رفتارهای جبرانی صرفاً کارهایی هستند که افراد مبتلا به اختلالات خوردن در تلاش برای جبران کالری دریافتی و کالری دریافتی انجام می دهند. آنها تلاشی برای پاک کردن شرم، اضطراب، گناه یا سایر احساسات “بد” در مورد غذای خورده شده و عمل خوردن آن هستند. مهم است که توجه داشته باشید که خوردن چیزی نیست که فرد را احساس گناه کند. به هر حال، ما برای زنده ماندن به غذا نیاز داریم و همه مردم باید بتوانند بدون احساس گناه از غذاهای خوشمزه لذت ببرند. با این حال، فرهنگ رژیم غذایی و انگ وزن، این تصور را تقویت می کند که افراد باید اراده داشته باشند و از غذاهایی که زیاده روی می کنند اجتناب کنند.
این رفتارها نشانه‌های پرخوری عصبی ، بی‌اشتهایی عصبی و اختلال پاکسازی در نظر گرفته می‌شوند ، اگرچه ممکن است در افراد مبتلا به رفتارهای غذایی «اختلال» یا سایر اختلالات خوردن نیز دیده شوند.
رفتارهای جبرانی ممکن است زمانی رخ دهد که فردی بیش از چیزی که برای غذا خوردن برنامه ریزی کرده بود غذا بخورد یا با غذا خوردن راحت باشد، بعد از یک دوره پرخوری، بعد از خوردن غذاهای خاص یا بعد از یک وعده غذایی معمولی.
همانطور که از نام آن مشخص است، رفتارهای جبرانی معمولاً تلاشی برای جبران تعداد کالری یا مقدار غذای خورده شده یا تسکین احساسات منفی ناشی از خوردن است. آنها اغلب ناشی از ترس از افزایش وزن هستند.
نمونه هایی از رفتارهای جبرانی اختلالات خوردن
شناخته شده ترین رفتار جبرانی، استفراغ خود القایی است. با این حال، نمونه های دیگری از رفتارهای جبرانی در اختلالات خوردن شامل استفاده نادرست از ملین ها، استفاده نادرست از دیورتیک ها (قرص هایی برای از بین بردن آب اضافی)، استفاده نادرست از کولون و تنقیه، استفاده بیش از حد و ورزش اجباری است . همچنین می تواند شامل پاکسازی و نوشیدن چای مخصوص با ملین باشد.
روزه گرفتن یا محدود کردن دریافت غذا برای مدتی بعد از غذا خوردن نیز ممکن است یک رفتار جبرانی در نظر گرفته شود.
علاوه بر این، محققان دریافته اند که برخی از افراد مبتلا به اختلالات خوردن غذای خود را می جوند و سپس آن را به عنوان یک رفتار جبرانی تف می دهند. یک مطالعه نشان داد که تقریباً 25٪ از افراد مبتلا به اختلالات خوردن این رفتار را انجام می دهند. این مطالعه نشان داد افرادی که این کار را انجام می دهند معمولاً دچار اختلالات شدید خوردن می شوند.
استفاده از رفتارهای جبرانی چندگانه
متأسفانه، بسیاری از افراد مبتلا به اختلالات خوردن به افزایش میزان یا تعداد رفتارهای جبرانی خود ادامه می دهند تا بتوانند به همان سطحی از کاهش استرس و اضطراب دست یابند که برای اولین بار با این رفتارها شروع کردند.
در واقع، یک مطالعه نشان داد، افراد مبتلا به اختلالات خوردن که از بیش از یک رفتار جبرانی استفاده می کنند – به عنوان مثال، استفراغ ناشی از خود به همراه مصرف ملین – احتمالاً به اختلالات خوردن شدیدتری مبتلا هستند. در آن مطالعه، که شامل 398 کودک و نوجوان بود، نزدیک به 38 درصد از افراد بیش از یک رفتار جبرانی استفاده کردند.
این مطالعه نشان داد که دختران بیش از پسران بیشتر از یک رفتار جبرانی استفاده می‌کنند و آنهایی که مبتلا به پرخوری عصبی تشخیص داده شده بودند، بیشتر از آنهایی که تشخیص داده شده بود بی‌اشتهایی عصبی از چندین رفتار جبرانی استفاده می‌کردند. افرادی که از بیش از یک رفتار جبرانی استفاده می کردند، به طور متوسط نسبت به افراد مبتلا به اختلالات خوردن که از یک یا هیچ رفتار جبرانی استفاده نمی کردند، عزت نفس پایین تری داشتند و عملکرد کلی پایین تری داشتند. کودکان کوچکتر مبتلا به اختلالات خوردن کمتر از رفتارهای جبرانی استفاده می کنند.
درمان رفتارهای جبرانی اختلالات خوردن
رفتارهای جبرانی اغلب برای حفظ چرخه غذا خوردن بی نظم عمل می کنند . بیشتر رفتارهای جبرانی خطر مشکلات پزشکی بالقوه را به همراه دارند. درمان اختلال خوردن باید بر توقف رفتارهای جبرانی متمرکز باشد. درمان شناختی رفتاری یکی از موفق ترین درمان ها برای رسیدگی به رفتارهای جبرانی یک اختلال خوردن است.
بیشتر بخوانید: درمان شناختی رفتاری
به بیماران در مورد خطرات رفتارهای جبرانی خاصی که استفاده می کنند آموزش داده می شود. به عنوان مثال، استفراغ ناشی از خود می تواند بر صدای فرد تأثیر بگذارد، به مری آسیب برساند، به دندان ها آسیب برساند و منجر به حمله قلبی شود. سوء مصرف ملین ها می تواند به روده بزرگ آسیب برساند. ورزش بیش از حد می تواند منجر به آسیب های ناشی از استفاده بیش از حد شود. در درمان شناختی رفتاری، روش های جایگزین برای مدیریت اضطراب و احساس گناه به بیماران آموزش داده می شود. آنها همچنین یاد می گیرند که احساسات منفی و احساس سیری را بعد از غذا خوردن تحمل کنند. هدف این است که بیماران راهبردهای مقابله ای مناسب تری مانند تماس گرفتن با دیگران برای حمایت یا تلاش برای یادداشت روزانه یا مدیتیشن ایجاد کنند.
گاهی اوقات توقف این رفتارهای جبرانی می تواند بسیار چالش برانگیز باشد، به خصوص برای افرادی که سال هاست از آنها استفاده می کنند. در چنین مواردی، آنها به عادت تبدیل شده اند و ممکن است احساس “خودکار” کنند. کمک حرفه ای می تواند به بیماران کمک کند تا بر این رفتارها غلبه کنند . در برخی موارد، سطح بالاتری از مراقبت مانند درمان در منزل ممکن است برای قطع رفتارهای جبرانی مکرر یا ریشه‌دار لازم باشد.
سخن پایانی
اگر رفتارهای جبرانی داشته اید، شرم و گناه ممکن است شما را از کمک گرفتن باز دارد. با این حال، مهم است که در تماس باشید و حمایت دریافت کنید. با کمک صحیح می توانید این رفتارها را متوقف کرده و بهبودی خود را به دست آورید.
منبع
What Are Compensatory Behaviors in People with Eating Disorders?