.
یک دوره مربوط به اختلال اسکیزوفرنی فرم یک تا شش ماه طول می کشد. همچنین باید در غیاب یک دوره افسردگی اساسی یا شیدایی رخ دهد.
انواع اختلال اسکیزوفرنیفرم
اگرچه اختلال اسکیزوفرنیفرم قابل درمان است، ارائه دهنده تشخیص نشان می دهد که آیا علائم با ویژگی های پیش آگهی خوب وجود دارد یا بدون آن. ویژگی های پیش آگهی خوب شامل شروع کمتر از چهار هفته، عملکرد خوب قبل از شروع علائم و عدم وجود عاطفه سطحی است.
اگر دو یا چند ویژگی پیش آگهی خوب وجود داشته باشد، شما مبتلا به اختلال اسکیزوفرنی فرم با ویژگی های پیش آگهی خوب تشخیص داده می شوید. اگر کمتر از دو ویژگی پیش آگهی خوب وجود داشته باشد، آنگاه اختلال اسکیزوفرنی فرم بدون ویژگی های پیش آگهی خوب است.
آیا من اختلال اسکیزوفرنیفرم دارم؟
از آنجایی که وظیفه مغز شما این است که شما را در مورد مشکلات بدنتان آگاه کند، تشخیص اینکه مغز شما اطلاعات نادرستی را به شما می دهد دشوار است. بسیاری از افراد مبتلا به اختلالات روان پریشی متوجه نمی شوند که علائم روان پریشی را تجربه می کنند و اغلب در اولین تشخیص به ارائه دهندگان اعتماد نمی کنند.
انگ اطراف اختلالات روان پریشی نیز به این امر کمک می کند. اگر فردی دیدگاه منفی نسبت به روان پریشی یا معنای داشتن یک اختلال روان پریشی داشته باشد، به احتمال زیاد در برابر این باور که ممکن است برای او اتفاق بیفتد مقاومت کند.
دانستن این نکته مهم است که هرکسی ممکن است به مشکل سلامت روانی مبتلا شود و بروز علائم روان پریشی بازتابی بر ارزش یا ارزش فرد نیست.
علائمی که ممکن است روان پریشی را تجربه کنید عبارتند از:
- شنیدن یا دیدن چیزهایی که اطرافیان شما درک نمی کنند.
- افکار یا باورهای عجیب و غیرمعمولی را تجربه می کنید که نمی توانید آنها را رها کنید، حتی اگر شواهدی مبنی بر نادرست بودن آنها ارائه شود.
- کناره گیری از خانواده و دوستان.
- دشواری ناگهانی در کارهای اولیه مراقبت از خود مانند حمام کردن یا غذا خوردن.
- مشکل ناگهانی در تفکر و تمرکز.
چه چیزی باعث اختلال اسکیزوفرنیفرم می شود؟
اختلالات روان پریشی به شدت تحت تأثیر ژنتیک و شیمی مغز فردی هستند. علائم روان پریشی، به ویژه توهمات و هذیان ها، با بیش فعالی در انتقال دهنده عصبی دوپامین همراه است و بسیاری از مواد شیمیایی مغز دیگر در ایجاد علائم روان پریشی نقش دارند. رویدادهای بسیار استرس زا یا آسیب زا می توانند باعث ایجاد اختلال اسکیزوفرنی فرم شوند.
اکثر مردانی که اختلال اسکیزوفرنی فرم را تجربه می کنند بین سنین 18 تا 24 سالگی و بیشتر زنان علائم را بین 24 تا 35 سالگی نشان می دهند.
درمان اختلال اسکیزوفرنیفرم
بسته به نیازهای فردی، اختلال اسکیزوفرنیفرم را می توان به روش های مختلفی درمان کرد.
- دارو: داروهای آنتی سایکوتیک معمولی و غیر معمول اغلب برای اختلال اسکیزوفرنیفرم تجویز می شوند. اگر فردی علائم خلقی نیز داشته باشد، داروهای ضد افسردگی یا تثبیت کننده های خلق نیز می توانند تجویز شوند.
- روان‌درمانی سرپایی : یک درمانگر می‌تواند از شما حمایت کند تا در مورد علائم خود بیشتر بدانید، با بیماری خود کنار بیایید، و مهارت‌هایی را برای کمک به بهبودی توسعه دهید.
- درمان بستری: اگر فردی نگرانی های ایمنی مانند افکار خودکشی را تجربه کند، ممکن است برای اطمینان از ایمنی خود به مراقبت های بستری نیاز داشته باشد. افراد مبتلا به اختلال اسکیزوفرنیفرم ممکن است این افکار را به دلیل ناراحتی ناشی از بیماری خود داشته باشند. برخی نیز توهمات آمرانه دارند که به آنها دستور می دهد به خود یا شخص دیگری آسیب برسانند، و ممکن است برای رفع این موارد نیاز به درمان بستری داشته باشند یا به دنبال آن باشند. یادآوری این نکته مهم است که اکثر افرادی که توهمات آمرانه را تجربه می کنند از توهم اطاعت نمی کنند.
اگرچه ممکن است توصیه ها بر اساس علائم و شرایط متفاوت باشد، اما ممکن است توصیه شود که افراد مبتلا به اختلال اسکیزوفرنیفرم به مدت حدود یک سال پس از پایان علائم به درمان ادامه دهند تا از پایداری و حمایت مورد نیاز در بهبودی خود اطمینان حاصل کنند.
مقابله با اختلال اسکیزوفرنی فرم
برای مقابله با اختلال اسکیزوفرنیفرم چه کاری می توانید انجام دهید؟ ممکن است برای درمان و بهبودی به مرخصی از کار نیاز داشته باشید. حمایت اجتماعی از جانب عزیزان و جامعه بزرگتر می تواند به دسترسی به درمان کمک کند. همچنین مهم است که نیازهای خودمراقبتی از جمله رژیم غذایی مغذی، حفظ یک برنامه ورزشی روتین و حفظ بهداشت خواب خوب را دنبال کنید.
اگرچه دانستن اینکه شما یک اختلال روانپریشی دارید می تواند ترسناک باشد، اختلال اسکیزوفرنیفرم یک بیماری قابل درمان و قابل کنترل است.