رفتارهای خودکشی و خودکشی کامل در افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی (BPD) بسیار رایج است. تحقیقات نشان میدهد که حدود 75 درصد از افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی حداقل یک بار در طول زندگی خود اقدام به خودکشی می کنند و بسیاری از آنها چندین بار اقدام به خودکشی می کنند.
احتمال خودکشی کامل افراد مبتلا به BPD نیز بیشتر از افراد مبتلا به هر اختلال روانپزشکی دیگری است . تخمین زدهمیشود که بین 3 تا 10 درصد از افراد مبتلا به BPD خودکشی کامل می کنند که بیش از 50 برابر میزان خودکشی در جمعیت عمومی است.
خودآزاری و خودکشی در اختلال شخصیت مرزی
چندین عامل مرتبط با اختلال شخصیت مرزی وجود دارد که ممکن است توضیح دهد که چرا خودکشی، خودآزاری و اقدام به خودکشی بسیار رایج است.
درد شدید عاطفی
BPD با تجربیات هیجانی منفی بسیار شدید همراه است. این تجربیات آنقدر دردناک هستند که بسیاری از افراد مبتلا به BPD گزارش می دهند که می خواهند راهی برای فرار پیدا کنند. آنها ممکن است از چندین استراتژی مختلف برای کاهش درد عاطفی خود استفاده کنند، مانند آسیب رساندن عمدی به خود، مصرف مواد و حتی خودکشی.
مدت
BPD یک بیماری مزمن است و معمولا برای سالها ادامه دارد. یکی از منحصر به فردترین جنبه های اختلال شخصیت مرزی، افکار خودکشی است. افراد مبتلا به این عارضه ممکن است به صورت روزانه برای ماهها و حتی سالها به خودکشی فکر کنند. این ممکن است باعث شود افراد مبتلا به BPD احساس کنند که با وجود این واقعیت که درمانهای موثری برای BPD وجود دارد، هیچ راه نجات دیگری وجود ندارد.
همبودی
BPD تمایل دارد با سایر اختلالات روانی، مانند اختلال دوقطبی ، افسردگی اساسی ، و اختلال اسکیزوافکتیو همراه باشد . در صورت وجود سایر اختلالات روانی، خطر خودکشی افزایش می یابد.
تکانشگری
BPD با تکانشگری یا تمایل به عمل سریع بدون فکر کردن به عواقب مرتبط است . افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی ممکن است بدون در نظر گرفتن کامل عواقب، رفتارهای خودکشی را در لحظه درد عاطفی شدید انجام دهند.
استفاده از مواد
اختلال شخصیت مرزی اغلب با مصرف مواد همراه است و استفاده از مواد مخدر یا الکل به خودی خود یک عامل خطر برای خودکشی است. هنگامی که مسائل مربوط به مصرف مواد با BPD ترکیب می شود، ممکن است یک ترکیب کشنده باشد. استفاده از مواد می تواند منجر به تکانشگری حتی بیشتر شود و افرادی که از مواد استفاده می کنند به وسیله ای برای مصرف بیش از حد آن دسترسی دارند.
ناهنجاری های مغزی
تصویربرداری از مغز نشان دادهاست که در مقایسه با افراد سالم، افراد مبتلا به BPD دارای ناهنجاری هایی در ساختار، متابولیسم و عملکرد مغز هستند. به نظر می رسد این ناهنجاری ها به علائم اختلال شخصیت مرزی مانند تکانشگری و پرخاشگری کمک می کنند که هر دو با رفتار خودکشی مرتبط هستند.
یک مطالعه رابطه بین تکانشگری، پرخاشگری و رفتار خودکشی را در ساختارهای مغزی افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی که اقدام به خودکشی کرده بودند بررسی کرد. شرکت کنندگان بسته به میزان کشنده بودن اقدام به خودکشی در دو گروه قرار گرفتند. در گروهی که برچسب “کشندگی بالا” داشتند، به این معنی که اقدام به خودکشی آنها بسیار مضر بوده است، ماده خاکستری کمتری در مناطق مختلف مغز نسبت به گروه “کشندگی کم” وجود داشت.
یک مطالعه مشابه همچنین نشان داد که میزان ماده خاکستری در مغز افراد مبتلا به BPD در مقایسه با افراد سالم به میزان قابل توجهی کاهش یافتهاست. در افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی که اقدام به خودکشی کرده بودند، ماده خاکستری کمتری در هشت منطقه از 9 منطقه وجود داشت.
در افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی که اقدام به خودکشی نکرده بودند، ماده خاکستری کمتری در پنج منطقه از 9 منطقه وجود داشت. و مشابه مطالعه دیگر، افرادی که اقدام به خودکشی با مرگ و میر بالاتری داشتند، ماده خاکستری کمتری نسبت به افرادی که اقدام به خودکشی کمتری داشتند در مناطق خاصی داشتند.
چگونه در صورت داشتن افکار خودکشی کمک بگیرید
اگر شما یا یکی از عزیزانتان در معرض خطر فوری خودکشی هستید، باید همین الان کمک بگیرید. اگر در ایران هستید با 123 تماس بگیرید، با پلیس محلی تماس بگیرید یا خود را به نزدیکترین اورژانس خود برسانید.
درد عاطفی مرتبط با BPD بسیار شدید است و می تواند این احساس را در شما ایجاد کند که انگار کاملاً تنها هستید و هرگز احساس بهتری نخواهید داشت. سعی کنید به یاد داشته باشید که افرادی هستند که می دانند چگونه با BPD رفتار کنند و می خواهند به شما کمک کنند. درمان می تواند تفاوت بزرگی در زندگی شما ایجاد کند.
به یکی از عزیزان مبتلا به اختلال شخصیت مرزی که تمایل به خودکشی دارد کمک کنید
گاهی اوقات دوستان یا خانواده علائم خودکشی را مشاهده می کنند، حتی اگر عزیزشان چیزی در مورد خودکشی نگفته باشد. اگر فکر می کنید ممکن است عزیزتان به خودکشی فکر کند، اما مطمئن نیستید، با او صحبت کنید. به آنها بگویید که نگران آنها هستید. از آنها بپرسید که آیا نگرانی شما معتبر است یا خیر. پیشنهاد کمک کنید.
انجام این کار می تواند سخت باشد، زیرا گاهی اوقات علائم می تواند فرد مبتلا به BPD را بسیار دشوار کند. اما در حال حاضر، مهمترین چیز این است که به عزیزتان کمک کنید تا در امان بماند. نشان دادن مراقبت و توجه به امنیت و رفاه عزیزتان می تواند راه درازی داشته باشد.